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DIVISIÓN DEL TRABAJO
EN UNA ORGANIZACIÓN
División del trabajo
• La división del trabajo es el proceso por
medio del cual una tarea se divide en partes,
cada una de las cuales se atribuye a una
persona o grupo de personas.
• La división del trabajo permite a las
organizaciones lograr objetivos complejos,
como ensamblar equipos grandes, fabricar
productos en grandes cantidades y atender a
diferentes tipos de clientes en distintos
lugares.
La
departamentalización
Una vez definidos los objetivos, el trabajo a realizar se
divide en unidades o bloques, que abarcan las tareas
necesarias para lograr uno o más objetivos.
El proceso de organizar consiste en dividir tareas entre
bloques de trabajo llamados departamentos. La elección
de dichas tareas se basa en los criterios de
departamentalización. Un criterio de
departamentalización es una forma de atribuir tareas y
dividir los bloques de trabajo de la empresa por
especialización, su forma más simple es la funcional y
después podrá evolucionar a formas más complejas.
Se logra mediante una división
orgánica que permite a la empresa
desempeñar con eficacia sus
diversas actividades.
Lista todas las funciones de la
empresa.
Agruparlas según un orden
jerárquico.
Asignar actividades a cada una de
las áreas agrupadas o
departamentos.
Especificar las relaciones de
autoridad, responsabilidad y
obligación, entre las funciones y los
puestos.
Establecer líneas de comunicación
e interrelación entre los
departamentos.
El tamaño, la existencia y el tipo de
organización de un departamento
deberán relacionarse con el
tamaño y las necesidades
específicas de la empresa, y de las
funciones involucradas.
Definición de
responsabilidad
• Las personas adquieren obligaciones o
deberes para realizar tareas o actividades,
estas son las responsabilidades.
• Un cargo es la menor unidad de trabajo de
una organización; consiste en un conjunto
de tareas o actividades que debe
desempeñar una persona, el cargo puede
ser desempeñado por uno o varios
ocupantes, a los cargos que tienen más de
un ocupante se les llama posiciones.
• En general el grado de responsabilidad es
directamente proporcional al grado de
autoridad.
Definición de
autoridad
• El proceso de organizar implica atribuir autoridad para
dirigir a los integrantes de un equipo y utilizar los recursos
organizacionales para el cumplimiento de una tarea.
• La autoridad (estrictamente hablando, autoridad formal) es
el derecho legal que tienen los jefes o gerentes de dirigir a
los integrantes de su equipo.
• Puede atribuirse a personas, unidades de trabajo de una
compañía o a organizaciones, como el departamento de
auditoría de las empresas.
• La autoridad es la contrapartida de la responsabilidad.
Como los gerentes tienen la responsabilidad del
desempeño de otras personas, las organizaciones les dan
autoridad sobre ellas.
• La autoridad implica dos conceptos fundamentales del
proceso de organización: jerarquía y amplitud de control.
Diseño de la
estructura
organizacional
• El establecimiento de una estructura es necesaria para
la sistematización racional de los recursos, mediante la
determinación de jerarquías, disposición, correlación y
agrupación de actividades, con el fin de realizar y
simplificar las funciones del grupo social”
• La estructura organizacional es la forma en que se
divide el trabajo y se establece los niveles de jerarquía
dentro de una organización para luego coordinarlo y
orientarlo al logro de objetivos.
• La estructura organizacional está representada por la
gráfica conocida como organigrama, en el cual se
representan las líneas de comunicación, los
departamentos (divisiones del trabajo) y la jerarquía en
la empresa.
Criterios de
Departamentalización
• Cabe aclarar que el proceso de departamentalización
incluye otro proceso: el de delegación. La capacidad
de otorgar poder de decisión a los niveles jerárquicos
inmediatos inferiores es una variable fundamental a
tener en cuenta al momento de departamentalizar.
Dentro de los criterios de
departamentalización podemos
citar:
• a) Funcional: reúne en un
departamento a todos losque
realizan una actividad o varias
actividades relacionadas entre
sí. Apunta a la función del
sector, por ejemplo:
departamento de producción,
ventas, mercadotecnica, etc.
• b) Por producto o servicios: se
agrupan actividades que hacen
referencia a productos o servicios
similares entre sí.
• Cada divisón se asemeja a un negocio
por separado. Sin embargo no es una
entidad independiente; es decir, el
administrador de una división no puede
tomar decisiones con la misma libertad
que el dueño de una empresa
verdaderamente separada, ya que
debe reportar a su oficina central. por
ejemplo: departamento de zapatos,
departamento de carteras,
departamento de camperas, etc.
• c) Por territorio o área
geográfica: se divide en sector
según las áreas geográficas en
las cuales trabaja.
• Se basa en la localización y se
aplica cuando las actividades de
la empresa están muy
dispersas. Ejemplo:
departamento de cpaital federal,
departamento de gran buenos
aires, etc.
d) Por cliente: se basa en el tipo
de clientela. Se divide de acuerdo con
los diferentes usos que los clientes
dan a los productos. Ejemplo:
departamento de productos
industriales, departamento de
productos de consumo,etc.
e) Por volumen de venta: Se
divide según el volumen (cantidad)
de las ventas de la organización.
Ejemplo: departamento mayorista,
departamento minorista,e tc.
f) Por segmento de mercado: se
tiene en cuenta el poder adquisitivo
del cliente-
Estructura organizativa
jerárquica
• La estructura organizativa jerárquica es la
base de la mayoría de los organigramas
de las empresas. Las jerarquías se
organizan con una estructura piramidal,
con ejecutivos, directores, gerentes y
empleados ordenados de los de mayor
rango al nivel más bajo de la cadena. Esta
es, por mucho, la estructura más utilizada;
con ella se marcan límites claros entre los
miembros de un equipo.
2. Estructura
organizativa
funcional
Una de las estructuras de equipos más usadas, aparte de la propuesta
jerárquica es la estructura organizativa funcional. En este sistema, los
equipos se agrupan según las habilidades y el conocimiento. Entonces,
hablamos de una estructura de grupos vertical descendente entre los
distintos departamentos que va desde el presidente a los miembros de
su equipo y así sucesivamente.
Las estructuras funcionales se organizan con un cuerpo directivo
gerencial, o algún tipo de autoridad única, que supervisa a todos los
departamentos.
Si bien estos equipos varían de empresa a empresa, la estructura
funcional apunta a brindar lo necesario para desarrollar las habilidades
de especialización y a preparar todo para el crecimiento de las
organizaciones.
JERARQUÍA EN UN HOSPITAL
• En México el régimen que regula la infraestructura, el personal y,
en general, la gestión de un centro hospitalario cambia
dependiendo de si es privado o público, o si pertenece a una
Secretaría de Salud de ámbito estatal o a una de las instituciones
de seguridad social (como el IMSS o el ISSSTE).
Director General
• El Director de Hospitales es la figura se encuentra
a la cabeza de la estructura y representa la máxima
autoridad del hospital. Es el encargado del
funcionamiento armónico de la institución y debe
inducir a todos los miembros del personal a dar
voluntariamente lo mejor de ellos.
• La cuestión de quién debe ocupar este puesto, si un
médico o administrador de empresas, se ha
debatido mucho sin llegar a un acuerdo universal. El
factor importante es que esta persona necesita
estar perfectamente versada en gestión
hospitalaria y para ello es importante que cuente
con una Maestría en Dirección y Administración
en Salud.
TAREAS DEL
DIRECTOR
• Ser el responsable de todo hospital.
• Supervisar cada departamento para
asegurarse de que se proporciona la máxima
calidad de atención a los pacientes.
• Garantizar el cumplimiento de las normativas
federales y estatales.
• Tomar decisiones financieras sostenibles en
relación con las políticas y estrategias
generales.
• Realizar informes anuales sobre las
actividades que se llevan a cabo.
Dirección de Gestión y Servicios Generales
Esta unidad, también llamada Dirección de Administración, tiene que asumir funciones como:
• Dirigir y evaluar el desempeño del personal y las actividades que ejecutan en esta unidad.
• Facilitarles a todas las demás divisiones el soporte administrativo y técnico necesario, al igual que los
servicios generales que requiere el cumplimiento de los objetivos.
Quedan adscritas a esta división áreas como:
• Gestión Administrativa General.
• Recursos Humanos.
• Gestión de la Economía, Presupuesto y Financiamiento de la Organización.
• Obras y Mantenimiento.
• Hostelería.
• Orden Interno.
• Seguridad.
DIRECCIÓN DE
ENFERMERÍA
• La Dirección de Enfermería se
encuentra bajo la supervisión de un
director, a quien le corresponde:
• Coordinar las labores de la unidad y
el personal que la integra.
• Evaluar la calidad de las tareas
asistenciales del personal de
enfermería.
FUNCIONES DE LAS
JEFAS DE
ENFERMERÍA
• Asesorar al personal, supervisar en la elaboración,
interpretación, difusión y aplicación de los aspectos arriba
mencionados
• Elaborar él diagnostico situacional del departamento de
enfermería y mantenerlo actualizado.
• Elaborar planes y programas del departamento de enfermería en
colaboración con el personal dirigente.
• Actualizar y difundir el sistema de organización del
departamento.
• Asistir a juntas de directivos, analizar la problemática del
departamento y proponer alternativas de solución que faciliten la
toma de decisiones.
Programar y calenda rizar las actividades de supervisión y asesoría a los
diferentes servicios.
Mantener cálculo de porcentajes de ausencias previsibles.
Autorizar y registrar movimientos del personal originados por cambio de
jornada, turno, adscripción, categoría o nuevo ingreso, con notificación al
interesado y supervisión.
Proporcionar al departamento de recursos humanos la plantilla existente
para elaboración de nominas, movimientos realizados y suplencias.
Revisar el informe escrito de los tres turnos del trabajo diario de los servicios
y del personal de enfermería.
Programar y supervisar los movimientos del personal asegurando el buen
funcionamiento de los servicios.
Determinar y distribuir en forma equitativa las funciones del personal de
acuerdo a los análisis y descripciones de puestos correspondientes.
Promover y estimular el interés del personal para mejorar la atención del
paciente.
JEFE DEL
DEPARTAMENTO
DE ENSEÑANZA:
El Departamento de Educación en
Enfermería en coordinación con el
Departamento de Enfermería
planea, elabora y coordina un
programa anual de cursos
basándose en las necesidades
detectadas en el personal de
enfermería. Dichos cursos se
realizan mensualmente.
1.Detección de necesidades de capacitación del personal de enfermería.
2. Difundir el programa anual de capacitación continua al personal de enfermería
del Instituto.
3. Realizar invitaciones preeliminares a cada ponente, para que posteriormente
se realice la confirmación de participación al evento a través de la carta
invitación.
4. Invitar al personal de enfermería del Instituto por medio de circulares donde se
indica el nombre del curso, fecha, hora y lugar.
5. Realizar la promoción de los cursos a otras instituciones, enviando
invitaciones dirigidas a los departamentos de enfermería.
6. Coordinarse con el departamento de difusión, para el apoyo audiovisual el día
del evento.
7. Participar en la organización de sesiones generales de enfermería
8. Trabajar coordinadamente con el jefe del departamento en el programa de
servicio social
Funciones generales del
personal de enfermería
• Participar en tratamientos medico-quirúrgicos y atender pacientes en
casos específicos.
• Recibir y cumplir indicaciones médicas, así como la administración de
medicamentos.
• Realizar y enseñar hábitos higiénico-dietéticos a pacientes y/o
familiares.
• Realizar terapia ocupacional, recreativa y rehabilitatoria de los
pacientes.
• Atender pacientes según procedimientos de enfermería establecidos, de
acuerdo a la valoración de las condiciones generales del paciente.
• Participar en el traslado de pacientes al servicio al que sean derivados.
• Tomar y registrar signos vitales y somatometría.
• Proporcionar cuidados generales al paciente como son: cambio de ropa
de cama, baño, auxiliar en la ingesta de alimentos.
• Auxiliar al médico en la exploración física y diferentes procedimientos.
• Realizar amortajamientos y cuidados posmortem.
• Cuidado y manejo de equipo electromédico.
• Cuidado y manejo de muestras de laboratorio y /o especimenes.
Funciones Administrativas
Distribuir los recursos
humanos de enfermería por
servicios y turnos según las
necesidades de estos.
Elaborar el plan de trabajo
diario y distribuir las
actividades sobre la base
de las necesidades de cada
servicio, tomando en
cuenta las prioridades.
Requerir, distribuir y
controlar las dotaciones de
material de consumo,
medicamentos, ropa e
instrumental de cada
servicio.
Supervisar y evaluar las
acciones del personal de
enfermería y la atención de
los pacientes.
Recibir y orientar a
pacientes, verificando su
identificación
Recibir y entregar
pacientes con información
de sus tratamientos,
evaluación y
procedimientos efectuados.
Recopilar y registrar datos
en papelería especifica.
Colaborar con las visitas
médicas a los pacientes.
Transcribir indicaciones
médicas.
Reportar a las autoridades
superiores de la unidad
médica hospitalaria las
anomalías detectadas
durante la jornada laboral.
Realizar los trámites
correspondientes para el
ingreso y egreso del
paciente.
Elaboración de informes
correspondientes al servicio
Funciones Docentes
1
Planear,
desarrollar y
evaluar el
programa de
educación
en servicio.
2
Planear,
organizar y
coordinar los
programas
de
enseñanza.
3
Organizar y
vigilar el
desempeño
y trabajos de
estudiantes
y pasantes
de
enfermería.
4
Capacitar y
adiestrar al
personal de
nuevo
ingreso.
5
Enseñar
hábitos
higiénico-
dietéticos a
pacientes
y/o
familiares
así como
medidas de
rehabilitació
n y cuidados
en casa.
6
Orientar e
indicar al
personal de
enfermería
sobre las
técnicas y
procedimient
os.
7
Orientar al
personal de
ajeno al
servicio
sobre la
distribución
física y su
organización
.
8
Enseñar al
personal de
intendencia
sobre las
precaucione
s en el
manejo de
desechos.
9
Asistir a
cursos de
actualización
programado
s para
mejorar su
atención.
10
Impartir
temas
relacionados
a su área
cuando se
solicite.
11
Colaborar en
la
elaboración
y/o
actualización
de manuales
Funciones de
Investigación
• Colaborar en los protocolos de
investigación básica establecidos.
• Proponer temas de investigación.
• Realizar investigación científica
que beneficie la profesión de
enfermería.
• Realizar investigación
bibliográfica sobre patologías o
procedimientos del servicio.
SUBJEFE DE
ENFERMERAS
• Recibir y orientar a pacientes, verificando su
identificación en los respectivos expedientes
clínicos.
• Atender y entregar a pacientes con información
de su tratamiento, evolución y procedimientos
aplicados.
• Elaborar plan de trabajo y distribuir actividades
sobre la base de las necesidades del servicio y
participar, orientar y verificar su cumplimiento.
• Participar en tratamientos medico-quirúrgicos y
atender a pacientes en casos específicos.
• Solicitar manejar y administrar medicamentos
bajo prescripción médica.
SUBJEFE DE
ENFERMERAS
• Recibir, cumplir y transmitir indicaciones
médicas supervisando y vigilando su
observancia y reportando a autoridades
superiores de la unidad medico-hospitalaria las
anomalías detectadas durante su jornada de
labores.
• Requerir, distribuir y controlar dotaciones de
materiales de consumo, medicamentos, ropa e
instrumental de acuerdo a las necesidades de
los diferentes servicios del hospital.
• Capacitar y adiestrar en servicio al personal.
• Supervisar y evaluar las acciones del personal
de enfermería y la atención a los pacientes.
• Asignar en coordinación con la jefe de
enfermeras, vacaciones, descansos, licencias,
etc.
Enfermera
Especialista
Realizar la asistencia al personal
medico en la aplicación de las
normas técnicas especializadas
de enfermería, así como,
colaborar en el desarrollo de los
planes de docencia en los
programas de educación en
servicio.
Recibir y entregar pacientes con
información de sus tratamientos,
evolución y procedimientos
efectuados.
Participar en tratamientos medico
quirúrgicos y en la visita medica.
Atender pacientes según
procedimientos de enfermería
establecidos, de acuerdo a las
indicaciones medicas.
Solicitar y manejar ropa.
Solicitar, recibir, entregar y
manejar de acuerdo a las
necesidades de la especialidad,
equipo médico, instrumental y
material de consumo.
Realizar procedimientos
especiales, orientar y verificar el
cumplimiento de los mismos en
las especialidades de: Pediatría,
salud pública (en servicios de
medicina preventiva, en
hospitales y clínicas) terapia
intensiva, instrumentista.
Solicitar, recibir, entregar y
manejar de acuerdo a las
necesidades del servicio, equipo
medico, instrumental y material de
curación, determinando su
esterilización y efectuando en su
caso.
Realizar con efectividad todas las
actividades relacionadas con las
funciones establecidas en el
cuidado integral del paciente y las
que se le demanden según los
programas prioritarios.
AUXILIAR DE ENFERMERÍA
Interviene en la recepción, atención, exploración y entrega de pacientes con información sobre su estado de salud.
Tomar signos vitales y somatometría registrándolas en papelería específica.
Orientar, vigilar y acompañar en caso necesario al paciente durante su estancia en el servicio o traslado a los diferentes
departamentos de diagnostico y tratamiento con expediente o solicitud de estudio.
Auxiliar al médico y personal profesional de enfermería en el tratamiento medico quirúrgico del paciente, como son:
curaciones, inyecciones, vigilancia de venoclisis, administración de medicamentos, etc.
Proporcionar cuidados generales al paciente como son: cambio de ropa de cama, baño, auxilio en la ingesta de alimentos,
enseña procedimientos higiénico-dietéticos favorables para el paciente, así como a los familiares de los mismos.
Participa en las visitas médicas.
Corrobora que el personal de intendencia mantenga limpia la unidad del paciente.
Solicitar, recibir y entregar medicamentos, equipa, material de curación e instrumentar, solicitar y manejar ropa, preparar,
asear, lavar y ó esterilizar el equipo e instrumental, registrar datos específicos en papelería.
NIVELES DE ORGANIZACIÓN
ELEMENTOS DE
UNA
ORGANIZACIÓN
VISIÓN
• Es la meta de la organización que llega
a despierta imágenes mentales
atractivas; es el resultado de opiniones y
conclusiones que describen las
aspiraciones “hacia donde vamos” en la
administración del negocio brindando
una panorámica basada en razones
sensatas; es una descripción de lo que
la empresa quiere lograr; es el sueño de
la alta administración, visualizando la
posición que quiere alcanzar la
organización en los próximos años
dentro de su entorno, centrándose en
los fines y no en los medios.
MISIÓN
• La Misión define la razón de existir, el
propósito básico de la organización,
el “quienes somos, que hacemos ,
por qué estamos aquí”.
VALORES
FUNDAMENTALES
La mayoría identifica 10 valores esenciales, plasmando un máximo de 5
en su misión que se supone reflejen la forma como la empresa opera.
Generalmente se relacionan con el trato, la ética, el trabajo en equipo,
la innovación, el servicio, la calidad y la responsabilidad social.
Los valores o principios rectores son convicciones básicas que marcan
el trayecto, al definir actitudes y políticas que se refuerzan a través de
comportamientos en todos los niveles de la organización. Representan
las creencias, características y normas conductuales que se esperan
del personal de la compañía que guían el cumplimiento de la visión y
misión.
GESTIÓN CLÍNICA
Estrategia de mejoramiento que permite
sistematizar y ordenar los procesos de
atención de salud, sustentados en la mejor
evidencia científica del momento, con la
participación del equipo de salud en la toma
de decisiones.
El fin es procurar atención efectiva,
eficiente y de alta calidad, con miras a
lograr resultados positivos desde la
perspectiva individual y social, así como
procurar mayor equidad y accesibilidad
a los servicios de salud.
La GC descansa en tres principios
fundamentales:
Para alcanzar la
gestión clínica
• Que el personal de salud participe en la toma de decisiones
• Reducir la variabilidad en el ejercicio clínico
• Promover el uso de la información clínica para la toma de
decisiones
• Optimizar el uso de los recursos
Para ello se procura que los profesionales de la salud se
interesen y participen en la gestión del servicio que prestan. Esto
es, que se hagan responsables del impacto que causan sus
decisiones.
Por esto, la gestión clínica es algo más que una herramienta de
gestión. Es un cambio cultural que aportará nuevos valores al
quehacer de los profesionales y al conjunto de la organización.
Para impulsar este proceso en el marco de la
GC se necesita una serie de cambios:
Gestión Sanitaria
• La gestión sanitaria es el área encargada de todo
lo relacionado con la gestión empresarial y el
manejo de los documentos relativos a los
pacientes. Además, analiza el funcionamiento
interno de una clínica u hospital y se encarga de
promoción de las actividades sanitarias paralelas
en organizaciones sanitarias como centros de
atención primaria, hospitales y similares.
¿Cuántas áreas de gestión
sanitaria existen?
Según el Ministerio de Sanidad, hay hasta 168 áreas. Cada comunidad autónoma tiene la
potestad de designar las diversas áreas de su territorio para facilitar el correcto
tratamiento de los pacientes. En cada una de estas áreas es posible encontrar dos tipos
de aplicaciones principales:
Vertical. Recibe este nombre la que ordena como una pirámide a los encargados de la
gestión. El orden es jerárquico y el trabajo se divide en diversos departamentos. Los
gerentes componen el segundo escalón de la pirámide.
Horizontal. El flujo de trabajo se reparte de manera equitativa. Ello permite afrontar cada
problema en colaboración con otras áreas como la encargada de la gestión clínica.
Competencias de
la gestión sanitaria
Organización, planificación y gestión de un centro
sanitario
• Esta labor la realiza gracias a la redacción de informes y
a la realización de estudios específicos. También elabora
el presupuesto dependiendo de los recursos que tenga a
su alcance.
• Asimismo, controla el gasto y las posibles desviaciones
de las cantidades acordadas, gestiona las necesidades
de la plantilla, establece la política retributiva y de los
servicios ofertados.
Asesoramiento sobre la mejor alternativa de gestión
El primer paso podría ser realizar una auditoría detallada y
comprobar dónde están los errores que deberían
subsanarse. Una vez localizados, es imprescindible que se
implanten estrategias y fórmulas que propongan los
cambios necesarios. El objetivo es aprovechar mejor el
potencial de la institución correspondiente.
Evaluación económica de la tecnología empleada y de
la medicación que se receta:
El técnico se encarga de equilibrar el coste de cada
medicamento y su eficacia. Además, realiza una evaluación
de los resultados obtenidos. Posteriormente, elige el
método y la tecnología que pueden resultar más
beneficiosos para la institución correspondiente.
GESTIÓN
PRESUPUESTARIA Y
COSTES DE LA
ORGANIZACIÓN
• La gestión presupuestaria se define como la
práctica de la dirección de una empresa o
administración destinada a definir en
volumen y en valor las previsiones de
actividad de la organización en el plazo de
un año , se apoya en la estructuración de la
organización en centros de responsabilidad
(según los casos son centros de costes, de
ingresos, de beneficios y de inversión), de
este modo la gestión presupuestaria se
relaciona con el sistema de planificación, la
organización contable y la estructura
jerárquica de la organización.
Principios presupuestarios
Principios
Políticos • Competencia: establece que en el proceso presupuestario, la competencia se
distribuye entre los poderes Ejecutivo y Legislativo. Al Gobierno como órgano
competente para dirigir la política presupuestaria.
• Universalidad: determina que los presupuestos deberán incluir la totalidad de los
ingresos y gastos públicos, de manera que, el ejecutivo únicamente podrá ejecutar lo
contenido en el presupuesto, en el que aparecen las cantidades brutas.
• Unidad: este principio indica que todos los ingresos y gastos públicos deben ser
incluidos en un solo presupuesto, su objetivo es evitar los presupuestos
extraordinarios o complementarios y facilitar al Legislativo el ejercicio del control
presupuestario.
• Temporalidad: la autorización del presupuesto en su conjunto debe tener una
vigencia concreta, transcurrido ese periodo perderá su valor. Normalmente el
presupuesto se corresponde con el año.
• Especialidad
Se fundamentan
en la división de
poderes y la
soberanía
popular, son los
siguientes:
Principios
Económicos
El presupuesto es el principal instrumento de Política
Económica y por eso se deben considerar los siguientes
principios económicos:
• Equilibrio: el presupuesto debe estar nivelado, de manera
que las partidas de gastos ordinarios de naturaleza anual,
tiene que corresponderse con las partidas de ingresos
ordinarios, cuando este principio no puede asumirse por la
demanda de servicios públicos, se da lugar al "déficit
público".
• Neutralidad impositiva: debe existir relación entre los
impuestos que el ciudadano paga y los servicios que
recibirá del Estado, de manera que la financiación de los
presupuestos no debe obstaculizar el desarrollo
económico.
• Deuda pública autoliquidable: la emisión de deuda
pública sólo está justificada para financiar inversiones
productoras de riqueza con la que se pagarán intereses y
se amortizará el principal de las deudas contraídas.
Principios Contables: El documento presupuestario debe regirse por normas contables,
siendo la contabilidad un instrumento de control de los recursos para que sean gestionados
conforme a los principios vistos hasta ahora, de manera que los principios contables que a
continuación se enumeran complementan a los anteriores:
Presupuesto Bruto: todas las
partidas se consignarán en el
presupuesto sin aumentos o
minoraciones, evitando en todo
momento las especulaciones.
Unidad de caja: todos los
ingresos y gastos de la
Hacienda Pública deben estar
centralizados en una sola caja,
llamada Tesoro Públicos. Esta
unidad permite coordinar la
tesorería de los caudales
públicos.
Especificación: las
transferencias entre las
diversas partidas
presupuestarias están
prohibidas.
GESTION LEGAL DE LOS
SERVICIOS DE SALUD
Es una práctica que no solo se vincula con las firmas de abogados. Muchas
organizaciones suelen tener un departamento encargado de la gestión de todos los
asuntos jurídicos en la organización.
En este sentido, los departamentos jurídicos, liderados por un gerente legal, a través de
este tipo de gestión, son los encargados de mantener a la empresa alineada con todas
las normas jurídicas correspondientes (a esto se le conoce como compliance).
Así como también, se encargan de defender los bienes e intereses de la organización
ante conflictos de cualquier tipo y durante las negociaciones con terceras partes, como
proveedores y aliados comerciales.
ASPECTOS
ÉTICOS
En el campo de la salud la atención que se otorga se se fundamenta en
trabajar con el individuo sano y enfermo de forma integral y humanista,
por ello en el accionar de la profesión se encuentran cuatro principios
admitidos que derivan a la práctica, al ejercicio de la profesión:
Mantener la individualidad de las personas.
Satisfacer las necesidades fisiológicas del hombre.
Proteger al hombre de agentes externos de enfermedad
Ayudar al paciente al retorno a su vida útil en la sociedad.
En ética y bioética se revisaron a fondo los
siguientes aspectos:
ASPECTOS
LEGALES
La legislación es muy amplia y de gran interés, sin
embargo para efectos de esta unidad veremos los
artículos más cercanos al quehacer de Enfermería.
Constitución Política de los Estados Unidos
Mexicanos (CPEUM): Nuestra Carta Magna es una
ley fundamental que norma la estructura jurídica,
política y económica en México, se divide en dos
partes:
• Dogmática: Contiene los derechos inalienables e
imprescriptibles que el estado reconoce.
• Orgánica: Define la estructura, señala los
poderes y reconoce la soberanía.
GESTIÓN DE RECURSOS
HUMANOS
• Son todas las personas que realizan
acciones cuya finalidad fundamental
es mejorar la salud. Son personas con
distintas profesiones y ocupaciones
que se forman y trabajan en la salud,
y que pertenecen a diversas
categorías de formación, ámbito
laboral y situación de empleo.
• Se incluye en este grupo a quienes
trabajan como asalariados o como
voluntarios en el sector público y
privado, ya sea a tiempo completo o
con jornada parcial, e
independientemente de si prestan
servicios de salud, gestionan los
servicios del sistema o abordan los
determinantes sociales de salud.
• Los recursos humanos para la salud
forman parte de un campo
intersectorial complejo y mantienen
un compromiso con la salud y con las
FACTORES QUE DEBEN
TOMARSE EN CUENTA EN
FUNCIÓN DE RECURSOS
HUMANOS
• Variedad de profesiones y niveles
socioeconómicos del personal.
• Vocación de servicio hacia los pacientes.
• Importancia de las funciones que desempeña
el personal.
• Grado de identificación con la organización,
así como niveles de comunicación y
motivación.
• Capacidad de liderazgo en la organización o
instituto
• Diferencia de roles y funciones
REFERENCIAS ELECTRONICAS
• El Organigrama De Un Hospital: Roles Y Jerarquía. (S. F.). Unir México.
Https://Mexico.Unir.Net/Salud/Noticias/Organigrama-hospital/
• Palacios, R. C. (2013, 4 Abril). La Administracion En Los Servicios De Salud. Monografias.Com.
Https://Www.Monografias.Com/Trabajos96/La-administracion-servicios-salud/La-administracion-servicios-
salud
• Veigler Bussines School. (2022, 16 Agosto). Gestión Sanitaria: Qué Es, Importancia Y Oportunidades
Profesionales. Veigler Business School. Recuperado 30 De Enero De 2023, De Https://Veigler.Com/Gestion-
sanitaria/
• NORMA Oficial Mexicana NOM-019-STPS-2004, Constitución, Organización Y Funcionamiento De Las
Comisiones De Seguridad E Higiene En Los Centros De Trabajo. Consultado En:
Http://Www.Stps.Gob.Mx/02_sub_trabajo/01_dgaj/Nom19.Pdf
• Reglamento Federal De Seguridad Y Salud En El Trabajo. Dof 2014. Consultado En:
Http://Www.Diputados.Gob.Mx/Leyesbiblio/Regla/N152.Pd

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División del trabajo en los servicios de enfermeria

  • 1. DIVISIÓN DEL TRABAJO EN UNA ORGANIZACIÓN
  • 2. División del trabajo • La división del trabajo es el proceso por medio del cual una tarea se divide en partes, cada una de las cuales se atribuye a una persona o grupo de personas. • La división del trabajo permite a las organizaciones lograr objetivos complejos, como ensamblar equipos grandes, fabricar productos en grandes cantidades y atender a diferentes tipos de clientes en distintos lugares.
  • 3. La departamentalización Una vez definidos los objetivos, el trabajo a realizar se divide en unidades o bloques, que abarcan las tareas necesarias para lograr uno o más objetivos. El proceso de organizar consiste en dividir tareas entre bloques de trabajo llamados departamentos. La elección de dichas tareas se basa en los criterios de departamentalización. Un criterio de departamentalización es una forma de atribuir tareas y dividir los bloques de trabajo de la empresa por especialización, su forma más simple es la funcional y después podrá evolucionar a formas más complejas.
  • 4. Se logra mediante una división orgánica que permite a la empresa desempeñar con eficacia sus diversas actividades. Lista todas las funciones de la empresa. Agruparlas según un orden jerárquico. Asignar actividades a cada una de las áreas agrupadas o departamentos. Especificar las relaciones de autoridad, responsabilidad y obligación, entre las funciones y los puestos. Establecer líneas de comunicación e interrelación entre los departamentos. El tamaño, la existencia y el tipo de organización de un departamento deberán relacionarse con el tamaño y las necesidades específicas de la empresa, y de las funciones involucradas.
  • 5. Definición de responsabilidad • Las personas adquieren obligaciones o deberes para realizar tareas o actividades, estas son las responsabilidades. • Un cargo es la menor unidad de trabajo de una organización; consiste en un conjunto de tareas o actividades que debe desempeñar una persona, el cargo puede ser desempeñado por uno o varios ocupantes, a los cargos que tienen más de un ocupante se les llama posiciones. • En general el grado de responsabilidad es directamente proporcional al grado de autoridad.
  • 6. Definición de autoridad • El proceso de organizar implica atribuir autoridad para dirigir a los integrantes de un equipo y utilizar los recursos organizacionales para el cumplimiento de una tarea. • La autoridad (estrictamente hablando, autoridad formal) es el derecho legal que tienen los jefes o gerentes de dirigir a los integrantes de su equipo. • Puede atribuirse a personas, unidades de trabajo de una compañía o a organizaciones, como el departamento de auditoría de las empresas. • La autoridad es la contrapartida de la responsabilidad. Como los gerentes tienen la responsabilidad del desempeño de otras personas, las organizaciones les dan autoridad sobre ellas. • La autoridad implica dos conceptos fundamentales del proceso de organización: jerarquía y amplitud de control.
  • 7. Diseño de la estructura organizacional • El establecimiento de una estructura es necesaria para la sistematización racional de los recursos, mediante la determinación de jerarquías, disposición, correlación y agrupación de actividades, con el fin de realizar y simplificar las funciones del grupo social” • La estructura organizacional es la forma en que se divide el trabajo y se establece los niveles de jerarquía dentro de una organización para luego coordinarlo y orientarlo al logro de objetivos. • La estructura organizacional está representada por la gráfica conocida como organigrama, en el cual se representan las líneas de comunicación, los departamentos (divisiones del trabajo) y la jerarquía en la empresa.
  • 8.
  • 9.
  • 10. Criterios de Departamentalización • Cabe aclarar que el proceso de departamentalización incluye otro proceso: el de delegación. La capacidad de otorgar poder de decisión a los niveles jerárquicos inmediatos inferiores es una variable fundamental a tener en cuenta al momento de departamentalizar.
  • 11. Dentro de los criterios de departamentalización podemos citar: • a) Funcional: reúne en un departamento a todos losque realizan una actividad o varias actividades relacionadas entre sí. Apunta a la función del sector, por ejemplo: departamento de producción, ventas, mercadotecnica, etc.
  • 12. • b) Por producto o servicios: se agrupan actividades que hacen referencia a productos o servicios similares entre sí. • Cada divisón se asemeja a un negocio por separado. Sin embargo no es una entidad independiente; es decir, el administrador de una división no puede tomar decisiones con la misma libertad que el dueño de una empresa verdaderamente separada, ya que debe reportar a su oficina central. por ejemplo: departamento de zapatos, departamento de carteras, departamento de camperas, etc.
  • 13. • c) Por territorio o área geográfica: se divide en sector según las áreas geográficas en las cuales trabaja. • Se basa en la localización y se aplica cuando las actividades de la empresa están muy dispersas. Ejemplo: departamento de cpaital federal, departamento de gran buenos aires, etc.
  • 14. d) Por cliente: se basa en el tipo de clientela. Se divide de acuerdo con los diferentes usos que los clientes dan a los productos. Ejemplo: departamento de productos industriales, departamento de productos de consumo,etc.
  • 15. e) Por volumen de venta: Se divide según el volumen (cantidad) de las ventas de la organización. Ejemplo: departamento mayorista, departamento minorista,e tc. f) Por segmento de mercado: se tiene en cuenta el poder adquisitivo del cliente-
  • 16. Estructura organizativa jerárquica • La estructura organizativa jerárquica es la base de la mayoría de los organigramas de las empresas. Las jerarquías se organizan con una estructura piramidal, con ejecutivos, directores, gerentes y empleados ordenados de los de mayor rango al nivel más bajo de la cadena. Esta es, por mucho, la estructura más utilizada; con ella se marcan límites claros entre los miembros de un equipo.
  • 17. 2. Estructura organizativa funcional Una de las estructuras de equipos más usadas, aparte de la propuesta jerárquica es la estructura organizativa funcional. En este sistema, los equipos se agrupan según las habilidades y el conocimiento. Entonces, hablamos de una estructura de grupos vertical descendente entre los distintos departamentos que va desde el presidente a los miembros de su equipo y así sucesivamente. Las estructuras funcionales se organizan con un cuerpo directivo gerencial, o algún tipo de autoridad única, que supervisa a todos los departamentos. Si bien estos equipos varían de empresa a empresa, la estructura funcional apunta a brindar lo necesario para desarrollar las habilidades de especialización y a preparar todo para el crecimiento de las organizaciones.
  • 18. JERARQUÍA EN UN HOSPITAL • En México el régimen que regula la infraestructura, el personal y, en general, la gestión de un centro hospitalario cambia dependiendo de si es privado o público, o si pertenece a una Secretaría de Salud de ámbito estatal o a una de las instituciones de seguridad social (como el IMSS o el ISSSTE).
  • 19. Director General • El Director de Hospitales es la figura se encuentra a la cabeza de la estructura y representa la máxima autoridad del hospital. Es el encargado del funcionamiento armónico de la institución y debe inducir a todos los miembros del personal a dar voluntariamente lo mejor de ellos. • La cuestión de quién debe ocupar este puesto, si un médico o administrador de empresas, se ha debatido mucho sin llegar a un acuerdo universal. El factor importante es que esta persona necesita estar perfectamente versada en gestión hospitalaria y para ello es importante que cuente con una Maestría en Dirección y Administración en Salud.
  • 20. TAREAS DEL DIRECTOR • Ser el responsable de todo hospital. • Supervisar cada departamento para asegurarse de que se proporciona la máxima calidad de atención a los pacientes. • Garantizar el cumplimiento de las normativas federales y estatales. • Tomar decisiones financieras sostenibles en relación con las políticas y estrategias generales. • Realizar informes anuales sobre las actividades que se llevan a cabo.
  • 21. Dirección de Gestión y Servicios Generales Esta unidad, también llamada Dirección de Administración, tiene que asumir funciones como: • Dirigir y evaluar el desempeño del personal y las actividades que ejecutan en esta unidad. • Facilitarles a todas las demás divisiones el soporte administrativo y técnico necesario, al igual que los servicios generales que requiere el cumplimiento de los objetivos. Quedan adscritas a esta división áreas como: • Gestión Administrativa General. • Recursos Humanos. • Gestión de la Economía, Presupuesto y Financiamiento de la Organización. • Obras y Mantenimiento. • Hostelería. • Orden Interno. • Seguridad.
  • 22. DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA • La Dirección de Enfermería se encuentra bajo la supervisión de un director, a quien le corresponde: • Coordinar las labores de la unidad y el personal que la integra. • Evaluar la calidad de las tareas asistenciales del personal de enfermería.
  • 23. FUNCIONES DE LAS JEFAS DE ENFERMERÍA • Asesorar al personal, supervisar en la elaboración, interpretación, difusión y aplicación de los aspectos arriba mencionados • Elaborar él diagnostico situacional del departamento de enfermería y mantenerlo actualizado. • Elaborar planes y programas del departamento de enfermería en colaboración con el personal dirigente. • Actualizar y difundir el sistema de organización del departamento. • Asistir a juntas de directivos, analizar la problemática del departamento y proponer alternativas de solución que faciliten la toma de decisiones.
  • 24. Programar y calenda rizar las actividades de supervisión y asesoría a los diferentes servicios. Mantener cálculo de porcentajes de ausencias previsibles. Autorizar y registrar movimientos del personal originados por cambio de jornada, turno, adscripción, categoría o nuevo ingreso, con notificación al interesado y supervisión. Proporcionar al departamento de recursos humanos la plantilla existente para elaboración de nominas, movimientos realizados y suplencias. Revisar el informe escrito de los tres turnos del trabajo diario de los servicios y del personal de enfermería. Programar y supervisar los movimientos del personal asegurando el buen funcionamiento de los servicios. Determinar y distribuir en forma equitativa las funciones del personal de acuerdo a los análisis y descripciones de puestos correspondientes. Promover y estimular el interés del personal para mejorar la atención del paciente.
  • 25. JEFE DEL DEPARTAMENTO DE ENSEÑANZA: El Departamento de Educación en Enfermería en coordinación con el Departamento de Enfermería planea, elabora y coordina un programa anual de cursos basándose en las necesidades detectadas en el personal de enfermería. Dichos cursos se realizan mensualmente. 1.Detección de necesidades de capacitación del personal de enfermería. 2. Difundir el programa anual de capacitación continua al personal de enfermería del Instituto. 3. Realizar invitaciones preeliminares a cada ponente, para que posteriormente se realice la confirmación de participación al evento a través de la carta invitación. 4. Invitar al personal de enfermería del Instituto por medio de circulares donde se indica el nombre del curso, fecha, hora y lugar. 5. Realizar la promoción de los cursos a otras instituciones, enviando invitaciones dirigidas a los departamentos de enfermería. 6. Coordinarse con el departamento de difusión, para el apoyo audiovisual el día del evento. 7. Participar en la organización de sesiones generales de enfermería 8. Trabajar coordinadamente con el jefe del departamento en el programa de servicio social
  • 26. Funciones generales del personal de enfermería • Participar en tratamientos medico-quirúrgicos y atender pacientes en casos específicos. • Recibir y cumplir indicaciones médicas, así como la administración de medicamentos. • Realizar y enseñar hábitos higiénico-dietéticos a pacientes y/o familiares. • Realizar terapia ocupacional, recreativa y rehabilitatoria de los pacientes. • Atender pacientes según procedimientos de enfermería establecidos, de acuerdo a la valoración de las condiciones generales del paciente. • Participar en el traslado de pacientes al servicio al que sean derivados. • Tomar y registrar signos vitales y somatometría. • Proporcionar cuidados generales al paciente como son: cambio de ropa de cama, baño, auxiliar en la ingesta de alimentos. • Auxiliar al médico en la exploración física y diferentes procedimientos. • Realizar amortajamientos y cuidados posmortem. • Cuidado y manejo de equipo electromédico. • Cuidado y manejo de muestras de laboratorio y /o especimenes.
  • 27. Funciones Administrativas Distribuir los recursos humanos de enfermería por servicios y turnos según las necesidades de estos. Elaborar el plan de trabajo diario y distribuir las actividades sobre la base de las necesidades de cada servicio, tomando en cuenta las prioridades. Requerir, distribuir y controlar las dotaciones de material de consumo, medicamentos, ropa e instrumental de cada servicio. Supervisar y evaluar las acciones del personal de enfermería y la atención de los pacientes. Recibir y orientar a pacientes, verificando su identificación Recibir y entregar pacientes con información de sus tratamientos, evaluación y procedimientos efectuados. Recopilar y registrar datos en papelería especifica. Colaborar con las visitas médicas a los pacientes. Transcribir indicaciones médicas. Reportar a las autoridades superiores de la unidad médica hospitalaria las anomalías detectadas durante la jornada laboral. Realizar los trámites correspondientes para el ingreso y egreso del paciente. Elaboración de informes correspondientes al servicio
  • 28. Funciones Docentes 1 Planear, desarrollar y evaluar el programa de educación en servicio. 2 Planear, organizar y coordinar los programas de enseñanza. 3 Organizar y vigilar el desempeño y trabajos de estudiantes y pasantes de enfermería. 4 Capacitar y adiestrar al personal de nuevo ingreso. 5 Enseñar hábitos higiénico- dietéticos a pacientes y/o familiares así como medidas de rehabilitació n y cuidados en casa. 6 Orientar e indicar al personal de enfermería sobre las técnicas y procedimient os. 7 Orientar al personal de ajeno al servicio sobre la distribución física y su organización . 8 Enseñar al personal de intendencia sobre las precaucione s en el manejo de desechos. 9 Asistir a cursos de actualización programado s para mejorar su atención. 10 Impartir temas relacionados a su área cuando se solicite. 11 Colaborar en la elaboración y/o actualización de manuales
  • 29. Funciones de Investigación • Colaborar en los protocolos de investigación básica establecidos. • Proponer temas de investigación. • Realizar investigación científica que beneficie la profesión de enfermería. • Realizar investigación bibliográfica sobre patologías o procedimientos del servicio.
  • 30. SUBJEFE DE ENFERMERAS • Recibir y orientar a pacientes, verificando su identificación en los respectivos expedientes clínicos. • Atender y entregar a pacientes con información de su tratamiento, evolución y procedimientos aplicados. • Elaborar plan de trabajo y distribuir actividades sobre la base de las necesidades del servicio y participar, orientar y verificar su cumplimiento. • Participar en tratamientos medico-quirúrgicos y atender a pacientes en casos específicos. • Solicitar manejar y administrar medicamentos bajo prescripción médica.
  • 31. SUBJEFE DE ENFERMERAS • Recibir, cumplir y transmitir indicaciones médicas supervisando y vigilando su observancia y reportando a autoridades superiores de la unidad medico-hospitalaria las anomalías detectadas durante su jornada de labores. • Requerir, distribuir y controlar dotaciones de materiales de consumo, medicamentos, ropa e instrumental de acuerdo a las necesidades de los diferentes servicios del hospital. • Capacitar y adiestrar en servicio al personal. • Supervisar y evaluar las acciones del personal de enfermería y la atención a los pacientes. • Asignar en coordinación con la jefe de enfermeras, vacaciones, descansos, licencias, etc.
  • 32. Enfermera Especialista Realizar la asistencia al personal medico en la aplicación de las normas técnicas especializadas de enfermería, así como, colaborar en el desarrollo de los planes de docencia en los programas de educación en servicio. Recibir y entregar pacientes con información de sus tratamientos, evolución y procedimientos efectuados. Participar en tratamientos medico quirúrgicos y en la visita medica. Atender pacientes según procedimientos de enfermería establecidos, de acuerdo a las indicaciones medicas. Solicitar y manejar ropa. Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las necesidades de la especialidad, equipo médico, instrumental y material de consumo. Realizar procedimientos especiales, orientar y verificar el cumplimiento de los mismos en las especialidades de: Pediatría, salud pública (en servicios de medicina preventiva, en hospitales y clínicas) terapia intensiva, instrumentista. Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las necesidades del servicio, equipo medico, instrumental y material de curación, determinando su esterilización y efectuando en su caso. Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las funciones establecidas en el cuidado integral del paciente y las que se le demanden según los programas prioritarios.
  • 33. AUXILIAR DE ENFERMERÍA Interviene en la recepción, atención, exploración y entrega de pacientes con información sobre su estado de salud. Tomar signos vitales y somatometría registrándolas en papelería específica. Orientar, vigilar y acompañar en caso necesario al paciente durante su estancia en el servicio o traslado a los diferentes departamentos de diagnostico y tratamiento con expediente o solicitud de estudio. Auxiliar al médico y personal profesional de enfermería en el tratamiento medico quirúrgico del paciente, como son: curaciones, inyecciones, vigilancia de venoclisis, administración de medicamentos, etc. Proporcionar cuidados generales al paciente como son: cambio de ropa de cama, baño, auxilio en la ingesta de alimentos, enseña procedimientos higiénico-dietéticos favorables para el paciente, así como a los familiares de los mismos. Participa en las visitas médicas. Corrobora que el personal de intendencia mantenga limpia la unidad del paciente. Solicitar, recibir y entregar medicamentos, equipa, material de curación e instrumentar, solicitar y manejar ropa, preparar, asear, lavar y ó esterilizar el equipo e instrumental, registrar datos específicos en papelería.
  • 34.
  • 37. VISIÓN • Es la meta de la organización que llega a despierta imágenes mentales atractivas; es el resultado de opiniones y conclusiones que describen las aspiraciones “hacia donde vamos” en la administración del negocio brindando una panorámica basada en razones sensatas; es una descripción de lo que la empresa quiere lograr; es el sueño de la alta administración, visualizando la posición que quiere alcanzar la organización en los próximos años dentro de su entorno, centrándose en los fines y no en los medios.
  • 38. MISIÓN • La Misión define la razón de existir, el propósito básico de la organización, el “quienes somos, que hacemos , por qué estamos aquí”.
  • 39. VALORES FUNDAMENTALES La mayoría identifica 10 valores esenciales, plasmando un máximo de 5 en su misión que se supone reflejen la forma como la empresa opera. Generalmente se relacionan con el trato, la ética, el trabajo en equipo, la innovación, el servicio, la calidad y la responsabilidad social. Los valores o principios rectores son convicciones básicas que marcan el trayecto, al definir actitudes y políticas que se refuerzan a través de comportamientos en todos los niveles de la organización. Representan las creencias, características y normas conductuales que se esperan del personal de la compañía que guían el cumplimiento de la visión y misión.
  • 40. GESTIÓN CLÍNICA Estrategia de mejoramiento que permite sistematizar y ordenar los procesos de atención de salud, sustentados en la mejor evidencia científica del momento, con la participación del equipo de salud en la toma de decisiones. El fin es procurar atención efectiva, eficiente y de alta calidad, con miras a lograr resultados positivos desde la perspectiva individual y social, así como procurar mayor equidad y accesibilidad a los servicios de salud.
  • 41. La GC descansa en tres principios fundamentales:
  • 42. Para alcanzar la gestión clínica • Que el personal de salud participe en la toma de decisiones • Reducir la variabilidad en el ejercicio clínico • Promover el uso de la información clínica para la toma de decisiones • Optimizar el uso de los recursos Para ello se procura que los profesionales de la salud se interesen y participen en la gestión del servicio que prestan. Esto es, que se hagan responsables del impacto que causan sus decisiones. Por esto, la gestión clínica es algo más que una herramienta de gestión. Es un cambio cultural que aportará nuevos valores al quehacer de los profesionales y al conjunto de la organización.
  • 43. Para impulsar este proceso en el marco de la GC se necesita una serie de cambios:
  • 44. Gestión Sanitaria • La gestión sanitaria es el área encargada de todo lo relacionado con la gestión empresarial y el manejo de los documentos relativos a los pacientes. Además, analiza el funcionamiento interno de una clínica u hospital y se encarga de promoción de las actividades sanitarias paralelas en organizaciones sanitarias como centros de atención primaria, hospitales y similares.
  • 45. ¿Cuántas áreas de gestión sanitaria existen? Según el Ministerio de Sanidad, hay hasta 168 áreas. Cada comunidad autónoma tiene la potestad de designar las diversas áreas de su territorio para facilitar el correcto tratamiento de los pacientes. En cada una de estas áreas es posible encontrar dos tipos de aplicaciones principales: Vertical. Recibe este nombre la que ordena como una pirámide a los encargados de la gestión. El orden es jerárquico y el trabajo se divide en diversos departamentos. Los gerentes componen el segundo escalón de la pirámide. Horizontal. El flujo de trabajo se reparte de manera equitativa. Ello permite afrontar cada problema en colaboración con otras áreas como la encargada de la gestión clínica.
  • 46. Competencias de la gestión sanitaria Organización, planificación y gestión de un centro sanitario • Esta labor la realiza gracias a la redacción de informes y a la realización de estudios específicos. También elabora el presupuesto dependiendo de los recursos que tenga a su alcance. • Asimismo, controla el gasto y las posibles desviaciones de las cantidades acordadas, gestiona las necesidades de la plantilla, establece la política retributiva y de los servicios ofertados.
  • 47. Asesoramiento sobre la mejor alternativa de gestión El primer paso podría ser realizar una auditoría detallada y comprobar dónde están los errores que deberían subsanarse. Una vez localizados, es imprescindible que se implanten estrategias y fórmulas que propongan los cambios necesarios. El objetivo es aprovechar mejor el potencial de la institución correspondiente. Evaluación económica de la tecnología empleada y de la medicación que se receta: El técnico se encarga de equilibrar el coste de cada medicamento y su eficacia. Además, realiza una evaluación de los resultados obtenidos. Posteriormente, elige el método y la tecnología que pueden resultar más beneficiosos para la institución correspondiente.
  • 48. GESTIÓN PRESUPUESTARIA Y COSTES DE LA ORGANIZACIÓN • La gestión presupuestaria se define como la práctica de la dirección de una empresa o administración destinada a definir en volumen y en valor las previsiones de actividad de la organización en el plazo de un año , se apoya en la estructuración de la organización en centros de responsabilidad (según los casos son centros de costes, de ingresos, de beneficios y de inversión), de este modo la gestión presupuestaria se relaciona con el sistema de planificación, la organización contable y la estructura jerárquica de la organización.
  • 49. Principios presupuestarios Principios Políticos • Competencia: establece que en el proceso presupuestario, la competencia se distribuye entre los poderes Ejecutivo y Legislativo. Al Gobierno como órgano competente para dirigir la política presupuestaria. • Universalidad: determina que los presupuestos deberán incluir la totalidad de los ingresos y gastos públicos, de manera que, el ejecutivo únicamente podrá ejecutar lo contenido en el presupuesto, en el que aparecen las cantidades brutas. • Unidad: este principio indica que todos los ingresos y gastos públicos deben ser incluidos en un solo presupuesto, su objetivo es evitar los presupuestos extraordinarios o complementarios y facilitar al Legislativo el ejercicio del control presupuestario. • Temporalidad: la autorización del presupuesto en su conjunto debe tener una vigencia concreta, transcurrido ese periodo perderá su valor. Normalmente el presupuesto se corresponde con el año. • Especialidad Se fundamentan en la división de poderes y la soberanía popular, son los siguientes:
  • 50. Principios Económicos El presupuesto es el principal instrumento de Política Económica y por eso se deben considerar los siguientes principios económicos: • Equilibrio: el presupuesto debe estar nivelado, de manera que las partidas de gastos ordinarios de naturaleza anual, tiene que corresponderse con las partidas de ingresos ordinarios, cuando este principio no puede asumirse por la demanda de servicios públicos, se da lugar al "déficit público". • Neutralidad impositiva: debe existir relación entre los impuestos que el ciudadano paga y los servicios que recibirá del Estado, de manera que la financiación de los presupuestos no debe obstaculizar el desarrollo económico. • Deuda pública autoliquidable: la emisión de deuda pública sólo está justificada para financiar inversiones productoras de riqueza con la que se pagarán intereses y se amortizará el principal de las deudas contraídas.
  • 51. Principios Contables: El documento presupuestario debe regirse por normas contables, siendo la contabilidad un instrumento de control de los recursos para que sean gestionados conforme a los principios vistos hasta ahora, de manera que los principios contables que a continuación se enumeran complementan a los anteriores: Presupuesto Bruto: todas las partidas se consignarán en el presupuesto sin aumentos o minoraciones, evitando en todo momento las especulaciones. Unidad de caja: todos los ingresos y gastos de la Hacienda Pública deben estar centralizados en una sola caja, llamada Tesoro Públicos. Esta unidad permite coordinar la tesorería de los caudales públicos. Especificación: las transferencias entre las diversas partidas presupuestarias están prohibidas.
  • 52. GESTION LEGAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD Es una práctica que no solo se vincula con las firmas de abogados. Muchas organizaciones suelen tener un departamento encargado de la gestión de todos los asuntos jurídicos en la organización. En este sentido, los departamentos jurídicos, liderados por un gerente legal, a través de este tipo de gestión, son los encargados de mantener a la empresa alineada con todas las normas jurídicas correspondientes (a esto se le conoce como compliance). Así como también, se encargan de defender los bienes e intereses de la organización ante conflictos de cualquier tipo y durante las negociaciones con terceras partes, como proveedores y aliados comerciales.
  • 53. ASPECTOS ÉTICOS En el campo de la salud la atención que se otorga se se fundamenta en trabajar con el individuo sano y enfermo de forma integral y humanista, por ello en el accionar de la profesión se encuentran cuatro principios admitidos que derivan a la práctica, al ejercicio de la profesión: Mantener la individualidad de las personas. Satisfacer las necesidades fisiológicas del hombre. Proteger al hombre de agentes externos de enfermedad Ayudar al paciente al retorno a su vida útil en la sociedad.
  • 54. En ética y bioética se revisaron a fondo los siguientes aspectos:
  • 55. ASPECTOS LEGALES La legislación es muy amplia y de gran interés, sin embargo para efectos de esta unidad veremos los artículos más cercanos al quehacer de Enfermería. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos (CPEUM): Nuestra Carta Magna es una ley fundamental que norma la estructura jurídica, política y económica en México, se divide en dos partes: • Dogmática: Contiene los derechos inalienables e imprescriptibles que el estado reconoce. • Orgánica: Define la estructura, señala los poderes y reconoce la soberanía.
  • 56. GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS • Son todas las personas que realizan acciones cuya finalidad fundamental es mejorar la salud. Son personas con distintas profesiones y ocupaciones que se forman y trabajan en la salud, y que pertenecen a diversas categorías de formación, ámbito laboral y situación de empleo.
  • 57. • Se incluye en este grupo a quienes trabajan como asalariados o como voluntarios en el sector público y privado, ya sea a tiempo completo o con jornada parcial, e independientemente de si prestan servicios de salud, gestionan los servicios del sistema o abordan los determinantes sociales de salud. • Los recursos humanos para la salud forman parte de un campo intersectorial complejo y mantienen un compromiso con la salud y con las
  • 58.
  • 59. FACTORES QUE DEBEN TOMARSE EN CUENTA EN FUNCIÓN DE RECURSOS HUMANOS • Variedad de profesiones y niveles socioeconómicos del personal. • Vocación de servicio hacia los pacientes. • Importancia de las funciones que desempeña el personal. • Grado de identificación con la organización, así como niveles de comunicación y motivación. • Capacidad de liderazgo en la organización o instituto • Diferencia de roles y funciones
  • 60. REFERENCIAS ELECTRONICAS • El Organigrama De Un Hospital: Roles Y Jerarquía. (S. F.). Unir México. Https://Mexico.Unir.Net/Salud/Noticias/Organigrama-hospital/ • Palacios, R. C. (2013, 4 Abril). La Administracion En Los Servicios De Salud. Monografias.Com. Https://Www.Monografias.Com/Trabajos96/La-administracion-servicios-salud/La-administracion-servicios- salud • Veigler Bussines School. (2022, 16 Agosto). Gestión Sanitaria: Qué Es, Importancia Y Oportunidades Profesionales. Veigler Business School. Recuperado 30 De Enero De 2023, De Https://Veigler.Com/Gestion- sanitaria/ • NORMA Oficial Mexicana NOM-019-STPS-2004, Constitución, Organización Y Funcionamiento De Las Comisiones De Seguridad E Higiene En Los Centros De Trabajo. Consultado En: Http://Www.Stps.Gob.Mx/02_sub_trabajo/01_dgaj/Nom19.Pdf • Reglamento Federal De Seguridad Y Salud En El Trabajo. Dof 2014. Consultado En: Http://Www.Diputados.Gob.Mx/Leyesbiblio/Regla/N152.Pd