Este documento describe el molusco contagioso, una infección cutánea causada por un virus poxvirus. Afecta principalmente a niños menores de 5 años y se transmite por contacto piel con piel o fómites. Clínicamente se presentan pápulas redondeadas de 2-5 mm de color piel con umbilicación central. El diagnóstico se realiza clínicamente o mediante estudios histopatológicos o de inmunohistoquímica que demuestren la presencia del virus. Generalmente es una infección autol

1. Claudio José Naranjo De La Cruz
IX Semestre
Universidad de Cartagena

2. Patología cutánea
Causada por un virus de DNA de la familia poxvirus
1905, juliusburg descubre etiología viral de la enfermedad
Niños y adultos, mas frecuente en < 5 años
Transmisión: contacto piel con piel o por fómites

3. Poxvirus de doble
cadena 200- 300 nm
Virus mas grandes que
afectan a la piel
El VMC 1 es el subtipo
que predomina en el 98
% de los casos en
Estados Unidos
Hay cuatro subtipos
principales de molusco
contagioso: VMC 1,
VMC 2, VMC 3 y VMC
4
Los otros genotipos
sobre
todo el VMC 2, son
más comunes en
inmunocomprometidos

4. Falta de higiene
Calor
Humedad
Inmunosupresión
Factores
de
transmisión
Contacto sexual

5. Pápulas redondeadas 2- 5 mm
Infección de curso
benigno generalmente
autolimitada
Mismo color de la piel
Otros
lugares:
mucosa
oral,
conjuntiva,
labios
Periodo de
Aspecto liso perlado o brillante
incubación
Umbilicación central
Eritema perilesional
Zonas afectadas:
cara, tronco, grandes
pliegues
de 2 a 7
días

7. El aspecto clínico es generalmente diagnóstico, sin embargo en
casos de duda se puede realizar:
• Estudio histopatógico que permite observar lóbulos invertidos
de epitelio escamoso conteniendo los cuerpos de inclusión del
MC de gran tamaño y con el núcleo marginado hacia la
periferia.
• Extendido del material exprimido de la parte central de la
lesión, para observar sin tinción o mediante las de Giemsa,
Gram, Wright o Papanicolau los cuerpos de inclusión grandes
y tabicados
• Técnicas de inmunohistoquímica o de hibridación in situ para
DNA que permiten demostrar la presencia del virus.
• Estudio con hidróxido de potasio al 10 % del material triturado
entre dos vidrios para observar los cuerpos de inclusión
• Dermatoscopia

8. Verrugas vulgares
Queratoacantomas
Siringomas
Hidrocistomas
Glándulas sebáceas ectópicas
Tricoepiteliomas
Tumores baso-celulares

9. Extracción
Curetaje
Crioterapia
Podofilina y
podofilotoxina
Inmunomoduladores
Laser
Cantaridina
Hidroxido de
postasio
EDUCACION AL
PACIENTE

10. Las verrugas virales son neoformaciones epiteliales benignas generalmente excrecentes
que pueden afectar a cualquier persona
Afecta tanto niños como adultos.
Constituye una de las 5 entidades más frecuentes en la consulta dermatológica.
Producida por infección por virus del papiloma humano.
Tienen baja transmisibilidad.
Se observan más en asilos, soldados, niños.
Son autoinoculables y deterioro del sistema inmunológico favorecen su extensión y
persistencia.
Las verrugas anogenitales son de transmisión sexual.

11. Infección viral de las
capas superficiales de la
epidermis y de las
mucosas
Existen as de 80
serotipos diferentes
capaces de formar
verrugas y se han
identificado
serotipos
oncogénicos
No son contagiosas
a diferencia de las
ano genitales

12. Vulgares
Rugosas
Epidermodi
splasia
verruciform
Duras
e
Plantares
Indoloras
Verrugas
Excrecencias
cutáneas
Clínica
Genitales
Se
desarrollan a
cualquier
Planas
edad

13. Epidermodisplasia
Verruga
plana
Verruciforme
común
Plantares
Genitales
• •+Rara, hereditaria, autosómica
fcte en lisas
Pequeñas yniños
recesiva
• Piel del grupos de 20 100
• Crecen endorso de lasamanos y zona
• •periungueal del cuerpo planas
Cualquier parte verrugas
Multitud de
• superficie y en la y queratósica de
diseminadas
• Mas en niñosrugosa cara
• VPH-2
•color tendencia a transformación
Sin gris o amarillo
maligna
• VPH-2
• Condiloma acuminado
Dolorosas
• Zonas plantares
• ETS
• Zonas de y perianal
• Zona genital presión y no sobresalen de
• Exofítica, carnosa, blanda, márgenes mal
la piel porque se aplanan
definidos, asintomática.
• VPH- 6 Y 11…………….
• Regresión espontanea
• Malignos son vph 16 y 18
• VPH-4

16. •
•
•
•
•
•
•
Queratosis seborreica
Queratosis actínica
Nevo melanocitico intradérmico
Fibromas péndulos irritados
Carcinoma epidermoide
Liquen plano
Papulosis bowenoide

17. Dos tercios produce
involución espontanea
crioterapia
Cáusticos y ácidos como el
láctico, salícilico, retinoico,
son útiles en las verrugas
planas
quimioterápicos como la
resina de podofilino,
podofilotoxina o 5fluorouracilo y bleomicina se
emplean en verrugas
genitales
La Inmunoterapiacon
Imiquimod tópico, agente
estimulador de citocinas
proinflamatorias, se utiliza
en el condiloma
acuminado
electrocoagulación, cirugía o
láser son útiles en los casos
resistentes a otros
tratamientos

18. La pitiriasis rosada de Gibert es una
dermatosis pápulo-escamosa autolimitada
que se presenta generalmente en
adolescentes o adultos jóvenes.
ETIOLOGIA DESCONOCIDA probablmente
viral
Unico brote sin recidivas

19. • Personas jovenes y sanas
• Entre 10 y 35 años
• la erupción comienza por una lesión única con
morfología de placa anular de borde descamativo que
asienta preferentemente en el tronco y puede alcanzar
varios cms de diámetro  placa heraldo
• seguida en pocos días de la erupción de múltiples
máculo-pápulas, de coloración rosada y con morfología
circular u ovalada distribución simétrica por el tronco y
raíces de los miembros.

21. • Roséola de sífilis secundaria
• Reacciones adversas a medicamentos
• Placa heraldo de una tiña de piel lampiña y de una placa
de eczema numular
• psoriasis en gotas
• Pitiriasis iquenoide

22. Proceso
autoinvolutivo
Poca
sintomatologia
Cortioides
topiccos para
prurito
Antihistaminicos