El documento describe las condiciones para la atención médica comunitaria, incluyendo acciones preventivas, curativas y de rehabilitación. También discute la importancia de la calidad en la atención médica y los factores que pueden afectar positiva o negativamente la relación entre médicos y pacientes.

1. Clase 3

2. Condiciones para la Atención Medica sobre la Comunidad
Acciones preventivas
• La importancia de la prevención, se hace patente en que todas
las estrategias que en la actualidad se recomiendan para
proporcionar la atención médica, precisan que para que esta sea
de calidad, se ha de considerar de manera prioritaria la
realización de acciones preventivas.
Acciones curativas:
• Tratan de delimitar en curso de la enfermedad, darle fin a esta y
restablecer la salud.
Rehabilitación:
• Es la etapa de recuperación donde se tratan las secuelas de la
enfermedad

3. Puntos clave para la Atención Medica
•Calidad
Si bien la preocupación sobre la calidad de la
atención médica no es nueva, en los últimos
años se ha acrecentado el interés en el tema.
Se refiere a los principios éticos y morales que
rigen la relaciones sociales y por ende la
relación médico-paciente.
También el mejorar la credibilidad que sobre los
médicos, los diagnósticos y tratamientos
indicados; tienen los pacientes.

4. Puntos clave para la Atención Medica
Los estándares de calidad en salud, involucran a
planificadores, administradores, y profesionales
en ejercicio asistencial.

5. Aspectos a considerar al aplicar los estándares
de calidad.
• Respetar los intereses de la institución.
• Considerar la posibilidad fáctica de las
acciones.
• Comenzar por los problemas de mayor riesgo
para los pacientes.
• Evitar estudios intrascendentes o de escasa
representatividad.
• Tomar en cuenta los aspectos legales de la
actividad.
• Preservar la rigurosidad y discreción en la
obtención de información.

6. Aspectos a considerar al aplicar los estándares
de calidad.
• Formalizar los proyectos y difundir los resultados
dentro de la institución, y resguardar la
información fuera de la misma.
• Utilizar normas, criterios de evaluación que
tengan consenso.
• Buscar formas de incorporación o cooperación de
grupos de estudio o comités relacionados con el
tema: comité de infecciones, muertes y otras
complicaciones, historias clínicas, de drogas y
medicamentos.

7. Como mejoramos la calidad en la atención
sanitaria?.
Existen dos modelos hipotéticos que tratan de
explicar como lograrlo.
• Modelo Verticalista: aquí los jefes encargados del la
asistencia sanitaria, deben jerarquizar los problemas
y proponer soluciones viables.
• Modelo Participativo: las estrategias surgen de los
integrantes de las distintos sectores de producción
de bienes o servicios.

8. La relación Medico-Paciente
• Es fundamental para la práctica de la salud y es
esencial para la prestación de asistencia sanitaria de
alta calidad en el diagnóstico y tratamiento de la
enfermedad. La relación médico-paciente constituye
uno de los fundamentos de la época : “la ética
médica”.
• Es primordial mantener una relación profesional con
los pacientes, defender la dignidad de los mismos, y
respetar su privacidad

9. Que factores pueden afectar la relación medico-
paciente?.
• La aptitud de superioridad del médico: lo cual
pudiese pensarse lógica, ya que el medico tiene
los conocimientos, y a menudo domina la
escena de trabajo.
• Estado de dependencia del paciente para con el
médico.
• Desacuerdo entre el medico y el paciente por el
tratamiento seleccionado.

10. Que factores pueden afectar la relación medico-
paciente?.
• La necesidad de que exista la firma por parte del
paciente, del “consentimiento informado”. Lo
cual supone el deber de mantener el secreto
médico y de aplicar técnicas diagnósticas y/o
curativas que pudiesen estar por encima de las
expectativas del paciente.
• Hay preocupaciones éticas sobre el uso de
placebo, ya que esto conduce a un
debilitamiento de la confianza entre médico y
paciente.

11. Que factores pueden afectar la relación medico-
paciente?.
• Puede haber diferencias de opinión entre el médico
y el paciente en la forma formal o informal de la
relación médico-paciente. Esta dualidad puede
hacer incómoda la entrevista médica.
• Otras personas presentes: puede influir en su
comunicación es uno o ambos padres presentes en
una pequeña visita a un médico. Estos pueden
proporcionar apoyo psicológico para el paciente,
pero en algunos casos, pero también puede poner en
peligro la confidencialidad médico-paciente e inhibir
a la persona en la revelación de temas incómodos o
íntimos.