Este documento discute los beneficios de dejar de fumar para la salud y ofrece recomendaciones sobre el proceso de cesación tabáquica. Dejar de fumar reduce significativamente el riesgo de enfermedades pulmonares, cáncer y otras afecciones relacionadas con el tabaco. Aunque el proceso es difícil, existen tratamientos efectivos que pueden duplicar las tasas de éxito. Los médicos deben asesorar firmemente a los pacientes sobre los riesgos de continuar fumando y ofrecer apoyo durante el proceso de aband
Nuevos tratamientos para la adicción del tabaquismoamesys
Este documento presenta nuevos tratamientos para la dependencia al tabaco. Resume los efectos dañinos del tabaco en la salud y la economía, y destaca la necesidad de tratamientos efectivos para ayudar a los fumadores a dejar el hábito. Describe tratamientos farmacológicos como la terapia de reemplazo de nicotina, bupropion y vareniclina, así como tratamientos conductuales individuales y grupales. Enfatiza la importancia de adoptar un enfoque integral que incluya políticas públicas y estrateg
Este documento trata sobre el abordaje del tabaquismo desde la atención primaria. El tabaco es la primera causa de muerte prevenible y el 34,4% de la población española es fumadora. La atención primaria juega un papel clave en la lucha contra el tabaquismo a través de intervenciones breves en consulta y el uso de guías. Existen diferentes estrategias y tratamientos para ayudar a los fumadores activos a dejar de fumar, incluyendo consejo, terapia conductual, tratamiento
Este documento discute varios temas relacionados con el tabaquismo. Según la OMS y UNODC, el tabaquismo se define como un trastorno por consumo de sustancias y la nicotina como una sustancia adictiva. Los datos de SEDRONAR de 2014 muestran que la mayoría de las muertes relacionadas con drogas en Argentina son causadas por el tabaco. El documento también describe los mecanismos neurobiológicos subyacentes a la adicción a la nicotina y los enfoques para el tratamiento y la cesación del tab
Dejar de fumar es difícil pero posible. El tabaco causa muchas enfermedades y muertes prematuras. Existen tratamientos conductuales y farmacológicos que pueden ayudar a los fumadores a dejar el hábito de fumar de manera definitiva y mejorar su salud y calidad de vida.
Este documento presenta un programa para ayudar a pacientes a dejar de fumar. Explica que el tabaquismo es una enfermedad crónica y adictiva que causa numerosas enfermedades graves. Proporciona un decálogo de consejos para dejar de fumar de forma gradual y un resumen de los beneficios para la salud de abandonar el hábito tabáquico.
Este documento proporciona información sobre los efectos del tabaquismo en la salud. Explica que el tabaco causa aproximadamente un sexto de las muertes por enfermedades crónicas en el mundo y es un factor de riesgo importante para varias causas comunes de mortalidad. A pesar de la concienciación sobre los peligros del tabaco, su consumo sigue aumentando, especialmente entre adolescentes y mujeres. El documento también describe los efectos fisiológicos agudos y crónicos del tabaco, así como los mitos comunes sobre
Este documento presenta la metodología 1-15-30 para abordar el tabaquismo en Atención Primaria. Consiste en tres consultas programadas para realizar acciones diagnósticas y terapéuticas. La primera consulta incluye explorar la historia de tabaquismo del paciente, valorar la dependencia y establecer una fecha para dejar de fumar. El seguimiento se realiza a los 15 y 30 días para prevenir recaídas. El objetivo es proporcionar ayuda eficaz para dejar de fumar en menos de 30-40
Este documento presenta las intervenciones efectivas disponibles para ayudar a los pacientes fumadores a dejar de fumar. Ofrece recomendaciones sobre cómo intervenir dependiendo de si el paciente quiere o no dejar de fumar actualmente. Para los que no quieren dejar, se aconseja dar un consejo personalizado sobre los beneficios de dejar y utilizar técnicas de entrevista motivacional. Para los que sí quieren dejar, se proporcionan detalles sobre cómo acordar un plan, ofrecer ayudas y asegurar el seguimiento. El
Nuevos tratamientos para la adicción del tabaquismoamesys
Este documento presenta nuevos tratamientos para la dependencia al tabaco. Resume los efectos dañinos del tabaco en la salud y la economía, y destaca la necesidad de tratamientos efectivos para ayudar a los fumadores a dejar el hábito. Describe tratamientos farmacológicos como la terapia de reemplazo de nicotina, bupropion y vareniclina, así como tratamientos conductuales individuales y grupales. Enfatiza la importancia de adoptar un enfoque integral que incluya políticas públicas y estrateg
Este documento trata sobre el abordaje del tabaquismo desde la atención primaria. El tabaco es la primera causa de muerte prevenible y el 34,4% de la población española es fumadora. La atención primaria juega un papel clave en la lucha contra el tabaquismo a través de intervenciones breves en consulta y el uso de guías. Existen diferentes estrategias y tratamientos para ayudar a los fumadores activos a dejar de fumar, incluyendo consejo, terapia conductual, tratamiento
Este documento discute varios temas relacionados con el tabaquismo. Según la OMS y UNODC, el tabaquismo se define como un trastorno por consumo de sustancias y la nicotina como una sustancia adictiva. Los datos de SEDRONAR de 2014 muestran que la mayoría de las muertes relacionadas con drogas en Argentina son causadas por el tabaco. El documento también describe los mecanismos neurobiológicos subyacentes a la adicción a la nicotina y los enfoques para el tratamiento y la cesación del tab
Dejar de fumar es difícil pero posible. El tabaco causa muchas enfermedades y muertes prematuras. Existen tratamientos conductuales y farmacológicos que pueden ayudar a los fumadores a dejar el hábito de fumar de manera definitiva y mejorar su salud y calidad de vida.
Este documento presenta un programa para ayudar a pacientes a dejar de fumar. Explica que el tabaquismo es una enfermedad crónica y adictiva que causa numerosas enfermedades graves. Proporciona un decálogo de consejos para dejar de fumar de forma gradual y un resumen de los beneficios para la salud de abandonar el hábito tabáquico.
Este documento proporciona información sobre los efectos del tabaquismo en la salud. Explica que el tabaco causa aproximadamente un sexto de las muertes por enfermedades crónicas en el mundo y es un factor de riesgo importante para varias causas comunes de mortalidad. A pesar de la concienciación sobre los peligros del tabaco, su consumo sigue aumentando, especialmente entre adolescentes y mujeres. El documento también describe los efectos fisiológicos agudos y crónicos del tabaco, así como los mitos comunes sobre
Este documento presenta la metodología 1-15-30 para abordar el tabaquismo en Atención Primaria. Consiste en tres consultas programadas para realizar acciones diagnósticas y terapéuticas. La primera consulta incluye explorar la historia de tabaquismo del paciente, valorar la dependencia y establecer una fecha para dejar de fumar. El seguimiento se realiza a los 15 y 30 días para prevenir recaídas. El objetivo es proporcionar ayuda eficaz para dejar de fumar en menos de 30-40
Este documento presenta las intervenciones efectivas disponibles para ayudar a los pacientes fumadores a dejar de fumar. Ofrece recomendaciones sobre cómo intervenir dependiendo de si el paciente quiere o no dejar de fumar actualmente. Para los que no quieren dejar, se aconseja dar un consejo personalizado sobre los beneficios de dejar y utilizar técnicas de entrevista motivacional. Para los que sí quieren dejar, se proporcionan detalles sobre cómo acordar un plan, ofrecer ayudas y asegurar el seguimiento. El
Es importante que la gente se concientice sobre el consumo de sustancias que afectan el sistema respiratorio debido a que drogas como la cocaína, la marihuana y el tabaco pueden causar daños graves como cáncer, problemas respiratorios crónicos y otras enfermedades. El consumo regular de estas drogas tiene efectos dañinos a largo plazo en los pulmones y el sistema inmunológico. Además, comparten agujas para inyectarse drogas ilegales incrementa el riesgo de contraer enfermedades como el VIH
El documento trata sobre los daños del tabaquismo a la salud. Resalta que fumar aumenta el riesgo de cáncer, enfermedades pulmonares y cardiovasculares, además de ser una adicción costosa. Explica que dejar de fumar mejora la salud y ahorra dinero. También advierte sobre los peligros de la exposición al humo ajeno y promueve la prevención, especialmente entre los jóvenes.
El documento describe el síndrome de supresión etílica. Se presentan las definiciones de abuso y dependencia de alcohol, así como la fisiopatología y factores de riesgo de la abstinencia aguda. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y exámenes complementarios. El tratamiento incluye benzodiacepinas para reducir síntomas, prevenir convulsiones y delirium tremens, así como soporte y corrección de alteraciones.
Este documento describe los síndromes de abstinencia de varias drogas, incluyendo hipnóticos-sedantes, anfetaminas, cannabis, opiáceos, cocaína y alcohol. Explica que cada droga produce un síndrome de abstinencia característico con síntomas físicos y psicológicos. Describe los síntomas típicos de cada síndrome de abstinencia y las consideraciones para el tratamiento. El objetivo es proporcionar una guía para el abordaje clínico, diagnóstico y terapéutico de
Este documento resume información sobre el tabaquismo. Explica que la nicotina es la sustancia responsable de la adicción al tabaco y que el consumo de tabaco generalmente comienza durante la adolescencia. También describe las etapas del cambio de comportamiento según el modelo de Prochaska y DiClemente, incluidas las fases de precontemplación, contemplación, preparación-acción y mantenimiento. Además, proporciona recomendaciones para los profesionales de la salud sobre identificar fumadores y brindar consejos breves y tratamiento
Este documento presenta un programa de 12 sesiones para tratar la dependencia al tabaco. Describe la magnitud del problema del consumo de tabaco a nivel mundial y los costos asociados. Explica que la evaluación inicial del paciente incluye medir el grado de dependencia a la nicotina, evaluar los síntomas de abstinencia, la motivación para dejar de fumar y posibles trastornos psiquiátricos asociados. Las primeras sesiones se enfocan en realizar estas evaluaciones iniciales y establecer el contexto del tratamiento.
Este documento presenta información sobre el consumo de tabaco y trastornos por consumo de nicotina. Cubre temas como la historia del tabaco, prevalencia de su uso, criterios diagnósticos para trastornos por consumo de nicotina, intervenciones breves, tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, y estrategias para dejar de fumar. El objetivo es aumentar el conocimiento de los profesionales de la salud sobre este tema.
Presentación 268: INERCIA CLÍNICA EN EPOC. ¿SOMOS TOLERANTES EN LAS FASES IN...CONGRESO SEMG GRANADA 2010
Este documento describe el caso de un paciente de 43 años que fue diagnosticado inicialmente con "riesgo de EPOC" debido a su historia de tabaquismo. Seis años más tarde, el paciente presenta más fatiga y tos matutina habitual, y se le diagnostica EPOC leve. El documento enfatiza la importancia de detectar la EPOC en etapas tempranas y dejar de fumar para prevenir su progresión.
El tabaquismo es una adicción causada principalmente por la nicotina contenida en el tabaco. Esta adicción conduce al abuso del consumo de tabaco y produce enfermedades dañinas para la salud del consumidor.
Efectos nocivos del exceso en el consumo de cafeína, tabaco, drogas y licores Manuela Mideros Delgado
El documento discute los muchos mitos en torno al café y la cafeína. Aunque la cafeína no crea adicción, puede causar dependencia en personas que consumen café regularmente. Un consumo excesivo de cafeína puede generar síntomas perjudiciales. La dosis máxima recomendada es de 200 mg por día.
El documento describe un estudio sobre un nuevo spray llamado NicotinKiller diseñado para ayudar a las personas a dejar de fumar. El estudio involucró a 100 fumadores a quienes se les administró el spray dos veces al día durante 3 meses. Los resultados mostraron que el 50% de los participantes dejaron de fumar y el 25% fumaba menos cigarrillos diarios. Los síntomas como la tos y las dificultades respiratorias mejoraron, y solo el 2% experimentó efectos secundarios leves. La conclusión fue que NicotinKiller cu
Este documento habla sobre la adicción y cómo distinguirla. Explica que la adicción es un hábito que domina la voluntad de una persona y los lleva a depender de una sustancia o actividad. Aunque muchos piensan que para ser adicto se necesita consumir a diario, la realidad es que la mayoría de adictos consumen de forma esporádica pero alternan períodos de consumo y no consumo. No es tanto la frecuencia sino cómo afecta a la vida de la persona tanto en el momento como a largo plazo. El document
Caso 2 comunitaria iii grupo 2_24-10-11 2003Juan Jesús
La EPOC es una enfermedad pulmonar crónica caracterizada por la obstrucción del flujo aéreo causada principalmente por el humo del tabaco. Sus síntomas incluyen tos, expectoración y disnea que empeoran con el tiempo y limitan la capacidad física. Su tratamiento se centra en eliminar los factores de riesgo y controlar los síntomas mediante medicamentos y rehabilitación pulmonar.
El documento resume el uso adecuado de antidepresivos y benzodiacepinas en ancianos. Explica que la depresión, ansiedad e insomnio son patologías frecuentes en ancianos, y que el consumo de estos fármacos ha aumentado. Señala que las benzodiacepinas tienen más efectos adversos en ancianos y no deben usarse a largo plazo. Recomienda antidepresivos ISRS como primera opción para tratar la depresión, con seguimiento del tratamiento debido a su presentación atípica en anc
Este documento resume las pautas para el uso adecuado de antidepresivos y benzodiacepinas en ancianos. Explica que la depresión, ansiedad e insomnio son comunes en ancianos, y que el uso de estos fármacos se ha incrementado. Detalla la epidemiología de estos trastornos y consumo de medicamentos en España. Luego, analiza los efectos adversos de las benzodiacepinas en ancianos y consideraciones para su uso, como evitar dosis altas y benzodiacepinas de larga duración.
SÍNDROMES DE INTOXICACIÓN Y ABSTINENCIA A DROGAS PSICOACTIVASJohn Castle
Este documento presenta recomendaciones para el manejo de síndromes de intoxicación y abstinencia a drogas psicoactivas. Incluye definiciones de intoxicación, criterios de diagnóstico, y recomendaciones generales para el tratamiento de intoxicaciones y específicamente para el alcohol. El objetivo es fortalecer la calidad del tratamiento de personas con problemas de consumo de drogas mediante un enfoque sistemático y basado en la evidencia.
El tratamiento del síndrome de fatiga crónica (SFC) requiere un enfoque individualizado debido a la variabilidad en los síntomas entre pacientes y a lo largo del tiempo. No existe una cura ni medicamentos específicos, por lo que el objetivo principal del tratamiento es aliviar los síntomas a través de un plan adaptado a cada paciente que puede incluir terapia cognitivo-conductual, manejo de actividades y estrés, así como consultas con varios profesionales de la salud.
Esta sesión trata de abarcar las dimensiones del trastorno obsesivo-compulsivo asi como su manejo. Durante la misma, haremos un analisis y dimensión del problema de salud asociada al trastorno obsesivo-compulsivo, los aspectos del trastorno que afectan a su abordaje, la clinica, el manejo, la detección y derivación del trastorno obsesivo compulsivo. Impartida por Jose Antonio Aldaz Armendáriz, psicolólogo clínico del USM Sagasta Ruiseñores (Sector II Zaragoza).
Control de síntomas respiratorios en cuidados paliativos (por Ana Jiménez)docenciaalgemesi
Este documento describe varios síntomas respiratorios comunes en pacientes oncológicos y no oncológicos en cuidados paliativos, incluyendo tos, hipo, estertores, hemoptisis, y disnea. Define cada síntoma y discute sus causas, medidas no farmacológicas y opciones de tratamiento farmacológico. El objetivo principal de los cuidados paliativos es controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias que enfrentan enfermedades terminales.
Este documento proporciona una guía sobre el manejo de la depresión en atención primaria. Define la depresión, discute su epidemiología e identifica factores de riesgo. Describe criterios diagnósticos para trastornos depresivos mayores y distimia. Detalla tratamientos farmacológicos como ISRS, ISRN e ISRNS. También cubre terapias no farmacológicas y criterios para derivación a especialistas. El objetivo es brindar una perspectiva integral sobre la detección y manejo de la depresión en el
El documento proporciona información sobre los efectos negativos del consumo de tabaco y la legislación para prevenir y controlar los riesgos del tabaquismo en Perú. El tabaquismo causa miles de muertes anuales y representa una de las mayores cargas de enfermedad. La nicotina genera adicción y es difícil de dejar de consumir tabaco. La legislación peruana prohíbe fumar en lugares públicos para proteger la salud de fumadores pasivos.
Es importante que la gente se concientice sobre el consumo de sustancias que afectan el sistema respiratorio debido a que drogas como la cocaína, la marihuana y el tabaco pueden causar daños graves como cáncer, problemas respiratorios crónicos y otras enfermedades. El consumo regular de estas drogas tiene efectos dañinos a largo plazo en los pulmones y el sistema inmunológico. Además, comparten agujas para inyectarse drogas ilegales incrementa el riesgo de contraer enfermedades como el VIH
El documento trata sobre los daños del tabaquismo a la salud. Resalta que fumar aumenta el riesgo de cáncer, enfermedades pulmonares y cardiovasculares, además de ser una adicción costosa. Explica que dejar de fumar mejora la salud y ahorra dinero. También advierte sobre los peligros de la exposición al humo ajeno y promueve la prevención, especialmente entre los jóvenes.
El documento describe el síndrome de supresión etílica. Se presentan las definiciones de abuso y dependencia de alcohol, así como la fisiopatología y factores de riesgo de la abstinencia aguda. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y exámenes complementarios. El tratamiento incluye benzodiacepinas para reducir síntomas, prevenir convulsiones y delirium tremens, así como soporte y corrección de alteraciones.
Este documento describe los síndromes de abstinencia de varias drogas, incluyendo hipnóticos-sedantes, anfetaminas, cannabis, opiáceos, cocaína y alcohol. Explica que cada droga produce un síndrome de abstinencia característico con síntomas físicos y psicológicos. Describe los síntomas típicos de cada síndrome de abstinencia y las consideraciones para el tratamiento. El objetivo es proporcionar una guía para el abordaje clínico, diagnóstico y terapéutico de
Este documento resume información sobre el tabaquismo. Explica que la nicotina es la sustancia responsable de la adicción al tabaco y que el consumo de tabaco generalmente comienza durante la adolescencia. También describe las etapas del cambio de comportamiento según el modelo de Prochaska y DiClemente, incluidas las fases de precontemplación, contemplación, preparación-acción y mantenimiento. Además, proporciona recomendaciones para los profesionales de la salud sobre identificar fumadores y brindar consejos breves y tratamiento
Este documento presenta un programa de 12 sesiones para tratar la dependencia al tabaco. Describe la magnitud del problema del consumo de tabaco a nivel mundial y los costos asociados. Explica que la evaluación inicial del paciente incluye medir el grado de dependencia a la nicotina, evaluar los síntomas de abstinencia, la motivación para dejar de fumar y posibles trastornos psiquiátricos asociados. Las primeras sesiones se enfocan en realizar estas evaluaciones iniciales y establecer el contexto del tratamiento.
Este documento presenta información sobre el consumo de tabaco y trastornos por consumo de nicotina. Cubre temas como la historia del tabaco, prevalencia de su uso, criterios diagnósticos para trastornos por consumo de nicotina, intervenciones breves, tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, y estrategias para dejar de fumar. El objetivo es aumentar el conocimiento de los profesionales de la salud sobre este tema.
Presentación 268: INERCIA CLÍNICA EN EPOC. ¿SOMOS TOLERANTES EN LAS FASES IN...CONGRESO SEMG GRANADA 2010
Este documento describe el caso de un paciente de 43 años que fue diagnosticado inicialmente con "riesgo de EPOC" debido a su historia de tabaquismo. Seis años más tarde, el paciente presenta más fatiga y tos matutina habitual, y se le diagnostica EPOC leve. El documento enfatiza la importancia de detectar la EPOC en etapas tempranas y dejar de fumar para prevenir su progresión.
El tabaquismo es una adicción causada principalmente por la nicotina contenida en el tabaco. Esta adicción conduce al abuso del consumo de tabaco y produce enfermedades dañinas para la salud del consumidor.
Efectos nocivos del exceso en el consumo de cafeína, tabaco, drogas y licores Manuela Mideros Delgado
El documento discute los muchos mitos en torno al café y la cafeína. Aunque la cafeína no crea adicción, puede causar dependencia en personas que consumen café regularmente. Un consumo excesivo de cafeína puede generar síntomas perjudiciales. La dosis máxima recomendada es de 200 mg por día.
El documento describe un estudio sobre un nuevo spray llamado NicotinKiller diseñado para ayudar a las personas a dejar de fumar. El estudio involucró a 100 fumadores a quienes se les administró el spray dos veces al día durante 3 meses. Los resultados mostraron que el 50% de los participantes dejaron de fumar y el 25% fumaba menos cigarrillos diarios. Los síntomas como la tos y las dificultades respiratorias mejoraron, y solo el 2% experimentó efectos secundarios leves. La conclusión fue que NicotinKiller cu
Este documento habla sobre la adicción y cómo distinguirla. Explica que la adicción es un hábito que domina la voluntad de una persona y los lleva a depender de una sustancia o actividad. Aunque muchos piensan que para ser adicto se necesita consumir a diario, la realidad es que la mayoría de adictos consumen de forma esporádica pero alternan períodos de consumo y no consumo. No es tanto la frecuencia sino cómo afecta a la vida de la persona tanto en el momento como a largo plazo. El document
Caso 2 comunitaria iii grupo 2_24-10-11 2003Juan Jesús
La EPOC es una enfermedad pulmonar crónica caracterizada por la obstrucción del flujo aéreo causada principalmente por el humo del tabaco. Sus síntomas incluyen tos, expectoración y disnea que empeoran con el tiempo y limitan la capacidad física. Su tratamiento se centra en eliminar los factores de riesgo y controlar los síntomas mediante medicamentos y rehabilitación pulmonar.
El documento resume el uso adecuado de antidepresivos y benzodiacepinas en ancianos. Explica que la depresión, ansiedad e insomnio son patologías frecuentes en ancianos, y que el consumo de estos fármacos ha aumentado. Señala que las benzodiacepinas tienen más efectos adversos en ancianos y no deben usarse a largo plazo. Recomienda antidepresivos ISRS como primera opción para tratar la depresión, con seguimiento del tratamiento debido a su presentación atípica en anc
Este documento resume las pautas para el uso adecuado de antidepresivos y benzodiacepinas en ancianos. Explica que la depresión, ansiedad e insomnio son comunes en ancianos, y que el uso de estos fármacos se ha incrementado. Detalla la epidemiología de estos trastornos y consumo de medicamentos en España. Luego, analiza los efectos adversos de las benzodiacepinas en ancianos y consideraciones para su uso, como evitar dosis altas y benzodiacepinas de larga duración.
SÍNDROMES DE INTOXICACIÓN Y ABSTINENCIA A DROGAS PSICOACTIVASJohn Castle
Este documento presenta recomendaciones para el manejo de síndromes de intoxicación y abstinencia a drogas psicoactivas. Incluye definiciones de intoxicación, criterios de diagnóstico, y recomendaciones generales para el tratamiento de intoxicaciones y específicamente para el alcohol. El objetivo es fortalecer la calidad del tratamiento de personas con problemas de consumo de drogas mediante un enfoque sistemático y basado en la evidencia.
El tratamiento del síndrome de fatiga crónica (SFC) requiere un enfoque individualizado debido a la variabilidad en los síntomas entre pacientes y a lo largo del tiempo. No existe una cura ni medicamentos específicos, por lo que el objetivo principal del tratamiento es aliviar los síntomas a través de un plan adaptado a cada paciente que puede incluir terapia cognitivo-conductual, manejo de actividades y estrés, así como consultas con varios profesionales de la salud.
Esta sesión trata de abarcar las dimensiones del trastorno obsesivo-compulsivo asi como su manejo. Durante la misma, haremos un analisis y dimensión del problema de salud asociada al trastorno obsesivo-compulsivo, los aspectos del trastorno que afectan a su abordaje, la clinica, el manejo, la detección y derivación del trastorno obsesivo compulsivo. Impartida por Jose Antonio Aldaz Armendáriz, psicolólogo clínico del USM Sagasta Ruiseñores (Sector II Zaragoza).
Control de síntomas respiratorios en cuidados paliativos (por Ana Jiménez)docenciaalgemesi
Este documento describe varios síntomas respiratorios comunes en pacientes oncológicos y no oncológicos en cuidados paliativos, incluyendo tos, hipo, estertores, hemoptisis, y disnea. Define cada síntoma y discute sus causas, medidas no farmacológicas y opciones de tratamiento farmacológico. El objetivo principal de los cuidados paliativos es controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias que enfrentan enfermedades terminales.
Este documento proporciona una guía sobre el manejo de la depresión en atención primaria. Define la depresión, discute su epidemiología e identifica factores de riesgo. Describe criterios diagnósticos para trastornos depresivos mayores y distimia. Detalla tratamientos farmacológicos como ISRS, ISRN e ISRNS. También cubre terapias no farmacológicas y criterios para derivación a especialistas. El objetivo es brindar una perspectiva integral sobre la detección y manejo de la depresión en el
El documento proporciona información sobre los efectos negativos del consumo de tabaco y la legislación para prevenir y controlar los riesgos del tabaquismo en Perú. El tabaquismo causa miles de muertes anuales y representa una de las mayores cargas de enfermedad. La nicotina genera adicción y es difícil de dejar de consumir tabaco. La legislación peruana prohíbe fumar en lugares públicos para proteger la salud de fumadores pasivos.
El documento describe la adicción al tabaco y sus efectos dañinos en la salud, incluyendo un aumento del riesgo de enfermedades cardíacas, cáncer y osteoporosis. Explica que la nicotina crea dependencia física y psicológica y que es difícil dejar el hábito de fumar. También resume diferentes tratamientos conductuales y farmacológicos para dejar de fumar, señalando que la combinación de terapias es la más efectiva.
Este documento resume los principales aspectos del tabaquismo, incluyendo sus componentes dañinos, sus efectos negativos a corto y largo plazo en la salud, como también los efectos positivos reportados de la nicotina. Explica que el tabaco se considera una droga adictiva y describe distintos tipos de fumadores, así como también los riesgos que representa fumar durante el embarazo y diferentes técnicas para dejar de fumar.
Este documento resume los principales aspectos del tabaquismo, incluyendo sus componentes dañinos, sus efectos negativos a corto y largo plazo en la salud, como también los efectos positivos reportados de la nicotina. Explica que el tabaco se considera una droga adictiva y describe distintos tipos de fumadores, así como también los riesgos del cigarrillo durante el embarazo y diferentes técnicas para dejar de fumar.
Este documento resume los principales aspectos del tabaquismo, incluyendo sus componentes dañinos, sus efectos negativos a corto y largo plazo en la salud, como también los efectos positivos reportados de la nicotina. Explica que el tabaco se considera una droga adictiva y describe distintos tipos de fumadores, así como también los riesgos del cigarrillo durante el embarazo y diferentes técnicas para dejar de fumar.
El documento describe los efectos nocivos del tabaquismo en la salud, incluyendo varios tipos de cáncer, enfermedades cardiovasculares y pulmonares. Explica que el tabaco causa adicción a través de la nicotina y que fumar pasivo también perjudica la salud. Recomienda medidas para prevenir el consumo de tabaco y tratamientos como terapia cognitiva-conductual y medicamentos para dejar de fumar.
La EPOC es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica que causa reducción del flujo espiratorio máximo. Sus causas principales son la bronquitis crónica y el enfisema, relacionados con el consumo de tabaco. El tratamiento se basa en broncodilatadores, corticoides y oxigenoterapia. Es importante el seguimiento clínico para prevenir complicaciones y tratar exacerbaciones agudas a fin de evitar un daño pulmonar irreversible.
El documento proporciona información sobre el abordaje del tabaquismo en atención primaria. Brevemente describe que la nicotina es una droga altamente adictiva presente en el tabaco, y explica las bases neurofisiológicas de la adicción a la nicotina. También resalta la importancia de realizar un consejo breve y reiterado a todos los pacientes fumadores para ayudarlos en el proceso de abandono del hábito de fumar.
Este protocolo terapéutico para pacientes fumadores proporciona guías para ayudar a los fumadores a dejar de fumar. Fumar aumenta el riesgo y gravedad de la periodontitis. Dejar de fumar reduce este riesgo con el tiempo y mejora la respuesta al tratamiento periodontal. El protocolo describe estrategias conductuales y farmacológicas para dejar de fumar y cómo los dentistas pueden ayudar evaluando la dependencia a la nicotina, aconsejando sobre los beneficios de dejar de fumar y monitore
Este documento ofrece información y consejos para ayudar a las personas a dejar de fumar. Explica que fumar es un hábito adictivo que causa muchas enfermedades graves y la muerte prematura. Aunque dejar de fumar es un proceso, vale la pena intentarlo porque trae beneficios para la salud inmediatos y a largo plazo. Recomienda que los profesionales de la salud motiven a sus pacientes a dejar de fumar proporcionando información sobre los peligros del tabaco y los beneficios de de
Este documento describe la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), incluyendo sus síntomas, causas y tratamientos. La EPOC implica dificultad para respirar y tiene dos formas principales: bronquitis crónica e enfisema. Dejar de fumar es crucial para prevenir y tratar la EPOC, así como ejercicio y una dieta saludable. Los tratamientos y cambios de estilo de vida pueden aliviar los síntomas y retrasar el progreso de la enfermedad.
El documento describe el tabaco como la epidemia del siglo XXI, señalando que si continúan las tendencias actuales matará a 1,000 millones de personas en este siglo. Explica los graves efectos del tabaco en la salud, especialmente el cáncer y las enfermedades cardíacas, y los riesgos para los niños de la exposición al humo de segunda mano. Resalta la necesidad de políticas para prevenir el consumo de tabaco, especialmente entre los jóvenes.
El documento describe la creación de una Unidad de Tabaquismo en un hospital catalán. Explica que el tabaquismo causa 5 millones de muertes anuales mundialmente y es la primera causa prevenible de muerte. Las unidades de tabaquismo ofrecen tratamiento especializado a los fumadores que quieren dejar, lo que beneficia a los pacientes, médicos y al hospital. La unidad creada está integrada por neumólogos, enfermeras y otros especialistas y ofrece evaluaciones, tratamientos y seguimiento a pacientes motivados.
Sesión impartida en mayo de 2016 en el Centro de Salud de Algemesí sobre la intervención breve en tabaquismo y registro en nuestra historia clínica electrónica (Abucasis)
Este documento resume la importancia de abordar el tabaquismo desde la atención primaria. Explica que el tabaco causa una alta mortalidad prematura y que los profesionales de atención primaria tienen una gran oportunidad para ayudar a los fumadores debido a que la mayoría de la población acude a estos servicios. Propone utilizar la entrevista motivacional y trabajar según las fases del cambio para ofrecer una intervención eficaz y reducir la frustración de los profesionales.
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El documento describe el caso de un hombre de 27 años que desarrolló una lesión cutánea pruriginosa en el pie izquierdo tres semanas después de viajar a un país tropical. La lesión era enrojecida, sobreelevada y serpiginosa. Esto sugiere un diagnóstico de larva cutánea migrans, causada por el nematodo Ancylostoma brasiliense. La larva penetra la piel y migra, causando una reacción inflamatoria e intenso prurito. El tratamiento recomendado es albendazol.
El documento proporciona información sobre la litiasis urinaria, incluyendo sus síntomas, causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Algunas de las manifestaciones clínicas más comunes de la litiasis urinaria son el cólico renal, dolor lumbar, hematuria asintomática e infección urinaria persistente. El diagnóstico generalmente incluye exámenes de imagen como ecografías y tomografías computarizadas. Los tratamientos más frecuentes son la litotricia extracorpórea, litotricia
1) La hematuria es la presencia de sangre en la orina y puede indicar una enfermedad seria del tracto urinario como cáncer. 2) La hematuria puede ser macroscópica (orina roja) o microscópica (solo visible bajo microscopio) y su origen puede estar en los riñones, ureteres, vejiga o próstata. 3) Los detalles como si la hematuria es al comienzo, final o durante toda la micción pueden ayudar a identificar la ubicación de la causa subyacente como cán
Este documento describe un modelo anatómico 3D de la región inguinoabdominal que permite a los estudiantes aprender sobre la anatomía de la región y practicar maniobras de diagnóstico de hernias antes de realizarlas en pacientes. El modelo muestra de manera detallada los planos anatómicos de la región y tiene un mecanismo de animación para ilustrar diferentes tipos de hernias inguinales.
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El documento advierte sobre los peligros de las enfermedades de transmisión sexual como el VIH/SIDA, la sífilis, la gonorrea, la clamidia y la hepatitis B. Describe los síntomas de estas enfermedades y enfatiza que a menudo no presentan síntomas visibles. Insta a las personas a practicar el sexo de manera responsable y segura usando protección, o de lo contrario podrían infectarse y poner en riesgo su salud y la de sus familias.
El documento advierte sobre los peligros de las enfermedades de transmisión sexual como el VIH/SIDA, la sífilis, la gonorrea, la clamidia y la hepatitis B. Describe los síntomas de estas enfermedades y enfatiza que a menudo no presentan síntomas visibles. Insta a las personas a practicar el sexo de manera responsable y segura usando protección, o de lo contrario podrían infectarse y poner en riesgo su salud y la de sus familias.
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Este documento presenta estrategias para prevenir infecciones asociadas a catéteres vasculares. Describe los tipos de catéteres, factores de riesgo, puntos de entrada de contaminación y clasificación de infecciones. También detalla medidas como el entrenamiento del personal, técnica aséptica durante la colocación, cuidados posteriores y reemplazo de materiales para minimizar el riesgo de infección.
El documento describe la fisiopatología de la hipoglucemia, incluyendo sus niveles de gravedad, mecanismos de contraregulación normal y alterados en diabetes, y factores que contribuyen a la hipoglucemia inadvertida. Explica que la glucosa en sangre menor a 50 mg/dl causa disminución de la función cognitiva, y que diferentes hormonas como el glucagón, epinefrina y cortisol actúan para contrarrestar niveles bajos de glucosa a través de mecanismos como la producción hepática de
El documento proporciona información sobre el diagnóstico y tratamiento del aldosteronismo primario a través de las siguientes etapas: 1) sospecha clínica, pruebas de actividad de renina y aldosterona plasmática; 2) pruebas para evaluar la autonomía de la aldosterona; 3) uso de TAC o RMN para identificar tumores; 4) en caso de confirmación, tratamiento médico o quirúrgico según sea un adenoma o hiperplasia.
El documento resume conceptos clave de neurofisiología y electrofisiología. Explica los estados de equilibrio y estacionario de las células, las bombas de sodio-potasio, los gradientes electroquímicos, la ecuación de Nernst, el equilibrio de Gibbs-Donnan y Goldman. También describe las señales eléctricas como potenciales de reposo, receptores, sinápticos y de acción, así como las propiedades de los canales iónicos y la conducción del potencial de acción.
Este documento resume las características generales de la neurofisiología. Explica que el SNC contiene neuronas y células gliales. Describe la anatomía y clasificación de las neuronas, así como los tipos principales de células gliales. También cubre temas como el LCR, las barreras hematoencefálica y hematocefalorraquídea, el flujo sanguíneo cerebral, la isquemia y la muerte celular. Por último, proporciona una breve introducción sobre los accidentes cerebrovasculares isqué
6. Exposición al humo de tabaco Tóxicos del humo del tabaco Factores de suceptibilidad Edad, enf subyacentes Fuente Tipo de Cigarrillo Dosis Geometría vía aérea Grado de inhalación Absorción Metabolismo Excreción Droga biológicamente activa Efectos adversos
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9. Por qué debería dejar ? Enfermedades pulmonares obstructivas y cesación tabáquica
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13. El tabaquismo mata 655,000 personas por año por diferentes causas www.death s fromsmoking.net EU25 (European Union), year 2000 * 190,000 (85%) de las 224,000 muertes por cancer de pulmón 285,000 cancer* 183,000 vascular (CV, ACV, vascular periférico) 113,000 respiratorias 74,000 otras
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18. Por qué debería dejar ? “Ya estoy enfermo. El daño está hecho ." Enfermedades pulmonares obstructivas y cesación tabáquica
23. Dejar de fumar agrega años de vida Doll et al, BMJ 2004; 328: 1519-1527
24. Efectos de la cesación tabáquica en la declinación del FEV1 ( o: cesación tabáquica; • : sigue fumando) Anthonisen NR et al. JAMA 1994
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29. " Conozco alguien que empeoró su asma al dejar de fumar” “Conozco alguien que comenzó a toser luego de dejar de fumar” Enfermedades pulmonares obstructivas y cesación tabáquica
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31. Por qué debería dejar ? Ya es demasiado tarde Cancer de pulmón y cesación tabáquica
39. Cuán difícil es dejar? Total fumadores ~2–3% Tienen éxito en dejar ~ 70% Desean dejar ~ 30% Tratan de dejar 1 . Bridgwood et al, General Household Survey 1998. 2 . West , Getting serious about stopping smoking 1997. 3 . Arnsten , Prim Psychiatry 1996.
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41. Fuma el paciente? Motivación para dejar Ex-tabaquista Opciones de tratamiento Promover motivación Prevenir recaídas No Intervención Si No Sí No Sí No Asentarlo en la HC El Proceso de Dejar de Fumar
44. Estadíos de cambio conductual Prochaska and DiClemente Precontemplacion Sin intención Contemplación Intención futura Preparación mes Acción 2 sem Mantenimiento Recaída Cambio Establecido
45. El proceso de dejar de fumar Raw et al, Thorax 1998. Consensus Statement JAMA 2000 A veriguar - Grado de tabaquismo A consejar “ Dejar de fumar’ A rreglar Ayudar al paciente a dejar Proveer soporte farmacológico y no farmacológico Seguimiento A A - Informarle acerca de los riesgos de continuar A sistir A A
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47. Cuál es la probabilidad de éxito? Cesación tabáquica
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49. Cuáles son los puntos de corte del CO exhalado?" Cesación tabáquica
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51. En cuánto tiempo se observan beneficios? " Cesación tabáquica
52. Dejar de fumar Por qué? Hay algún beneficio ??? Tiempo luego De dejar 20 minutos TA, FC y circ periférica mejoran 8 horas Nicotina & CO caen 50%. PaO 2 - N 24 horas Nicotina eliminada Mejoran gusto y olfato 48 horas CO normal, clearance Mucociliar, cae riesgo de IAM 72 horas Mejor descanso y energía 2-12 sem Mejoría circulatoria 3-9 meses Menor tos y sibilancias 1 año Reducción riesgo IAM 50% 10 años Reducción Ca pulmón 50%. Riesgo de IAM vuelve al normal 15años Riesgo basal de ACV
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54. Depedencia Cuestionario de Fagerstr ö m 1. ¿Cuanto tiempo pasa entre que se levanta y fuma el primer cigarrillo? Dentro de los 1º cinco minutos (3 pts) 6 - 30 min (2 pts) 31 - 60 min (1 p) Luego 60 min (0 p) 2. ¿Encuentra difícil no fumar en lugares prohibidos? Si ( 1 p) No (0 p) 3. ¿Cuál de todos los cigarrillos es el más difícil de evitar? El primero (1 p) Cualquier otro (0 p) 4. ¿Cuántos cigarrillos fuma por día ? 10 o menos (0 p) 11-20 (1 p) 21-30 (2 pts) 31 o más (3 pts) 5.¿Fuma más a la mañana que a la tarde ? Si (1 p) No (0 p) 6¿Fuma aún si se siente tan enfermo como para pasar el día en cama ? Sí (1 p) No (0 p) 0-2 no dep 3-6 dep 7-10 alta dep
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57. Tabaquismo: Una enfermedad crónica Intervenciones para dejar de fumar Consejo Farmacoterapia Intervenciones conductuales La dependencia nicotínica debe tratarse
58. Esfuerzo personal 3% Folletos 4% Consejo médico 5% Consejo médico+TRN 6% Centros especializados 10% +TRN 20% + nuevas drogas 30-50% % abstinencia anual * Parrot et al, Thorax 1998. ** Richmond , Int J Tuberc Lung Dis 1999. Formas de dejar de fumar
60. Qué tipo de medicación usar?" Cesación tabáquica
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62. Plan de cesación tabáquica sem 0 1 2 3 4 5 6 7 8 Prep. Soporte Fecha Bup TRN
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64. Racional para la terapia de reemplazo nicotínico Fumar implica una dependencia física y psíquica Primero se reemplaza la nicotina de los cigarrillos para controlar la abstinencia mientras se reduce su consumo Luego se desciende gradualmente el reemplazo cuando el hábito ya no es un problema
70. Hypnosis No evidencia (9 studios) Abbot NC, Stead LF, White AR, Barnes Cochrane Database Syst Reviews 1998 Hábitos Minimizar la tentación Evitar Alcohol, café, amigos fumadores, fiestas Cambiar Cambiar rutinas, diferentes marcas de café, etc
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Notas del editor
Annual deaths from smoking Smoking kills about 655,000 people a year. [CLICK] About 290,000 die in middle age from smoking [CLICK] Many of those killed in middle age … Of course, some of those killed by smoking in middle age might have died soon anyway from another cause, but some would have lived on for 10, 20, 30 or more good years. [CLICK] About 22 years of life are lost … Those who are killed while still in middle age lose, on average, about 22 years. ( Of course, this is not the same as saying that all smokers lose 22 years of life expectancy . This applies only to the smokers who are killed in middle age by the habit.)
Smoking causes about three times as many deaths as all non-medical causes put together [CLICK] [White bar and text appear to indicate non-medical deaths] 235,461 non-medical Understandably, sudden deaths from non-medical causes - such as murder, accidents and natural disasters - capture our attention and the attention of the media, especially since some of them occur well before middle age. This 235,461 is the total number of deaths from all non-medical causes recorded for the year 2000. [CLICK] [Orange bar and text appear to indicate deaths from smoking] 655,000 smoking And this 655,000 is the number of deaths from smoking in the same period. The deaths from smoking may not be as newsworthy, but they are just as real, whether they are from lung cancer, or from the many other diseases that smoking can cause.
Smoking kills about 655,000 people a year, from many different diseases [Pie-chart builds in sections on each click] [CLICK] 285,000 cancer and lung cancer footnote: Smoking causes many deaths from cancer. It is a cause of most of the lung cancer deaths in the world and it also causes some deaths from cancer of other parts of the body, including the mouth, throat, stomach, pancreas, liver and bladder. (This includes 85% of the lung cancer deaths. There is a relatively small number of lung cancer deaths that are not caused by smoking. Indeed, even among smokers, a few of the lung cancer deaths are not caused by smoking. Still, however, the large majority of all lung cancer deaths are caused by smoking.) [CLICK] 183,000 vascular: Smoking causes even more deaths from other diseases than from cancer. Two of the most important consequences are heart disease and stroke, but smoking can also cause other vascular diseases ( that is, other diseases of the arteries and veins ). [CLICK] 113,000 respiratory: Smoking can cause death from emphysema, chronic obstructive lung disease, pneumonia and influenza. It even makes people more likely to die from TB ( pulmonary tuberculosis ), because it damages the defences of the lungs against infection. [CLICK] 74,000 other: The “other” deaths from smoking shown here include some deaths from diseases such as stomach ulcer, and many of the deaths that were partly due to cancer, vascular or respiratory disease but did not get attributed to this on the death certificate. None of the deaths from fire or other non-medical causes have been attributed to smoking.
About two thirds of smokers in the UK (70%) say they want to stop. 1 Nearly 80% have attempted to stop at least once, 2 with about 30% actively trying each year. 3 Cessation rates increase with age, starting at about 2% per year among smokers in their 20s and 30s, rising to about 4% per year among smokers in their late 40s and 50s. 4 Overall, 2% to 3% of all smokers manage to stop permanently each year. 5 The percentages shown on the slide mean that, of the current 13 million adult smokers in the UK, about 9 million want to stop and about 4 million will actually try each year with only about 300,000 succeeding in giving up for good. Many smokers require multiple attempts before succeeding. 5,6 Even people with potentially life-threatening smoking-related diseases continue to smoke: 40% of those who have had a laryngectomy try smoking again soon afterwards; 7 nearly 50% of lung cancer patients resume smoking within a year of surgery; 8 and 38% of smokers who suffer a heart attack return to smoking while still hospitalized. 9 1. Bridgwood A, Lilly R, Thomas M et al . Living in Britain : Results from the 1998 General Household Survey . Office for National Statistics, Social Survey Division. London: The Stationery Office, 2000. 2. Hansbro J, Bridgwood A, Morgan A, Hickman M. Health in England 1996: what people know, what people think, what people do. A survey of adults aged 16-74 in England. Office for National Statistics, Social Survey Division on behalf of the Health Education Authority. London: The Stationery Office, 1996. 3. West R. Getting serious about stopping smoking . A review of products, services and techniques. A report for No Smoking Day, 1997. 4. Stapleton J. Stat Methods Med Res 1998; 7 : 187-203. 5. Arnsten JH. Prim Psychiatry 1996; 3 : 27-30. 6. Rose JE. Ann Rev Med 1996; 47 : 493-507. 7. Himbury S, West R. Br Med J 1985; 291 : 514-15. 8. Davison G, Duffy M. Thorax 1982; 37 : 331-33. 9. Bigelow GE, Rand CS, Gross J et al . Smoking cessation and relapse among cardiac patients. In: Relapse and recovery in drug abuse . NIDA Research Monograph 72. Rockville, Maryland: US Department of Health & Human Services 1986: 167–71.
The 1998 national smoking cessation guidelines made the following recommendations for the primary care team: 1 ASK : Patients should have their smoking status established on an ongoing basis. This should be recorded in the notes and the record should be kept up-to-date. ADVISE : All patients should be advised of the value of stopping and the health risks of continuing to smoke. The advice should be clear, firm and personalized. ASSIST : If the smoker would like to stop, help should be offered. This may include setting a ‘stop date’ when the smoker should stop completely, offering support such as self-help materials, together with pharmacological treatment as necessary. ARRANGE : Offer a follow up visit in about a week, and further visit after that if possible. Continue to offer support and check smoking status regularly. Refer to a specialist smoking cessation service if necessary. Primary care teams will differ in how the roles and responsibilities are divided. However, the nature of the doctor-patient relationship, with the respect people have for the doctor on health matters, means that the GP is likely to have a central role, at least in raising the issue and advising smokers to stop. 1 1. Raw M, McNeill A, West R. Thorax 1998; 53 (Suppl 5, Pt 1): S1-19.
1 This slide illustrates some of the short and long-term benefits of stopping smoking. After just 20 minutes of finishing a cigarette, blood pressure, heart rate and peripheral circulation begin to improve. After 8 hours without smoking, nicotine and carbon monoxide levels will fall by at least half, and oxygen levels return to normal. After 24 hours of stopping, nicotine will have been eliminated from the body. The sensations of taste and smell will start to improve. At 48 hours , carbon monoxide levels in the body should have returned to normal. The lungs start to clear out mucus and other smoking-related debris. The risk of a myocardial infarction (MI) also begins to fall. After 72 hours , breathing should become easier as airway passages in the lungs begin to relax. Energy levels will start to increase. Between 2 and 12 weeks after stopping, circulation improves generally improving ability to exercise and cope with sudden physical exertion. Between 3 and 9 months after stopping, coughing and wheezing should improve, and phlegm reduce. By one year , the risk of developing coronary heart disease is halved compared with someone who continues to smoke. The risk continues to drop over time — after 10 to 15 years it is similar to that for a person who has never smoked. Ten years after stopping , an ex-smoker’s risk of lung cancer is reduced to about half of that for a continuing smoker. The risk continues to decline with abstinence. The risk of stroke is similar to that for someone who has never smoked after 10 years of quitting.
Smoking cessation is a highly cost-effective healthcare intervention, comparing favourably with many other common healthcare interventions. 1,2 To be successful, smoking cessation strategies need to address the overriding role of nicotine addiction in keeping smokers smoking, as well as the behavioural aspects of the disorder. 3 For this reason, the more effective approaches to smoking cessation involve simultaneously targeting of both aspects, using pharmacological intervention combined with some form of motivational support and advice. 4,5 It is well accepted that advice from a healthcare professional, even if brief, can increase smoking cessation rates. 6 NRT can also help some smokers to stop smoking by reducing nicotine withdrawal symptoms through weaning schedules; however, there are some considerations to its use. 4,7-9 The availability of new, effective and alternative pharmacological treatments for smoking cessation are clearly needed and will provide further impetus for healthcare professionals to help those smokers who are motivated to stop. 1. Parrott S, Godfrey C, Raw M et al . Thorax 1998; 53 (Suppl 5): S1-38. 2. Briggs AH, Gray AM. Health Technol Assess 1999; 3 : 1-134. 3. Leshner AI. Hosp Pract 1996; Oct 15 : 47-59. 4. Thompson GH, Hunter DA. Ann Pharmacother 1998; 32 : 1067-75. 5. Haxby DG. Treatment of nicotine dependence. Am J Health Sys Pharm 1995; 52 : 265-81. 6. Raw M, McNeill A, West R. Thorax 1998; 53 (Suppl 5): S1-19. 7. Fant RV, Owen LL, Henningfield JE. Primary Care Clin Office Pract 1999; 26 (3): 633-52. 8. Rennard SI, Daughton DM. J Resp Dis 1998; 19 (Suppl 8): S20-S25. 9. Benowitz NL. Drugs 1993; 45 : 157-70.
Willpower alone is the most widely used method; however, as the slide shows, it is the least effective. 1 Self-help materials are a useful source of information but their effectiveness has not been extensively studied. Advice from a GP can increase quit rates—even very brief advice can result in 2% more smokers stopping (over no intervention), bringing 12-month cessation rates up to about 5%. 1,2 In general, the more intensive the overall intervention, the greater the likelihood of its success. Thus, the use of a pharmacological treatment in combination with some form of motivational support provides better cessation rates than either component alone and appears to be the most effective way of helping smokers to stop. 1 The Tobacco Advisory Group of the Royal College of Physicians has recently supported this complementary approach to treating nicotine addiction. 3 1. Parrott S, Godfrey C, Raw M et al . Thorax 1998; 53 (Suppl 5): S1-38. 2. Richmond, RL. Int J Tuberc Lung Dis 1999; 3 : 100-12. 3. Royal College of Physicians of London. Nicotine addiction in Britain: A report of the Tobacco Advisory Group of the Royal College of Physicians . London: Royal College of Physicians, 2000.
Cochrane reports which are based on randomised trials with follow -up of at least 6 months follow-up. Aversive methods means trying to get the smoker to associate smoking with unpleasant experiences. To achieve that tablets with silver acetate has been tried, as the tablet cause an unpleasant taste when combined with smoking. There are two published randomised studies with 6 months follow-up with bio-chemical validation. No advantage over placebo.
Aversion could also be achieved by suggestions given under hypnosis. This method could also strengthen a smoker’s self-confidence in stopping smoking. The scientific basis for determining whether or not hypnosis is effective in smoking cessation is very poor, because most published studies of hypnosis do not meet the criteria for scientific studies.(Usually they do not include a control group or have no biochemical validation.)