Este documento describe los cuidados de enfermería en pediatría oncológica. Explica que la oncología pediátrica estudia y trata los tumores en niños de 0 a 14 años. Señala que la enfermería juega un papel importante en la información al paciente y la familia y en brindar apoyo emocional. Detalla los diferentes apartados de cuidados de enfermería que incluyen nutrición, higiene, movilización, eliminación, dolor y autoimagen. Concluye que el cáncer infantil afecta

1. CUIDADOS DE
ENFERMERÍA EN
PEDIATRÍA ONCOLÓGICA
Nerea Torés Oliver
Cristina del Valle Pérez
Esperanza Macarena Trujillo Mozo

2. • ONCOLOGÍA PEDIÁTRICA: estudia y trata los tumores benignos y malignos, sobre todo
los últimos (cáncer) en niños de 0 a 14 años.
Es considerada como una enfermedad familiar supone
una lucha emocional con sentimientos negativos y de no
aceptación. Provoca obstáculos en sus vidas y un cambio
de rutina diaria.
La enfermería toma un papel muy importante en esta enfermedad, sobre todo en la
información puesto que es el personal enfermero el que más tiempo pasa con el niño y con
la familia.

3. Los enfermeros son considerados como el apoyo fundamental o fuente de apoyo
de la familia tras conocer que su hijo tiene cáncer.
Cuando el médico da la noticia, los padres no están capacitados emocionalmente
para asimilarlo, y será más tarde cuando recurran a los enfermeros.
Necesario:
• Acordar con la familia y el médico la
información que se le va a dar al niño.
• Lenguaje claro.
• No mentir nunca.
• Evitar contradicciones.
• Saber escuchar.

4. Los niños suelen estar en su habitación cuando el personal sanitario habla con sus
padres o su familia. Por lo tanto, el niño es testigo permanente de lo que ocurre a
su alrededor.
Hay que tener un especial cuidado ya que es peligroso que el niño reciba
información incomprensible o dolorosa, o conductas negativas por parte de sus
padres o del personal sanitario.
A partir de los 5 años, los niños son consientes de la peligrosidad de la enfermedad.
Y por ello la falta de información hace que creen sus propias conclusiones y que
puedan tener estrés, tensión o fantasías.
• Informar al niño sobre su enfermedad y tratamiento.
• Responder a sus preguntas con honestidad.
• No exceder su grado de curiosidad.

5. APARTADOS DE LOS QUE SE ENCARGA LA ENFERMERÍA:
• NECESIDAD DE NUTRICIÓN.
-Valoración del estado nutricional y de hidratación. Pliegue cutáneo.
-Dieta hiperproteica e hipercalórica. Respetando hábitos alimentarios.
-Presentación atractiva de los alimentos, poco calientes, no ácidos ni amargos, y
poco olorosas.
-Promover la participación de elección del niño en el menú.
-Controlar y registrar vómitos y nauseas.
-Alimentación sin restricción horaria.

6. • NECESIDAD DE HIGIENE E INTEGRIDAD DE LA PIEL Y MUCOSAS.
-Valoración integridad de la piel y cavidad bucal.
-Higiene diaria con agua estéril y jabón antiséptico. Secar de forma suave.
-Higiene buco-dental. Después de las comidas y antes de dormir.
-Hidratante solo si es necesario.
-Ropas de algodón y fibras naturales.
-Mantener hidratación labial.
-Evitar exposición al sol.
• NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR
-Planificar cuidados respetando las horas nocturnas.
-Técnicas de relajación.
-Promover actividades durante el día.
-Presencia de algún objeto para seguridad si lo desea.

7. • NECESIDAD DE MOVILIZACIÓN.
-Estimular la realización de movimientos activos y pasivos.
-Favorecer correcta alineación postural.
-Ayudar en cambios posturales.
-Poner objetos a su alcance.
-Iniciar el proceso de fisioterapia cuando sea oportuno.
• NECESIDAD DE TERMORREGULACIÓN.
-Control y registro de la temperatura.
-Notificar si hay fiebre.
-Como antitérmico el paracetamol.
-En muchos casos recurrir al medio físico.

8. • NECESIDAD DE ELIMINACIÓN.
-Control y registro de las diuresis.
-Mantener el pH urinario.
-Balance hídrico diario.
-Control estricto de posibles sobrecargas de líquidos.
-Control y anotación de las deposiciones.
-Revisión, higiene y control de la zona perianal.
• NECESIDAD DE SEGURIDAD Y DE EVITAR PELIGROS.
-Identificación y registro del dolor.
-Técnicas no farmacológicas para disminuir el dolor.
-Administrar analgésicos. Pomadas anestésicas.
-Entorno adecuado. Por ejemplo la luz.
-Más cómodo posible.

9. • AUTOIMAGEN Y AUTOESTIMA
-Sugerir un corte de pelo antes de su caída.
-Sugerir llevar gorros o pañuelos.
-Higiene adecuada.
-Mantener actitud de naturalidad.
-Sugerir prótesis si fuera necesario.
-Remarcar las expectativas positivas de las intervenciones.
-Refuerzos verbales positivos.
-Juegos, música, hacer reír, etc.
-Colaboración de los padres.
*Este apartado quizás sea el más importante para el niño/a. La pérdida de
autoestima puede tener efectos negativos en las relaciones sociales del niño,
aumentando la tristeza, depresión, fatiga, estrés, etc.

10. CONCLUSIONES
-Cáncer infantil considerado como una enfermedad familiar.
-Equipo multidisciplinar para un tratamiento óptimo del paciente.
-Enfermería con especial visión en información, cuidados enfermeros y dolor.
-El niño y la familia necesita en todo momento el apoyo de los enfermeros.
-La enfermería lleva a cabo muchas funciones dentro del cuidado enfermero como
las vistas en la presentación y muchas otras más como son las infecciones, la
comunicación, los conocimientos, las creencias y valores, etc.