Resumen de la Unidad 4: La Pluripatología. Tema 1: Concepto de Paciente Pluripatológico del Curso "Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas"
Educación y autocuidado del paciente crócico: las experiencias de la Escuela de Pacientes de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía y de la Red ciudadana de formadores en seguridad del paciente
El retraso en el diagnóstico de las infecciones por el VIH tiene consecuencias negativas tanto para el paciente como para la Salud Pública.
Durante el tiempo que una persona está infectada sin saberlo, no puede beneficiarse de una atención sanitaria adecuada, lo que aumenta su morbi-mortalidad y además tienen un riesgo 3,5 veces mayor de transmitir la infección que si supiera que es portador del VIH, lo que impide modificar el curso de la epidemia.
Por otro lado, el tratamiento de estos pacientes es 4 veces más caro que el de quienes se diagnostican precozmente.
Consideramos que el Centro de Salud (CS), como primer escalón del sistema sanitario, es el ámbito adecuado para intentar solucionar este problema
Presentación realizada por Paloma González García en el marco de la Jornada. Cronicidad: "Compartir para Avanzar" que tuvo lugar en el CIBA el 25 de noviembre de 2014
Manifiesto #enfermería visible
Este documento es de libre circulación, por lo que puede ser reproducido y distribuido sin necesidad de autorización de los patrocinadores. No obstante rogamos citen la fuente del documento. Disponible en http://enfermeriavisible.es
Presentación realizada por Paloma Casado en el marco de la Jornada. Cronicidad: "Compartir para Avanzar" que tuvo lugar en el CIBA el 25 de noviembre de 2014
Resumen de la Unidad 4: La Pluripatología. Tema 1: Concepto de Paciente Pluripatológico del Curso "Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas"
Educación y autocuidado del paciente crócico: las experiencias de la Escuela de Pacientes de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía y de la Red ciudadana de formadores en seguridad del paciente
El retraso en el diagnóstico de las infecciones por el VIH tiene consecuencias negativas tanto para el paciente como para la Salud Pública.
Durante el tiempo que una persona está infectada sin saberlo, no puede beneficiarse de una atención sanitaria adecuada, lo que aumenta su morbi-mortalidad y además tienen un riesgo 3,5 veces mayor de transmitir la infección que si supiera que es portador del VIH, lo que impide modificar el curso de la epidemia.
Por otro lado, el tratamiento de estos pacientes es 4 veces más caro que el de quienes se diagnostican precozmente.
Consideramos que el Centro de Salud (CS), como primer escalón del sistema sanitario, es el ámbito adecuado para intentar solucionar este problema
Presentación realizada por Paloma González García en el marco de la Jornada. Cronicidad: "Compartir para Avanzar" que tuvo lugar en el CIBA el 25 de noviembre de 2014
Manifiesto #enfermería visible
Este documento es de libre circulación, por lo que puede ser reproducido y distribuido sin necesidad de autorización de los patrocinadores. No obstante rogamos citen la fuente del documento. Disponible en http://enfermeriavisible.es
Presentación realizada por Paloma Casado en el marco de la Jornada. Cronicidad: "Compartir para Avanzar" que tuvo lugar en el CIBA el 25 de noviembre de 2014
Presentación del portal de salud Infermera virtual para la educación y la promoción de la salud de las personas con cáncer, familiares y cuidadores en el XIII congreso nacional de enfermería oncológica.
Dr rosa Mina presenta plan para manejo de pacientes con enfermedades crónicas 2023 en la unidad de salud de lourdes Colón 2023
Se incorpora la estrategia GAPENT Grupos de sutoayudad
Esta guía es el resultado del trabajo conjunto realizado por el Servicio Andaluz de Salud y la Asociación Andaluza de Enfermería Comunitaria (ASANEC). Constituye un marco de referencia básico para el abordaje de los cuidados de las personas con Insuficiencia Cardíaca Crónica en el ámbito de la Atención Primaria.
A través de sus recomendaciones pretende disminuir la variabilidad en la práctica clínica y está basada en el proceso asistencial integrado de Insuficiencia cardíaca y en las principales Guías de Práctica Clínica (GPC) y recomendaciones. Se refleja en esta guía el papel activo que la personas con Infuficiencia cardíaca ha de jugar en el manejo de su enfermedad y las características de la educación terapéutica que los profesionales deben proveer. La educación terapéutica efectiva se considera un factor primordial que debe ir más allá de la mera trasmisión de la información. El fin último de la Educación Terapéutica es conseguir provocar cambios en el comportamiento de las personas que aumenten su grado de satisfacción a la vez que se produce una mejora en los niveles de salud, siempre buscando delegar la mayor responsabilidad posible en la persona para que éstas sean capaces de gestionar por sí mismas su propio cuidado.
La Educación Terapéutica a personas con IC y la persona que lo cuida o apoya en su cuidada es primordial para el control de su enfermedad, la prevención de reagudizaciones e igualmente importante es la continuidad de cuidados en todo el proceso de atención incluida la toma de decisiones al final de la vida.
Caso de éxito Nimbo - Health frontiers in TijuanaEcaresoft Inc.
Health Frontiers in Tijuana es una asociación civil que provee atención médica gratuita y de calidad al público en general, incluyendo a poblaciones en situación de vulnerabilidad. Asimismo, el personal clínico que atiende a los pacientes son estudiantes de medicina de universidades de México y EEUU.
La organización ha utilizado Nimbo durante más de 4 años, realizado más de 11 mil 500 consultas y atendido a más de 4 mil 400 pacientes.
La enfermedad renal crónica (ERC) constituye un importante problema de salud pública, tanto por su elevada incidencia y prevalencia como por su elevada morbimortalidad y coste socioeconómicos
La enfermedad renal crónica (ERC) constituye un importante problema de salud pública, tanto por su elevada incidencia y prevalencia como por su elevada morbimortalidad y coste socioeconómicos.
Total body sodium is the major determinant of extracellular
fluid volume. Increased total body sodium and fluid volume
is an inevitable consequence of end-stage renal failure
because kidneys have a key role in the regulation of sodium
balance
Establishing and maintaining normal extracellular volume (ECV) is required to achieve normotension. The achievement of an optimal fluid status, as expressed by "dry weight" (DW), should allow for controlling blood pressure (BP) in the large majority of HD patients
La terapia de reemplazo renal abarca el tratamiento de soporte para la insuficiencia renal, entendido éste como la eliminación de la sangre de residuos nitrogenados, y mantenimiento de la homeostasis hidroelectrolitica. Incluye:
Hemodialisis,
Dialisis peritoneal,
Hemo(dia)filtración,
Trasplante renal.
nEl uso de medios de contraste dentro del arsenal diagnóstico y terapéutico médico puedeocasionar efectos adversos como toxicidad renal e injuria renal aguda, conocida como nefro-patía inducida por contraste. Se estima que en la población con función renal normal laincidencia es del 0-5%; sin embargo, en personas con alteración de la función renal basalpuede llegar a un 12-27%. La nefropatía inducida por contraste se define como un aumentoabsoluto (≥ 0,5 mg/dl) o relativo (≥ 25%) de la creatinina sérica en 24-72 h postexposiciónal medio de contraste.
Dedicada en esta ocasión:
Riñones y salud de la mujer: incluir, valorar, empoderar.
El día mundial del riñón (World Kidney Day) se celebra el 8 de marzo de 2018. Tiene lugar todos los años el segundo jueves del mes de marzo.
My experience
I have over than 25 years dedicated to assist patients with Chronic Renal Failure in Hemodialysis. Whereby It has served me to have a great experience to perform Canulation Catheter to Hemodialysis Therapy. I can say that so far I have inserted more than 2,000 CVC and more than 50 Catheter Tunnels.
Now I am dedicated to Teaching as Professor of Nephrology at the University Hospital of Las Tunas. Cuba
La Enfermedad Renal Crónica constituye un importante problema de salud publica , tanto por su elvada incidencia como su elebada morbimortalidad y coste socioeconomico.
En 2012, la organización Kidney Desease: Improving Global Outcome (KDIGO) desarrolló una guía para la práctica clínica sobre la evaluación, el manejo y el tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC) en adultos y niños que no estén bajo tratamiento de reemplazo renal.La OMS decidió incluir la ERC dentro de la Crónicas No Trasmisibles a partir del 2011, donde aceptó considerar como un problema de Salud a nivel Mundial y a partir de entonces iniciar acciones para su prevención diagnostico precoz y control.
Ver Presentacion
Bienvenidos a La Web de Prevención de la Enfermedad Renal Crónica (ERC) de Las Tunas. Cuba. Que está dirigida a los médicos de familia y profesionales de la salud , la Web brinda la información necesaria para enfrentar ERC, y los métodos de reemplazo y trasplantes. La Misión principal es mejorar el cuidado integral al paciente renal para brindar servicios de salud de elevada complejidad excelentes y generar conocimiento a través de la docencia, investigación y el desarrollo.
La Enfermedad Renal Crónica constituye un importante problema de salud publica , tanto por su elvada incidencia como su elebada morbimortalidad y coste socioeconomico.
La cirugía urgente en pacientes con enfermedad renal crónica se asocia con mayor morbimortalidad, y no es diferible; en cambio, la cirugía programada se puede retrasar hasta optimizar la función renal al cursar con lesión aguda e inclusive se puede acelerar su resolución si se trata concomitantemente el evento precipitante.
Dr. Jose L. Rodriguez
Nefrologo
La preeclampsia y la eclampsia grave son dos entidades clínicas que se engloban dentro de los denominados Estados Hipertensivos del Embarazo (E.H.E.),que en caso de no ser reconocidas y tratadas con diligencia, pueden tener graves consecuencias para la madre y el feto y ser causa de denuncia por mala praxis.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
1. CURSO VIRTUAL DE PREVENCION
DE LA ERC EN LA APS.
LAS TUNAS .CUBA
DR. JOSE LUIS RODRIGUEZ
NEFROLOGO.
HOSPITAL DR. ERNESTO GUEVARA.
LAS TUNAS . CUBA Año 2014
Web de Prevención de la ERC
http://medicablogs.diariomedico.com/jlrodriguez/
2. Según Wikipedia: Es una modalidad de educación a distancia que habilita un
entorno de comunicación para los procesos de enseñanza y aprendizaje a
través de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC). Esta,
además, puede servir de complemento a la educación presencial o
semipresencial, siempre que el proceso de enseñanza y aprendizaje entre
los docentes y el estudiante se realice a través de las TIC.
Las relaciones pueden ser de distinto tipo, como intercambios financieros,
amistad, relaciones sexuales, o rutas aéreas. También es el medio de
interacción de distintas personas como por ejemplo juegos en línea, chats,
foros, spaces, etc.
3. CCuurrssoo VViirrttuuaall eenn llaa AAtteenncciióónn
PPrriimmaarriiaa ddee SSaalluudd
Asimismo, el tutor de un curso virtual debe suministrar distintos caminos
para recorrer el material. Debe ofrecer un camino más directo para
aquellos estudiantes que poseen conocimientos previos sobre el
contenido o que lo incorporan rápidamente. Al mismo tiempo, debe
ofrecer otras vías que brinden material de referencia más detallado
para aquellos estudiantes que deseen o necesiten más información
sobre un concepto en particular.
4. La enseñanza en relación con las nuevas tecnologías debe
concebirse como un medio que ayude y colabore con el método
permitiendo mejorar la enseñanza y de esta manera hacer posible
que el estudiante obtenga un aprendizaje significativo.
http://medicablogs.diariomedico.com/jlrodriguez/
5. Enfermedad Renal Cronica
Esta considerada
actualmente como la
enfermedad del siglo, debido
al alto porcentaje de
pacientes con enfermedades
crónicas como diabetes e
hipertensión cada vez mas
creciente.
La enfermedad renal es una
prioridad institucional.
6. INTRODUCCION
En el año 2004 fueron publicadas las nuevas definiciones y concepto para la
Enfermedad Renal Crónica (ERC), tratando de actualizar el termino de
Insuficiencia Renal Crónica (IRC), así como permitir conocer los diferentes
estadios en que esta se presenta en la población en general, conociendo que
la misma tiene un curso silente y cuando se detecta por síntomas, es ante la
presencia de una complicación, muchas veces en el estadio donde ya no hay
reversibilidad.
7. El Problema
A partir de este momento se toma conciencia de la envergadura del problema
de esta enfermedad, donde ningún país esta preparado para enfrentar esta
avalancha de pacientes cuando necesiten de los tratamientos de diálisis.
En la actualidad los Servicios de Diálisis en el mundo se encuentran
desbordados convirtiéndose en un problema de Salud prioritarios.
8. Programa Comunitario de Pezquizaje de la ERC
Esta epidemia que ha sido favorecida por los procesos de envejecimiento de
la población y el alza que ha tenido la prevalencia de hipertensión y la
diabetes mellitus en la población (estas dos causas aportan 50-70 % de la
población incidente con IRC-T ).
La importancia de la existencia de un diagnóstico comunitario precoz y
certero y la remisión de los enfermos a las consultas de Nefrología en las
áreas de salud, permite captar entre 60-70% de los pacientes, quienes se
inician en TRR, destacando que una vertiente de trabajo importante continúa
siendo la de los pacientes hospitalizados donde se capta hasta 30-40% de los
enfermos.
Por eso el único camino es la investigación dirigida a la prevención de la ERC.
9. Objetivos
• Identificación y seguimiento de las personas en mayor
riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica, el
diagnóstico precoz ERC y el tratamiento eficaz para retrasar
su progresión.
• Reducción de los factores de riesgo de enfermedad renal
crónica en la población general.
• Otros objetivos incluyen la rehabilitación del paciente y la
mejora en la calidad de vida, y el establecimiento de un
sistema de vigilancia de ERC en el nivel primario de atención.
10. Resultados
La Universidad Virtual de Las Tunas (UVS) y el Servicio de
Nefrología del Hospital Ernesto Guevara, realizaron un Curso
Virtual con na duración de 3 meses de carácter Nacional.
Dedicado a la prevención de la Enfermedad Renal Crónica,
como un medio de capacitación a médicos de familia y
profesionales de la salud.
Fue utilizado el Sitio Web de Nefrología como sitio de
Prevención de la ERC:
http://medicablogs.diariomedico.com/jlrodriguez.
12. Medidas Generales:
• Designar un Especialista de mayor experiencia para atender la consulta de
Nefrología comunitaria.
• Con una frecuencia de 2 consultas mensuales, para los policlínicos y
municipios de la provincia.
• Elaboración de una Base de Datos con el Registro de Pacientes estadiados,
causas, complicaciones, necesidades y las acciones – estrategias aplicadas y
su evolución.
• Realizar el registro de pacientes que son atendidos por ERC en la Institución
hospitalaria, en las diferentes salas. • Elaboración de los Protocolos de la ERC ,
en la APS, para los médicos de la familia, clínicos.
• Elaboración de los Protocolos de la ERC, para los diferentes servicios que
aportan pacientes con ERC.
13. Funcionamiento del Aula Virtual
Dispone de un conjunto de Herramientas que posibilitan esta
capacidad, entre las que destacan:
Módulo de Contenidos: Herramienta donde se organizan los
materiales didácticos del curso.
Herramientas de Comunicación: Foro, Correo interno y Chat.
Herramientas de Evaluación: Exámenes, Trabajos y Autoevaluación.
Herramientas de Seguimiento y Gestión de Alumnos.
14. Es necesario que los docentes asuman el rol que les corresponde en esta
era digital.
El hecho de haber nacido en una época no hace que no puedan aprender y
apropiarse de todas estas herramientas informáticas.
Desde una adecuada perspectiva las TIC podrían contribuir a la
configuración de un mundo más equilibrado aportando un futuro más
sostenible.
15. Red de Salud de Las Tunas
-Portal de Nefrología de Infomed: http://www.sld.cu/sitios/nefrologia/
-Portal de Infomed Las Tunas: http://www.ltu.sld.cu/
-Policlínicos “Aquiles Espinosa”. : https://www.ltu.sld.cu/paes/
-Hosp. G. Doc. “Dr. Ernesto Guevara”: http://www.ltu.sld.cu/Guevara/
- CPICM Camagüey http://blogs.sld.cu/serrevir/
-Facultad de C. Médicas Fajardo. La Habana: http://fcmfajardo.sld.cu/
-Proyecto Paloma: http://www.palomas.cult.cu/
-Rev. MediSur : http://medisur.sld.cu/index.php/medisur
16. Medidas Especificas :
Abril 2011.
• Curso de Capacitación. Tema: Estrategias para la ERC en la comunidad.
Dirigido a Médicos de la familia y enfermeras, en los 4 policlínicos y
Municipios.
Septiembre 2011.
-Tema: Estrategias para la ERC en la comunidad.
• Curso de Capacitación. Nefrología comunitaria un Nuevo Reto para la
Nefrología.
• Presentación de los Documentos de consenso de la SEN y del Instituto de
Nefrología.La Habana. Cuba.
• Curso de Capacitación de Atención de enfermaría en la Consulta de
Nefrología de la APS.
• Conferencia Presentación Total de pacientes dispensarizados por
Policlínico.
• Discusión y análisis de las principales dificultades encontradas.
17. Etapa Final
Febrero 2012:
• Conferencia: “Dispensarización de pacientes con ERC .
• Registro y control de pacientes que necesitan HEBERITRO
• Registro y control de pacientes que necesitan Vacunación
HVB.
• Registro y control de pacientes que necesitan Fístula
Arteriovenosa
• Registro y control de pacientes que necesitan enviados a
consulta de ERC avanzada.
18. Resultados y Discusion:
El registro y seguimiento en la atención
primaria de salud de los pacientes con mayor
riesgo de enfermedad renal crónica y pacientes
con insuficiencia renal crónica es uno de los
elementos del sistema de vigilancia de ERC,
que, junto con otras fuentes de información
disponibles en el sistema de salud, ha
permitido conocimientos que se reunieron en
la frecuencia, los patrones de distribución y las
tendencias de la enfermedad en la población y
las acciones del programa a ser evaluado.
19. Problemas encontrados
I. Desconocimiento del problema sanitario por ausencia de programas de
educación médica continua y de recertificación, que permita la
actualización adecuada en las patologías más frecuentes y en especial la
difusión masiva de los consensos entre los médicos responsables del área
de la atención primaria.
II. No hacer la medida de la PA por displicencia o falta de tiempo, y falta
de hábito (proceso de “deseducación”).
III. Resistencia de los colegas a los cambios de pautas y costumbres.
IV. Desconocimiento de la necesidad de educación del paciente, de las
dificultades en el acceso a la medicación indicada y de las dificultades
psicológicas de los pacientes en asumir su condición, y no actuar en
consecuencia.
V. Uso de un vocabulario inadecuado en la comunicación con el paciente,
que dificulta la comprensión del problema por parte de este último.
Tomado del Documento de consenso del Instituto de Nefrología.
- Epidemia Global de enfermedades vasculares crónicas. Un nuevo
paradigma
y desafío.
20. Conclusiones
• Dispensarizado más de 2 mil
pacientes, en las consulta del
médico de familia, desarrollando
acciones y estrategias, de
acuerdo a las Guías de Consenso
de la SEN.
• Participaron mas de 150 médicos
de la familia de la provincia
cumpliéndose los objetivos
trazados.
21. Beneficios de trabajar con la Red de Salud
• Centralizar en un único sitio todas las actividades de Información y
actualización de los Tremas referentes a la prevención de la Enfermedad
renal crónica.
• Registro y control de los pacientes por cada consultorio .
• Mejorar la calidad de vida de los pacientes y familiares con los Temas
impartidos.
• Contar con un Sitio Web nos permitió divulgar y llevar información a los
médicos de Familia y los consultorios mas lejanos .
22. La educación 2.0 tiene como centro el mismo concepto que la
web 2.0: el trabajo colaborativo y la creación de
conocimiento social.
El aula es un medio idóneo para el concepto 2.0 puesto que en
sí es una pequeña sociedad formada por los profesores y los
propios alumnos. E
Un lugar apto para el trabajo conjunto y de ayuda mutua.
Además, el uso de herramientas de interacción abiertas hace
que sea posible la intervención de personas totalmente
ajenas al mecanismo educativo en sentido estricto, por lo
que se puede ver enriquecida notablemente de cara a los
alumnos y al propio profesor.
23. Fuentes consultadas:
Revista médica de Chile –
Enfermedad renal crónica:
Clasificación identificación, manejo
y Disponible en
SCIELO:http://www.scielo.cl/scielo
.php?pid=S0034-
Web de Prevención de la ERC
http://medicablogs.diariomedico.com/jlrodriguez/