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D i   g r a   í a
    s       f

SORAYA LEWIS
DPTO. DE Psicología
UNIVERSIDAD DEL NORTE
Definiciones
                Incompetencia parcial para recordar como reproducir
              símbolos alfabéticos o aritméticos en la escritura.

       La disgrafía es un trastorno de tipo funcional que afecta a la
     calidad de la escritura del sujeto, en el trazado o la grafía. El
     niño presenta un nivel de escritura significativamente inferior al
     esperado por su edad y curso escolar, y ello influye
     negativamente en sus aprendizajes escolares.

       Es una dificultad para recordar y dominar automáticamente la
     secuencia de movimientos motores necesarios para escribir
     letras o números.

   Es un trastorno de la escritura que afecta a la forma (motor) o al
 significado (simbolización) y es de tipo funcional. Se presenta en
 niños con normal capacidad intelectual, adecuada estimulación
 ambiental y sin trastornos neurológicos, sensoriales, motrices o
 afectivos intensos.
AID
   Es una discapacidad de base
    neurológica en la cual a la persona
    le es muy difícil hacer las letras o
    ubicarlas dentro de un espacio
    definido o determinado.
Clasificación
DISGRAFRIA PRIMARIA (Escolar )


   Disgrafía disléxica o disortografía: Apunta principalmente
al contenido de la escritura

   Disgrafía caligráfica o motriz: Se refiere a la forma de la
escritura
 DISGRAFRIA SECUNDARIA (Adquirida)
 Está condicionada por un componente neurológico o sensorial
 y es una manifestación sintomática de un trastorno de mayor
 importancia. La letra defectuosa estaría condicionada por dicho
 trastorno.
CARACTERSITICAS DIAGNOSTICAS
                     SEGÚN EL DSM IV



A. Las habilidades para escribir, evaluadas mediante pruebas
   normalizadas administradas individualmente (o evaluaciones
   funcionales de las habilidades para escribir), se sitúan
   sustancialmente por debajo de las esperadas dados la edad
   cronológica del sujeto, su coeficiente de inteligencia evaluada
   y la escolaridad propia de su edad.

B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el
   rendimiento académico o las actividades de la vida cotidiana
   que requieren la realización de textos escritos (p. ej., escribir
   frases gramaticalmente correctas y párrafos organizados).

C. Si hay un déficit sensorial, las dificultades en la capacidad
   para escribir exceden de las asociadas habitualmente a él.
Neuropsicologia de la disgrafia
En los niños pequeños los
síntomas pueden ser
   Pobre ortografía
   Copia inadecuada
   Pobre o bajo tono muscular
   Torpeza al escribir
Formas clínicas que pueden asumir
los niños con problemas disgráficos
Según Ajuriaguerra (1973) y Auzias (1978) estas pueden ser:

   Desordenes de la organización motriz

   Desordenes de la organización del gesto y el espacio

   Dificultades derivadas de la zurdería.
Deuel (1994) ha divido la disgrafia
en tres subtipos:
   Disgrafia disléxica

   Disgrafia debido a torpeza motora

   Disgrafia debido a los defectos en la
    comprensión del espacio
   Ajuriaguerra dice entonces:

   Escritura Rígida: Se caracteriza por una
    escritura angulosa, tensa e inclinada a la derecha
    y que cuando el sujeto debe realizarla
    rápidamente, resulta desorganizada, irregular e
    impulsiva.
    Escritura Débil: Se describe como una escritura
    desorganizada, negligente e irregular.
    Escritura Impulsiva: Lo más característico de
    esta grafía es la poca calidad de los rasgos
    escritos y su imprecisión.
    Escritura Lenta: Se produce con lentitud, pero
    es una escritura cuidada en la forma y precisa.
Generalidades
    Es un problema de procesamiento.

    Causa fatiga al escribir.

     Interfiere con la comunicación de ideas elaboradas en
   la escritura.

      Posee una base neurológica ( el lóbulo frontal y el
   parietal        representan las áreas críticas para el
   lenguaje oral y escrito).

    Se presenta en diferentes grados.

    Puede ser diagnosticado a tiempo, y se puede superar
   si se enseñan estrategias adecuadas compensar el
   problema de base.
Generalidades
   La disgrafía no bloquea la creatividad.

       La escritura es la última habilidad comunicativa en
 desplegarse, y es también la más compleja. Es por esto que
 es la más vulnerable a las influencias genéticas adversas y a
 las lesiones. (Deyel, 1994).
Síntomas Generales
    La persona goza de una buena expresión oral, pero sus
 habilidades para escribir son pobres.

        Sustitución o inversión inconsistente de letras
 (grafemas), sílabas o palabras, en la escritura espontánea o
 al dictado.

   Errores de puntuación (ocasional o inexistente).

   Letra ilegible.

   Invención de palabras.

    Utilización de oraciones más cortas y con mayor número
 de errores gramaticales.
Síntomas Generales
    Inclinación defectuosa de las palabras y renglones.

       Inconsistencias: Combinación de cursiva e imprenta,
   mayúsculas y minúsculas, letras con tamaños y formas
   irregulares.

    Palabras y letras incompletas.

    Palabras omitidas.

     Deficiente espaciamiento entre las letras dentro de una
   palabra, entre palabras y renglones.

     Estilo inusual para agarrar el instrumento con el cual se
   va a escribir.
Síntomas Generales
   Vocalizar mientras se escribe.

   Observación detallada de la mano mientras se escribe.
Formas clínicas que pueden asumir
los niños con problemas disgráficos
 DESÓRDENES DE ORGANIZACIÓN MOTRIZ:

  1.       La Debilidad Motriz.

           Hay presencia de signos como:

       •      Paratonía: Es la imposibilidad de relajamiento voluntario
              de un músculo.

       •      Sincinesias: Son movimientos involuntarios que
              acompañan los movimientos voluntarios. Hay de imitación
              que desaparecen con la edad y de difusión tónica que
              constituyen manifestaciones de una situación de
              paratonía.
Formas clínicas que pueden asumir
 los niños con problemas disgráficos
       •       Signos grafomotores: tales como la postura de los
               codos muy separados del tronco e inclinación
               hacia la derecha a medida que avanza la    mano;
               la presión exagerada de los dedos cuando toma el
               lápiz, sincinesia en la otra mano o labios; en los
               movimientos gráficos globales no hay coordinación
               en los dedos, en el puño y el codo; la posición
               inadecuada de los dedos para tomar el lápiz debido
               a dificultades de tonicidad; etc.


Estos signos tienden a desaparecer alrededor de los doce años en niños
sin dificultades en su organización motriz.
Formas clínicas que pueden asumir
los niños con problemas disgráficos
2.       La Inestabilidad Motriz.

         Se caracteriza por los siguientes signos generales y signos
         específicamente grafomotores:

     •      Generales: Hiperactividad, trastornos de atención y fragilidad
            emocional.

     •      Grafomotores: Cambios de actitud en el curso de la actividad
            grafica, motricidad débil y desordenes en la organización del
            gesto y el espacio.
Formas clínicas que pueden asumir
los niños con problemas disgráficos
  DESÓRDENES DE ORGANIZACIÓN DEL GESTO Y
  DEL ESPACIO:

  Existen unas dificultades praxicas que se presentan como trastornos
  del conocimiento y la representación del cuerpo o como trastorno de
  la representación del espacio

1. Desorden de la Organización del Gesto:

 •            Desconocimiento del cuerpo y dificultad para realizar
         movimientos siguiendo órdenes.

 •         Signos grafomotores como la toma inadecuada del lápiz,
         una posición arrebatada de los dedos aunque exista
         motricidad normal, dificultad para mantener posición de la
         mano y dificultad para aprender movimientos nuevos.
Formas clínicas que pueden asumir
los niños con problemas disgráficos
2. Desorden de la Organización del Espacio:

 Se representan como problemas en la formación de letras con
 errores de dirección y problemas al ligar las letras dejando entre
 éstas espacios irregulares. Estos trastornos persisten a pesar de
 estimulación escolar regular.
Diferencias entre Disgrafía
y Dificultades de Escritura
                                            DIFICULTADES DE
Problema        DISGRAFÍA                      ESCRITURA


Causas     • Disfunción cerebral        • Problemas visuales
                                        (hipermetropía, miopía, ambliopía)
           • Antecedentes pre, peri y
           postnatales de daño          • Baja ingesta de nutrientes y hierro
           cerebral
                                        • Maltrato intrafamiliar y escolar
           • Dispraxias
           dígito-manuales              • Retrasos en el desarrollo del
                                        lenguaje

                                        • Inadecuada estimulación en el
                                        hogar

                                        • Inmadurez del niño para la
                                        escritura
Diferencias entre Disgrafía
y Dificultades de Escritura
                          DIFICULTADES DE
Problema   DISGRAFÍA         ESCRITURA


Causas                 • Problemas de atención o
                       hiperactividad

                       • Problemas en el comportamiento

                       • Alteraciones en el desarrollo
                       motor grueso y fino

                       • Problemas en direccionalidad

                       • Inadecuados métodos de
                       enseñanza
Diagnóstico
La responsabilidad de la instrucción de la escritura recae sobre el
maestro. Sin embargo, el psicólogo o el terapista ocupacional en
escenarios educativos debe estar capacitado para identificar las
carencias posturales, motoras, sensitivo-integrativas y perceptivas que
subyacen a este trastorno. Estos profesionales también deben analizar
las habilidades de pre-escritura, y asesorar a los maestros en el diseño
de estrategias de intervención coherentes con las necesidades de los
estudiantes con disgrafía.

Estas son las habilidades de pre- escritura que deben estar presentes
antes de iniciar la instrucción formal en caligrafía:

              Habilidad para controlar los movimientos musculares
         intrínsecos de la mano.

            Integración viso-motora.
Diagnóstico
     la habilidad para agarrar utensilios de escritura.

       la habilidad para hacer trazos fluidos básicos, líneas,
   círculos, etc.

         Discriminación perceptual, reconocimiento y
   conocimiento de formas, patrones y letras.

      La habilidad para deducir los movimientos necesarios
   para trazar estas formas y letras.

     Discriminación izquierda – derecha.

       Haber establecido la mano dominante para escritura y
   la no dominante para estabilizar el papel.
Diagnóstico
             Poseer estabilidad en los hombros y muñecas para
        facilitar el control distal del lápiz con un agarre firme.

Adicionalmente, Beery (1982) considera que la habilidad para copiar las
primeras 9 figuras geométricas del VMI (Test of Visual Motor Integration),
determina si un estudiante está listo para la escritura:


   la línea vertical                 la línea oblicua izquierda

   la línea horizontal               la línea oblicua derecha

   el círculo                        la cruz oblicua

   la cruz                           y el triangulo
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Disgraf+¡a 2011 10

  • 1. D i g r a í a s f SORAYA LEWIS DPTO. DE Psicología UNIVERSIDAD DEL NORTE
  • 2. Definiciones Incompetencia parcial para recordar como reproducir símbolos alfabéticos o aritméticos en la escritura. La disgrafía es un trastorno de tipo funcional que afecta a la calidad de la escritura del sujeto, en el trazado o la grafía. El niño presenta un nivel de escritura significativamente inferior al esperado por su edad y curso escolar, y ello influye negativamente en sus aprendizajes escolares. Es una dificultad para recordar y dominar automáticamente la secuencia de movimientos motores necesarios para escribir letras o números. Es un trastorno de la escritura que afecta a la forma (motor) o al significado (simbolización) y es de tipo funcional. Se presenta en niños con normal capacidad intelectual, adecuada estimulación ambiental y sin trastornos neurológicos, sensoriales, motrices o afectivos intensos.
  • 3. AID  Es una discapacidad de base neurológica en la cual a la persona le es muy difícil hacer las letras o ubicarlas dentro de un espacio definido o determinado.
  • 4. Clasificación DISGRAFRIA PRIMARIA (Escolar ) Disgrafía disléxica o disortografía: Apunta principalmente al contenido de la escritura Disgrafía caligráfica o motriz: Se refiere a la forma de la escritura DISGRAFRIA SECUNDARIA (Adquirida) Está condicionada por un componente neurológico o sensorial y es una manifestación sintomática de un trastorno de mayor importancia. La letra defectuosa estaría condicionada por dicho trastorno.
  • 5. CARACTERSITICAS DIAGNOSTICAS SEGÚN EL DSM IV A. Las habilidades para escribir, evaluadas mediante pruebas normalizadas administradas individualmente (o evaluaciones funcionales de las habilidades para escribir), se sitúan sustancialmente por debajo de las esperadas dados la edad cronológica del sujeto, su coeficiente de inteligencia evaluada y la escolaridad propia de su edad. B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el rendimiento académico o las actividades de la vida cotidiana que requieren la realización de textos escritos (p. ej., escribir frases gramaticalmente correctas y párrafos organizados). C. Si hay un déficit sensorial, las dificultades en la capacidad para escribir exceden de las asociadas habitualmente a él.
  • 7. En los niños pequeños los síntomas pueden ser  Pobre ortografía  Copia inadecuada  Pobre o bajo tono muscular  Torpeza al escribir
  • 8. Formas clínicas que pueden asumir los niños con problemas disgráficos Según Ajuriaguerra (1973) y Auzias (1978) estas pueden ser: Desordenes de la organización motriz Desordenes de la organización del gesto y el espacio Dificultades derivadas de la zurdería.
  • 9. Deuel (1994) ha divido la disgrafia en tres subtipos:  Disgrafia disléxica  Disgrafia debido a torpeza motora  Disgrafia debido a los defectos en la comprensión del espacio
  • 10. Ajuriaguerra dice entonces:  Escritura Rígida: Se caracteriza por una escritura angulosa, tensa e inclinada a la derecha y que cuando el sujeto debe realizarla rápidamente, resulta desorganizada, irregular e impulsiva.  Escritura Débil: Se describe como una escritura desorganizada, negligente e irregular.  Escritura Impulsiva: Lo más característico de esta grafía es la poca calidad de los rasgos escritos y su imprecisión.  Escritura Lenta: Se produce con lentitud, pero es una escritura cuidada en la forma y precisa.
  • 11. Generalidades Es un problema de procesamiento. Causa fatiga al escribir. Interfiere con la comunicación de ideas elaboradas en la escritura. Posee una base neurológica ( el lóbulo frontal y el parietal representan las áreas críticas para el lenguaje oral y escrito). Se presenta en diferentes grados. Puede ser diagnosticado a tiempo, y se puede superar si se enseñan estrategias adecuadas compensar el problema de base.
  • 12. Generalidades La disgrafía no bloquea la creatividad. La escritura es la última habilidad comunicativa en desplegarse, y es también la más compleja. Es por esto que es la más vulnerable a las influencias genéticas adversas y a las lesiones. (Deyel, 1994).
  • 13. Síntomas Generales La persona goza de una buena expresión oral, pero sus habilidades para escribir son pobres. Sustitución o inversión inconsistente de letras (grafemas), sílabas o palabras, en la escritura espontánea o al dictado. Errores de puntuación (ocasional o inexistente). Letra ilegible. Invención de palabras. Utilización de oraciones más cortas y con mayor número de errores gramaticales.
  • 14. Síntomas Generales Inclinación defectuosa de las palabras y renglones. Inconsistencias: Combinación de cursiva e imprenta, mayúsculas y minúsculas, letras con tamaños y formas irregulares. Palabras y letras incompletas. Palabras omitidas. Deficiente espaciamiento entre las letras dentro de una palabra, entre palabras y renglones. Estilo inusual para agarrar el instrumento con el cual se va a escribir.
  • 15. Síntomas Generales Vocalizar mientras se escribe. Observación detallada de la mano mientras se escribe.
  • 16. Formas clínicas que pueden asumir los niños con problemas disgráficos DESÓRDENES DE ORGANIZACIÓN MOTRIZ: 1. La Debilidad Motriz. Hay presencia de signos como: • Paratonía: Es la imposibilidad de relajamiento voluntario de un músculo. • Sincinesias: Son movimientos involuntarios que acompañan los movimientos voluntarios. Hay de imitación que desaparecen con la edad y de difusión tónica que constituyen manifestaciones de una situación de paratonía.
  • 17. Formas clínicas que pueden asumir los niños con problemas disgráficos • Signos grafomotores: tales como la postura de los codos muy separados del tronco e inclinación hacia la derecha a medida que avanza la mano; la presión exagerada de los dedos cuando toma el lápiz, sincinesia en la otra mano o labios; en los movimientos gráficos globales no hay coordinación en los dedos, en el puño y el codo; la posición inadecuada de los dedos para tomar el lápiz debido a dificultades de tonicidad; etc. Estos signos tienden a desaparecer alrededor de los doce años en niños sin dificultades en su organización motriz.
  • 18. Formas clínicas que pueden asumir los niños con problemas disgráficos 2. La Inestabilidad Motriz. Se caracteriza por los siguientes signos generales y signos específicamente grafomotores: • Generales: Hiperactividad, trastornos de atención y fragilidad emocional. • Grafomotores: Cambios de actitud en el curso de la actividad grafica, motricidad débil y desordenes en la organización del gesto y el espacio.
  • 19. Formas clínicas que pueden asumir los niños con problemas disgráficos DESÓRDENES DE ORGANIZACIÓN DEL GESTO Y DEL ESPACIO: Existen unas dificultades praxicas que se presentan como trastornos del conocimiento y la representación del cuerpo o como trastorno de la representación del espacio 1. Desorden de la Organización del Gesto: • Desconocimiento del cuerpo y dificultad para realizar movimientos siguiendo órdenes. • Signos grafomotores como la toma inadecuada del lápiz, una posición arrebatada de los dedos aunque exista motricidad normal, dificultad para mantener posición de la mano y dificultad para aprender movimientos nuevos.
  • 20. Formas clínicas que pueden asumir los niños con problemas disgráficos 2. Desorden de la Organización del Espacio: Se representan como problemas en la formación de letras con errores de dirección y problemas al ligar las letras dejando entre éstas espacios irregulares. Estos trastornos persisten a pesar de estimulación escolar regular.
  • 21. Diferencias entre Disgrafía y Dificultades de Escritura DIFICULTADES DE Problema DISGRAFÍA ESCRITURA Causas • Disfunción cerebral • Problemas visuales (hipermetropía, miopía, ambliopía) • Antecedentes pre, peri y postnatales de daño • Baja ingesta de nutrientes y hierro cerebral • Maltrato intrafamiliar y escolar • Dispraxias dígito-manuales • Retrasos en el desarrollo del lenguaje • Inadecuada estimulación en el hogar • Inmadurez del niño para la escritura
  • 22. Diferencias entre Disgrafía y Dificultades de Escritura DIFICULTADES DE Problema DISGRAFÍA ESCRITURA Causas • Problemas de atención o hiperactividad • Problemas en el comportamiento • Alteraciones en el desarrollo motor grueso y fino • Problemas en direccionalidad • Inadecuados métodos de enseñanza
  • 23. Diagnóstico La responsabilidad de la instrucción de la escritura recae sobre el maestro. Sin embargo, el psicólogo o el terapista ocupacional en escenarios educativos debe estar capacitado para identificar las carencias posturales, motoras, sensitivo-integrativas y perceptivas que subyacen a este trastorno. Estos profesionales también deben analizar las habilidades de pre-escritura, y asesorar a los maestros en el diseño de estrategias de intervención coherentes con las necesidades de los estudiantes con disgrafía. Estas son las habilidades de pre- escritura que deben estar presentes antes de iniciar la instrucción formal en caligrafía: Habilidad para controlar los movimientos musculares intrínsecos de la mano. Integración viso-motora.
  • 24. Diagnóstico la habilidad para agarrar utensilios de escritura. la habilidad para hacer trazos fluidos básicos, líneas, círculos, etc. Discriminación perceptual, reconocimiento y conocimiento de formas, patrones y letras. La habilidad para deducir los movimientos necesarios para trazar estas formas y letras. Discriminación izquierda – derecha. Haber establecido la mano dominante para escritura y la no dominante para estabilizar el papel.
  • 25. Diagnóstico Poseer estabilidad en los hombros y muñecas para facilitar el control distal del lápiz con un agarre firme. Adicionalmente, Beery (1982) considera que la habilidad para copiar las primeras 9 figuras geométricas del VMI (Test of Visual Motor Integration), determina si un estudiante está listo para la escritura: la línea vertical la línea oblicua izquierda la línea horizontal la línea oblicua derecha el círculo la cruz oblicua la cruz y el triangulo

Notas del editor

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