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evolución.
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mismas pruebas
complementarias que la
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Tratamiento inicial es conservador, con dilataciones repetidas con
broncoscopio rígido o resección quirúrgica.
La traqueitis es una infeccion bacteriana que
provoca inflamacion y que mayormente afecta
a niños y adolecentes
Clinica
Virus de la gripe A y B
Virus respiratoria sincitial
Sarampion
Enterovirus
Virus del herpes simple
Etiologia
<3años (5 – 7 años)
Secundario laringofaringitis
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Moraxella catarrhalis
se suelen vacunar contra Haemophilus influenzae
Secundario laringofaringitis
Fiebre alta
Dificultad Respiratoia
No babeo
No disfagia
Tos
Fiebre
Sepsis
Diagnostico
Al momento de la intubacion
Exudado o seuomembrana se
observa la obstruccion de la
traquea
Rx torax – inflamación en el
50% de esos casos
Rx laterales del cuello –
Estenosis suglotica

 Tratamiento
Garantiza vía aérea permeable (intubación)
Antibióticos parenterales
Oxacilina y cefotaxima
Promedio Hospitalario es de 12 -21 días
Es un desgarro o
ruptura en la tráquea
o los bronquios, las
vías respiratorias
mayores que van a los
pulmones
RUPTURA TRAQUEAL
CLINICA
Las rupturas traqueales
posintubación son una entidad rara,
pero no exenta de morbilidad y que
en algunos
casos puede causar incluso la muerte
PRUEBAS Y
EXÁMENES


Los exámenes que se pueden hacer
incluyen:


Tomografía computarizada del
cuello y del tórax
Radiografía del tórax
Broncoscopia
Angiotomografía computarizada
Laringoscopia
Esofagograma y esofagoscopia de
contraste
TRATAMIENTO
Las lesiones en la tráquea
generalmente necesitan una
reparación quirúrgica. Las lesiones
de los bronquios más pequeños se
pueden tratar algunas veces sin
cirugía.
DEFINICION: Consiste en una comunicación anormal entre la tráquea y el esófago.
INCIDENCIA: 1/3500 nacidos vivos, predomina ell sexo M
ETIOLOGIA: Es desconocida
Congenita puede ser de 5 tipos
Adquirida pueder ser:
- Cuerpo Extrano
- Neoplasias
- Cirurgia (PosOperatorio)
- Intubacion Prolongada
FÍSTULA TRAQUEOESOFÁGICA PUEDE SER
CONGENITA O ADQUIRUDA
ESA ANOMALIA ES
MORTAL Y NECESITA
TRATAMIENTO DE
INMEDIATO.
SI ESTOS PROBLEMAS
NO SE TRATAN:
-EL NINO/A PUEDE
BRONCOASPIRARSE
CON LA SALIVA Y CON
LIQUIDOS
PROVENIENTES DEL
ESTOMAGO.
CAUSANDO UNA
ASFIXIA Y NEUMONIA
(INFECCION
PULMONAR).
- Salivacion y babeo excesivo
- Tos
- Ahogo
- Cianosis
- Apnea
- Distension abdominal
- Si existe una fistula traqueoesofagica distal, aparece
distencion abdominal .
- Si no existe fistula el adbomen estara excavado.
- Prenatal:
°Polihidramnios y Ausencia de burbuja gastrica, ultrasonografia.
- Posnatal:
°Salivacion y se comprova pasaje de sonda naso o buco gastrica,
radiografia.
RX simple de abdomen:
Aparecera la sonda enrollada en el bolson esofagico.
En caso de fistula distal el estomago estara lleno de aire.
RX con contraste hidrosoluble.
En las fistula sin atresia puede ser necesario hacer una Broncoscopia.
El tratamiento depende de la región
donde se encuentra la fístula, pero
casi siempre es necesaria la
intervención quirúrgica.
El tratamiento no quirúrgico implica
el uso de tubos orotraqueales o
traqueotomía, con el objetivo de
desviar el flujo de líquidos y
alimentos y obstruir la fístula, y
luego se administran los alimentos a
través de tubos.
El tratamiento quirúrgico, que suele
ser necesario, puede ser de varios
tipos diferentes, pero suele tener
como objetivo realizar una resección
de la región donde se ubica la fístula.
Además, se puede realizar la
resección de la fístula traqueal, con
reemplazo de tejido traqueal sano, en
asociación con la sutura de la fístula
esofágica.
- Especificas tempranas:
Dehiscencia de la anastomosis
Dehiscencia de la sutura traqueal
- Especificas tardias
Estrechez o estenosis
Refistulizacion traqueoesofagica
Dismotilidad esofagico
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Depente de tres factores:
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- Tipo de atresia esofagica
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Es muy importante para definir
complicaciones tardias.
los síntomas aparecen dentro del primer año de vida.
Inicialmente, estos pueden no ser evidentes debido a la
menor actividad y requerimientos respiratorios del recién
nacido.
CLINICA
Solo quedarán los más valientes
Fluoroscopia de las vías
respiratorias: un tipo
de radiografía que
muestra imágenes en una
pantalla
Esofagografía
Broncoscopia: cámara que baja
a través de la garganta para
observar las vías respiratorias y
los pulmones
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Resonancia magnética (RM)
Solo quedarán los más valientes
Diagnostico
Tratamiento
La afección puede mejorar sin tratamiento
pero en caso de cumplicaciones es recomendable.
Antibioticos Asistencia
Nutricional
aire
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(a) (b) (c) (d)
17% se localizan
en el tercio
medio
Tumores benignos
33% se
localizan en el
tercio superior
50% Se localizan
en el tercio
inferior
Son tumores muy poco
frecuentes;En adultos, la gran
mayoría son malignos, mientras
que en niños suelen ser
benignos.
Etiologia
Los tumores benignos pueden surgir de cualquiera de los tejidos
presentes en la tráquea,La mucosa traqueal es columnar y
ciliado.


Está estrechamente adosados a los cartílagos traqueales y de los
tejidos interanular entre ellos.


Por lo general, los tumores crecen lentamente traqueal,las
Neoplasias benignas tienden a ser las masas suaves y
redondeadas de menos de 2 cm de longitud.
Papilomas
Tumores
Neuroendocrinos
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Tumores
mesenquimales
Clinica
Ronquera,voz
entrecortada,disnea,aspiració
n,disfagia y dolor,otalgia y
hemoptisis
Diagnostico
Radiografías muy penetrantes o
tomografías de tráquea y la
broncoscopia permite la
confirmación diagnostica.
Tratamiento
De los tumores de tráquea y
bronquios principales depende en
gran medida de su localización y
extensión.
Dicho tratamiento ha comprendido
desde la colocación de una
endoprótesis hasta la resección y
anastomosis terminoterminal con
reconstrucciones complejas como
la resección de carina.
Carcinoma Adenoide Quístico
Los mas frecuentes: Tos, Estridor
CLINICA
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O
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  • 1. Queiroz Máila Isabela Sivila Eduardo Soliz Gomez Danna Souza Oliveira Karen Terrazas f Jhojan Valdivia Yahayra Zapata Evelin Zeballos Acuña Liz
  • 2. Se produce por la ausencia de la mayor parte de la porción membranosa de la tráquea en el segmento afectado.. Los niños presentan estridor inspiratorio persistente, neumonías de repetición, cianosis, sibilancias y en casos severos, fallo respiratorio, disnea, atelectasias y bronconeumonías a repetición. Traqueobroncografías con contraste. TAC helicoidal con reconstrucción tridimensional. Broncoscopia Dilataciones con balón, en estenosis traqueales de neonatos. Resección traqueal y anastomosis términotermina. Traqueoplastia.
  • 3. La intubación prolongada, orotraqueal o por traqueotomía, es la causa más frecuente de estenosis benignas de la tráquea. TAC helicoidal. Broncoscopia. Broncoscopia flexible Broncoscopia rígida. Dilataciones con broncoscopio rígido. Resección con laser. Prótesis endotraqueales. Cirugía. Los síntomas aparecen entre la primera y sexta semanas de la extubación, disnea de esfuerzo, disnea en reposo, estridor inspiratorio.
  • 4. Aparece sin causa conocida. Se trata de una estenosis fibrótica circunferencial que se inicia en el espacio subglótico y afecta generalmente solo a la tráquea proximal. Más frecuente en mujeres, presentan disnea progresiva en reposo, respiración ruidosa, sibilancias y estridor, de 1 a 3 años de evolución. Las mismas pruebas complementarias que la estenosis congénita y postintubación. Tratamiento inicial es conservador, con dilataciones repetidas con broncoscopio rígido o resección quirúrgica.
  • 5. La traqueitis es una infeccion bacteriana que provoca inflamacion y que mayormente afecta a niños y adolecentes
  • 6. Clinica Virus de la gripe A y B Virus respiratoria sincitial Sarampion Enterovirus Virus del herpes simple Etiologia <3años (5 – 7 años) Secundario laringofaringitis Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes Moraxella catarrhalis se suelen vacunar contra Haemophilus influenzae Secundario laringofaringitis Fiebre alta Dificultad Respiratoia No babeo No disfagia Tos Fiebre Sepsis
  • 7. Diagnostico Al momento de la intubacion Exudado o seuomembrana se observa la obstruccion de la traquea Rx torax – inflamación en el 50% de esos casos Rx laterales del cuello – Estenosis suglotica Tratamiento Garantiza vía aérea permeable (intubación) Antibióticos parenterales Oxacilina y cefotaxima Promedio Hospitalario es de 12 -21 días
  • 8. Es un desgarro o ruptura en la tráquea o los bronquios, las vías respiratorias mayores que van a los pulmones RUPTURA TRAQUEAL
  • 9. CLINICA Las rupturas traqueales posintubación son una entidad rara, pero no exenta de morbilidad y que en algunos casos puede causar incluso la muerte PRUEBAS Y EXÁMENES Los exámenes que se pueden hacer incluyen: Tomografía computarizada del cuello y del tórax Radiografía del tórax Broncoscopia Angiotomografía computarizada Laringoscopia Esofagograma y esofagoscopia de contraste TRATAMIENTO Las lesiones en la tráquea generalmente necesitan una reparación quirúrgica. Las lesiones de los bronquios más pequeños se pueden tratar algunas veces sin cirugía.
  • 10. DEFINICION: Consiste en una comunicación anormal entre la tráquea y el esófago. INCIDENCIA: 1/3500 nacidos vivos, predomina ell sexo M ETIOLOGIA: Es desconocida Congenita puede ser de 5 tipos Adquirida pueder ser: - Cuerpo Extrano - Neoplasias - Cirurgia (PosOperatorio) - Intubacion Prolongada FÍSTULA TRAQUEOESOFÁGICA PUEDE SER CONGENITA O ADQUIRUDA
  • 11. ESA ANOMALIA ES MORTAL Y NECESITA TRATAMIENTO DE INMEDIATO. SI ESTOS PROBLEMAS NO SE TRATAN: -EL NINO/A PUEDE BRONCOASPIRARSE CON LA SALIVA Y CON LIQUIDOS PROVENIENTES DEL ESTOMAGO. CAUSANDO UNA ASFIXIA Y NEUMONIA (INFECCION PULMONAR).
  • 12. - Salivacion y babeo excesivo - Tos - Ahogo - Cianosis - Apnea - Distension abdominal - Si existe una fistula traqueoesofagica distal, aparece distencion abdominal . - Si no existe fistula el adbomen estara excavado. - Prenatal: °Polihidramnios y Ausencia de burbuja gastrica, ultrasonografia. - Posnatal: °Salivacion y se comprova pasaje de sonda naso o buco gastrica, radiografia. RX simple de abdomen: Aparecera la sonda enrollada en el bolson esofagico. En caso de fistula distal el estomago estara lleno de aire. RX con contraste hidrosoluble. En las fistula sin atresia puede ser necesario hacer una Broncoscopia. El tratamiento depende de la región donde se encuentra la fístula, pero casi siempre es necesaria la intervención quirúrgica. El tratamiento no quirúrgico implica el uso de tubos orotraqueales o traqueotomía, con el objetivo de desviar el flujo de líquidos y alimentos y obstruir la fístula, y luego se administran los alimentos a través de tubos. El tratamiento quirúrgico, que suele ser necesario, puede ser de varios tipos diferentes, pero suele tener como objetivo realizar una resección de la región donde se ubica la fístula. Además, se puede realizar la resección de la fístula traqueal, con reemplazo de tejido traqueal sano, en asociación con la sutura de la fístula esofágica.
  • 13. - Especificas tempranas: Dehiscencia de la anastomosis Dehiscencia de la sutura traqueal - Especificas tardias Estrechez o estenosis Refistulizacion traqueoesofagica Dismotilidad esofagico Reflujo gastroesofagico Traqueomalacia Depente de tres factores: - Peso al nacimineto. - Tipo de atresia esofagica - Malformaciones asociadas Es muy importante para definir complicaciones tardias.
  • 14.
  • 15.
  • 16. los síntomas aparecen dentro del primer año de vida. Inicialmente, estos pueden no ser evidentes debido a la menor actividad y requerimientos respiratorios del recién nacido. CLINICA Solo quedarán los más valientes
  • 17. Fluoroscopia de las vías respiratorias: un tipo de radiografía que muestra imágenes en una pantalla Esofagografía Broncoscopia: cámara que baja a través de la garganta para observar las vías respiratorias y los pulmones Tomografía computarizada Pruebas de la función pulmonar Resonancia magnética (RM) Solo quedarán los más valientes Diagnostico
  • 18. Tratamiento La afección puede mejorar sin tratamiento pero en caso de cumplicaciones es recomendable. Antibioticos Asistencia Nutricional aire Humidificado Cirugia (a) (b) (c) (d)
  • 19. 17% se localizan en el tercio medio Tumores benignos 33% se localizan en el tercio superior 50% Se localizan en el tercio inferior Son tumores muy poco frecuentes;En adultos, la gran mayoría son malignos, mientras que en niños suelen ser benignos.
  • 20. Etiologia Los tumores benignos pueden surgir de cualquiera de los tejidos presentes en la tráquea,La mucosa traqueal es columnar y ciliado. Está estrechamente adosados a los cartílagos traqueales y de los tejidos interanular entre ellos. Por lo general, los tumores crecen lentamente traqueal,las Neoplasias benignas tienden a ser las masas suaves y redondeadas de menos de 2 cm de longitud.
  • 22. Clinica Ronquera,voz entrecortada,disnea,aspiració n,disfagia y dolor,otalgia y hemoptisis Diagnostico Radiografías muy penetrantes o tomografías de tráquea y la broncoscopia permite la confirmación diagnostica.
  • 23. Tratamiento De los tumores de tráquea y bronquios principales depende en gran medida de su localización y extensión. Dicho tratamiento ha comprendido desde la colocación de una endoprótesis hasta la resección y anastomosis terminoterminal con reconstrucciones complejas como la resección de carina.
  • 24. Carcinoma Adenoide Quístico Los mas frecuentes: Tos, Estridor CLINICA Disnea Ronquera Sibilancias TRATAMIENT O Resección quirúrgica Anastomosis Termino terminal TAC Broncoscopia DIAGNOSTICO Rayos X simple de tórax
  • 25. Carcinoma de Células Escamosas CLINICA Disnea Respiración ruidosa Estridor DIAGNOSTICO Estudios de imágenes Estudios de función pulmonar Broncoscopia TRATAMIENTO Resección quirúrgica Radioterapia Anastomosis Termino terminal
  • 26. Es un bloqueo de las vías respiratorias altas que puede ser en las áreas de la tráquea, la laringe o la garganta (faringe). DIAGNOSTICO CLÍNICA TRATAMIENTO Examen físico. Edad. Duración Sintomatología. Se basa en: Agitación o inquietud. Cianosis Cambios del estado de conciencia. Asfixia. Confusión. Dificultad para respirar. Pérdida del conocimiento. Sonda endotraqueal. Extraer cuerpos ectraños. Maniobra de Hemlich