El resumen del documento es: El acondicionamiento y limpieza del material quirúrgico requiere desarmar, cepillar y enjuagar cuidadosamente los instrumentos para luego secarlos, con el fin de evitar infecciones intrahospitalarias. El personal debe estar capacitado y seguir estrictos protocolos de limpieza, desinfección y esterilización para cada tipo de dispositivo médico.

2. El acondicionamiento y limpieza del
material quirúrgico es una de las
principales funciones del
instrumentador.

3.  El personal debe tener una capacitación
adecuada para la administración, el
acondicionamiento y las técnicas de
manipulación, para poder aumentar el
tiempo útil del mismo.

4.  El objetivo es evitar el desarrollo
de infecciones intrahospitalarias, a
causa de un mal
acondicionamiento.

5.  Limpieza: es la remoción mecánica
de la materia orgánica e
inorgánica visible en superficies,
objetos y/o ambiente.

6. Pasos de la limpieza:
*Usar la cantidad exacta de detergente enzimático
por litro de agua.
* El agua debe ser tibia, desmineralizada o
destilada.
*Sumergir completamente los instrumentos .
*Proceder un enjuague minucioso, preferiblemente
con agua destilada o desmineralizada.

7. El lavado puede ser:
Mecánica manual
Limpieza ultrasónica
Lavadora-esterilizadora.

8.  Esterilización: destrucción de
microorganismos incluidos virus y
esporas.

9. Decontaminacion: proceso que
recibe todo elemento
biomédico, que lo convierte en
seguro para ser usado con otro
paciente.

10. El Dr. E. H. Spaulding divide los
dispositivos médicos en categorías, en
función del riesgo de infección
relacionado con su uso.

11. Críticos:
Los dispositivos que penetran en tejido normalmente
estéril, en el sistema vascular, o a través del cual fluye
sangre deben ser estériles.
Semi-críticos:
Dispositivos que entran en contacto con mucosas y no
suelen penetrar tejido estéril. Este tipo de dispositivos
deben exponerse a una desinfección de alto nivel.
No críticos:
Dispositivos que no suelen entrar en contacto con el
paciente o que entran en contacto únicamente con piel
intacta. Estos dispositivos deben limpiarse con bajo nivel
de desinfección.

12. Decontaminacíon en
endoscopios.
Limpieza
Enjuague
Secado
Desinfección
de alto nivel
Enjuague y
Almacenamiento

13. Pasos de eficacia:
Dejar en agua tibia por unos minutos todas las
piezas del endoscopio.
Cepillar delicadamente cada una de ellas.
Enjuagar con abundante agua.
Verificar que no quede ningún resto de suciedad.
Secado manual delicadamente.
Secado con aire comprimido para evitar que las
piezas queden húmedas.

14. Desinfección de los endoscopios.
 Sumergir todo el endoscopio con un desinfectante de
alto nivel o un esterilizador químico a la temperatura
correcta y con una duración correcta.
 Enjuagar con agua (estéril o filtrada) y alcohol .
 Secar correctamente cada endoscopio con aire a
presión forzada.

15.  El glutaraldehído es uno de los
desinfectantes mas utilizado en las
unidades de endoscopía. Es eficaz y
relativamente barato y no estropea el
equipo.
Ha sido retirado en algunos países,
por su contaminación al personal.

16. El vapor bajo presión, calor seco, gas de óxido de
etileno, peróxido de hidrogeno, gas plasma, y los
productos químicos líquidos son los principales
métodos esterilizantes.
Los endoscopios no toleran altas temperaturas de
procesado (> 60 °C) y no se pueden autoclavar ni
desinfectar utilizando agua caliente o vapor sub-
atmosférico.

17. Protección del personal durante el proceso
de desinfección
 Guardapolvos impermeables de manga larga.
 Guantes suficientemente largos como para cubrir los
antebrazos
 Gafas de protección para proteger de salpicaduras.
 Máscaras faciales descartables impregnadas en
carbón para reducir la inhalación de vapor
 Salas con ventilación apropiada.

18. EN RESUMEN:
DESARMAR CEPILLAR ENJUAGAR SECAR