2. Las manos del personal sanitario
constituyen el principal vehículo
para la transmisión de
microorganismos de un enfermo
a otro, del trabajador sanitario al
enfermo y entre diferentes
localizaciones de un mismo
paciente; por tanto, una correcta
higiene de manos será la
principal y primera medida en la
prevención y control de la
infección asociada a la práctica
sanitaria de origen exógeno.
3. CONDICIONES GENERALES PARA EL LAVADO DE
MANOS
Mantener las uñas cortas y limpias, sin esmalte y sin postizos.
Las uñas largas aumentan el riesgo de rotura de guantes.
No usar anillos, relojes ni pulseras, estos elementos actúan
como reservorio y dificultan la limpieza de manos y antebrazos
El uso de cremas hidratantes después de la actividad laboral se
considera recomendable porque aumenta la resistencia de la
piel y al mantenerse íntegra disminuye la contaminación por
gérmenes
4. Usar preferiblemente los jabones con
dosificador.
No reutilizar los envases del jabón ya que se
contaminan fácilmente.
Usar toalla de papel ya que la de tela se
contamina fácilmente.
El uso de guantes no suple el lavado de
manos
CONDICIONES GENERALES PARA EL LAVADO DE
MANOS
5. El lavado de manos se define como la frotación vigorosa de las manos
previamente enjabonadas, seguida del enjuague con abundante agua, con el
fin de eliminar la suciedad, materia orgánica, flora transitoria y residente, y
así evitar la transmisión de microorganismos de persona a persona.
DEFINICIÓ
N
6. En las manos de una
persona podemos
encontrar dos tipos de
flora microbiana:
Flora Residente
Flora Transitoria
7. La forman los microorganismos que
se encuentran habitualmente en la
piel de la mayoría de las personas.
Es difícil de eliminar con un lavado
rutinario de manos, debiendo
utilizarse para ello jabones con
productos antisépticos
FLORA RESIDENTE: RESIDUAL O
COLONIZANTE
8. FLORA TRANSITORIA: CONTAMINADA O NO
COLONIZANTE
Constituida por microorganismos que no se
encuentran en la piel de forma habitual. Su
importancia radica en la facilidad con la que
se transmite y algunos pueden tener gran
poder patógeno.
Se elimina fácilmente por medios mecánicos,
como es el lavado de manos habitual o
la aplicación de un antiséptico.
10. •Su propósito es eliminar
físicamente la suciedad y
microorganismos de la
flora transitoria.
•Su acción principal es
mecánica o de arrastre.
•Carece de actividad
bactericida, por lo que no
elimina la flora residente
JABÓN LÍQUIDO NORMAL: “O NO
ANTIMICROBIANO”
11. JABÓN ANTIMICROBIANO O
ANTISÉPTICO
•Jabón que contiene
sustancias activas, “in
vitro” e “in vivo”, contra
la flora habitual o
residente de la piel.
Elimina por lo tanto la
flora transitoria y
disminuye la flora
habitual.
12. SOLUCIONES ALCOHÓLICAS (ETANOL O ISOPROPANOL AL 60%
- 95%)
Eliminan la flora residual y transitoria
Su actividad antimicrobiana se atribuye a su capacidad para
desnaturalizar proteínas
Estos productos resultan ser más efectivos para el lavado de manos
higiénico o para la antisepsia de las manos de los trabajadores
sanitarios que el jabón normal o los jabones antimicrobianos
Su efectividad puede verse reducida por factores como tiempo de
contacto insuficiente, la aplicación de volúmenes pequeños (0.2-0.5
ml) o la presencia de suciedad visible en las manos
13. Lavado de
manos higiénico
o social
Lavado de
manos
antiséptico o
clínico
Lavado de
manos
quirúrgico
Desinfección de
manos con
alcohol gel
TIPOS DE HIGIENE DE
MANOS
14.
15. OBJETIVO
Eliminar la suciedad,
materia orgánica y flora
transitoria.
PRODUCTO
Se empleará un jabón
líquido de pH neutro o
ligeramente ácido,
aplicado mediante
dispensador.
INDICACIONES
De elección cuando las
manos están
visiblemente sucias.
Cuidados generales del
paciente. También antes
de comenzar y al
terminar el trabajo,
antes y después de
comer y fumar, después
de toser o sonarse, y
después de ir al baño.
Duración: Entre 40 y 60
segundos.
LAVADO DE MANOS SOCIAL
16.
17. OBJETIVO
Eliminar la suciedad,
materia orgánica,
flora transitoria, y
parte de la flora
residente,
consiguiendo además
cierta actividad
antimicrobiana
residual.
PRODUCTO
Jabón antiséptico a
base de Clorhexidina
al 4% o Povidona
Yodada en solución
jabonosa al 7,5%.
INDICACIONES
De elección cuando
las manos estén
visiblemente sucias o
en caso de patología
por esporas
bacterianas (ej:
diarrea).
LAVADO DE MANOS CLÍNICO
18. •Antes de la realización de
procedimientos que requieran una
técnica aséptica: inserción de catéteres
intravasculares, urinarios,
intubaciones, etc.
•Tras exposición a sangre o fluidos
potencialmente contaminados.
•Antes y después de atender a pacientes
colonizados/infectados por
microorganismos multirresistentes.
•Preparación de medicación y
nutriciones parenterales en campana de
flujo laminar. Duración: Entre 40 y 60
segundos.
Se realizará
en las
siguientes
circunstancias
19.
20. OBJETIVO
• Eliminar la flora transitoria y al
máximo la flora residente de
las manos previo a un
procedimiento invasivo que por
su especificidad o su duración
requiere un alto grado de
asepsia y un efecto residual.
PRODUCTO
• Jabón antiséptico, clorhexidina
o jabón yodado (en la mayoría
de los lugares suelen existir las
dos presentaciones).
INDICACIONES
• Este tipo de lavado de manos
se hace después de varios
lavados clínicos, está indicado
antes de cualquier
procedimiento invasivo:
cirugías, instalación de vías
venosas centrales, instalación
de catéteres urinarios
permanentes, etc.
LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO
21.
22. INDICACIONES
La antisepsia por frotación es la técnica de elección para la higiene de las manos del personal sanitario cuando éstas
no están visiblemente sucias.
PRODUCTO
Solución alcohólica.
OBJETIVO
Eliminar la flora transitoria, y parte de la flora residente, consiguiendo además cierta actividad antimicrobiana
residual.
DESINFECCIÓN DE MANOS CON ALCOHOL
GEL
23. La higiene de manos con
soluciones alcohólicas es el
método de elección para la
higiene cuando éstas no están
visiblemente sucias ni el
paciente padece enfermedad
por esporas, ya que presenta
una serie de ventajas.
Para minimizar la sequedad de la piel y
los problemas de dermatitis, las
soluciones alcohólicas se utilizan en
concentraciones no superiores al 70% y
con sustancias emolientes
24. VENTAJA DE LA HIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES
ALCOHÓLICAS
Es un método sencillo, que no requiere lavado, ni secado, por lo que se eliminan los requisitos de accesos al
agua, jabón y papel
Es un método rápido, con un ahorro de tiempo significativo con respecto al lavado de manos habitual
•Fácil accesibilidad. Son muy manejables y pueden colocarse en cualquier lugar de la habitación del
enfermo o fuera de ella, en carros de curas o llevarlos en bolsillos
•Produce baja irritación de la piel. Hay estudios que muestran que el alcohol ayuda a mantener la hidratación
de la piel normal y reduce la irritación producida por el lavado de manos frecuente, al eliminar, por ejemplo,
la acción del agua
25.
26. • Las manos rutinariamente lavadas con agua y
jabón inmediatamente después de usar una
solución alcohólica pueden sufrir dermatitis. Por
tanto, no es necesario ni recomendable lavarse
rutinariamente las manos después del uso de
solución alcohólica.
• Cuando se laven las manos con agua y jabón,
evitar el uso de agua caliente, ya que aumenta
el riesgo de dermatitis.
RECOMENDACIONES SOBRE EL CUIDADO DE
LA PIEL
27. UTILIZACIÓN DE GUANTES EN EL MEDIO SANITARIO
Los guantes constituyen una medida de protección personal.
Los guantes no proporcionan la protección completa contra la contaminación de manos.
El uso de guantes no proporciona protección completa contra la adquisición de infecciones
causadas por virus de la hepatitis B y virus del herpes simple.
Algunos gérmenes patógenos pueden acceder a las manos de los cuidadores vía pequeños
defectos en los guantes o por la contaminación de las manos durante la retirada del guante.