El control prenatal incluye acciones para vigilar el embarazo, identificar factores de riesgo y corregirlos, así como asesorar nutricionalmente y vigilar el crecimiento y desarrollo fetal para lograr un nacimiento saludable. Incluye exámenes médicos periódicos, educación sobre nutrición, ejercicio y estilo de vida, vacunación antitetánica, y detección temprana de complicaciones.

1. CONTROL PRENATAL

2. CONCEPTO
Son todas las acciones encaminadas
a la vigilancia del embarazo para
identificar factores de riesgo y corregirlos
asi como asesoría nutricional, vigilancia
del crecimiento y desarrollo fetal así
como la adecuación de suplementos
para un mejor nacimiento de un recién
nacido a término y saludable, sin
secuelas de ningún tipo para el binomio
Madre/Hijo.

3. DEFINICION DE CONTROL
PRENATAL
• Conjunto de acciones y procedimientos
sistemáticos y periódicos.
• Destinados a prevención, diagnostico y
tratamiento de factores que puedan
condicionar morbimortalidad materna
perinatal.
• Preparación física y psíquica de la
madre para el parto y cuidados del
recién nacido.

4. – Identificación
– Antecedentes
familiares, personales y
obstétricos
– Gestación actual
– Parto o aborto
– Enfermedades durante
el embarazo
– Puerperio
– Egreso materno
– Recién nacido
– Enfermedades del
recién nacido
– Egreso del recién
nacido
– Egreso materno
– Anticoncepción

6. REQUISITOS BASICOS

7. OBJETIVOS
CONTENIDO EDUCATIVO
DETECCIÓN
ENFERMEDADES
MATERNAS
DISMINUIR
COMPLICACIONES
MATERNAS
VIGILANCIA FETAL
IDENTIFICAR FACTORES
DE RIESGO
DIAGNOSTICA
LA EDAD
GESTACIONAL

8. CONTENIDOS DEL C.P.
• En la primera consulta prenatal
deberá realizarse un examen clínico
exhaustivo y en base a este examen
que se realiza a toda mujer
embarazada determinar a quienes se
les realizara un numero mayor de
controles prenatales.

9. CRONOLOGÍA DEL CP
• 1º CONTROL <20 SEM
• 2º CONTROL 22 Y 24 SEM
• 3º CONTROL 27 Y 29 SEM
• 4º CONTROL  33 Y 35 SEM
• 5º CONTROL  38 Y 40 SEM

10. 1º 2º 3º 4º 5º
PRUEBA EMBARAZO X
CÁLCULO DE AMENORREA X X X X X
H.C.P Y EVALUACIÓN X X X X X
EXAMEN CLINICO COMPLETO X
PESO CORPORAL X X X X X
TALLA X
SUPLEMENTACIÓN A.F + FE X X X X X
EXAMEN GINECOLOGICO X
DETECTAR ETS Y VAGINOSIS X X

11. 1º 2º 3º 4º 5º
DET. CHAGAS X
ORINA COMPLETA X X X
SX DE ALARMA X X X X X
VACUNA ANTITETÁTINA X X
PRESENTACIÓN PELVIANA X
PREPARACIÓN MATERNIDAD X X X X
EX MAMA Y LACTANCIA X X X X X
EV. CAPACIDAD PELVIANA Y
RELACION FETOPÉLVICA
X
ECOGRAFÍA X X

12. 1º 2º 3º 4º 5º
DETECCION OTRAS ETS X X
DETECCION VIH X X
EXAMEN ODONTOLÓGICO X
MEDICIÓN T.A X X X X X
MEDIDA ALTURA UTERINA X X X X X
DX VIDA FETAL X X X X
GRUPO SANG Y RH X
HEMOGLOBINA X X
DET. TOXOPLASMOSIS X

13. EVALUACION ANTROPPOMETRICA
DE LA MADRE
• El control de estado materno debe ser
parte del control prenatal.
• Se debe evaluar:
1. Peso; en una balanza bien calibrada
y con ropa ligera.
2. Talla; se debe realizar en el primer
control.

14. GANANCIA DE PESO
• BAJO (IMC <19,8) 13 Y 16 KG
• NORMAL  11 Y 13 KG
• SOBREPESO (IMC 26-29)  8 A 11 KG
• OBESIDAD (IMC > 26)  6 A 8 KG
EN EL CASO DE MADRES
ADOLESCENTES RE RECOMIENDA 1 A 2
KG ADICIONALES

15. ALTURA UTERINA
• CON CON UNA
CINTA MÉTRICA
• BORDE SUP DEL
PUBIS AL FONDO
UTERINO

18. VACUNA ANTITETANICA
• SE PRESENTA EN EL 0.5 A 10% DE
NACIDOS VIVOS A NIVEL MUNDIAL.
• LA INMUNIZACION CON TOXOIDE
TETANICO (TT) PREVIENE EL TETANOS
NEONATAL Y PUERPERAL.
• EL NEONATO QUEDA PROTEGIDO POR
LOS ANTICUERPOS ANTITOXINA DE LA
MADRE.

19. VACUNA ANTITETANICA
SI NO
SI NO
SI NO
Gestante a
conocer
Vacuna
antitetánica
previa
Esquema
completo
Menos de 5
años
Toxoide
tetánico 20 -
40 sem.
(0,5ml.)
refuerzo
Toxoide 1º dosis: 20-24
sem.
Toixoide 2º dosis: 26-
32sem.
No se
vacuna

20. CONTENIDOS EDUCATIVOS
2 ultrasonidos : 13-15 y 31-33
semanas
Exámenes de sangre y orina
periódicos
Consultas cada mes hasta la 31 sem
de 32-36 cada 15 días
De las 37 hasta el nacimiento cada
semana
Control: Peso
Presión arterial
Crecimiento uterino
Detección de complicaciones
asintomáticas

21. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
NECESIDADES DE NUTRIENTES
Energía:
• 70,000 a 80,000 Kcal durante todo el
embarazo.
• Si la embarazada tiene una ganancia de
peso dentro de los rangos aceptados y su
dieta es variada se considera que su ingesta
calórica es adecuada, es aproximadamente
300 Kcal / día.
• Actividad Física
• Aumento de la Reserva Grasa

22. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
Proteínas:
• La mujer embarazada tiene mayores
requerimientos de proteínas para apoyar
la síntesis de tejidos maternos fetales.
• 6.0 g /día adicionales a las necesidades
• Por cada feto adicional se recomienda
añadir otros 25g día
• Dieta vegetariana
• Pobre en proteína animal

23. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
• Lípidos:
• Que la ingesta es alrededor de 600g
en todo el embarazo.
• Se recomienda menos de 20% de
ingesta .
• Consumir alimentos que contengan
ácidos grasos poliinsaturados.

24. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
Hierro:
• 60 a 120 mg/d 2º y 3º trimestre
• 1º trimestre solo que haya anemia
• Poblaciones de alta prevalencia
• HT < 35, HB < 11 g/dL
• Ácido Fólico : 400 mcg/d
• Si la dieta no es adecuada
• Si hay riesgo nutricional
• Suplementos con vitaminas y minerales
que incluyan calcio y ácido fólico

25. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
Calcio:
• Para satisfacer las necesidades fetales
se necesitan alrededor de 25 a 30g en
la ingesta.
• Un aumento de la concentración de
vitamina D aumenta la absorción del
calcio.

26. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
Zinc:
• Retardo del crecimiento intrauterino
• Anomalías congénitas múltiples
• Anomalías en el SNC
• Depresión del sistema inmunológico
del recién nacido

27. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
SODIO:
• Las cantidades de alimentos que
contengan sodio no son dañinas
durante el embarazo.
• No se recomienda la restricción de
sodio.
• No debe ser menor a 2 a 3 g día.

28. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
• Ácido Fólico 400 mcg/d
• Piridoxina (B6) 2.2 mg/d
• Ácido Ascórbico 70 mg/d
• Vitamina A 800 mcg RE/d
• Viatamina D 10 mcg/d

29. NUTRICIÓN

30. OTROS COMPONENTES
DIETETICOS
ALCOHOL:
• Daño fetal
• Deficiencia de Folatos, Mg, Zn
• Falta de Crecimiento
• Microcefalia
• Alteraciones Oculares
• Anormalidades Faciales y
Esqueléticas

31. COMPLICACIONES
ALIMENTARIAS FRECUENTES
NAUCEAS Y VOMITOS; 50% de las
embarazadas sufren vómitos. El
tratamiento se basara en una adecuada
dieta.
PIROSIS; relajación del esfínter esofágico
por presión del útero al estomago.
Constipación; aumentar el consumo de
fibra en la dieta.
Pica; deseo de comer sustancias no
comestibles.

32. EDUCACIÓN
• EDAD
GESTACIONAL
• EDADES EXTREMAS
DE LA Eº FÉRTIL
• INTERVALOS
INTERGENÉSICOS
• NUTRICIÓN
• FUMAR
• ALCOHOL
• DROGAS
• LABORALES
• AMBIENTALES

33. CONTENIDOS EDUCATIVOS
ALIMENTACION
Rica en proteínas
Cantidad
suficiente
Calidad eficiente
No hay
alimento
prohibido
Evitar periodos largos de
ayuno
Tres alimentos al
día
OBJETIVO:
Incremento de peso
ideal

34. CONTENIDOS EDUCATIVOS
El embarazo implica cambios en el
organismo materno, estos requieren
de adaptación progresiva
Si usted realiza ejercicios
regularmente y desde hace
más de 4 meses PUEDE
SEGUIRLO
En caso contrario, caminata 30 a 40
minutos/día

35. CONTENIDOS EDUCATIVOS
• El embarazo es un estado orgánico y
funcional fisiológico por lo que la
embarazada puede continuar su
régimen de vida habitual.

36. CONTENIDOS EDUCATIVOS
REGLAS DE HIGIENE ADECUADAS
• Vestimenta y corpiños holgados.
• No fajeros o ligas en miembros inferiores.
• Calzado tacón bajo.
• Trabajo habitual no excesivo o
extenuante.
• Evitar ambientes tóxicos o insalubres.
• Baño diario (evitar sumersión).
• No tabaco ni alcohol.
• Relaciones sexuales normales.

37. CONTENIDOS EDUCATIVOS
EJERCICIOS
• Objetivos:
• Desarrollar y Fortalecer musculos que
intervendrán en el parto.
• Aumentar su elasticidad

38. CONTENIDOS EDUCATIVOS
PREPARACION PSICO-PROFILACTICA
• Conducta preventiva de analgesia
verbal para evitar los dolores del
parto, incidiendo sobre el temor y las
emociones.

39. CONTENIDOS EDUCATIVOS
• La composición de la leche depende
del antecedente nutricio de la madre.
• Los nutrimentos se tomaran de los
depósitos de la dieta optima.
• Cuando la madre esta desnutrida
puede reducirse la secreción de las
inmunoglobulinas.
• Valor energético: 70Kcal /100 ml de
leche.

40. GRACIAS