La radioterapia provoca efectos secundarios agudos y tardíos en los tejidos normales irradiados, como mucositis, xerostomía y necrosis ósea. Estos efectos dependen de factores como la dosis total, el fraccionamiento y el volumen irradiado, así como factores individuales del paciente.

1. “EFECTOS SECUNDARIOS DEL TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA EN
PACIENTES CON CÁNCER”
MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

2. Alguno de los efectos
secundarios más frecuentes
por el tratamiento de
radioterapia son: mucositis,
xerostomía, necrosis óseas,
alteraciones del gusto .
Están relacionados con la dosis y su
fraccionamiento, con el tamaño del
tumor y extensión, así como el volumen
de tejido normal irradiado, tratamientos
concomitantes y variables individuales
del paciente.
Los efectos secundarios
pueden ser agudos o
tardíos.
Palabras claves: Radioterapia,
Cáncer, Cáncer Oral, Cáncer
de Próstata, Efectos de la
Radioterapia, Gliomas de Bajo
Grado.

3. Introducción
1. ¿Qué es la radioterapia?
1.1Tipos de radioterapia
2. Tipos de cáncer en los que la radioterapia es recomendada
3. Efectos secundarios de la radioterapia en pacientes con cáncer
3.1 Efectos tardíos y agudos en tejidos normales
3.2 Factores asociados en la generación de los efectos secundarios
Conclusión
Bibliografía (Referencias)

4. Introducción:
La radioterapia provoca efectos secundarios, en el organismo,
relacionados a tejidos normales.
El presente trabajo dirigido a estudiantes de Medicina Familiar
y Comunitaria, por lo que el lenguaje utilizado es entendible,
adecuado y preciso.
Se requiere de su profunda investigación para generar nuevo
conocimiento y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

5. Identificar efectos secundarios
sobre los tejidos normales.
Conocer efectos neurotóxicos.
Determinar factores asociados
para generar efectos secundarios.

6. ¿Qué es la radioterapia?
Consiste en la utilización de
radiaciones ionizantes con
fines curativos (cura) o
paliativos (reduce efectos).
En el proceso de la radiación las células tumorales crecen y se dividen más rápidamente que las
células sanas, ya que son más sensibles y no son capaces de reparar lesiones producidas por la
radiación, por lo tanto mueren en mayor cantidad que las células normales (Verdú Rotellar,2011,
p.274).
1

7. Tipos De
Radioterapia
Mediante unidades de cobaltoterapia,
colocando al paciente a una
determinada distancia de la fuente
radiante.
Consiste en la colocación de material
radiactivo en el seno del tumor, en
contacto con él o intracelularmente.
Unidad de medida: Gray
(Gy)
1.1

8. Con fines curativos para el cáncer de mama, próstata, laringe, cáncer de gliomas de bajo grado o
con fines paliativos con respecto al dolor por metástasis óseas, síndrome de cava superior,
metástasis cerebrales, y compresión medular.
Genera: Aumento en las
tasas de supervivencia de
los pacientes con estos
tipos de cáncer, al reducir
de manera mínima el
tamaño del tumor.
2

9. • Esta astenia no depende del lugar
irradiado ni del tipo de tumor.
Diversos estudios han demostrado
que declina al finalizar el
tratamiento.
Astenia
(Cansancio)
3

10. Se produce por la afectación de las células del folículo piloso. Sólo se afecta el área
radiada de manera total o parcial . Con dosis menores, el pelo puede reaparecer tras el
tratamiento, ocasionalmente de textura y color diferente al original.

11. Efecto de la radioterapia externa, (radiaciones siempre
atraviesan la piel) . Importante en los tumores de mama,
pulmón y cabeza y cuello. El eritema inicial aparecer en las
primeras 24 horas . Se produce prurito por obliteración de las
glándulas sebáceas, existe una depleción de células
proliferativas basales lo que ocasiona una descamación seca.
La dermitis puede evolucionar a un siguiente estadio con dolor
y edema.

12. Mucositis
Es la inflamación de la mucosa oral como consecuencia de
la depleción del epitelio basal producida por la radiación.
Las zonas más comprometidas son el suelo de la boca, la
lengua, el labio y el paladar blando. Las lesiones van desde
el eritema, confluencia (unión) de las membranas,
ulceración a la necrosis. Se presenta dolor, quemazón,
dificultad para deglutir, sequedad de boca.

13. Xerostomía
Las glándulas salivares son muy sensibles
a la irradiación en su aspecto funcional por
lo que la saliva se vuelve densa, pegajosa
y viscosa. La xerostomía quedará como
secuela irreversible al tratamiento con
radioterapia.

14. Enteritis crónica
Aparecen cambios como pérdida y
fibrosis de las vellosidades,
ulceraciones, atrofia del tejido
linfático, daño severo de la
submucosa, distorsión y fibrosis de
los músculos.
Cursa con dolor cólico
abdominal, diarrea
sanguinolenta, tenesmo
vesical, pérdida de peso,
náuseas y vómitos y
menos frecuentemente
con obstrucción intestinal,
fístulas (lesión de la piel)
y perforación.

15. Enteritis aguda
Necrosis de las células
que conlleva a una
dilatación de éstas y
atrofia de las
vellosidades.
A los pocos días de
iniciada la irradiación del
abdomen, pelvis o recto,
puede aparecer diarrea,
anorexia, dolor cólico
abdominal o tenesmo,
pueden aparecer también
proctitis, estreñimiento o
rectorragias.
Se altera la absorción
intestinal objetivándose
mal absorción de grasas,
lactosa, sales biliares y
vitamina B12.

16. Es una infrecuente complicación oral tardía que suele presentarse como dolor,
hipostesia o anestesia, fístulas o infección y pueden causar fractura
patológica.
Se confirmará el diagnóstico mediante técnicas de imagen.

17. Clasificadas como irreversibles y en la
mayoría de los casos fatalmente
progresivas , tras un periodo de
latencia superior a 90 días.
Tardíos
Se consideran reversibles, y por tanto
de menor importancia. En función de
su aparición durante el tratamiento
y/o en los 90 días tras su finalización.
agudos
3.1

18. La expresión clínica en un momento u otro
dependerá de factores celulares, tisulares,
ambientales e intrínsecos de cada individuo.
o Dosis total
o Fraccionamiento,
o Volumen de irradiación
o Modalidad del tratamiento RT
o Duración total de la radioterapia o Edad,
o Predisposición genética,
o Trastornos en la microcirculación
o Enfermedades crónicas del tejido conectivo
o Diabetes mellitus.
Factores relacionados con el propio
tratamiento
Factores dependientes del paciente
3.2

19. Concluimos que la radioterapia es un tratamiento
alternativo, para algunos tipos de cáncer. Se alcanzaron
los objetivos al conocer cada efecto secundario, y que la
incidencia de estos dependerá de la cantidad, zona y
frecuencia de dicho tratamiento.
Por lo que los efectos secundarios de la radioterapia aparecen
en la región irradiada y dependen de algunos factores, también
se ha de tener presente la posible aparición de complicaciones
tardías que aparecen incluso años después de recibir el
tratamiento. La postura planteada al principio sigue siendo la
misma.

20.  Montero, A., Hervas, A., Morera, R., Sancho, S., Córdova, S., Corona, J.A.… y Ramos, A. (2005).Cuidados continuos
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