Terapias adyuvantes en pie diabético y un enfoque humanista en la atención integral del paciente y su familia así como del profesional de la salud.

1. TERAPIAS ADYUVANTES EN PIE DIABÉTICO:
OZONOTERAPIA, CAMARA HIPERBARICA, PLASMA RICO EN
PLAQUETAS, PNL, MINDFULNESS, QIGONG, COUCHING
DR. CARLOS LOPEZ HERNANDEZ
EGRESADO DE LA UNAM, ESPECIALIDAD EN EL CENTRO MÉDICO NACIONAL SIGLO XXI
DIPLOMADO EN DESARROLLO HUMANO Y GESTALT
PRESIDENTE FUNDADOR DE ASOCIACIÓN GUERRERENSE DE ATENCIÓN INTEGRALAL PACIENTE CON PIE DIABÉTICO
EX PRESIDENTE DEL COLEGIO GUERRERENSE DE CIRUJANOS A.C.
EX PRESIDENTE DE LA SOCIEDAD DE GASTROENTEROLOGIA DEL ESTADO DE GUERRERO

2. ADYUVANTE?
• Diccionario de la lengua española © 2005 Espasa-
Calpe:adyuvante
• adj. y m. Que ayuda, especialmente referido a la
sustancia que, administrada con un antígeno o
previamente a este, aumenta la formación de
anticuerpos:
las emulsiones de agua y aceites se utilizan como
adyuvantes.

3. • Ozonoterapia
• Cámara hiperbárica
• Terapia de vacío
• Larvaterapia
• Plasma Rico Plaquetas
• Factor de crecimiento
• Piel cultivada
• Luz infraroja
• Antitrombóticos
• Polifenoles

4. QUE ES LA OZONOTERAPIA?
• ES LA TERAPIA QUE UTILIZA EL OXIGENO-OZONO COMO AGENTE
TERAPÉUTICO, PARA FINES DE SALUD Y BELLEZA.
• EN CONCRETO, SE APLICA UNA MEZCLA DE OZONO Y OXÍGENO EN
CONCENTRACIONES INDICADAS POR EL MÉDICO O TERAPEUTA
CAPACITADO, SEGÚN LA INDICACIÓN Y LA TÉCNICA DE ADMINISTRACIÓN
ELEGIDA.
• ES UN TRATAMIENTO POCO INVASIVO AL ALCANCE DE LOS PACIENTES,
BASADO EN LAS PROPIEDADES BIOQUÍMICAS DE ESTE GAS MIXTO QUE
OFRECE UN EXCELENTE RESULTADO CLÍNICO.
• ES UNA TERAPIA PURAMENTE NATURAL, CON RIGOR CIENTÍFICO Y EN
ALGUNOS PAÍSES GOZA DE RECONOCIMIENTO OFICIAL Y ESTÁ TOTALMENTE
LEGALIZADA EN: CUBA, ALEMANIA, ESPAÑA E ITALIA.

5. REFERENCIAS HISTÓRICAS
• EL ORIGEN ETIMOLÓGICO DEL OZONO, BAUTIZADO ASÍ POR SCOBEIN EN 1840, DERIVA DEL
GRIEGO OZEIN VERBO QUE SIGNIFICA "OLER", YA QUE ESTE GAS PRESENTA UN OLOR MUY
CARACTERÍSTICO, ÚNICO Y PUNZANTE.
• EL PRIMER REPORTE SOBRE LA APLICACIÓN PRÁCTICA DEL OZONO POR SU PODEROSO
EFECTO ANTIMICROBIANO; FUE EN 1860, AL UTILIZARLO EN LA POTABILIZACIÓN DE LAS
AGUAS MUNICIPALES DEL PRINCIPADO DE MÓNACO.
• EN EL AÑO 1915, DURANTE LA PRIMERA GUERRA MUNDIAL, EL DR. WOLF COMENZÓ A
APLICARLO COMO BACTERICIDA SOBRE LAS HERIDAS DE LOS SOLDADOS ALEMANES,
OBTENIENDO CON ELLO RESULTADOS EXCELENTES. ES DESDE ENTONCES QUE EL USO DE LA
OZONOTERAPIA SE VIENE DIFUNDIENDO CADA VEZ MÁS, CON SOSTENIDO DESARROLLO,
CON MUCHA INVESTIGACIÓN Y RIGUROSIDAD CIENTÍFICA.

6. Durante los
Durante los ú
últimos 40 a
ltimos 40 añ
ños la Ozonoterapia se ha
os la Ozonoterapia se ha
extendido y desarrollado en pa
extendido y desarrollado en paí
íses como:
ses como: Espa
Españ
ña, Rusia,
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Italia, Alemania, Francia, Gran Breta
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ña, Holanda, B
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élgica,
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Suiza, Austria, Rumania, Bulgaria, Polonia, Antigua
Suiza, Austria, Rumania, Bulgaria, Polonia, Antigua
Rep
Repú
ública Yugoslavia, Rep
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ública Checa, Eslovaquia,
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Grecia, Argentina, Cuba, Brasil, Colombia, Chile y M
Grecia, Argentina, Cuba, Brasil, Colombia, Chile y Mé
éxico.
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Tambi
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én en Israel, Rep
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álticas, Egipto, Iran,
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Pakist
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án, India, China, Korea del Sur, Singapur, Jap
n, India, China, Korea del Sur, Singapur, Japó
ón,
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Nueva Zelanda y Australia.
Nueva Zelanda y Australia.
En 4 provincias de Canad
En 4 provincias de Canadá
á, y en EUA en 14 Estados;
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Alaska, California, Colorado, Georgia, Illinois, Minnesota,
Alaska, California, Colorado, Georgia, Illinois, Minnesota,
Nevada, Nuevo M
Nevada, Nuevo Mé
éxico, New York, North Carolina, Ohio,
xico, New York, North Carolina, Ohio,
Oklahoma, Texas y Washington.
Oklahoma, Texas y Washington.
Historia moderna de la Ozonoterapia
Historia moderna de la Ozonoterapia

7. ACCIONES

8. 4. PATOLOGÍAS MÁS APROPIADAS PARA SER TRATADAS CON
OZONOTERAPIA
Las enfermedades sensibles al tratamiento con ozono se pueden clasificar en tres
categorías, dependiendo del grado de éxito terapéutico demostrado que se alcanza.
4.1 Enfermedades de primera categoría
Entre ellas se encuentran:
a) Osteomielitis, enfisema pleural, abscesos con fístula, heridas infectadas, úlceras de
decúbito, escaras, úlceras crónicas, pie diabético y quemaduras.
b) Enfermedades isquémicas avanzadas.
c) Degeneración macular relacionada con la edad (forma atrófica) porque la
oftalmología ortodoxa no da un tratamiento significativo.
d) Enfermedades ortopédicas y osteoartrosis localizada.
e) Síndrome de fatiga crónica y fibromialgia.
f) Odontología relacionada con lesiones cariogénicas primarias, particularmente en
niños.
g) Estomatología para infecciones crónicas y recurrentes en la cavidad oral.

21. Los resultados de esta revisión sugieren que la terapia de ozono, cuando se
compara con los antibióticos, podría reducir el tamaño de la úlcera y la
duración de la estancia hospitalaria en el corto plazo,
OZONOTERAPIA EN PIE DIABETICO

22. OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA :
- VALIOSA PARA EL TRATAMIENTO DE CASOS
SELECCIONADOS DE PIE DIABÉTICO
COMPLICACIONES Y PROBLEMAS DE
CICATRIZACIÓN.(ENCEFALOPATÍA HIPÓXICA)

23. OXIGENACION HIPERBARICA
EFECTOS FISIOLOGICOS
EN LA SANGRE
 AUMENTA LA CONCENTRACIÓN DE O2 HASTA 20 VECES MÁS DE
LOS NIVELES NORMALES
 MEJORA LA PLASTICIDAD DE LOS ERITROCITOS PARA CAPTAR
MÁS O2. AL PASAR POR LOS ALVEOLOS
 INCREMENTA LA ELASTICIDAD ARTERIAL.
 MEJORA EL TONO (FUERZA) DE LAS PAREDES ARTERIAL Y
VENOSA.
 FAVORECE LA ANGIOGÉNESIS CAPILAR.
INDICADO EN: INSUFICIENCIA VENOSA Y ARTERIAL,
LINFEDEMA, VÁRICES ESOFÁGICAS E INTESTINALES, PIÉ
DIABÉTICO, ETC. Dr. David Gutiérrez Sáenz

25. TOHB mejoró significativamente las úlceras cicatrizadas a corto plazo no a largo plazo
los ensayos tuvieron varias deficiencias en el diseño y el informe,
no es posible confiar en los resultados. Se necesitan más ensayos para evaluar
adecuadamente el TOHB en pacientes con úlceras crónicas; dichos ensayos deben
tener un poder estadístico y un diseño adecuados para minimizar toda clase de sesgo.
CAMARA HIPERBARICA

26. MODALIDAD COMBINADO,
OZONO + HIPERBÁRICA
-MÁS BENEFICIOSO EN CASOS
SELECCIONADOS (HIPOXIA,
INFECCIÓN, EDEMA)
-COSTOSOS

28. El PRP autólogo se utiliza por la sencilla razón de que contiene plaquetas con factores
de crecimiento que se cree que ayudan a reparar las heridas.
No hay pruebas suficientes para apoyar el uso rutinario de PRP autóloga como
tratamiento para las heridas crónicas.
PLASMA RICO EN PLAQUETAS

34. Se evaluaron 11 factores de crecimiento diferentes para las úlceras del pie diabético,
los factores de crecimiento pueden aumentar la probabilidad de que ocurra la
cicatrización completa de las úlceras del pie en pacientes con diabetes. Sin embargo,
esta conclusión se basa en ensayos clínicos aleatorios con alto riesgo de errores
sistemáticos (sesgo).
FACTORES DE CRECIMIENTO EN PIE DIABETICO

37. COMUNICACION!

38. HISTORIA CLINICA
LA HISTORIA CLÍNICA DEBE SER COMPLETA
E INCLUIR TANTO ASPECTOS MÉDICOS
COMO PSICOSOCIALES, CON OBJETO DE
PODER AYUDAR AL PACIENTE A ACEPTAR
SU ENFERMEDAD Y ADHERIRSE AL PLAN
DE TRATAMIENTO.
EVALUACIÓN MULTI-INTERDISCIPLINARIA

39. EVALUACION PSICOLOGICA
• INCERTIDUMBRE ANTE LO DESCONOCIDO
• ACTITUD DE NEGACIÓN Y RECHAZO
• SENTIMIENTO DE INSEGURIDAD
• SENTIMIENTO DE CULPABILIDAD
• NATURAL TENDENCIA A LA SOBREPROTECCIÓN O
ABANDONO
• CONFLICTO ENTRE LA SOBREPROTECCIÓN Y LA NECESIDAD
DE INDEPENDENCIA.
Psicóloga Anahi Ayala A.

41. ¿Qué es la Programación Neurolingüística (PNL) y cómo
¿Qué es la Programación Neurolingüística (PNL) y cómo
funciona?
funciona?
LaPNLesunatecnologíaquenosayudaareprogramar nuestramenteylaformaen lapercibimosy
representamosel mundo. La Programación Neurolingüística
Programación Neurolingüística o PNLesunatecnologíadesarrollada
en losañossetentapor el Dr. Richard Bandler®yJ
ohn Grinder,quienesunieron susexperienciasen
psicologíaGestalt,InformáticayLingüísticaparaextraer ydiseñar un modelo decomunicación preciso
ydeexcelenciaorientado acambiar nuestraspercepcionesyresultados. LaPNLsabequeel Cerebro es
lamejor computadora,yaquesepuedeprogramar así misma. Con laPNLhacemosloscambiosque
cualquier personanecesiteparaavanzar ylograr susobjetivos.

42. APLICACIONES DE LA PNL EN LA SALUD.
ES ESENCIALMENTE UN MODELO DE COMUNICACIÓN EFECTIVA, EN DIFERENTES
ÁMBITOS, EN TODOS AQUELLOS DONDE NOS RELACIONAMOS CON OTROS. DOS
POSIBILIDADES: EN LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE O EN CÓMO EXPERIMENTAMOS
NUESTRA ENFERMEDAD Y DE QUÉ MANERA PODEMOS SENTIRNOS MÁS SALUDABLES.
NOS AYUDA A ENCONTRAR LOS RECURSOS (HABILIDADES) QUE TENEMOS PARA PASAR
DEL ESTADO PRESENTE (SITUACIÓN ACTUAL) AL ESTADO DESEADO (A LO QUE QUIERO
LLEGAR O A COMO ME QUIERO SENTIR). DE ESTA MANERA GENERAMOS NUEVOS
COMPORTAMIENTOS QUE MEJOREN NUESTRA SALUD.

43. LAATENCIÓN PLENA ES UNA TÉCNICA QUE ENSEÑA A UN INDIVIDUO A TOMAR
CONCIENCIA DE LOS PENSAMIENTOS, EMOCIONES Y SENSACIONES FÍSICAS
MOMENTO A MOMENTO, SIN JUZGARLOS.
SE HA DEMOSTRADO QUE LAATENCIÓN PLENA ES EFICAZ PARAAPOYAR EL
CONTROL DE LA DIABETES.
ES UNA TÉCNICA DE AFRONTAMIENTO QUE PUEDE ADOPTARSE PARA
ENFRENTAR LAADVERSIDAD Y MEJORAR EL BIENESTAR MENTAL Y FÍSICO.

45. El estudio actual ha demostrado que un IMP autodirigido de fácil
acceso fue eficaz para mejorar los síntomas psicológicos de la
depresión y el estrés, el control de la glucemia y la HbA1c.

47. ¿QUÉ ES ZHÌNÉNG QÌGŌNG?
ES LA CÚSPIDE DEL DESARROLLO DEL QÌGŌNG.
ES TODA UNA CULTURA CUYA PRACTICA SE REALIZA CON
UNA ACTITUD CIENTÍFICA, PROMOVIENDO LOS CAMBIOS
QUE BUSCAMOS OBTENER A TRAVÉS DE UNA FORMA DE
VIDA COMPLETA QUE IMPLICA UNA SERIE DE EJERCICIOS
FÍSICOS Y MENTALES, ASÍ COMO LOS HÁBITOS FÍSICOS,
EMOCIONALES Y MENTALES MÁS EVOLUCIONADOS QUE
PUEDE CULTIVAR EL SER HUMANO.

48. EL EJERCICIO DE QIGONG HA MOSTRADO RESULTADOS PROMETEDORES EN LA
EXPERIENCIA CLÍNICA Y EN ESTUDIOS PILOTO ALEATORIZADOS Y CONTROLADOS PARA
AFECTAR ASPECTOS DE LA DMT2 QUE INCLUYEN GLUCOSA EN LA SANGRE,
TRIGLICÉRIDOS, COLESTEROL TOTAL, PESO, IMC Y RESISTENCIA A LA INSULINA.

49. En conclusión, estos hallazgos sugieren que el Qi-gong
El ejercicio de relajación puede ser un tratamiento adyuvante beneficioso para las
personas con diabetes tipo 2.

51. Una intervención de coaching centrada en los valores y el sentido de propósito de los
pacientes puede proporcionar un beneficio adicional a los programas tradicionales de
educación sobre la diabetes. Los educadores en diabetes pueden aplicar los
fundamentos del entrenamiento de la IH para mejorar la autoeficacia, la
responsabilidad y los resultados clínicos del paciente.
Se observaron mejoras en la adherencia a la medicación autorreportada, el
compromiso y el comportamiento del paciente, la percepción de la enfermedad, las
medidas psicosociales y la A1C.

52. …….(PACIENTE)

53. Carlos López Hernández
CarlosPieGastro
clopezmb@msn.com
clopezmb