Este documento describe el protocolo para realizar un cribado de retinopatía diabética en la población diabética de 14 años o más en un área sanitaria. El protocolo incluye la captación de pacientes, la realización de retinografías cada dos años, la lectura de imágenes por un centro especializado e informes a pacientes y médicos. El objetivo es detectar retinopatía diabética de manera temprana para prevenir la pérdida de visión.

2. Población diana:
Diabéticos mayores de 14 años sin diagnóstico
de retinopatía diabética:
17.220 (datos de Medora, 2.017)
Cribado de retinopatía diabética

3. Objetivo:
Realizar una retinografía cada 2 años a toda la
población diabética del área
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4. RETINÓGRAFOS
CANTERAC
Centros
Urbanos
Cigales, Valladolid
Rural I, Esguevillas,
Tudela, Portillo
MEDINA DEL
CAMPO
Medina Urbano,
Medina Rural,
Olmedo, Serrada,
Alaejos, Íscar
PEÑAFIEL
Peñafiel
Cribado de retinopatía diabética

5. Cribado de retinopatía diabética
1. Captación de pacientes diabéticos:
1. Activa por parte de enfermería
2. Inicialmente pacientes que no tengan realizado
fondo de ojo
3. Cita en la consulta de enfermería

6. 2. Consulta de enfermería:
1. Explicar la prueba y el procedimiento al paciente
2. Abrir la guía asistencial
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7. 2. Consulta de enfermería:
3. Rellenar los datos de la guía que falten:
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8. 2. Consulta de enfermería:
4. Imprimir volante para la petición:
• Ir a P. Diagnósticas
• Nueva petición Otras pruebas
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9. Cribado de retinopatía diabética
3. Médico de familia:
1. Debe imprimir el consentimiento informado para la
midriasis y para la cesión de imágenes
2. El profesional de enfermería no tiene acceso a
imprimir el C.I.
3. El C.I. se puede imprimir antes, y si el paciente no
quiere hacerse la prueba hay opción para revocarlo
4. Es imprescindible que el paciente lleve el C.I. el día
que se haga la prueba

10. • El acceso al consentimiento informado está en
la carpeta Formularios
• Desde pruebas diagnósticas se puede acceder
también al formulario
Cribado de retinopatía diabética

11. Directamente se abre el
formulario

13. Opción de revocación del
consentimiento informado

14. 4. Unidad administrativa:
1. Citar al paciente en la agenda de Retinografía
2. Acceder al C.S. Medina Rural o C.S. Canterac
3. Seleccionar
PROCEDIMIENTO RETINOGRAFÍA
4. Ahora sólo hay citas de primera retinografía, más
adelante también habrá de retinografía sucesiva
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15. 1. Buscar paciente
2. Seleccionar C.S.
Medina Rural o
Canterac (según
corresponda al
centro de origen)
3. Elegir
Procedimiento:
Retinografías
4. Añadir en
observaciones el
centro de salud
de origen

16. 5. Enfermera en el retinógrafo:
1. Recibe al paciente
2. Recoge el consentimiento informado
3. Rellena la guía asistencial
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17. 5. Enfermera en el retinógrafo:
4. Instilación de tropicamida para la midriasis
5. Realización de la retinografía, captura de
imágenes
6. Envío de las imágenes al centro de lectura
Cribado de retinopatía diabética

18. 6. Centro de lectura (IOBA):
1. Si la retinografía está mal realizada, contactarán telefónicamente con
el personal del retinógrafo
2. Se emitirán cuatro tipos de informes:
• No valorable.
• No patológico
• Patológico con revisión.
• Patológico con derivación
• Todos los informes patológicos y no patológicos, llevarán la firma
del oftalmólogo.
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19. 6. Centro de lectura (IOBA):
3. Cuando el resultado sea normal, o lesiones compatibles con RD no
susceptibles de derivación al hospital, desde el centro de lectura se
remitirá por carta el resultado al paciente, indicando el tiempo
previsto de espera de la siguiente revisión.
4. El informe del paciente en formato pdf. se remite a Medora, en la
pestaña Pendientes.
5. Cuando el paciente presente lesiones de RD que precisen derivación a
oftalmología, desde el centro de lectura (mediante mensajería) se
realiza petición de cita al hospital. Al paciente se le comunicará en la
carta de resultados que recibirá una cita de su hospital.
6. Si se detecta una patología que precisa derivación urgente a
oftalmología, desde el centro de lectura se contactará
telefónicamente con el paciente, a la vez que se remite el informe al
buzón de Medora
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20. Cribado de retinopatía diabética
7. Informe de la Retinografía:
1. En Pruebas Diagnósticas, se ve el informe de interconsulta
2. Se puede cambiar el proceso clínico de Actividades Preventivas a
Diabetes Mellitus tipo 2
3. Desde documentos adjuntos, se
accede a Informes

21. Cribado de retinopatía diabética
7. Informe de la Retinografía:
4. Se accede al informe a través de la lupa