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Liderando Poniente Contigo, una experiencia de Humanización compartida
Consuelo Artero López. Directora de Cuidados. Hospital de Poniente. Almería
Pilares
Los instrumentos principales para poder
guiarse en cada singladura son dos
principalmente: la ESTRUCTURA
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Chelo Artero

  • 1. Liderando Poniente Contigo, una experiencia de Humanización compartida Consuelo Artero López. Directora de Cuidados. Hospital de Poniente. Almería
  • 3. Los instrumentos principales para poder guiarse en cada singladura son dos principalmente: la ESTRUCTURA ORGANIZATIVA del proyecto general y las MICROFICHAS de cada subproyecto particular. Y, sin duda alguna, la clave de todo está en nuestro barco (el hospital en su conjunto) y su tripulación (todos los profesionales que, desde perfiles, funciones y lugares diferentes del organigrama participan de alguna manera en Poniente Contigo). La metodología del proyecto, volcada en una Memoria inicial muy breve y clara, constituye la Carta de Navegación en la que los puertos de salida y llegada, las corrientes y los tiempos están claramente definidos. ¿Cómo conseguir que los procesos, los equipos y los productos esperados de Poniente Contigo lleguen a buen puerto?
  • 5.
  • 6. Materno –Infantil: Cuidando con mimo Siempre en mi
  • 7. Solecu ( Cuidados en la Soledad)
  • 10.

Notas del editor

  1. Diapo 1: El proyecto Poniente Contigo que les voy a presentar a continuación es una herramienta sobre cómo liderar desde el corazón, puede ser útil en cualquier centro, ya que persigue como iremos viendo, unir los valores de los profesionales con los valores de la organización.
  2. Poniente Contigo es el nombre que los propios profesionales participantes consensuaron en su momento para el Plan de Humanización en el Hospital de Poniente. Se trata de un proyecto de proyectos; es un caleidoscopio de iniciativas muy diversas que desarrollan un gran número de profesionales de distintos perfiles y que abarcan a buena parte de las Unidades del Hospital.   Actualmente tenemos en marcha 16 líneas de trabajo que se sustentan en 3 pilares principales:   Una metodología compartida y perfectamente diseñada.   Un compromiso y entusiasmo por parte de profesionales que se implican manteniendo vivo y dinámico el proyecto.   un apoyo e implicación del equipo directivo desde el principio; a día de hoy el grupo está constituido como una Comisión más hospitalaria con entidad propia como cualquier otra Comisión.   Junto a estos tres elementos, coexiste una visión compartida: la Humanización, que es la clave sin la cual estos pilares serían inestables en la estructura de atención a todos los pacientes, familiares, y profesionales, que convivimos dentro del centro en el día a día.  
  3.  Los objetivos principales tienen una doble vertiente: por un lado, mejoras directas en la calidad y calidez de la atención prestada a pacientes y acompañantes y, por otro lado, la implantación de una cultura de humanización en profesionales. Desde un punto de vista más técnico, el enfoque metodológico y conceptual de Poniente Contigo parte de la Investigación, Acción Participativa y del Marco Lógico; basa su desarrollo inicial y su seguimiento en base a un sistema de microfichas La idea-fuerza principal del diseño sin duda es la Participación: todos los profesionales tienen oportunidad en cualquier momento , para introducir líneas de trabajo y mejoras ; de hecho, en esta etapa COVID lo que nos ha ocurrido es que espontáneamente se ha incorporado dada la necesidad la línea de atención a los pacientes y familias COVID; este grupo de profesionales que han estado trabajando en las zonas críticas ( UCI, Planta y Urgencias) han elaborado un Plan de Atención especifico dando respuesta a las necesidades dese el momento del ingreso del paciente hasta el alta e incluso contempla el momento del duelo en caso de exitus ( con intervenciones de comunicación de malas noticias a las familias entre otras).
  4. las MICROFICHAS son la principal herramienta de trabajo. Además, constituyeN un elemento de reconocimiento a los profesionales implicados siendo ellos mismos quienes definen qué quieren hacer, cómo y cuándo, e incluso el nombre que quieren darle a su proyecto. Mostramos aquí el modelo de las microfichas. El formato nos permite delimitar cada problema a abordar, las soluciones que se plantean y las acciones para ponerlas en práctica, así como los indicadores y tiempos previstos para su implantación y evaluación. También disponemos de un espacio de trabajo telemático, con un Aula Virtual para compartir toda la documentación.
  5. En la Unidad de Urgencias trabajamos en el proyecto ININUR que son siglas que responden a la Intimidad e Información en Urgencias; es conocido por todos que En Urgencias hay dos temas especialmente para un enfoque humanitario de la atención: la Intimidad y la Información, ya que, de la manera en que ambas se desarrollen dependerán aspectos tan importantes para pacientes y familiares como la disminución de la ansiedad y el miedo, la confianza en la atención y en los profesionales y otros elementos como la propia dignidad o el pudor.   Los principales productos obtenidos son un informe de diagnóstico de situación, una batería de propuestas de mejora, la elaboración de protocolos de información e intimidad en espacios o infraestructuras y la sensibilización y formación de los profesionales. Éste es uno de los proyectos que, además de estar muy avanzado en sus resultados, ha conseguido, además, un claro cambio cultural entre los profesionales en lo que respecta a la importancia clave de la Información y la Intimidad en una zona del hospital tan especialmente sensible .
  6. En nuestra Unidad Materno Infantil se desarrollan proyectos tales como Cuidando con Mimo, un proyecto que nos enseña a ver la fragilidad de recién nacidos prematuros, de recién nacidos que precisan ingreso hospitalario y de las familias que quedan apartadas de algún modo del cuidado de sus bebés. Para ello, con este proyecto hemos aprendido a tratar y prever sus necesidades, a ayudar a sus padres para que generen un vínculo parental positivo transformando la angustia de tener su bebé que nace antes de tiempo. Hemos sido capaces de enseñarles y acompañarles en los primeros días y en su primera toma de leche materna. Otro proyecto que llevamos a cabo es el de duelo perinatal que hemos bautizado como Siempre en mí; el fallecimiento de un bebé, ya sea dentro del vientre materno, como justo al nacer, conlleva una gran fractura física y emocional de la persona. Es verdad que la mayoría de las veces no podemos evitarlo, pero durante nuestra formación académica no nos han dado ni enseñado herramientas para afrontar estas situaciones. Una pérdida perinatal conlleva un gran estrés en los equipos sanitarios. Sin embargo, desde que hemos puesto en marcha este proyecto hemos homogeneizado nuestra actuación aprendiendo a tener un papel en la escucha activa de las familias. Algo tan simple como saber qué tengo que hacer y lo que se espera de nosotros han sido claves para el éxito de este proyecto.
  7. Si algo define la humanización de una sociedad es cómo ésta trata a quienes son más vulnerables por eso, La unidad de Trabajo Social es un elemento clave e impulsa dos líneas: el proyecto Solecu que atiende a pacientes hospitalizados y sin acompañamiento familiar y, la línea Punto y Seguido que trabaja en un protocolo más humanizado tras un fallecimiento hospitalario.   Si algo define la humanización de una sociedad es cómo ésta trata a quienes son más vulnerables por eso, La unidad de Trabajo Social es un elemento clave e impulsa dos líneas: el proyecto Solecu que atiende a pacientes hospitalizados y sin acompañamiento familiar y, la línea Punto y Seguido que trabaja en un protocolo más humanizado tras un fallecimiento hospitalario.  
  8. Partiendo de los resultados esperados de cada microficha, se evalúa el grado de cumplimiento y se valoran las posibles correcciones o necesidades para seguir avanzando. La metodología de evaluación se basa en tres premisas:   Que se pueda medir claramente el grado de desarrollo y consecución de resultados concretos, de manera homogénea para cada subproyecto, indistintamente de sus características.   Que sea útil para corregir resultados y que cada proyecto pueda seguir avanzando.   Que sea de fácil comprensión y muy visual. De ahí la utilización del sistema cromático tipo semáforo.  Partiendo de los resultados esperados de cada microficha, se evalúa el grado de cumplimiento y se valoran las posibles correcciones o necesidades para seguir avanzando. La metodología de evaluación se basa en tres premisas:   Que se pueda medir claramente el grado de desarrollo y consecución de resultados concretos, de manera homogénea para cada subproyecto, indistintamente de sus características.   Que sea útil para corregir resultados y que cada proyecto pueda seguir avanzando.   Que sea de fácil comprensión y muy visual. De ahí la utilización del sistema cromático tipo semáforo.  
  9. Poniente Contigo es un proyecto con AMOR ya que tiene Alma, Metodología, Organización y Respaldo, Sabe de dónde viene, a dónde quiere ir y quizá lo más importante, en qué compañía, que es en la de todos los profesionales del hospital; por tanto puede ser reproducible en cualquier centro sanitario que quieran caminar en la misma dirección.
  10. Me gustaría antes de finalizar mi intervención hacer un breve recordatorio como enfermera de las pautas a seguir en esta fase de desescalada que nos encontramos ; en primer lugar es importante intentar compartir con compañeros la experiencia vivida huyendo de las criticas destructivas, evitar el aislamiento, potenciar las técnicas de relajación, apoyarnos en la familia redistribuyendo responsabilidades como en cualquier equipo, recordar que el desahogo es importante, mantener la higiene en las necesidades básicas como el sueño y alimentación, una vez finalizada la jornada de trabajo evitar la sobreinformación, autocuidarnos emocionalmente y por ultimo pensar que esto como todo en la vida también pasara y será otro episodio para contar a nuestros nietos.  
  11. Aquí les dejo mi contacto para cualquier duda, gracias