Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de diarrea según su mecanismo fisiológico, incluyendo la diarrea osmótica, secretora, inflamatoria y por trastornos en el tránsito intestinal. También detalla las causas bacterianas e infecciosas como salmonella, shiguelas y campylobacter, así como otras causas no infecciosas como hipertiroidismo, pancreatitis crónica y deficiencia de lactasa.

1. JOSELINA PACHECO
DAVID PINEDO
JOSE JAIMES
JORGE VELASQUEZ
ANDRES LOPEZ
CAROLINA VIVIESCAS

2. DIARREA
OSMÓTICA
SECRETORA
INFLAMATORI
A
ESTEATORREA
TRASTORNO
POR TRANSITO
INTESTINAL
FRECUENCIA
CANTIDAD
FLUIDEZ
AUMENTO EN LA
DE LAS DEPOSICIONES
CLASIFICACIÓN DE
LA DIARREA POR SU
MECANISMO
FISIOLÓGICO

3. DIARREA OSMÓTICA
Soluto no
absorbidos
En el lumen
intestinal
Ayuno
Suspensión de
sustancia nociva
DISMINUYE CON

4. DIARREA
SECRETORA
Estimulación de
la mucosa
intestinal
Hormonas
Toxinas
bacterianas
ESTEATORREIC
A
secreciones
lipídicas
Síndrome mala
absorción

5. Consecutiva a
la exudación
de
Proteínas
séricas, moco
y sangre
Por lesiones
ulcerosas o
inflamatorias
Gérmenes,
neoplasias o
procesos
inflamatorios
no infecciosos
DIARREA INFLAMATORIA

6. TRASTORNO POR EL TRANSITO INTESTINAL
LENTO
• Neuropatía
diabética
• Escleroderma
RÁPIDO
• Hipertiroidismo
Colón irritable
• Diarrea
• Estreñimiento

7. Las diarreas pueden ser…
AGUDAS
3-5 días
Debidas a:
-Procesos infecciosos
-Toxinas bacterianas
-Drogas
CRÓNICAS
Más de 30 días
Suelen ser
intermitentes

8. Establecer si es…
Deposiciones
Abundantes, acuosas, claras, sin
sangre, grasosas.
Sanguinolentas o
mucopurulenta y rara vez es
fétida
Región de dolor
Región periublilical
Fosa iliaca derecha
Hipogastrio
Fosa iliaca izquierda
Región sacra
TIPO ALTO / TIPO BAJO

9. Causas
Gérmenes
invasivos
Amibiasis
intestinal
Gérmenes
no
invasivos

10. AMIBIASIS AGUDA
Diarrea tipo bajo
Deposiciones
sanguinolentas
Dolor abdominal
en fosa iliaca
izquierda
Tenesmo rectal
Dolor referido al
sacro
Escasa materia
fecal, mucho
esputo rectal
“Síndrome disentérico”
No se produce fiebre pero por
una infección secundaria a las
ulceraciones se puede
presentar

11. GÉRMENES INVASIVOS
SALMONELLA
• Se manifiesta a las 12-48
horas
• Provoca:
• Vómitos
• Nauseas
• Dolor abdominal y
osteomuscular
• Diarrea tipo alta
• Escalofríos
• Fiebre
SHIGUELAS
• Frecuentes en
niños que
viven en
hacinamiento
e ingieren agua
no potable
CAMPYLOBACTER
• Cuadro clínico con
duración de 5-15 días
• Por alimentos mal
cocinados
• PROVOCA
• Fiebre
• Vómitos
• Nauseas
• Cefaleas
• Mialgias
• Dolor abdominal
• Diarrea

12. GÉRMENES NO INVASIVOS
CÓLERA
Gran cantidad de agua, electrolitos,
diarrea y vomito brusco
Heces “en agua de arroz” que
conduce rápidamente a
deshidratación y shock
E. COLI
ENTEROTOXIGENICA
Por ingestión de comida o bebidas
contaminadas
Diarrea benigna con incubación de
24-72 horas

13. GÉRMENES NO INVASIVOS
DIARREA DEL VIAJERO DIARREA POR VIRUS
Gastroenteritis aguda, febril sin
presencia de polinucleares en heces
Acompañado de otros casos en la
comunidad
60%15%
5%
20%
E. Coli
enterotoxigenic
a
Shiguelas
Giardias
E. Histolitica o
virus

14. GÉRMENES NO INVASIVOS
INTOXICACIÓN
ALIMENTARIA
Por toxinas preformadas en los
alimentos, aparece de 2-6 horas
después de ingerir el alimento y su
recuperación total se da de 24-48
horas
Nauseas, vómitos, cólicos
abdominales. diarrea
ANTIBIÓTICOS
PRODUCTORES DE DIARREA
-Clindamicina
-Lincomicina
-Cefalexina
-Ampicilina
En algunos casos puede
progresar a colitis

15. HIPERTIROIDISMO
PANCREATITIS CRÓNICA
NEUROPATÍA
DIABÉTICA
INSUFICIENCIA
SUPRARRENAL
TUMORES
INTESTINALES
•Aumenta el peristaltismo
•Aumentando el numero de
deposiciones
•Diarrea con esteatorrea
•Dolor abdominal
•Rebelde a los tratamientos
•Atribuida a neuropatías de los
plexos mioentericos

16. UREMIA
Diarrea como consecuencia de enterocolitis debida a
irritación de mucosas por el amoniaco proveniente de la urea
Antecedentes de nefropatías, HTA, Edema, Escarcha urémica
y aliento amoniacal
TUBERCULOSIS INTESTINAL
Se sospecha en pacientes con TBC pulmonar con lesiones
cavitarias abiertas.
Síntomas de TBC pulmonar acompañado de dolor
abdominal, diarrea tipo alto puede llegar a palparse
una masa ileocecal
ENFERMEDAD INTESTINAL INFLAMATORIA
Se da por enteritis regional y colitis ulcerosa idiopática

17. DEFICIENCIA DE
LACTASA
DIARREA
COLÉRICA (BILIS)
PRODUCIDA POR
HORMONAS
PACIENTES
SIDOSOS
• Suele ser hereditario
• Síntomas consisten en: Meteorismo,
flatulencias, dolores tipo cólicos y diarrea
• La absorción de la bilis en el Íleon
• Al haber una enfermedad en el íleon una
resección la bilis no tendrá donde
reabsorberse
• Tumores carcinoides
• Gastrinoma
• Tumores de células no β del páncreas
• Carcinoma nodular de la tiroides
• Mastocitosis sistema
• Causada por:
• Bacterias
• Virus
• Parásitos