Este documento presenta información sobre el IV Congreso Paciente Crónico que se celebró en Alicante en marzo de 2012. Incluye una cita de Rafa Cofiño sobre que el centro de salud no es el único centro de la salud. También proporciona detalles sobre los autores y actores involucrados en el congreso, así como sobre el Observatorio de Salud de Asturias. Presenta la historia de María como ejemplo y ofrece enlaces a recursos adicionales sobre la promoción de la salud y los determinantes sociales.
Introducción a la Salud Comunitaria: determinantes de la salud Rafa Cofiño
Primera parte del curso de introducción a la salud comunitaria que realiza la Sociedad Asturiana de Medicina Familiar y Comunitaria. Mayo 2016.
1. De los estilos de vida a las condiciones de vida.
2. Determinantes de la salud.
3. Desigualdades.
4. Activos para la salud.
5. Orientación comunitaria de la Atención Primaria ¿hacia dónde ir?
PASAPALABRA. Ejercicio 6 del Taller de Salud Comunitaria Rafa Cofiño
PASAPALABRA. Ejercicio 6 del Taller de Salud Comunitaria del Congreso Andaluz de Medicina Familiar y Comunitario.
Resto de ejercicios disponibles en: http://goo.gl/oR5f5
[Parece broma, pero lo es]
Introducción a la Salud Comunitaria: determinantes de la salud Rafa Cofiño
Primera parte del curso de introducción a la salud comunitaria que realiza la Sociedad Asturiana de Medicina Familiar y Comunitaria. Mayo 2016.
1. De los estilos de vida a las condiciones de vida.
2. Determinantes de la salud.
3. Desigualdades.
4. Activos para la salud.
5. Orientación comunitaria de la Atención Primaria ¿hacia dónde ir?
PASAPALABRA. Ejercicio 6 del Taller de Salud Comunitaria Rafa Cofiño
PASAPALABRA. Ejercicio 6 del Taller de Salud Comunitaria del Congreso Andaluz de Medicina Familiar y Comunitario.
Resto de ejercicios disponibles en: http://goo.gl/oR5f5
[Parece broma, pero lo es]
This is a presentation for a Diplomado on Oral Health Epidemiology (UNFV)
Presentación realizada para el Diplomado de Epidemiología en Salud Bucal de la UNFV
Documento de Lectura: Introducción al Ambiente Virtual en Salud Pública. Versión Febrero de 2014.
Autor: Erwin Hernando Hernández Rincón, MD. Centro de Estudios en Salud Comunitaria (CESCUS) de la Facultad de Medicina de la Universidad de La Sabana
Seminarios Innovación en Atención PrimariaRafa Cofiño
Autores: Minué S y Gervás J. Seminarios de investigación en Atención Primaria: una experiencia de docencia e investigación en red. Presentación realizada en Porto Belo (reunión OPS) en diciembre 2007
This is a presentation for a Diplomado on Oral Health Epidemiology (UNFV)
Presentación realizada para el Diplomado de Epidemiología en Salud Bucal de la UNFV
Documento de Lectura: Introducción al Ambiente Virtual en Salud Pública. Versión Febrero de 2014.
Autor: Erwin Hernando Hernández Rincón, MD. Centro de Estudios en Salud Comunitaria (CESCUS) de la Facultad de Medicina de la Universidad de La Sabana
Seminarios Innovación en Atención PrimariaRafa Cofiño
Autores: Minué S y Gervás J. Seminarios de investigación en Atención Primaria: una experiencia de docencia e investigación en red. Presentación realizada en Porto Belo (reunión OPS) en diciembre 2007
La Seguridad del Paciente desde la perspectiva de la Atención Primaria. Sergio Minué Lorenzo. III Conferencia Internacional en Seguridad de pacientes: "Los pacientes por la seguridad del paciente" (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2007)
Presentación realizada por el Dr. José Velilla Marco en el marco de la Jornada sobre Atención a la Cronicidad y nuevo Espacio Socio-Sanitario que se celebró en el Centro de Investigación Biomédica de Aragón (CIBA) el 15 de abril de 2015.
La comunidad en que nació Fausto era marginada y machista; se caracterizaba porque el hombre migraba a New York para poder mandar dinero a sus familias y las mujeres eran vendidas jóvenes
Charla impartida a licenciados en medicina en expectativa de obtener plaza MIR en España. Orientación hacia las actividades, competencias y salidas laborales de Medicina Familiar y Comunitaria.
Charla impartida por la SVMFiC en el Colegio de Médicos de Alicante.
Presentación de la Jornada "Capital humano y gestión del talento en sanidad" organizada por la Unión Murciana de Hospitales y celebrada en Murcia el 05/04/2016.
Jornadas de Gestión en Atención Primaria, desde el Centro de Salud de San Blas hemos participado en la mesa número dos "Jefe de Zona Básica" denominación actual del Coordinador de Equipo de Atención Primaria, con la siguiente presentación "El coordinador de mi centro es muy particular, cuando llueve se moja como los demás"
Diapositivas de la presentación de Sergio Minué en el congreso EVIGRA de evidencia científica en rehabilitación e introducción a la MBE e investigación en rehabilitación.
El estigma del enfermo mental está presente en todos los ámbitos de su vida, pero quizas uno de los más dolorosos y difícil de entender es el que se produce por parte de los profesionales sanitarios.
Historias desde el otro lado.
Dimensión Humana. Diciembre 1998. http://www.semfyc.es/pfw_files/cma/Informacion/modulo/documentos/DimensionHumana_dic98.pdf
Atención Primaria y la atención a las personas con enfermedad crónicaRafa Cofiño
Texto de la ponencia de
Álvaro Díaz
Médico de Familia y Comunidad
Centro Salud Natahoyo
Jornada Personas Sanas, Poblaciones Sanas
Presentación de las Estrategia de Atención a la Población con Enfermedad Crónica y la Estrategia de Promoción de la Salud y Participación Comunitaria en Asturias
Oviedo, 22 de mayo 2014
http://goo.gl/nj4gjP
Participación Comunitaria: ¿Necesidad, Excusa o Estrategia?Rafa Cofiño
Participación Comunitaria: ¿Necesidad, Excusa o Estrategia? O de qué Hablamos Cuando Hablamos de Participación Comunitaria
BRONFMAN, M. & GLEIZER, M. Community Participation: Need, Excuse, or Strategy? What are We Talking About When We Refer to Community Participation? Cad. Saúde Públ., Rio de Janeiro, 10 (1): 111-122, Jan/Mar, 1994.
Conociendo las riquezas de salud de una comunidad : activos de salud/healt...Rafa Cofiño
Boletin número 9 del Observatorio de Salud en Asturias.
Los mapeos saludables son una estrategia que persigue implicar a
diferentes personas en la identificación de activos de salud. Esto
es, recursos que pueden ser utilizados directamente por la
población para mejorar su salud o también por los responsables de
diseñar y ejecutar las políticas tendentes a mejorar los
determinantes de salud de esta población.
Internet y herramientas para trabajar en salud comunitaria Rafa Cofiño
Un pequeño texto de reflexión general publicado en el año 2011 en la revista Comunidad del Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria de la semFYC. http://www.pacap.net/pacap/numeros-anteriores/
De como la ehealth puede hablar de muchas cosas pero no de la saludRafa Cofiño
Notas de reflexión publicadas en Cibermedicina. Una revista, coordinada por Rafa Bravo, y que forma parte de la mitología de las publicaciones de medicina y TICs ;)
Evaluación de la utilización de las Tecnologías de la Información y la Comuni...Rafa Cofiño
Esquema del trabajo sobre "Evaluación de la utilización de las
Tecnologías de la Información y la Comunicación en Salud Pública" presentado por Francisco Lupiñez-Villa y Rafa Cofiño en el Encuentro de Evaluación de la Escuela de Salud Pública de Menorca, 2012.
Observatorio de Salud en Asturias: sobre los determinantes sociales de la saludRafa Cofiño
Primera parte de la presentación realizada sobre el Observatorio de Salud en Asturias, para la Conferencia de Clausura de la I Jornada de las Unidades de Gestión Clínica. Asturias, 17 de mayo 2012
El arte de dibujar números e historias en el aire: la visualización de inform...Rafa Cofiño
Este texto nace de una serie de artículos publicados en el blog de Salud Comunitaria a lo largo del verano del 2011,
bajo la categoría “El arte de dibujar números en el aire”. Los artículos originales pueden ser consultados a través del
siguiente enlace http://saludcomunitaria.wordpress.com/category/art-of-drawing-numbers-on-the-air/
El arte de dibujar números e historias en el aire: la visualización de información en salud pública y en salud
comunitaria by Rafa Cofiño is licensed under a Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 3.0
Unported License.
Health Promotion and Population Health: an Health Promotion Clearinghouse Re...Rafa Cofiño
Within the “Health Promotion and Population Health” resource list, you will find a variety of
information from provincial, national and international sources on the topic population health. This
resource list is organized into five sections: Overview, Documents, Organizational Links, Other Tools
and Resources, and Funding Opportunities.
Guía para la promoción de la salud en el medio penitenciarioRafa Cofiño
Equip Vincles Salut. Guía para la promoción de la salud mental en el medio penitenciario. Madrid: Ministerio del
Interior. Secretaria General de Instituciones Penitenciarias; 2011. 198 p.
Guía para la promoción de la salud en el medio penitenciario
El centro de salud no es (el único) centro de la salud
1. IV Congreso Paciente Crónico
Alicante. Marzo 2012
“el centro de salud
no es
(el único)
centro de la salud”
Rafa Cofiño
Observatorio de Salud de Asturias
Jefe del Servicio de Evaluación de la Salud y Programas.
Dirección General Salud Pública Asturias
2.
3. APXII. El centro de salud no es el centro de la salud
Autores
Carles Balsells (fotógrafo)
Clara Benedicto Rafa Cofiño Maria Teruchi Fernández Fernando Formoso
Valentín Pérez. Carmina Poblet.
Actores AP XII
Maria Engràcia Olivé (María), Ana Iaquinandi (Carmen), Gilmar Pugnet (médico escenario 1), Guille y Martina
(nieto y nieta de María), Dolores Arboledas (madre de María), David Joanpere (hijo de María), Miguel Beltrán
(amigo del hijo de María), Tina Blázquez y María Martínez (vecinas de María), Carmina Poblet (médica
escenario 2)
Observatorio de Salud en Asturias
Mario Margolles. Federico F. Noval. Jose Tato. Luis M. López. Camino Gontán Mercedes García. Sergio Palacio
Patrick Remington. Javier Nieto Rafa Cofiño.
17. Socioeconómicos 40%
Conductas saludables 40%
Entorno ambiental 10%
Calidad sistema sanitario 10%
Booske BC, Athens JK, Kindig D, Park H, Remington P. Different perspectives for assingning weights to
Determinants of Health. Country Health Rankings. Working Paper [Internet]. 2010 Feb; Available from:
http://goo.gl/OQCqn
19. “Me he cuidado
siempre porque intento
conservar mi figura. No tomo
alcohol, no fumo, hago
deporte, voy al gimnasio…
aunque también influye
la genética”
20. “Me he cuidado
siempre porque intento
conservar mi figura. No tomo
alcohol, no fumo, hago
deporte, voy al gimnasio…
aunque también influye
la genética”
y en tu caso también el sistema
político que te vio nacer ,
querida mía...
21.
22. Entorno físico
Reacción inflamatoria
Stress y factores psicosociales Daño endotelial
Contaminación del aire Alteración frecuencia cardiaca
Estética del entorno
Actividad física
Diseño urbanístico
Alteración del sueño
Ruido
Control publicidad
Alimentación
Regulación de alimentación saludable
Tensión Arterial
Tabaco Indice de Masa Corporal
Entorno libre de humos Diabetes Enfermedad
Dislipemias Cardiovascular
Acceso a espacios de ocio y tiempo libre Respuesta al stress
Otras...
Educación Clase Social
Conductas (dieta, actividad física, tabaco...)
Normas/
Oportunidades
Ingresos sociales
Stress y factores psicosociales
Redes sociales: apoyo y
cohesión
Entorno socioeconómico
Modificada de Diez Roux AV. Residential environments and cardiovascular risk. J Urban Health. 2003 Dic;80(4):569-589)
25. Asturias Actúa: Redes de actividades Comunitarias en Salud
Asturias Actúa: presentación en el PACAP 2011
Asturias Actúa en el Observatorio de Salud en Asturias
26. Redes de actividades Comunitarias en Salud
SIPES
PACAP
Asturias Actúa
Red Aragonesa de Actividades de Promoción de la Salud
Zonas Necesidades de Transformación Social
Ciudades Saludables
Cofiño R, et al. ¿Cómo abordar la dimensión colectiva de la salud de las personas?
Informe SESPAS 2012. Gac Sanit. 2012. doi:10.1016/j.gaceta.2011.07.030
27. Entorno físico
Reacción inflamatoria
Stress y factores psicosociales Daño endotelial
Contaminación del aire Alteración frecuencia cardiaca
Estética del entorno
Actividad física
Diseño urbanístico
Alteración del sueño
Ruido
Control publicidad
Alimentación
Regulación de alimentación saludable
Tensión Arterial
Tabaco Indice de Masa Corporal
Entorno libre de humos Diabetes Enfermedad
Dislipemias Cardiovascular
Acceso a espacios de ocio y tiempo libre Respuesta al stress
Otras...
Educación Clase Social
Conductas (dieta, actividad física, tabaco...)
Normas/
Oportunidades
Ingresos sociales
Stress y factores psicosociales
Redes sociales: apoyo y
cohesión
Entorno socioeconómico
Modificada de Diez Roux AV. Residential environments and cardiovascular risk. J Urban Health. 2003 Dic;80(4):569-589)
28. “Health promotion involves the population as a whole in the context of their
everyday life, rather than focusing on people at risk for specific diseases; is dir
towards action on the determinants or causes of health; combines diverse, but
complementary methods or approaches; aims particularly at effective and conc
public participation; health professionals have an important role in nurturing a
enabling health promotion”
Lidström and Eriksson. The Hitchhiker´s guide to salutogenesis.
29.
30. ¿Es la estrategia de
cronicidad un spin-off de la
Atención Primaria
que ha obviado (parcialmente)
las causas de las causas?
31. Competencias
Desarrollo de Hospitales Historia
avanzadas de
de Subagudos Clínica
enfermería
Unificada
Atención Clínica
Integrada
32. Colaboración
Sociosanitaria ¿¿Red de pacientes
activados y conectados
2.0??
¿¿Estratificación de la población
basada en discutibles “factores de
riesgo”??
Autocuidado y ¿¿Medicalización de la promoción
educación al paciente de la salud??
34. When the European guidelines are applied, half of the population are
considered to be at risk by the early age of 24 years. By the age of
49, this proportion rises to 90% and as much as 76% of the total
adult population are found to be at “increased risk.” Yet the current
life expectancy at birth in Norway is 78.9 years, making it one of the
longest living populations ever.
Iona Heath. Prevention in the medical encounter
35. ¿Abuelas de 80 años, con 450 euros de
pensión, telemonitorizados con
smartphones, controles periódicos de
signos vitales, sin ley de dependencia, con
el 50% de sus hijos y nietos en paro,
y tomando condroprotectores y prazoles de
novísima generación?
37. Reseñas bibliográficas (I)
•Balsells C et al. El Centro de Salud no es el único centro de la Salud. APXII. Disponible en: http://merops360.com.ar/Examples/VirtualTours/
El_Centro_de_la_Salud/El_Centro_de_la_Salud.html
•Observatorio de Salud en Asturias. Dirección General de Salud Pública y Participación. Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. Gobierno de Asturias;
2011. (Consultado el 5/5/2011.) Disponible en: http://www.obsaludasturias.com/
•Adecuación de la Oferta y la Demanda: hacia una colaboración entre … [Internet]. [citado 2012 Feb 12]; Available from:http://www.slideshare.net/
rcofinof/adecuacin-de-la-oferta-y-la-demanda-hacia-una-colaboracin-entre-salud-pblica-y-atencin-primaria
•NICE. Community engagement [Internet]. [citado 2012 Ene 19];Available from: http://www.nice.org.uk/PH9
•Finding Answers: Disparities Research for Change—An Update – RWJF [Internet]. [citado 2012 Ene 19];Available from:http://www.rwjf.org/
qualityequality/product.jsp?id=73833&cid=xtw_qualequal
•Segura A. [Health policies (population interventions) in health services. 2008 SESPAS Report]. Gac Sanit [Internet]. 2008 Abr [citado 2012 Feb 12];
22 Suppl 1:104–10. Available from:http://www.elsevier.es/es/revistas/gaceta-sanitaria-138/politicas-salud-actuaciones-poblacionales-los-servicios-
asistenciales-13118094-capitulo-2-politicas-salud-publica-2008
•Integrating Medicine and Public Health [Internet]. [citado 2012 Feb 12]; Available from: http://www.the-networktufh-imph.blogspot.com/
•Integrating Primary Care and Public Health – Institute of Medicine [Internet]. [citado 2012 Feb 12];Available from:http://www.iom.edu/Activities/
PublicHealth/PrimaryCarePublicHealth.aspx
•Leer a los clásicos. | El Gerente De Mediado [Internet]. [citado 2012 Ene 25];Available from:http://gerentedemediado.blogspot.com/2011/08/leer-los-
clasicos.html#!/2011/08/leer-los-clasicos.html
38. Reseñas bibliográficas (II)
•Living Well with Chronic Illness: A Call for Public Health Action – Institute of Medicine [Internet]. [citado 2012 Feb 12];Available from:http://
www.iom.edu/Reports/2012/Living-Well-with-Chronic-Illness.aspx
•Cofiño R, et al. ¿Cómo abordar la dimensión colectiva de la salud de las personas? Informe SESPAS 2012. Gac Sanit. 2012. doi:10.1016/j.gaceta.
2011.07.030
•Heath I. Seeming virtuous on chronic diseases. BMJ [Internet]. 2011 Jul 6 [citado 2012 Ene 25];343(jul06 2):d4239–d4239. Available from: http://
www.bmj.com/content/343/bmj.d4239.extract
•Brownson RC, Haire-Joshu D, Luke DA. Shaping the context of health: a review of environmental and policy approaches in the prevention of chronic
diseases. Annu Rev Public Health [Internet]. 2006 [citado 2012 Ene 19];27:341–70. Available from:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16533121
•Uso y abuso del poder médico para definir enfermedad y factor de riesgo — Equipo CESCA [Internet]. [citado 2012 Feb 12];Available from: http://
www.equipocesca.org/politica-sanitaria/uso-y-abuso-del-poder-medico-para-definir-enfermedad-y-factor-de-riesgo/
•Dahlgren G, Whitehead M. Policies and strategies to promote social equity in health.Copenhagen:WorldHealth Organization;1991(Consultado
el2/2/2011.) Disponible en: http://goo.gl/sAx2d
•Wilkinson R, Marmot M. Determinantes sociales de salud. Los hechos probados. 2003 (Consultado el 14/2/2011.) Disponible en: http://goo.gl/mtC9t
•Gérvas J, Starfield B, Heath I. Is clinical prevention better than cure? Lancet. 2008;372:1997–9.
39. Reseñas bibliográficas (III)
•Kramers PGN. The ECHI project: health indicators for the European Community. Eur J Public Health. 2003;13 (Suppl 3):101–6. (Consultado el
18/3/2011.).Disponible en: http://goo.gl/otPwQ
•Salut i barris: informes - Agència de Salut Pública Barcelona. Barcelona: Agència de Salut Pública de Barcelona. (Consultado el 11/3/2011.)
Disponible en: http://goo.gl/C2ADx
•A glass half-full: how an asset approach can improve community health and well-being. 2010. (Consultado el 20/12/2010.) Disponible en: http://
goo.gl/T4up9
•Antonovsky A. The salutogenic model as a theory to guide health promotion. Health Promotion International. 1996;11:11–8.
•Morgan A, Ziglio E. Revitalising the evidence base for public health: an assets model. Promot Educ. 2007;Suppl 2:17–22.
•Quiroga R. La red social «A pie de barrio». Una experiencia innovadora que actúa en claves distintas a las imperantes. Comunidad. 2008;10:15–23
(Consultado el 18/3/2011.) Disponible en: http://goo.gl/aXzZg
•Irigoyen J. Perspectivas de la participación en salud después de la reforma gerencialista. Comunidad. 2004;7:73-9. (Consultado el 20/3/2011.)
Disponible en: http://goo.gl/YZ4Tq
•Ruiz-Giménez J, Benito L, García Berral M, et al. Escuelas comunitarias de promoción de la salud. Comunidad. 2004;7:45–56 (Consultado el
18/3/2011.)
•Diez Roux AV. Residential environments and cardiovascular risk. J Urban Health. 2003;80:569–89.
•Peiró S, Artells JJ, Meneu R. Identificación y priorización de actuaciones de mejora de la eficiencia en el Sistema Nacional de Salud. Gac Sanit.
2011;25: 95–105.
40. Reseñas bibliográficas (IV)
•Informe SESPAS 2010. La salud pública en la sociedad española: hacia la salud en todas las políticas. Gaceta Sanitaria. 2010;24 (Supl 1).
•For the public’s health: the role of measurement in action and accountability. Washington: National Academies Press; 2010. (Consultado el 2/2/2010.)
Disponible en: http://goo.gl/9vJzl
•Gérvas J, Segura Benedicto A. Cooperación entre salud pública y atención clínica en un contexto de cambio de la utilización del sistema sanitario. Aten
Primaria. 2007;39:319–22.
•Pasarín MI, Forcada C, Montaner I, et al. Salud comunitaria: una integración de las competencias de atención primaria y de salud pública. Informe
SESPAS 2010. Gac Sanitaria. 2010;24 (Supl 1):23–7.
•Comisión para reducir las desigualdades sociales en salud en España. Avanzando hacia la equidad: propuesta de políticas e intervenciones para
reducir las desigualdades sociales en salud en España. Madrid: Ministerio de Sanidad y Política Social; 2010.
•Borrell C, Espelt A, Rodríguez-Sanz M, et al. Politics and health. J Epidemiol Community Health. 2007;61:658–9.
•University of Wisconsin, Robert Wood Johnson Foundation. Health Factors. County Health Rankings. (Consultado el 2/2/2011.) Disponible en: http://
goo.gl/qp1X
•Association of Public Health Observatories, National Health System. London Health Observatory. (Consultado 10/5/2011.) Disponible en: http://
www.lho.org.uk/Default.aspx