Este documento trata sobre la leptospirosis, una enfermedad zoonótica causada por la bacteria Leptospira. Discute la distribución mundial de la enfermedad, los géneros y especies de Leptospira, la patogenia, cuadros clínicos, diagnóstico, prevención y tratamiento. La leptospirosis se transmite principalmente a través del contacto con la orina de animales infectados como roedores y afecta zonas tropicales y subtropicales. Los síntomas pueden variar desde leves hasta
Tema de Microbiologia y Parasitologia Medica.
Unidas 4: Parasitos.
La toxoplasmosis es una zoonosis mundial causada por Toxoplasma gondii (T. gondii), un parásito intracelular que infecta varios tejidos, incluyendo el músculo esquelético, el intestino y el sistema nervioso. Su ciclo de vida incluye una fase intestinal (sexual) en gatos y otros felinos, y una fase extraintestinal (asexual) en felinos y no felinos. Esta fase extraintestinal se puede presentar en el hombre y en otras especies de sangre caliente, en quienes se manifiesta la enfermedad. Las personas se pueden infectar mediante la ingestión de carne mal cocida que contenga quistes de T. gondii y por la ingestión de ooquistes a partir de heces de gatos infectados. El riesgo de transmisión congénita en una madre gestante que se infecta por primera vez con el parásito puede ser hasta del 90% en el tercer trimestre, si no recibe tratamiento. En pacientes inmunocomprometidos, como los que padecen SIDA, una infección latente puede reactivarse causando enfermedad severa y hasta la muerte. Unas pruebas de laboratorio aplicadas e interpretadas en forma adecuada pueden ser de gran utilidad en los diferentes escenarios de esta enfermedad.
Tema de Microbiologia y Parasitologia Medica.
Unidas 4: Parasitos.
La toxoplasmosis es una zoonosis mundial causada por Toxoplasma gondii (T. gondii), un parásito intracelular que infecta varios tejidos, incluyendo el músculo esquelético, el intestino y el sistema nervioso. Su ciclo de vida incluye una fase intestinal (sexual) en gatos y otros felinos, y una fase extraintestinal (asexual) en felinos y no felinos. Esta fase extraintestinal se puede presentar en el hombre y en otras especies de sangre caliente, en quienes se manifiesta la enfermedad. Las personas se pueden infectar mediante la ingestión de carne mal cocida que contenga quistes de T. gondii y por la ingestión de ooquistes a partir de heces de gatos infectados. El riesgo de transmisión congénita en una madre gestante que se infecta por primera vez con el parásito puede ser hasta del 90% en el tercer trimestre, si no recibe tratamiento. En pacientes inmunocomprometidos, como los que padecen SIDA, una infección latente puede reactivarse causando enfermedad severa y hasta la muerte. Unas pruebas de laboratorio aplicadas e interpretadas en forma adecuada pueden ser de gran utilidad en los diferentes escenarios de esta enfermedad.
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ROMPECABEZAS DE ECUACIONES DE PRIMER GRADO OLIMPIADA DE PARÍS 2024. Por JAVIE...JAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “ROMPECABEZAS DE ECUACIONES DE 1ER. GRADO OLIMPIADA DE PARÍS 2024”. Esta actividad de aprendizaje propone retos de cálculo algebraico mediante ecuaciones de 1er. grado, y viso-espacialidad, lo cual dará la oportunidad de formar un rompecabezas. La intención didáctica de esta actividad de aprendizaje es, promover los pensamientos lógicos (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia, viso-espacialidad. Esta actividad de aprendizaje es de enfoques lúdico y transversal, ya que integra diversas áreas del conocimiento, entre ellas: matemático, artístico, lenguaje, historia, y las neurociencias.
1. Leptospirosis
Leptospira
Dr. Antonio Vásquez Hidalgo, Ph.D.
Médico/ Microbiólogo/Salubrista / Scientific Research/Catedrático
UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
Depto de Microbiología
Facultad de Medicina
4. DISTRIBUCION:
A nivel mundial
Zonas rurales como
urbanas
Frecuente en regiones
de clima subtropical y
tropical húmedo
(precipitaciones: alta
prevalencia)
Terremotos, períodos
de lluvias intensas o
desastres: Riesgo de
brotes de la
enfermedad (aumento
de la población de
roedores y/o del
terreno ideal para la
bacteria)
7. Espirales extremos en
gancho.
Son espiroquetas
delgadas y enrolladas.
0.1 x 6 a 20 um .
2 flagelos periplásmicos.
Temperatura optima de
crecimiento 28 a 30 C.
crecen en medios de
cultivo con vitaminas del
complejo B.
Son aerobios obligados.
Son oxidasa y catalasa
positivos.
Leptospira
8. LEPTOSPIROSIS
PATOGENIA
P. entrada: mucosas,
piel x ser delgadas y
móviles.
Diseminación vía
sanguínea.
Puede DISEMINAR a todos los
tejidos (daña endotelio pequeños
vasos dando manifestaciones como:
meningitis, daño hepático o
renal, hemorragias)
Primero se encuentra
en sangre o LCR al
inicio. Después en orina
al final.
Los Acs controlan la
infección. INMUNIDAD
HUMORAL.
Leptospira
9. Leptospirosis - Patogenia
• La Leptospira penetra a través de la piel erosionada
o mucosas sanas.
• Se difunde rápidamente y después de 48 horas se la
encuentra en todos los humores y tejidos, con
localización especial en riñón, hígado, corazón y
músculo esquelético
• Se distribuyen en todos los tejidos.
• Disfunción hepática: ictericia
• Anemia hemolítica.
• Efecto tóxico.
• Falla renal.
• Injuria capilar.
9
Leptospira
11. LEPTOSPIROSIS
Enfermedades.
Infección subclínica
Enfermedad pseudogripal.
Puede remitir o avanzar hacia:
Meningitis aséptica,
enfermedad de Weil
LA ENFERMEDAD GRAVE PUEDE EVOLUCIONAR A: colapso circulatorio,
trombocitopenia, hemorragia y disfunción hepática y renal.
Leptospira
12. Leptospira
(Leptospira interrogans)
Produce la enfermedad de
Weil
La infección, en el hombre
se produce por contacto
directo con tejidos del
animal infectado de orina o
o por medio del agua y el
suelo contaminados.
Se observan ictericia,
hemorragia cutánea,
fiebre, escalofríos y dolor
muscular.
Leptospira
15. TRANSMISION:
A través de la orina de animales
infectados.
Se almacena en cerebro, ojos y
riñones (multiplica). Se elimina a
través de la orina.
Es excretada viva por el huésped,
sobrevive en el agua y suelo.
TRANSMISION: Contacto directo
con agua contaminada, desde
donde penetra en el cuerpo a
través de erosiones, cortes en la
piel y mucosas (ojos, nariz, boca).
HUMANO: también por contacto
directo con sangre, tejidos,
órganos y orina de animales
infectados .
17. Antecedentes epidemiológicos.
• Contacto con aguas estancadas contaminadas.
• Contacto con animales o roedores enfermos
• Trabajo en ganadería o agricultura por contacto de
fluidos.
18. Grupos de Riesgo
Trabajadores agropecuarios
Trabajadores de mataderos
Limpiadores sistemas de alcantarillado
Trabajadores de canales
Excursionistas que se bañan en aguas
contaminadas.
19. Epidemiologia del agente
Habita en
túbulos
renales de
animales.
Mueren al
calor, luz y
detergentes.
Viables a pH
alcalinos.
Crece a
temperatura
entre 10 y 40
grados.
Aerobia
estricta.
Puede
sobrevivir en
agua por
largo tiempo.
(lluvias
época )
Leptospira
20. Modo de transmisión
DIRECTO
Contacto
directo de piel
o mucosas
con orina de
animal
enfermo
INDIRECTO
De piel o
mucosas de
orina de animal
infectado,
alimentos, suelo
o agua
contaminada.
33. Alteraciones
hematológicas; §
Leucocitosis,
neutrofilia con
predominio de
formas inmaduras. §
Anemia hipocrómica
a partir de la
segunda semana §
Aumento de la
velocidad de
eritrosedimentación §
Plaquetopenia
(menor de
150,000/mm3 )
Alteraciones en
orina § Baja
densidad urinaria,
proteinuria,
hematuria
microscópica y
leucocituria son
hallazgos frecuentes
en el examen de
sedimento de orina.
Alteraciones bioquímicas §
Elevación de las bilirrubinas,
principalmente de la fracción directa
que puede pasar los 20mg/dl §
Transaminasas normales o con
aumento que generalmente no pasa
de 500 U/dl, estando la T.G.O.
usualmente mas elevada que T.G.P.
§ Fosfatasa Alcalina elevada §
Tiempo de Protrombina aumentado
(no debe ser mayor de 2 segundos) §
Potasio sérico normal o disminuido,
no descartar insuficiencia renal
aguda. § Urea y creatinina elevadas
en sangre(creatinina mas de 1.2 mg
en hombres y de 1 mg en mujeres y
la urea mas de 40 mg). Liquido
Cefalorraquídeo xantocrómico (en los
casos ictéricos) con pleocitosis
linfomonocitaria son comunes en la
segunda semana de la enfermedad
al igual que en ausencia clínica de
compromiso meníngeo. § CPK y
fracción MM generalmente con
elevación notable hasta de 4-5 veces
Leptospira
36. CULTIVO REQUERIMENTOS DE
CRECIMIENTO
• Cultivo rápido de sangre y LCR .
• CRECEN EN CONDICIONES AEROBIAS.28-30 C.
• CULTIVO IN VITRO MEDIOS ESPECIALES: Fletcher,
Tween 80.
• MEDIO SEMISÓLIDO. ZONA DIFUSA DE
CRECIMIENTO.
• Tiempo de generación 6 a 16 horas. Incubación a 28 a
30 C.
• SOBREVIVEN SEMANAS EN EL AGUA PH
ALCALINO.
• Crecen lentamente incubación hasta 4 meses.
• Cultivos positivos a las dos semanas.
• Leptospiras en primeros 10 días de infección en
sangre y LCR luego en orina 3-4 meses.
Leptospira
40. Leptospirosis ictérica
exámenes de laboratorio
Alteración
función renal y
hepática.
Fosfatasa
alcalina mod
elevado
Bilirrubina
serica menos
de 20
mg/100ml
Transaminasas
rara vez
exceden 100 a
200 unidades.
Orina:
proteinuria,
hematuria y
cilindros.
41. Prueba
laboratorio
Método Presicion prueba.
MICROSCOPIA Tincion al Gram
Examen campo oscuro.
Tinción plata
Anticuerpos fluorescentes
Dificil de detectar
CULTIVO Sangre
Liquido cefalorraquideo
Orina
Positivo a los primeros 10 dias
Positivo a los primeros 10 dias
Positivo despues primera sem.
SONDAS ACIDOS
NUCLEICOS
Hibridacion directa
Amplificaciones.
SEROLOGIA Hemaglutinaciòn indirecta
ELISA
Pruebas de
aglutinacion.(suero+Ag)
Inespecifico
Especifico.
43. Medidas de Prevención y Control
Promoción de salud (educación).
Saneamiento ambiental: manejo adecuado de residuos sólidos, protección de
fuentes de agua de consumo, mantención de cursos de agua, vacunación de
animales, drenaje de aguas estancadas, control de roedores.
Uso de elementos de seguridad para grupos expuestos.
Disposición adecuada de alimentos.
Investigación de factores de riesgo e intervención ambiental.
44. TRATAMIENTO:
A base de antibióticos: Doxicilina, penicilina, eritromicina.
Es más efectivo cuando es administrado a partir de la
primera semana desde el inicio de los síntomas.
Puede ser oral o intravenoso.
Casos de compromiso renal: Diálisis, la falla renal es la
principal causa de muerte por Leptospirosis.
45. Treponema Borrelia Leptospira
Diámetro 0.2 micras 0.3 micras 0.1 micras
Espiras Regulares
y apretadas
Irregulares y
amplias
Numerosas,regulares
y apretadas
Observación en
fresco
Campo
oscuro
Microscopía
ordinaria
Campo oscuro y
contraste de fases
Tinciones Impregnación
argéntica
Giemsa
o Gram
Impregnación
argéntica
Cultivo in vitro No Si Si
Condiciones
Respiratorias
Anaerobias Anaerobias Aerobias
Reservorio Hombre Animales y
artrópodos
Animales
Patología Sífilis Fiebre
recurrente
Leptospirosis
46. Características fenotipicas de espiroquetas.Treponemas Leptospiras
Diámetro celular 0-1-0.4 0-1
Longitud celular 5-20 4-20
Numero de flagelos 1-8 1
Tubulo citoplasmatico Presente ausente
Requerimiento de oxigeno - Aerobiosis
Produccion de catalasa Ausente Presente
Degrada acidos grasos Ausente Presente
Producto metabolico final Acidos organicos Acido acectico
Principal fuente de carbono y
energía.
Hidratos de carbono Ácidos grasos
47. Propiedades de la familia orden Spirochaetales.
Propiedades Spirochaetaceae Leptospiraceae
Diámetro célula 0.1-3 micras 0.1 micras
Célula en forma de gancho - +
Acido diamino en el
peptidoglucano
L-ortinitina Acido diaminopimelico
Metabolismo Anaerobio o microaerofilo Aerobio
Fuente de carbono y
energía.
Hidratos de
carbono/aminoacidos
Alcoholes o ácidos grasos
Géneros Spirochaeta, Cristispira,
Treponema, Borrelia
leptospira