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Uso de medicamentos en niños con Déficit Atencional

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                                                                   Universidad del Bio Bio
                                                                            Chillán, Chile
                                         Resumen
En las últimas décadas los trastornos de aprendizaje se han convertido fuertemente en un
tema de interés público y sobre todo educacional, ya que como su nombre lo dice afectan
directamente al desarrollo de los aprendizajes de los niños y que al no ser tratado
permanecer hasta la adultez. Es por esto que los docentes tienen un rol fundamental en el
tratamiento de estos trastornos ya que cada niño afectado no aprende de la misma manera
que los demás que no lo poseen, el profesor debe estar al tanto de estos casos y realidades
que afecta a cada niño, para poder así actuar y enseñar de una manera adecuada a cada
situación.

La falta de dopamina en el cerebro produce la falta de concentración lo que conlleva una
serie de otros factores inapropiados, es por esto que el trastorno se trata con medicamentos
con anfetamina la que provee de dopamina. La adicción a estos medicamentos o la mala
administración de estos lleva a la adicción la cual a su vez produce fatiga, irritamiento y
depresión.




Conceptos claves: Trastorno – Hiperactividad – Fármacos




Déficit atencional:
“El déficit atencional es denominado también DA, es un estado que produce alteraciones
en la atención y concentración, impidiéndoles mantener por un largo tiempo en niños/as de
edades preescolar y escolar,      que tengan inteligencia normal .En algunos casos se
presenta asociado a hiperactividad, sin hiperactividad e incluso con impulsividad
(Mineduc, S/F).”

Quienes poseen este síndrome se ven claramente afectados en el rendimiento escolar y en el
desarrollo de la vida diaria ya que como su capacidad de concentración no se encuentra en
un 100% sus aprendizajes no son los necesarios a la hora de demostrarlo, por ende sus
calificaciones son bajas, pierden cosas, pareciera que no escuchan, cometen errores por
descuidos, se desubican en el contexto social, entre otras acciones inadecuadas o propias de
una persona que padece de este trastorno. Otro aspecto afectado por este síndrome son las
relaciones sociales ya que quienes lo poseen son bastante impulsivos, altamente hiperactivo
y en ocasiones agresivos, provocando un aislamiento y su conducta tanto en casa como en
la escuela es de forma negativa, distraída. Quienes poseen este déficit no solo se ven
afectados ellos mismos si no que también su entorno mas cercano tales como la madre, el
padre y en general la familia. La baja autoestima y la frustración son sentimientos que
también se encuentran presentes en este déficit.

El Plan nacional de Salud Mental y Psiquiatría del Ministerio de Salud de Chile considera
el Trastorno por Déficit Atencional con Hiper-actividad (TDAH) como el problema de
salud mental más frecuente en niños, niñas y adolescentes en edad escolar en Chile,
estimándose que uno de cada 80 a 100 escolares de enseñanza básica requieren
tratamiento específico por dicho trastorno, siendo el diagnóstico neuro-lógico más
frecuente en los servicios de atención primaria. Urzua M, Alfonso; Domic S, Marcos;
Cerda C, Andrea; Ramos B, Mireya y Quiroz E, Jael. Rev. chil. pediatr. v.80n.4 Santiago
ago. 2009

La tasa de Niños y niñas afectados por este trastorno en nuestro país es verdaderamente
preocupante debido a que como hemos mencionado anteriormente afecta el rendimiento
académico de los niños, su inclusión social y la forma de relacionarse con sus pares y
adultos, por lo que es de vital importancia detectar este trastorno a tiempo por la
tranquilidad, seguridad y bien estar físico y sobre todo psicológico del niño y su entorno
social.

Las causas de este trastorno se puede deber a diversas variables por lo que queda claro que
no todos los afectados lo sufren de la misma manera. Algunos factores que determinan la
causa de este déficit pueden ser:

- Factor social: El entorno en que se desarrolla. También se puede dar por las condiciones
socioeconómicas en que crecen, el trabajo de los padres, el medio escolar en que se
desenvuelven, el abandono, entre otros.

- Factor psicológico: Dadas por algunos traumas o situaciones que afectaron la salud
mental del individuo.

- Factor biológico: que apunta a la herencia genética de algún familiar, se cree que los
padres que poseen problemas como drogadicción o alcoholismo tienen tendencia a tener
hijos con este tipo de problemas, o de igual manera un embarazo no tratado o mejor dicho
un embarazo no detectado a tiempo en el que la madre pudo consumir medicamentos,
drogas o simplemente por someterse a exámenes tales como una radiografía afectan el
desarrollo del nuevo ser.




Existen 3 tipos de déficit atencional:

♦ Tipo desatento, donde la persona no puede ni enfocarse ni mantenerse enfocada en
una                     tarea               o                  actividad;
♦ Tipo hiperactivo-impulsivo, donde la persona es muy activa y a menudo actúa sin
pensar;                                         y
♦ Tipo combinado, donde la persona es inatenta, impulsiva, y demasiado activa. Déficit
De Atención: Tipos Combinados Y Consejos Para Padres. Editum.org. (2008,Marzo
10).

El tipo más frecuente de déficit atencional es el de tipo hiperactivo/impulsivo que actúan
sin pensar y siempre están en movimiento.
En cuanto a la escuela se refiere para tratar a estos niños en las salas de clase el profesor se
debe preocupar de que las explicaciones e indicaciones sean claras y simples, deben escribir
de forma clara utilizando colores y subrayando, deben realizar retroalimentación o recordar
conocimientos previos he ir relacionándolos con otras materias o situaciones para que a los
niños les sea mas fácil aprender y puedan estar más atentos, en realidad se trata de hacer las
clases de una forma didáctica en donde todos los alumnos participen y desarrollen su
creatividad.

El déficit atencional es de alta pre-valencia en población de niños y adolescentes entre
10-20% y en población general de 3-10%; la proporción hombre-mujer 3:1; el 15% a 30%
continua sufriendo la condición en edades avanzadas y hasta el 65% permanece con algún
síntoma hasta la adultez. Sandoval I, Angélica; Acosta G, Natalia; Crovetto G, Francesca y
León A, Mónica. Rev. chil. neuro-psiquiatr. v.47 n.1 Santiago mar. 2009

Es evidente que los hombres son más inquietos que las mujeres, creemos que es por un
factor social que por el cómo se manifiesta el trastorno ya que en la sociedad se ha
implantado el comportamiento adecuado según el sexo, los hombres son personas varoniles
que emplean la fuerza y que tienen la libertad de desplazarse, sentarse y comportarse de una
forma más liberal en cambio las mujeres tienen que ser femeninas, no se deben desperfilar,
se deben sentar como señoritas y por lo tanto comportarse como tal.




Fármacos: ¿es la forma apropiada para tratar el déficit atencional?

El tratamiento del TDAH con estimulantes, a menudo en conjunto con psicoterapia, ayuda
a mejorar los síntomas del TDAH, como también la autoestima, la cognición y las
interacciones sociales y familiares del paciente. Los medicamentos recetados con más
frecuencia son las anfetaminas (como el Adderall®, que es una mezcla de sales de
anfetaminas) y el metilfenidato (por ejemplo, Ritalina y Concerta, un medicamento de
liberación prolongada). Sorprendentemente, estos medicamentos tienen un efecto calmante
y mejoran la atención en pacientes con TDAH. Los investigadores especulan que el
beneficio se produce gracias a que el metilfenidato amplifica la liberación de la dopamina
en aquellas personas que poseen señales débiles de dopamina. . InfoFacts: Medicamentos
estimulantes para el trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH): el
metilfenidato y las anfetaminas National Institutes of Health 2008

Si bien los medicamentos cumplen con el objetivo de tratar el déficit atencional, pocas
veces se habla de las consecuencias físicas y sicológicas que conlleva el uso de estas
drogas. Claramente son la forma mas fácil de mantener a los niños con este síndrome en
calma y concentrados pero las consecuencias en algunos casos son de por vida.


Algunas de las consecuencias físicas que se pueden presentar son: Los estimulantes pueden
aumentar la presión arterial, la frecuencia cardiaca, la temperatura corporal y disminuir
el sueño y el apetito, lo que podría llevar a la malnutrición y sus consecuencias. El uso
repetido de estimulantes puede causar sentimientos de hostilidad y paranoia. En dosis
altas, pueden producir complicaciones cardiovasculares graves, incluyendo la apoplejía o
ataque cerebrovascular. InfoFacts: Medicamentos estimulantes para el trastorno de déficit
de atención con hiperactividad (TDAH): el metilfenidato y las anfetaminas National
Institutes of Health 2008


Queda en evidencia que los medicamentos también son un riesgo para la salud de quienes
poseen este síndrome por lo que queda claro que antes de intentar el tratamiento se debiese
hacer terapia con neurólogos, psicólogos y psiquiatras.


La adicción a los estimulantes debe ser tomada en cuenta por toda persona que los toma
sin supervisión médica. Es más probable que la adicción ocurra porque los estimulantes,
cuando se toman en dosis y por vías diferentes a las prescritas por el médico, inducen una
elevación rápida de la dopamina en el cerebro. Es más, si se suspende su uso después de
haberlos usado regularmente, pueden surgir síntomas del síndrome de abstinencia tales
como fatiga, depresión y patrones de sueño interrumpido. InfoFacts: Medicamentos
estimulantes para el trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH): el
metilfenidato y las anfetaminas National Institutes of Health 2008
El uso de fármacos o en este caso para nosotras el uso de drogas para el tratamiento de el
déficit atencional es altamente peligroso debido a que el afectado al ingerir estos
medicamentos anda por la vida drogado, si bien estudios han demostrado que hay una
mejora en la concentración del afectado creemos que se debiese tratar por otros medios este
resultado, quizás con medicinas alternativas o ejercicios de estimulación.

Es de vital importancia referirnos a la familia la que como ente socializador de los seres
están encargados de proteger la salud física y mental de estos, la familia al estar
despreocupada, al dejar a los niños en el abandono o por simplemente no tomarle la
atención necesaria producen que los niños tomen conductas inapropiadas, un ejemplo de
esto que se da frecuentemente en la clase social alta o media alta es cuando los padres
pasan mucho tiempo trabajando y lo que ocurre es que no toman atención a los niños la
causa de esto es que los niños en su afán de llamar la atención se comporten en la escuela y
en el hogar de maneras inapropiadas porque lo que les falta son estímulos, apoyo y amor, es
por esto que muchos niños son diagnosticados incorrectamente y son medicados lo cual
transforma por completo su personalidad y le es perjudicial para su salud física y mental.




Linkografia

www.mineduc.cl

http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0370-41062009000400004&script=sci_arttext

http://www.editum.org/Deficit-De-Atencion-Tipos-Combinados-Y-Consejos-Para-
Padres-p-786.html

http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-92272009000100005&script=sci_arttext

http://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/infofacts/medicamentos-estimulantes-para-el-
trastorno-de-deficit-de-atencion-con-hiperactividad-tdah-el-metilf

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Déficit atencional

  • 1. Uso de medicamentos en niños con Déficit Atencional Ana Echeverría Pamela Escalona Universidad del Bio Bio Chillán, Chile Resumen En las últimas décadas los trastornos de aprendizaje se han convertido fuertemente en un tema de interés público y sobre todo educacional, ya que como su nombre lo dice afectan directamente al desarrollo de los aprendizajes de los niños y que al no ser tratado permanecer hasta la adultez. Es por esto que los docentes tienen un rol fundamental en el tratamiento de estos trastornos ya que cada niño afectado no aprende de la misma manera que los demás que no lo poseen, el profesor debe estar al tanto de estos casos y realidades que afecta a cada niño, para poder así actuar y enseñar de una manera adecuada a cada situación. La falta de dopamina en el cerebro produce la falta de concentración lo que conlleva una serie de otros factores inapropiados, es por esto que el trastorno se trata con medicamentos con anfetamina la que provee de dopamina. La adicción a estos medicamentos o la mala administración de estos lleva a la adicción la cual a su vez produce fatiga, irritamiento y depresión. Conceptos claves: Trastorno – Hiperactividad – Fármacos Déficit atencional:
  • 2. “El déficit atencional es denominado también DA, es un estado que produce alteraciones en la atención y concentración, impidiéndoles mantener por un largo tiempo en niños/as de edades preescolar y escolar, que tengan inteligencia normal .En algunos casos se presenta asociado a hiperactividad, sin hiperactividad e incluso con impulsividad (Mineduc, S/F).” Quienes poseen este síndrome se ven claramente afectados en el rendimiento escolar y en el desarrollo de la vida diaria ya que como su capacidad de concentración no se encuentra en un 100% sus aprendizajes no son los necesarios a la hora de demostrarlo, por ende sus calificaciones son bajas, pierden cosas, pareciera que no escuchan, cometen errores por descuidos, se desubican en el contexto social, entre otras acciones inadecuadas o propias de una persona que padece de este trastorno. Otro aspecto afectado por este síndrome son las relaciones sociales ya que quienes lo poseen son bastante impulsivos, altamente hiperactivo y en ocasiones agresivos, provocando un aislamiento y su conducta tanto en casa como en la escuela es de forma negativa, distraída. Quienes poseen este déficit no solo se ven afectados ellos mismos si no que también su entorno mas cercano tales como la madre, el padre y en general la familia. La baja autoestima y la frustración son sentimientos que también se encuentran presentes en este déficit. El Plan nacional de Salud Mental y Psiquiatría del Ministerio de Salud de Chile considera el Trastorno por Déficit Atencional con Hiper-actividad (TDAH) como el problema de salud mental más frecuente en niños, niñas y adolescentes en edad escolar en Chile, estimándose que uno de cada 80 a 100 escolares de enseñanza básica requieren tratamiento específico por dicho trastorno, siendo el diagnóstico neuro-lógico más frecuente en los servicios de atención primaria. Urzua M, Alfonso; Domic S, Marcos; Cerda C, Andrea; Ramos B, Mireya y Quiroz E, Jael. Rev. chil. pediatr. v.80n.4 Santiago ago. 2009 La tasa de Niños y niñas afectados por este trastorno en nuestro país es verdaderamente preocupante debido a que como hemos mencionado anteriormente afecta el rendimiento académico de los niños, su inclusión social y la forma de relacionarse con sus pares y adultos, por lo que es de vital importancia detectar este trastorno a tiempo por la
  • 3. tranquilidad, seguridad y bien estar físico y sobre todo psicológico del niño y su entorno social. Las causas de este trastorno se puede deber a diversas variables por lo que queda claro que no todos los afectados lo sufren de la misma manera. Algunos factores que determinan la causa de este déficit pueden ser: - Factor social: El entorno en que se desarrolla. También se puede dar por las condiciones socioeconómicas en que crecen, el trabajo de los padres, el medio escolar en que se desenvuelven, el abandono, entre otros. - Factor psicológico: Dadas por algunos traumas o situaciones que afectaron la salud mental del individuo. - Factor biológico: que apunta a la herencia genética de algún familiar, se cree que los padres que poseen problemas como drogadicción o alcoholismo tienen tendencia a tener hijos con este tipo de problemas, o de igual manera un embarazo no tratado o mejor dicho un embarazo no detectado a tiempo en el que la madre pudo consumir medicamentos, drogas o simplemente por someterse a exámenes tales como una radiografía afectan el desarrollo del nuevo ser. Existen 3 tipos de déficit atencional: ♦ Tipo desatento, donde la persona no puede ni enfocarse ni mantenerse enfocada en una tarea o actividad; ♦ Tipo hiperactivo-impulsivo, donde la persona es muy activa y a menudo actúa sin pensar; y ♦ Tipo combinado, donde la persona es inatenta, impulsiva, y demasiado activa. Déficit De Atención: Tipos Combinados Y Consejos Para Padres. Editum.org. (2008,Marzo 10). El tipo más frecuente de déficit atencional es el de tipo hiperactivo/impulsivo que actúan sin pensar y siempre están en movimiento.
  • 4. En cuanto a la escuela se refiere para tratar a estos niños en las salas de clase el profesor se debe preocupar de que las explicaciones e indicaciones sean claras y simples, deben escribir de forma clara utilizando colores y subrayando, deben realizar retroalimentación o recordar conocimientos previos he ir relacionándolos con otras materias o situaciones para que a los niños les sea mas fácil aprender y puedan estar más atentos, en realidad se trata de hacer las clases de una forma didáctica en donde todos los alumnos participen y desarrollen su creatividad. El déficit atencional es de alta pre-valencia en población de niños y adolescentes entre 10-20% y en población general de 3-10%; la proporción hombre-mujer 3:1; el 15% a 30% continua sufriendo la condición en edades avanzadas y hasta el 65% permanece con algún síntoma hasta la adultez. Sandoval I, Angélica; Acosta G, Natalia; Crovetto G, Francesca y León A, Mónica. Rev. chil. neuro-psiquiatr. v.47 n.1 Santiago mar. 2009 Es evidente que los hombres son más inquietos que las mujeres, creemos que es por un factor social que por el cómo se manifiesta el trastorno ya que en la sociedad se ha implantado el comportamiento adecuado según el sexo, los hombres son personas varoniles que emplean la fuerza y que tienen la libertad de desplazarse, sentarse y comportarse de una forma más liberal en cambio las mujeres tienen que ser femeninas, no se deben desperfilar, se deben sentar como señoritas y por lo tanto comportarse como tal. Fármacos: ¿es la forma apropiada para tratar el déficit atencional? El tratamiento del TDAH con estimulantes, a menudo en conjunto con psicoterapia, ayuda a mejorar los síntomas del TDAH, como también la autoestima, la cognición y las interacciones sociales y familiares del paciente. Los medicamentos recetados con más frecuencia son las anfetaminas (como el Adderall®, que es una mezcla de sales de anfetaminas) y el metilfenidato (por ejemplo, Ritalina y Concerta, un medicamento de liberación prolongada). Sorprendentemente, estos medicamentos tienen un efecto calmante y mejoran la atención en pacientes con TDAH. Los investigadores especulan que el beneficio se produce gracias a que el metilfenidato amplifica la liberación de la dopamina
  • 5. en aquellas personas que poseen señales débiles de dopamina. . InfoFacts: Medicamentos estimulantes para el trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH): el metilfenidato y las anfetaminas National Institutes of Health 2008 Si bien los medicamentos cumplen con el objetivo de tratar el déficit atencional, pocas veces se habla de las consecuencias físicas y sicológicas que conlleva el uso de estas drogas. Claramente son la forma mas fácil de mantener a los niños con este síndrome en calma y concentrados pero las consecuencias en algunos casos son de por vida. Algunas de las consecuencias físicas que se pueden presentar son: Los estimulantes pueden aumentar la presión arterial, la frecuencia cardiaca, la temperatura corporal y disminuir el sueño y el apetito, lo que podría llevar a la malnutrición y sus consecuencias. El uso repetido de estimulantes puede causar sentimientos de hostilidad y paranoia. En dosis altas, pueden producir complicaciones cardiovasculares graves, incluyendo la apoplejía o ataque cerebrovascular. InfoFacts: Medicamentos estimulantes para el trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH): el metilfenidato y las anfetaminas National Institutes of Health 2008 Queda en evidencia que los medicamentos también son un riesgo para la salud de quienes poseen este síndrome por lo que queda claro que antes de intentar el tratamiento se debiese hacer terapia con neurólogos, psicólogos y psiquiatras. La adicción a los estimulantes debe ser tomada en cuenta por toda persona que los toma sin supervisión médica. Es más probable que la adicción ocurra porque los estimulantes, cuando se toman en dosis y por vías diferentes a las prescritas por el médico, inducen una elevación rápida de la dopamina en el cerebro. Es más, si se suspende su uso después de haberlos usado regularmente, pueden surgir síntomas del síndrome de abstinencia tales como fatiga, depresión y patrones de sueño interrumpido. InfoFacts: Medicamentos estimulantes para el trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH): el metilfenidato y las anfetaminas National Institutes of Health 2008
  • 6. El uso de fármacos o en este caso para nosotras el uso de drogas para el tratamiento de el déficit atencional es altamente peligroso debido a que el afectado al ingerir estos medicamentos anda por la vida drogado, si bien estudios han demostrado que hay una mejora en la concentración del afectado creemos que se debiese tratar por otros medios este resultado, quizás con medicinas alternativas o ejercicios de estimulación. Es de vital importancia referirnos a la familia la que como ente socializador de los seres están encargados de proteger la salud física y mental de estos, la familia al estar despreocupada, al dejar a los niños en el abandono o por simplemente no tomarle la atención necesaria producen que los niños tomen conductas inapropiadas, un ejemplo de esto que se da frecuentemente en la clase social alta o media alta es cuando los padres pasan mucho tiempo trabajando y lo que ocurre es que no toman atención a los niños la causa de esto es que los niños en su afán de llamar la atención se comporten en la escuela y en el hogar de maneras inapropiadas porque lo que les falta son estímulos, apoyo y amor, es por esto que muchos niños son diagnosticados incorrectamente y son medicados lo cual transforma por completo su personalidad y le es perjudicial para su salud física y mental. Linkografia www.mineduc.cl http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0370-41062009000400004&script=sci_arttext http://www.editum.org/Deficit-De-Atencion-Tipos-Combinados-Y-Consejos-Para- Padres-p-786.html http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-92272009000100005&script=sci_arttext http://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/infofacts/medicamentos-estimulantes-para-el- trastorno-de-deficit-de-atencion-con-hiperactividad-tdah-el-metilf