La diarrea crónica se define como deposiciones blandas o líquidas que duran más de 3-4 semanas y puede representar entre el 15-30% de los niños derivados a gastroenterología. Puede ser causada por malabsorción de nutrientes, aumento de permeabilidad intestinal, o sobrecrecimiento bacteriano. El diagnóstico requiere una cuidadosa anamnesis y exploración, y el tratamiento depende de la causa subyacente y el estado nutricional del niño.

1. Diarrea Crónica

2. DEFINICIÓN Se puede definir como la emisión de unas heces de consistencia líquida o muy blanda; frecuentemente, este hecho se acompaña de un aumento del volumen de las heces y del número de deposiciones cuando se prolonga más de 3-4 semanas.

5. la absorción

6. transporte de los nutrientes contenidos en ellos.Todas estas funciones son interdependientes, de tal forma, que cualquier circunstancia que altere alguna de ellas puede repercutir en las demás y producir síntomas; el más común de ellos, la diarrea.

7. DIARREA COMO SIGNO Aumento en el peso de las evacuaciones, (Gasto fecal mayor de 30 gramos/kg./día), así como aumento significativo del agua fecal que representa el 70 a 90% del contenido fecal.

8. DIARREA COMO SINTOMA Aumento súbito en el numero de evacuaciones, acompañadas de una reducción en la consistencia, así como de un incremento de su contenido líquido y presencia de elementos anormales como : sangre, moco o pus.

9. Fisiopatología De La Diarrea Crónica Un niño puede presentar una diarrea crónica como un síntoma aislado; heces más blandas o mayor número de deposiciones al día sin que exista ninguna alteración fisiopatológica que comprometa su salud presente, ni futura, ni su crecimiento. En otras ocasiones, sin embargo, en un niño con la misma sintomatología, se dan una serie de alteraciones fisiopatológicas, que pueden ser el origen de la diarrea o una consecuencia de ella, que comprometen la salud y el crecimiento del niño y que es preciso conocer para instaurar un tratamiento racional y eficaz

11. Malabsorción de ácidos biliares

12. Aumento de la permeabilidad intestinal

13. Sobrecrecimiento bacteriano

14. Alteraciones anatómicas, lesión morfológica de la mucosa intestinal, de los microvilli y de las vellosidades, con pérdida de la superficie de absorción.

15. Pérdida de la actividad de las disacaridasas, especialmente lactasa.

17. Intolerancia / alergia a proteínas de leche de vaca.

19. Infestación por Giardia lamblia.

20. Síndrome post-gastroenteritis.

24. Estado de hidratación y coloración de piel y mucosas.

25. Valoración nutricional

26. Inspección de piel y mucosas.

27. Inspección y palpación detallada del abdomen ante la posibilidad de distensión, dolor, masas o visceromegalia.