AMBLIOPIA
AMBLIOPIA
Disminución unilateral o bilateral de la
agudeza visual corregida causada por
deprivación formal de la visión
«Ojo perezoso»
No patología obvia ocular o de la vía óptica.
Sin tratamiento, eventualmente puede
causar ceguera en el ojo que se usa poco.
DEFINICION
Etiología
 Defectos refractivos no corregidos, entre los
que se encuentran: miopía, astigmatismo,
hipermetropía
- Estrabismo
- Causas orgánicas
- Oclusión
- Ptosis palpebral
- Cataratas
Etiología
Anisometropía: Sirve para definir la
diferencia de graduación entre
ambos ojos
-Ambos ojos tiene un poder de
refracción diferente
-Pueden ser corregidas para cada
ojo por separado.
Ej. con gafas de lentes diferentes,
solamente cuando es < cuatro
dioptrías. Si > 4DP las imágenes son muy distintas
( aniseiconia ) y el cerebro no puede fu-
sionar las imágenes = ambliopia
CLASIFICACIÓN
Ambliopía estrábica (AE)
Mas frecuente
Supresión monocular continua del ojo
desviado.
Los niños con estrabismo monocular,
llegan (AE) por mecanismo de supresión,
que evita la diplopía al bloquear la imagen
del ojo afectado a nivel central y percibir
solo la proveniente del ojo fijador o no
desviado
CLASIFICACIÓN
Ambliopía
anisometrópica
Causada por error de
refracción
CLASIFICACIÓN
Ambliopía por deprivación
de estímulo
-Por privación formal de la
visión
-Uni o bilateral
-Causada por opacidades
CLASIFICACIÓN
Ambliopía ametrópica
- Deprivación formal de la
visión
- Bilateral
- Por errores de refracción
altos (Hipermetropía)
CLASIFICACION
Ambliopía ametrópica
Mas comunes son:
astigmatismo y la
hipermetropía
Desarrollo de ambliopía del
ojo con mayor defecto de
refracción.
Si se detecta a tiempo y se
corrige adecuadamente el ojo
ambliope mejora
SINTOMAS
* Ninguno
• Encuentra se detecta
disminución de la visión
• Antecedente de Estrabismo
/ cirugía muscular
SIGNOS
* Peor visión en un ojo No
mejora con la refracción ni se
explica por una lesión
orgánica
* Las letras por separado se
leen mas fácilmente que en
un renglón completo.
Anamnesis
Exploración ocular
Prueba de oclusión desoclusión
Refracción
Diagnóstico
 Agudeza
Visual
Una diferencia de
agudeza visual de 2
líneas o más es
indicativo de
ambliopía
⊙ Fenómeno de
amontonamiento
DIAGNOSTICO
Filtro de Densidad Neutral
el filtro se coloca sobre el ojo
con la visión defectuosa
Con iluminación reducida la
agudeza visual del ojo
ambliope se reduce mucho
menos, que un ojo con
lesión orgánica
Para diferenciar una causa
orgánica
Si reducción de la agudeza
visual Causa Orgánica
TRATAMIENTO
Ambliopía estrábica a los 9 años (Periodo
sensitivo)
Oclusión del ojo sano.
Ambliopía profunda no hay posibilidades
de mejorar el ojo afectado
Ambliopía superficial, mas posibilidades de
conseguir que sea un buen fijador y
obtener visión binocular, en algunos casos
esto no es posible.
TRATAMIENTO
Ambliopía anisometrópica a los 12 años
En la corrección con gafas debido a la
aniseiconia no aceptable, los pacientes se
quejan de sensaciones visuales
desagradables, como la diplopía.
TRATAMIENTO
PENALIZACION
La visión del ojo sano se
convierte en borrosa
aplicación de atropina al
1% utilizada 1 vez /día con
gafas
* Solo es efectiva si la
visión del ojo sano
empeora mas que la visión
en el ojo ambliope
TRATAMIENTO
AMBLIOPIA FUNCIONAL
Oclusión del ojo sano con apósito
con adhesivo.
Vigilar la AV de este ojo
El ojo ambliope fija los objetos, y
mejora la agudeza visual.
El Pronóstico depende del pronto
diagnóstico, y de que tan profunda
sea la ambliopía.
Tratamiento Ambliopía
Mas efectivo
Pauta la da la Edad
del px
Intensidad de la
ambliopía
Cuanto mejor sea la agudeza
visual al inicio de la oclusión
menor será la utilidad de la
misma
Después de 6 meses = NO
mejoría = tto posterior pb
NO útil
Duración 1 semana /c año
de vida. De 2 a 6 hrs/día.
Clase de ambliopia

Clase de ambliopia

  • 1.
  • 2.
    AMBLIOPIA Disminución unilateral obilateral de la agudeza visual corregida causada por deprivación formal de la visión «Ojo perezoso» No patología obvia ocular o de la vía óptica. Sin tratamiento, eventualmente puede causar ceguera en el ojo que se usa poco. DEFINICION
  • 3.
    Etiología  Defectos refractivosno corregidos, entre los que se encuentran: miopía, astigmatismo, hipermetropía - Estrabismo - Causas orgánicas - Oclusión - Ptosis palpebral - Cataratas
  • 4.
    Etiología Anisometropía: Sirve paradefinir la diferencia de graduación entre ambos ojos -Ambos ojos tiene un poder de refracción diferente -Pueden ser corregidas para cada ojo por separado. Ej. con gafas de lentes diferentes, solamente cuando es < cuatro dioptrías. Si > 4DP las imágenes son muy distintas ( aniseiconia ) y el cerebro no puede fu- sionar las imágenes = ambliopia
  • 5.
    CLASIFICACIÓN Ambliopía estrábica (AE) Masfrecuente Supresión monocular continua del ojo desviado. Los niños con estrabismo monocular, llegan (AE) por mecanismo de supresión, que evita la diplopía al bloquear la imagen del ojo afectado a nivel central y percibir solo la proveniente del ojo fijador o no desviado
  • 6.
  • 7.
    CLASIFICACIÓN Ambliopía por deprivación deestímulo -Por privación formal de la visión -Uni o bilateral -Causada por opacidades
  • 8.
    CLASIFICACIÓN Ambliopía ametrópica - Deprivaciónformal de la visión - Bilateral - Por errores de refracción altos (Hipermetropía)
  • 9.
    CLASIFICACION Ambliopía ametrópica Mas comunesson: astigmatismo y la hipermetropía Desarrollo de ambliopía del ojo con mayor defecto de refracción. Si se detecta a tiempo y se corrige adecuadamente el ojo ambliope mejora
  • 10.
    SINTOMAS * Ninguno • Encuentrase detecta disminución de la visión • Antecedente de Estrabismo / cirugía muscular
  • 11.
    SIGNOS * Peor visiónen un ojo No mejora con la refracción ni se explica por una lesión orgánica * Las letras por separado se leen mas fácilmente que en un renglón completo.
  • 12.
    Anamnesis Exploración ocular Prueba deoclusión desoclusión Refracción
  • 13.
    Diagnóstico  Agudeza Visual Una diferenciade agudeza visual de 2 líneas o más es indicativo de ambliopía ⊙ Fenómeno de amontonamiento
  • 14.
    DIAGNOSTICO Filtro de DensidadNeutral el filtro se coloca sobre el ojo con la visión defectuosa Con iluminación reducida la agudeza visual del ojo ambliope se reduce mucho menos, que un ojo con lesión orgánica Para diferenciar una causa orgánica Si reducción de la agudeza visual Causa Orgánica
  • 15.
    TRATAMIENTO Ambliopía estrábica alos 9 años (Periodo sensitivo) Oclusión del ojo sano. Ambliopía profunda no hay posibilidades de mejorar el ojo afectado Ambliopía superficial, mas posibilidades de conseguir que sea un buen fijador y obtener visión binocular, en algunos casos esto no es posible.
  • 16.
    TRATAMIENTO Ambliopía anisometrópica alos 12 años En la corrección con gafas debido a la aniseiconia no aceptable, los pacientes se quejan de sensaciones visuales desagradables, como la diplopía.
  • 17.
    TRATAMIENTO PENALIZACION La visión delojo sano se convierte en borrosa aplicación de atropina al 1% utilizada 1 vez /día con gafas * Solo es efectiva si la visión del ojo sano empeora mas que la visión en el ojo ambliope
  • 18.
    TRATAMIENTO AMBLIOPIA FUNCIONAL Oclusión delojo sano con apósito con adhesivo. Vigilar la AV de este ojo El ojo ambliope fija los objetos, y mejora la agudeza visual. El Pronóstico depende del pronto diagnóstico, y de que tan profunda sea la ambliopía.
  • 19.
    Tratamiento Ambliopía Mas efectivo Pautala da la Edad del px Intensidad de la ambliopía Cuanto mejor sea la agudeza visual al inicio de la oclusión menor será la utilidad de la misma Después de 6 meses = NO mejoría = tto posterior pb NO útil Duración 1 semana /c año de vida. De 2 a 6 hrs/día.