Este documento describe la epidemiología y los factores de riesgo globales para las enfermedades cardiovasculares. Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo y están aumentando las tasas de mortalidad en México. Los principales factores de riesgo modificables incluyen el tabaquismo, la hipercolesterolemia, la hipertensión y la diabetes. También se discuten los mecanismos subyacentes como la acumulación de lípidos, la disfunción endotelial y la inflamación que conducen
El documento discute los daños a la salud causados por el consumo de tabaco, en particular las enfermedades cardiovasculares. El tabaquismo es la principal causa prevenible de muerte en el mundo y causa aproximadamente 5 millones de muertes anuales. Aumenta significativamente el riesgo de enfermedad cardiaca y accidente cerebrovascular. El tabaquismo también causa cáncer de pulmón, EPOC y otras enfermedades. Representa un gran costo para los sistemas de salud debido a los tratamientos médicos
El documento describe la epidemiología de las enfermedades cardiovasculares en México, señalando que son la principal causa de muerte. Explica la fisiopatología del infarto agudo de miocardio y resalta la importancia de lograr la reperfusión mediante fibrinólisis o angioplastía primaria para mejorar los resultados. Finalmente, enfatiza la necesidad de tratamientos tempranos para estas enfermedades.
La miocardiopatía alcohólica se define como una enfermedad degenerativa del músculo cardíaco causada por un consumo excesivo prolongado de alcohol, lo que debilita el músculo cardíaco y reduce su capacidad para bombear sangre, pudiendo causar insuficiencia cardíaca y daño a otros órganos. El diagnóstico requiere exclusión de otras causas de cardiopatía y se caracteriza por dilatación del ventrículo izquierdo y fracción de eyección reducida. La abstinencia del alcohol puede mejorar
Este documento presenta información sobre la cardiopatía isquémica. Define la cardiopatía isquémica como la falta de oxígeno a las células miocárdicas debido a una perfusión insuficiente. Explica que es la principal causa de morbi-mortalidad en los países desarrollados y afecta más a los hombres que a las mujeres. Finalmente, resume las formas clínicas de la cardiopatía isquémica, incluyendo el síndrome crónico como la angina estable y los síndromes agudos como el inf
El documento trata sobre la enfermedad coronaria. Explica que es la principal causa de muerte en Chile y describe la isquemia miocárdica e infarto agudo del miocardio. También detalla los principales factores de riesgo y formas de presentación de la enfermedad coronaria, así como su tratamiento médico, percutáneo y quirúrgico.
1. El infarto agudo de miocardio ocurre cuando se produce una obstrucción en una arteria coronaria, lo que causa daño al tejido cardíaco debido a la falta de riego sanguíneo.
2. Es la principal causa de muerte a nivel mundial. La muerte suele ocurrir por arritmias como la fibrilación ventricular en los primeros minutos.
3. Los principales factores de riesgo incluyen la hipertensión, el tabaquismo, los niveles altos de colesterol, la diabetes y la obesidad
La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico complejo que resulta de cualquier daño estructural o funcional que altere la habilidad del ventrículo para llenarse o expulsar la sangre. Sus manifestaciones clínicas principales son la disnea y fatiga, que limitan la tolerancia al ejercicio, y la retención de líquidos que puede causar congestión pulmonar y edema. Las causas más comunes incluyen enfermedad coronaria, hipertensión y cardiomiopatía dilatada.
El documento discute los daños a la salud causados por el consumo de tabaco, en particular las enfermedades cardiovasculares. El tabaquismo es la principal causa prevenible de muerte en el mundo y causa aproximadamente 5 millones de muertes anuales. Aumenta significativamente el riesgo de enfermedad cardiaca y accidente cerebrovascular. El tabaquismo también causa cáncer de pulmón, EPOC y otras enfermedades. Representa un gran costo para los sistemas de salud debido a los tratamientos médicos
El documento describe la epidemiología de las enfermedades cardiovasculares en México, señalando que son la principal causa de muerte. Explica la fisiopatología del infarto agudo de miocardio y resalta la importancia de lograr la reperfusión mediante fibrinólisis o angioplastía primaria para mejorar los resultados. Finalmente, enfatiza la necesidad de tratamientos tempranos para estas enfermedades.
La miocardiopatía alcohólica se define como una enfermedad degenerativa del músculo cardíaco causada por un consumo excesivo prolongado de alcohol, lo que debilita el músculo cardíaco y reduce su capacidad para bombear sangre, pudiendo causar insuficiencia cardíaca y daño a otros órganos. El diagnóstico requiere exclusión de otras causas de cardiopatía y se caracteriza por dilatación del ventrículo izquierdo y fracción de eyección reducida. La abstinencia del alcohol puede mejorar
Este documento presenta información sobre la cardiopatía isquémica. Define la cardiopatía isquémica como la falta de oxígeno a las células miocárdicas debido a una perfusión insuficiente. Explica que es la principal causa de morbi-mortalidad en los países desarrollados y afecta más a los hombres que a las mujeres. Finalmente, resume las formas clínicas de la cardiopatía isquémica, incluyendo el síndrome crónico como la angina estable y los síndromes agudos como el inf
El documento trata sobre la enfermedad coronaria. Explica que es la principal causa de muerte en Chile y describe la isquemia miocárdica e infarto agudo del miocardio. También detalla los principales factores de riesgo y formas de presentación de la enfermedad coronaria, así como su tratamiento médico, percutáneo y quirúrgico.
1. El infarto agudo de miocardio ocurre cuando se produce una obstrucción en una arteria coronaria, lo que causa daño al tejido cardíaco debido a la falta de riego sanguíneo.
2. Es la principal causa de muerte a nivel mundial. La muerte suele ocurrir por arritmias como la fibrilación ventricular en los primeros minutos.
3. Los principales factores de riesgo incluyen la hipertensión, el tabaquismo, los niveles altos de colesterol, la diabetes y la obesidad
La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico complejo que resulta de cualquier daño estructural o funcional que altere la habilidad del ventrículo para llenarse o expulsar la sangre. Sus manifestaciones clínicas principales son la disnea y fatiga, que limitan la tolerancia al ejercicio, y la retención de líquidos que puede causar congestión pulmonar y edema. Las causas más comunes incluyen enfermedad coronaria, hipertensión y cardiomiopatía dilatada.
Este documento describe la enfermedad cardiaca isquémica, que ocurre cuando parte del músculo cardíaco recibe una cantidad insuficiente de sangre y oxígeno, generalmente debido al estrechamiento de las arterias coronarias. Explica los síntomas y presentaciones clínicas, y señala que es la principal causa de muerte en Occidente. También identifica varios factores de riesgo asociados como la hipertensión, el colesterol alto, el tabaquismo, la diabetes y el sexo.
Presentación en la que se exponen las principales causas de anemias secundarias a padecimientos no hemáticos, como lo son infecciones, neoplasias, etc. Ideal para la clase en la universidad o el hospital. Para estudiantes y médicos.
Este documento describe la miocardiopatía alcohólica, una enfermedad del miocardio causada por el consumo excesivo de alcohol. Explica que el alcohol daña directamente las células musculares del corazón, debilitando la función contractil y causando arritmias e insuficiencia cardíaca. El diagnóstico se basa en el historial de ingesta de alcohol, exámenes como electrocardiograma, rayos X y ecocardiograma, y la exclusión de otras causas de enfermedad cardíaca. El tratamiento invol
Este documento describe la cardiopatía isquémica, también conocida como enfermedad coronaria. Explica que está causada por la aterosclerosis de las arterias coronarias, la cual es un proceso inflamatorio que implica la acumulación de lípidos y células en la pared arterial. Los principales factores de riesgo son los niveles de colesterol, la hipertensión, el tabaquismo, la diabetes, la edad, el sexo, la inactividad física y la obesidad. El desarrollo de un trombo en
El documento presenta información sobre miocardiopatía hipertrófica, incluyendo su clasificación, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Explica que es una enfermedad primaria del miocardio determinada genéticamente que se caracteriza por hipertrofia y puede causar obstrucción dinámica. Su diagnóstico se realiza principalmente con ecocardiograma e EKG, mostrando datos de hipertrofia, y su tratamiento incluye fármacos y en casos
Este documento resume la cardiopatía isquémica o enfermedad coronaria. Define la cardiopatía isquémica como la falta de oxígeno a las células cardíacas debido a un flujo sanguíneo insuficiente. Explica que es la principal causa de morbilidad y mortalidad en países desarrollados y afecta más a hombres. Detalla los factores de riesgo y formas clínicas como el infarto agudo de miocardio y la angina inestable.
37. )Aterosclerosis Y Cardiopatia Isquemicaelgrupo13
Este documento trata sobre la aterosclerosis y el infarto agudo de miocardio. Explica que la aterosclerosis es el engrosamiento y pérdida de elasticidad de las paredes vasculares debido a la acumulación de placa aterosclerótica, y que puede obstruir la irrigación coronaria causando isquemia miocárdica o infarto. Describe los factores de riesgo, las etapas anatomopatológicas de un infarto, las manifestaciones clínicas y los métodos de diagnóstico como las enz
El documento describe la cardiopatía isquémica. Se define como un desequilibrio entre el aporte y las demandas de sangre oxigenada por el corazón, causado frecuentemente por la ateroesclerosis de las arterias coronarias. Se presentan dos grandes grupos: angina de pecho estable y síndrome coronario agudo, que incluye angina inestable e infarto agudo de miocardio. Los factores de riesgo modificables e importantes son la hipertensión, el tabaquismo, los niveles de colesterol
Cardiopatia Isquémica y sindromes coronarioscesar castillo
El documento describe los síndromes isquémicos coronarios agudos, incluyendo la angina de esfuerzo, la angina inestable, el infarto agudo del miocardio y la muerte súbita. Explica que estos síndromes se deben a un desequilibrio entre el aporte y la demanda de oxígeno del músculo cardiaco, y describe los factores que pueden precipitar una isquemia, como el ejercicio, el estrés emocional e infecciones. Además, resume los principales factores de riesgo de en
Este documento describe la insuficiencia cardiaca (IC), incluyendo sus causas, clasificaciones, síntomas clínicos, diagnóstico y grados de incapacidad. La IC ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo. Se clasifica según su fisiopatología, topografía, clínica y situación hemodinámica. Los principales síntomas son disnea y edema. El diagnóstico incluye la historia clínica, examen físico y pruebas como la radiografía
Las tres principales causas de mortalidad en personas mayores de 65 años en México en 2008 fueron: 1) Diabetes, con 37,509 defunciones, 2) Enfermedades isquémicas del corazón, con 37,380 defunciones, y 3) Enfermedad cerebrovascular, con 20,327 defunciones. Estas tres causas representaron el 33.4% de todas las muertes en personas mayores de 65 años en ese año.
Este documento describe el infarto agudo de miocardio. Se define como un episodio de necrosis miocárdica causado por un síndrome isquémico inestable que resulta en la muerte de células cardíacas debido a la isquemia. Las principales causas son las enfermedades de las arterias coronarias. Se diagnostica mediante la clínica, electrocardiograma, análisis de laboratorio e imágenes. Los factores de riesgo incluyen la hipertensión, el colesterol alto, el tabaquismo, la
La cardiopatía isquémica se manifiesta de diferentes formas relacionadas con la isquemia miocárdica: 1) la angina de pecho es dolor torácico debido a una perfusión coronaria inadecuada, 2) la angina inestable indica una pequeña ruptura de placa que puede causar trombosis parcial, y 3) el infarto agudo de miocardio generalmente se debe a una oclusión coronaria completa por trombosis aguda tras la rotura de placa.
Este documento trata sobre la enfermedad coronaria. Resume que la enfermedad coronaria es la principal causa de muerte en Chile y se debe principalmente a ateroesclerosis e infarto agudo de miocardio. Explica los factores de riesgo como hipertensión, diabetes y tabaquismo, así como las formas de presentación como angina estable e inestable e infarto. Finalmente, describe los tratamientos médicos, percutáneos y quirúrgicos para la enfermedad coronaria.
Este documento trata sobre las enfermedades cardiovasculares. Explica que son trastornos del corazón y los vasos sanguíneos como ataques al corazón, apoplejías e hipertensión. Los principales factores de riesgo son el tabaco, la falta de actividad física y una mala alimentación. Describe los síntomas comunes y diferentes tipos como la cardiopatía coronaria. Finalmente, ofrece recomendaciones para reducir las enfermedades cardiovasculares a nivel poblacional e individual.
La cardiopatía isquémica se produce por la obstrucción del flujo sanguíneo a las arterias coronarias, lo que causa hipoxemia e isquemia miocárdica. Los factores de riesgo no modificables incluyen la edad y el sexo, mientras que los modificables son el tabaquismo, la dieta, la diabetes, la hipertensión y la falta de ejercicio. Las consecuencias clínicas son el dolor de pecho y el infarto agudo de miocardio.
La cardiopatía isquémica se produce por un desequilibrio entre el aporte de oxígeno y la demanda del miocardio, lo que puede manifestarse de diversas formas como angina de pecho estable, angina inestable e infarto agudo de miocardio. Los principales factores de riesgo son la hiperlipidemia, la hipertensión, el tabaquismo y la diabetes. El diagnóstico se realiza mediante electrocardiograma, análisis de enzimas cardiacas, radiografía de tórax y métodos de exploración
Este documento trata sobre el infarto agudo de miocardio. Define el infarto como una necrosis del músculo cardiaco causada por una isquemia severa debido a una oclusión coronaria aguda. Explica los tipos de infarto, las causas como la aterosclerosis, y los factores de riesgo. Describe los síntomas, el diagnóstico a través del dolor, ECG y marcadores, y los tratamientos focados en restaurar el flujo sanguíneo y prevenir isquemias recurrentes a través de fárm
DR. ALFREDO MOLINA ALFONZO MAU
DRA. ELENA ZENTENO OCAMPO ENDOCRINOLOGA
DRA. Carmen Pilar Frías Rodríguez R2 MU
Dra. María Liliana Santiago Delgadillo R1 mu
La angina de pecho estable se caracteriza por un dolor torácico predecible que se desencadena con el ejercicio y se alivia con el descanso. El diagnóstico se basa en la historia clínica, pruebas de laboratorio, electrocardiograma, ecocardiografía y prueba de esfuerzo. El tratamiento incluye fármacos antitrombóticos, hipolipemiantes y antianginosos, y en algunos casos revascularización.
Este documento proporciona ejemplos del formato o estilo Vancouver para registrar referencias bibliográficas. Explica cómo registrar diferentes tipos de fuentes como libros, artículos de revistas, tesis, ponencias, informes, artículos de periódicos, diapositivas, videos, entre otros. También incluye ejemplos de cómo registrar referencias electrónicas como libros, bases de datos, páginas web y artículos consultados en línea. El formato Vancouver es utilizado comúnmente en publicaciones biomédicas.
Este documento describe la enfermedad cardiaca isquémica, que ocurre cuando parte del músculo cardíaco recibe una cantidad insuficiente de sangre y oxígeno, generalmente debido al estrechamiento de las arterias coronarias. Explica los síntomas y presentaciones clínicas, y señala que es la principal causa de muerte en Occidente. También identifica varios factores de riesgo asociados como la hipertensión, el colesterol alto, el tabaquismo, la diabetes y el sexo.
Presentación en la que se exponen las principales causas de anemias secundarias a padecimientos no hemáticos, como lo son infecciones, neoplasias, etc. Ideal para la clase en la universidad o el hospital. Para estudiantes y médicos.
Este documento describe la miocardiopatía alcohólica, una enfermedad del miocardio causada por el consumo excesivo de alcohol. Explica que el alcohol daña directamente las células musculares del corazón, debilitando la función contractil y causando arritmias e insuficiencia cardíaca. El diagnóstico se basa en el historial de ingesta de alcohol, exámenes como electrocardiograma, rayos X y ecocardiograma, y la exclusión de otras causas de enfermedad cardíaca. El tratamiento invol
Este documento describe la cardiopatía isquémica, también conocida como enfermedad coronaria. Explica que está causada por la aterosclerosis de las arterias coronarias, la cual es un proceso inflamatorio que implica la acumulación de lípidos y células en la pared arterial. Los principales factores de riesgo son los niveles de colesterol, la hipertensión, el tabaquismo, la diabetes, la edad, el sexo, la inactividad física y la obesidad. El desarrollo de un trombo en
El documento presenta información sobre miocardiopatía hipertrófica, incluyendo su clasificación, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Explica que es una enfermedad primaria del miocardio determinada genéticamente que se caracteriza por hipertrofia y puede causar obstrucción dinámica. Su diagnóstico se realiza principalmente con ecocardiograma e EKG, mostrando datos de hipertrofia, y su tratamiento incluye fármacos y en casos
Este documento resume la cardiopatía isquémica o enfermedad coronaria. Define la cardiopatía isquémica como la falta de oxígeno a las células cardíacas debido a un flujo sanguíneo insuficiente. Explica que es la principal causa de morbilidad y mortalidad en países desarrollados y afecta más a hombres. Detalla los factores de riesgo y formas clínicas como el infarto agudo de miocardio y la angina inestable.
37. )Aterosclerosis Y Cardiopatia Isquemicaelgrupo13
Este documento trata sobre la aterosclerosis y el infarto agudo de miocardio. Explica que la aterosclerosis es el engrosamiento y pérdida de elasticidad de las paredes vasculares debido a la acumulación de placa aterosclerótica, y que puede obstruir la irrigación coronaria causando isquemia miocárdica o infarto. Describe los factores de riesgo, las etapas anatomopatológicas de un infarto, las manifestaciones clínicas y los métodos de diagnóstico como las enz
El documento describe la cardiopatía isquémica. Se define como un desequilibrio entre el aporte y las demandas de sangre oxigenada por el corazón, causado frecuentemente por la ateroesclerosis de las arterias coronarias. Se presentan dos grandes grupos: angina de pecho estable y síndrome coronario agudo, que incluye angina inestable e infarto agudo de miocardio. Los factores de riesgo modificables e importantes son la hipertensión, el tabaquismo, los niveles de colesterol
Cardiopatia Isquémica y sindromes coronarioscesar castillo
El documento describe los síndromes isquémicos coronarios agudos, incluyendo la angina de esfuerzo, la angina inestable, el infarto agudo del miocardio y la muerte súbita. Explica que estos síndromes se deben a un desequilibrio entre el aporte y la demanda de oxígeno del músculo cardiaco, y describe los factores que pueden precipitar una isquemia, como el ejercicio, el estrés emocional e infecciones. Además, resume los principales factores de riesgo de en
Este documento describe la insuficiencia cardiaca (IC), incluyendo sus causas, clasificaciones, síntomas clínicos, diagnóstico y grados de incapacidad. La IC ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo. Se clasifica según su fisiopatología, topografía, clínica y situación hemodinámica. Los principales síntomas son disnea y edema. El diagnóstico incluye la historia clínica, examen físico y pruebas como la radiografía
Las tres principales causas de mortalidad en personas mayores de 65 años en México en 2008 fueron: 1) Diabetes, con 37,509 defunciones, 2) Enfermedades isquémicas del corazón, con 37,380 defunciones, y 3) Enfermedad cerebrovascular, con 20,327 defunciones. Estas tres causas representaron el 33.4% de todas las muertes en personas mayores de 65 años en ese año.
Este documento describe el infarto agudo de miocardio. Se define como un episodio de necrosis miocárdica causado por un síndrome isquémico inestable que resulta en la muerte de células cardíacas debido a la isquemia. Las principales causas son las enfermedades de las arterias coronarias. Se diagnostica mediante la clínica, electrocardiograma, análisis de laboratorio e imágenes. Los factores de riesgo incluyen la hipertensión, el colesterol alto, el tabaquismo, la
La cardiopatía isquémica se manifiesta de diferentes formas relacionadas con la isquemia miocárdica: 1) la angina de pecho es dolor torácico debido a una perfusión coronaria inadecuada, 2) la angina inestable indica una pequeña ruptura de placa que puede causar trombosis parcial, y 3) el infarto agudo de miocardio generalmente se debe a una oclusión coronaria completa por trombosis aguda tras la rotura de placa.
Este documento trata sobre la enfermedad coronaria. Resume que la enfermedad coronaria es la principal causa de muerte en Chile y se debe principalmente a ateroesclerosis e infarto agudo de miocardio. Explica los factores de riesgo como hipertensión, diabetes y tabaquismo, así como las formas de presentación como angina estable e inestable e infarto. Finalmente, describe los tratamientos médicos, percutáneos y quirúrgicos para la enfermedad coronaria.
Este documento trata sobre las enfermedades cardiovasculares. Explica que son trastornos del corazón y los vasos sanguíneos como ataques al corazón, apoplejías e hipertensión. Los principales factores de riesgo son el tabaco, la falta de actividad física y una mala alimentación. Describe los síntomas comunes y diferentes tipos como la cardiopatía coronaria. Finalmente, ofrece recomendaciones para reducir las enfermedades cardiovasculares a nivel poblacional e individual.
La cardiopatía isquémica se produce por la obstrucción del flujo sanguíneo a las arterias coronarias, lo que causa hipoxemia e isquemia miocárdica. Los factores de riesgo no modificables incluyen la edad y el sexo, mientras que los modificables son el tabaquismo, la dieta, la diabetes, la hipertensión y la falta de ejercicio. Las consecuencias clínicas son el dolor de pecho y el infarto agudo de miocardio.
La cardiopatía isquémica se produce por un desequilibrio entre el aporte de oxígeno y la demanda del miocardio, lo que puede manifestarse de diversas formas como angina de pecho estable, angina inestable e infarto agudo de miocardio. Los principales factores de riesgo son la hiperlipidemia, la hipertensión, el tabaquismo y la diabetes. El diagnóstico se realiza mediante electrocardiograma, análisis de enzimas cardiacas, radiografía de tórax y métodos de exploración
Este documento trata sobre el infarto agudo de miocardio. Define el infarto como una necrosis del músculo cardiaco causada por una isquemia severa debido a una oclusión coronaria aguda. Explica los tipos de infarto, las causas como la aterosclerosis, y los factores de riesgo. Describe los síntomas, el diagnóstico a través del dolor, ECG y marcadores, y los tratamientos focados en restaurar el flujo sanguíneo y prevenir isquemias recurrentes a través de fárm
DR. ALFREDO MOLINA ALFONZO MAU
DRA. ELENA ZENTENO OCAMPO ENDOCRINOLOGA
DRA. Carmen Pilar Frías Rodríguez R2 MU
Dra. María Liliana Santiago Delgadillo R1 mu
La angina de pecho estable se caracteriza por un dolor torácico predecible que se desencadena con el ejercicio y se alivia con el descanso. El diagnóstico se basa en la historia clínica, pruebas de laboratorio, electrocardiograma, ecocardiografía y prueba de esfuerzo. El tratamiento incluye fármacos antitrombóticos, hipolipemiantes y antianginosos, y en algunos casos revascularización.
Este documento proporciona ejemplos del formato o estilo Vancouver para registrar referencias bibliográficas. Explica cómo registrar diferentes tipos de fuentes como libros, artículos de revistas, tesis, ponencias, informes, artículos de periódicos, diapositivas, videos, entre otros. También incluye ejemplos de cómo registrar referencias electrónicas como libros, bases de datos, páginas web y artículos consultados en línea. El formato Vancouver es utilizado comúnmente en publicaciones biomédicas.
Normas Vancouver 2014 - Citas y Referencias Bibliográficas según Normas Vanco...Sistema Bibliotecas UNAB
Guía de como realizar Citas y referencias bibliográficas en estilo de la normativa Vancouver.
Para mayor información, otras guías y descargar el tutorial completo ir a nuestro Repositorio Institucional Académico:
http://repositorio.unab.cl/xmlui/handle/ria/2323
Las enzimas cardiacas como la mioglobina, troponinas y creatina quinasa son marcadores de daño miocárdico que se elevan en la sangre cuando las células musculares del corazón sufren lesión o muerte. La mioglobina es la primera en elevarse pero no es específica del corazón, mientras que las troponinas y especialmente la troponina I son más específicas y sensibles para detectar daño cardíaco. La creatina quinasa total y su fracción MB también son útiles para diagnosticar infarto agudo de mi
Este documento explica el estilo Vancouver para la elaboración de bibliografías. El estilo Vancouver surgió de una reunión de editores de revistas médicas en 1978 y estandariza el formato de referencias bibliográficas. Se detallan los formatos para monografías, capítulos de libros, artículos y páginas web. También se proporcionan ejemplos y notas sobre cada tipo de referencia bibliográfica.
El documento describe los mecanismos compensatorios que se ponen en marcha cuando la función de bomba del corazón se ha deprimido, incluyendo la activación del sistema nervioso simpático, el mecanismo de Frank-Starling, la hipertrofia/dilatación miocárdica, y la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona, con el objetivo de mantener el gasto cardíaco y asegurar el riego de los órganos. Finalmente, cuando el gasto cardíaco basal se reduce, se produce la clínica caracterí
La aterosclerosis es la principal causa de muerte en el país. Se caracteriza por un proceso de formación de placas en las arterias a lo largo de años. Los principales factores de riesgo son la hipercolesterolemia, la hipertensión y el tabaquismo. Las manifestaciones clínicas dependen de la localización y grado de afección de las arterias, pudiendo causar infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular u otras complicaciones. El tratamiento incluye modificación de estilo de vida, fármacos y en algun
Este documento describe las complicaciones microvasculares y macrovasculares de la diabetes. Las complicaciones microvasculares incluyen la retinopatía diabética, nefropatía diabética y neuropatía diabética. Las complicaciones macrovasculares incluyen la cardiopatía isquémica, la insuficiencia cardíaca y la enfermedad vascular cerebral, causadas principalmente por el proceso de aterosclerosis. El documento también proporciona recomendaciones para la detección y control glucémico óptimo para prevenir estas complicaciones
La aterosclerosis se caracteriza por la oclusión progresiva de las arterias debido a la formación de placas de ateroma. Estas placas se forman como resultado de la disfunción endotelial, la inflamación y la trombosis. Los principales factores de riesgo son la hipercolesterolemia, el tabaquismo, la hipertensión y la diabetes. Las placas vulnerables son inestables y pueden romperse, causando eventos agudos como infartos o accidentes cerebrovasculares.
Este documento resume el síndrome coronario agudo, incluyendo la definición, clasificación, factores de riesgo, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, pruebas, tratamiento y pronóstico del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Cubre temas como la anatomía patológica, epidemiología, estratificación de riesgo, detección de biomarcadores y técnicas de imagen para el diagnóstico y tratamiento.
El documento define el shock cardiogénico como una forma extrema de insuficiencia cardíaca aguda caracterizada por una caída persistente de la presión arterial y disminución de la perfusión de los tejidos. Las causas más comunes son el infarto agudo de miocardio y otras patologías que dañan la contractilidad cardíaca. A pesar de los avances médicos, la mortalidad del shock cardiogénico sigue siendo alta, aunque ha disminuido gracias a nuevas técnicas de reperfusión e intervención.
El documento describe el choque cardiógeno, una afección en la que el corazón deja de bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del organismo, generalmente causada por un ataque cardíaco grave. Explica la fisiopatología, incluyendo los cambios estructurales y funcionales que ocurren, así como los signos y síntomas como presión arterial baja y falta de aire. El diagnóstico se realiza mediante pruebas como electrocardiogramas y ecocardiogramas, y el tratamiento se enfoca en soporte vital de emer
El síndrome coronario agudo comprende entidades como la angina inestable e infarto agudo de miocardio causadas por la rotura de placas ateroscleróticas que forman trombos. Estas placas vulnerables se caracterizan por una composición inflamatoria que las hace propensas a rupturarse, obstruyendo el flujo sanguíneo coronario. El diagnóstico se basa en el examen clínico, electrocardiograma y niveles séricos de troponinas cardíacas, categorizando a los pacientes en riesgo b
El documento describe la definición, fisiopatología, factores de riesgo y epidemiología del infarto agudo de miocardio. 1) El infarto agudo de miocardio ocurre cuando se produce una oclusión coronaria aguda que causa necrosis del músculo cardiaco. 2) Factores como la ruptura de placa aterosclerótica, hipercoagulabilidad y flujo sanguíneo conducen a la formación de trombos que obstruyen las arterias coronarias. 3) Los principales factores de riesgo incluyen hip
Este documento resume las principales patologías cardiacas. Describe la insuficiencia cardiaca, cardiopatías congénitas, isquémica, hipertensiva y valvular. También cubre la miocardiopatía, enfermedades pericárdicas y se enfoca en detalle en la cardiopatía isquémica. Esta última es la principal causa de muerte cardiovascular en Argentina y se debe principalmente a la obstrucción ateroesclerótica de las arterias coronarias, pudiendo manifestarse como infarto agudo de miocardio.
12- Aterosclerosis 2.pdf deficnicion y complicacionesRogerioTavares16
El documento describe la aterosclerosis, un proceso patológico en el que se acumulan sustancias grasas y otras partículas en las paredes de las arterias. Esto ocurre cuando el endotelio que reviste las arterias se lesiona, permitiendo que las lipoproteínas de baja densidad (LDL) y macrófagos pasen a la pared arterial. La acumulación y oxidación del LDL induce una inflamación crónica que forma placas ateroscleróticas que pueden obstruir la arteria. Los principales factores de ries
La arteriosclerosis de Monckeberg es una forma benigna de calcificación de los vasos sanguíneos que afecta principalmente a las arterias de los miembros inferiores en personas mayores de 50 años. Se caracteriza por la presencia de depósitos de calcio en la capa media de las arterias, sin afectar la luz del vaso ni causar síntomas. Generalmente se detecta de forma incidental en exámenes radiográficos y no empeora la circulación ni tiene mal pronóstico a largo plazo.
El documento presenta las guías internacionales de 2008 para el manejo de la sepsis severa y el choque séptico. Resume que se debe iniciar la resucitación inmediatamente en pacientes con hipotensión o lactato sérico elevado, con objetivos específicos. También se debe obtener cultivos y empezar antibióticos de amplio espectro lo antes posible, establecer el foco de infección, y controlarlo quirúrgicamente cuando sea necesario.
Síndromes Coronarios Agudos sin elevación del segmento ST (IAM sin SDST y AI)
*Capítulo incluido en la próxima edición del Libro de Medicina Intensiva de Bugedo y Cols.
La hipertensión arterial y la preeclampsia son condiciones importantes durante el embarazo. La hipertensión arterial es la elevación crónica de la presión arterial por encima de los valores normales y puede ser primaria o secundaria. La preeclampsia es una enfermedad caracterizada por hipertensión y proteinuria después de las 20 semanas de gestación que afecta entre el 2-7% de los embarazos. Ambas condiciones se deben a alteraciones en la función endotelial que conducen a hipoperfusión e isquemia placentaria
La enfermedad coronaria se caracteriza por la formación de placas de grasa en las arterias que suministran sangre al corazón, lo que reduce el flujo sanguíneo y causa síntomas como angina de pecho o infarto de miocardio. Las placas pueden ser estables o inestables, siendo estas últimas más propensas a romperse y formar coágulos que bloqueen completamente la arteria. El tratamiento busca prevenir la formación y rotura de placas para evitar eventos cardíacos.
El documento describe la etiología, factores de riesgo, anatomía, fisiología y manifestaciones clínicas de la aterosclerosis coronaria. La aterosclerosis es un proceso patológico caracterizado por el depósito anormal de lípidos y tejido fibroso en las arterias, lo que reduce el flujo sanguíneo. Factores como la hipercolesterolemia, el tabaquismo, la hipertensión y la diabetes aumentan el riesgo de desarrollar aterosclerosis coronaria.
Este documento resume el síndrome de Takotsubo, caracterizado por una anomalía transitoria de la motilidad del ventrículo izquierdo similar al infarto agudo de miocardio pero sin lesiones coronarias. Se describe la epidemiología, etiología, fisiopatología, clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico y manejo. El síndrome afecta principalmente a mujeres posmenopáusicas y se desencadena por factores estresantes, causando disfunción ventricular transitoria que se resuelve espontáneamente.
La ateroesclerosis es la principal causa de enfermedad cardiovascular. Se caracteriza por la acumulación de placas ateromatosas en las arterias, que es el resultado de una respuesta inflamatoria crónica a una lesión endotelial. Las placas contienen lípidos, células musculares lisas, macrófagos y componentes de la matriz extracelular. Pueden romperse y provocar trombosis, causando eventos como infarto de miocardio o accidente cerebrovascular. Los principales factores de riesgo son la hiperlip
Este documento resume la utilidad de los biomarcadores como la troponina y el BNP en la evaluación de riesgo y pronóstico de pacientes con angina inestable. Describe las estrategias invasivas versus conservadoras de tratamiento y los grupos de pacientes que se benefician de una estrategia invasiva temprana. Resalta la importancia del tratamiento médico incluyendo betabloqueadores, nitratos, antiagregantes plaquetarios y estatinas para mejorar los resultados en estos pacientes.
Este documento describe la fisiopatología de la angina inestable, centrándose en la ruptura de la placa aterosclerótica como causa principal. Explica que la ruptura expone materiales trombogénicos que causan trombosis coronaria y eventos agudos. También cubre la evaluación clínica e inicial de estos pacientes, incluyendo pruebas, hallazgos y tratamiento.
1) La insuficiencia cardiaca se clasifica en estadios A a D según la presencia de síntomas y alteraciones estructurales. 2) Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina mejoran la función ventricular, reducen las hospitalizaciones e incrementan la sobrevida en pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección ventricular deprimida. 3) Los antagonistas de los receptores de angiotensina II también son útiles como tratamiento adyuvante en la insuficiencia cardiaca.
Insuficiencia cardíaca: Etiologia y Evaluación Clínicacardiologiaumae34
Este documento describe la etiología y evaluación clínica de la insuficiencia cardíaca crónica. Discute las causas más comunes como la cardiopatía isquémica y la hipertensión. Detalla la importancia de realizar una historia clínica completa, examen físico, exámenes de laboratorio y estudios diagnósticos para determinar correctamente el diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Resalta que la evaluación clínica es fundamental para brindar la mejor atención al paciente con insuficiencia cardíaca.
La insuficiencia cardíaca se define como la incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre a los tejidos. Afecta al 2% de la población de EE.UU. y causa el 30-40% de las muertes dentro del primer año del diagnóstico. Las causas principales son el envejecimiento de la población, mayor sobrevida de pacientes y avances en tratamiento. La insuficiencia cardíaca se debe a alteraciones en el manejo del calcio a nivel celular y deficiencias energéticas mitocondriales que reducen la
Este documento describe los diferentes tipos de choque: hipovolémico, cardiogénico, obstructivo extracardiaco y distributivo. Explica las causas, manifestaciones clínicas y características hemodinámicas de cada uno. También cubre el tratamiento básico como la reperfusión rápida en el choque cardiogénico y el uso de balón de contrapulsación aórtica como soporte temporal.
Este documento resume las principales recomendaciones para la evaluación y tratamiento del riesgo de dislipidemia según el ATP III. Se divide a los pacientes en categorías de riesgo y se establecen metas de LDL según el riesgo. También resume los hallazgos clave del estudio PROVE IT/TIMI 22 sobre el beneficio de la reducción intensiva de LDL con atorvastatina.
Este documento resume las principales recomendaciones para la evaluación y tratamiento del riesgo de dislipidemia según el ATP III. Se divide a los pacientes en categorías de riesgo y se establecen metas de LDL según el riesgo. También resume los hallazgos clave del estudio PROVE IT/TIMI 22 sobre el beneficio de la reducción intensiva de LDL con atorvastatina.
Evaluación de la Viabilidad miocardica y Pronostico.cardiologiaumae34
El documento discute varios métodos para evaluar la viabilidad miocárdica residual, incluyendo SPECT, PET, ecocardiografía de estrés con dobutamina, ecocardiografía de contraste y resonancia magnética. La precisión de estos métodos es equivalente para predecir la recuperación de la función cardíaca después de la revascularización en pacientes con cardiopatía isquémica.
Este documento describe diversos métodos de imagen no invasivos para evaluar la función ventricular, incluyendo ecocardiograma, Doppler tisular, resonancia magnética cardiaca, cardiología nuclear, tomografía computarizada y métodos para detección de enfermedad coronaria como pruebas de esfuerzo, imágenes de perfusión miocárdica y angiotomografía coronaria. Cada método se describe detallando sus ventajas, limitaciones y utilidad clínica para evaluar la función ventricular y detección de enfermedad coronaria.
Este documento resume los conceptos fundamentales de la genómica cardiovascular. Explica que las enfermedades coronarias e infartos al miocardio están altamente asociados a la herencia genética. Detalla los diferentes métodos para estudiar los riesgos genéticos como el análisis genético de unión, estudios de asociación genética y estudios en gemelos. Finalmente, describe los objetivos de la genómica cardiovascular como identificar nuevos tratamientos y obtener mejor información pronóstica.
Este documento resume los principales conceptos de la genómica cardiovascular. Explica que las enfermedades coronarias e infartos al miocardio están fuertemente asociados a la herencia genética. Describe diferentes métodos para estudiar los riesgos genéticos como análisis de unión genética, estudios de asociación genética y estudios en gemelos. Además, explica los mecanismos subyacentes de las enfermedades genéticas y cómo la genómica puede ayudar a desarrollar terapias personalizadas y
Este documento discute la genómica cardiovascular. Señala que las enfermedades coronarias e infartos de miocardio están altamente asociados con la herencia. Examina diferentes métodos para estudiar los riesgos genéticos como análisis genéticos de unión, estudios de asociación genética y estudios en gemelos. También explora conceptos como enfermedades monogénicas, cardiomiopatía hipertrófica y farmacogenómica cardiovascular. El objetivo principal es identificar pacientes de alto riesgo y desarroll
Este documento describe el rol de la examinación clínica en cardiología. Resalta la importancia de la historia clínica y el examen físico, incluyendo la auscultación cardiaca, a pesar del aumento en tecnología diagnóstica. Explica cómo diferentes hallazgos en la historia clínica, examen pulmonar, auscultación y palpación del precordio pueden orientar el diagnóstico de varias condiciones cardiovasculares.
Valoracion preoperatoria del paciente cardiopata en cirugia nocardiologiaumae34
Este documento describe las guías para la valoración preoperatoria de pacientes cardiópatas que van a someterse a cirugía no cardíaca. Se discuten los predictores clínicos de riesgo y las escalas de estratificación de riesgo como la escala de Goldman y el Revised Cardiac Risk Index. También se presentan algoritmos para la evaluación y manejo de pacientes con enfermedad coronaria, insuficiencia cardiaca y valvulopatías. El objetivo es identificar y tratar cualquier patología cardiovascular subyacente para reducir el riesgo perioperator
Valoracion preoperatoria del paciente cardiopata en cirugia no
Epidemiology and global risk
1. Centro medico Nacional
Noreste
Hospital Cardiología
20 de Abril de
2012
Epidemiology and Global Risk
Avilés Rosales Jorge Emmanuel RC
2. Objetivos
1. Describir el impacto de la cardiopatia isquémica y las
enfermedades cardiovasculares en las tasas de
mortalidad nacionales y en todo el mundo.
2. Enumerar los principales factores de riesgo de
cardiopatía coronaria.
3. Utilizar una o más de las herramientas de evaluación
de riesgo establecidos para estimar el riesgo individual
para tomar decisiones.
4. Explica el razonamiento de las directrices actuales
sobre el uso de nuevos factores de riesgo en la
evaluación de riesgo de cardiopatía coronaria
3. Definiciones
• Las enfermedades cardiovasculares
incluyen, insuficiencia cardíaca, enfermedad
valvular, las arritmias, enfermedad
cerebrovascular, la arteriopatía periférica y la
enfermedad venosa.
En especifico la cardiopatía coronaria se refiere
a las condiciones causadas por la enfermedad
aterosclerótica y las anomalías de las arterias
coronarias que conducen a angina de
pecho, infarto de miocardio y muerte por
enfermedad coronaria
4. Epidemiologia
• Las enfermedades cardiovasculares
representan la mayor proporción de
muertes en todo el mundo, causando el
30% de todas las muertes para el año2005
• La Organización Mundial de la Salud
(OMS) estima que para el año 2015, 20
millones de personas en todo el mundo
van a morir por enfermedades
cardiovasculares, con la mayor parte de un
ataque cardíaco y accidente
cerebrovascular
OMS Cardiovascular Disease. 2008
5. Mortalidad
• En EUA para el año 2004 se reportaron
869,724 muertes por enfermedades
cardiovasculares.
1. Cardiopatía coronaria 51.8%
2. Accidente cerebrovascular 17,3%
3. Otras enfermedades del corazón 16,9%
4. Insuficiencia cardiaca 6,6%
5. Enfermedad arterial 4,1%
6. Otras enfermedades cardiovasculares 3,3%
Morbidity & Mortality: 2007 Chart Book on Cardiovascular, Lung, and Blood
Diseases
6. Mexico: Principales causas de mortalidad general, 2008.
Nacional
Clave CIE 10a.
Orden Rev. Descripción Defunciones Tasa 1/ %
A00-Y98
Total 538 288 504.6 100.0
1 E10-E14 Diabetes mellitus 75 572 70.8 14.0
2 I20-I25 Enfermedades isquémicas del corazón 59 579 55.8 11.1
3 I60-I69 Enfermedad cerebrovascular 30 212 28.3 5.6
K70, K72.1, K73, Cirrosis y otras enfermedades crónicas del
4 26.6 5.3
K74, K76 hígado 28 422
5 J40-J44, J67 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 20 565 19.3 3.8
6 2/
Accidentes de vehículo de motor 16 882 15.8 3.1
7 I10-I15 Enfermedades hipertensivas 15 694 14.7 2.9
8 J10-J18, J20-J22 Infecciones respiratorias agudas bajas 15 096 14.2 2.8
9 Ciertas afecciones originadas en el periodo 14 767
P00-P96 13.8 2.7
perinatal
10 X85-Y09, Y87.1 Agresiones (homicidios) 13 900 13.0 2.6
Fuente: Secretaría de Salud/Dirección General de Información en Salud
7.
8. Antecedentes
SCA
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10% por
0% je
Hipercolester…
Diabetes
Tabaquismo
Hipertension
Estudio: Renasica II
9.
10.
11. Comportamiento mortalidad
• La tasa de mortalidad de
enfermedades cardiovasculares ha
disminuido en un 66% desde 1950.
• Las tasas de mortalidad para los
hombres continuo disminuyendo
en los últimos 25 años,
• La tasas de mortalidad en las
mujeres se estanco durante 20 años
antes de comenzar a disminuir
• La mortalidad por accidente
cerebrovascular ha disminuido 72%
13. Cardiopatia coronaria
• La cardiopatía coronaria es causada por la
aterosclerosis coronaria, una respuesta
inflamatoria, proliferativa y trombótica que afecta la
capa muscular de las arterias coronarias
acompañada de lesion endotelial.
• Los elementos importante en el inicio de la
aterosclerosis son:
▫ La acumulación de lípidos
▫ La disfunción endotelial.
▫ Inflamación.
14. Acumulación lipidos
1. Las partículas de LDL pasan a través de
la barrera endotelial por transcitosis y se
depositan en el espacio de la
íntima, donde están ancladas por
glicosaminoglicanos
2. LDL se somete a la
modificación, principalmente por la
oxidación (causada por
macrófagos, células endoteliales y
células musculares lisas ) y en segundo
lugar por glicosilación y acetilación.
3. LDL induce disfunción endotelial
4. LDL modficadas , son tomadas por los
macrófagos a través de los receptores
scavenger no regulados, dando lugar a la
creación de células metabólicamente
activas : ceulas espumas.
5. En las células espumosas se acumulan
grandes cantidades de lipoproteínas
15. Acumulación lipidos
6. A través de la liberación de citoquinas, las
células T activan las células espumosas para
liberar factores de crecimiento, que inducen a
células del músculo liso mediar la
migracion, proliferacion, de celulas
inflamatorias y la produccion de colágeno y
matriz extracelular
7. A través de la elaboración de interferón, las
células T suprimimen la proliferación de
células musculares lisas e inducen a las
células espumosas a romper el colágeno de la
placa interna a través de la producción de
metaloproteinasas. Estas acciones son los
principales factores de inestabilidad de la
placa
8. Las lesiones en etapa intermedia de la
enfermedad son los sitios más comunes de la
ruptura de la placa con el consiguiente
trombosis.
9. La calcificación tiende a ocurrir en las
últimas etapas de la enfermedad y no se
limita a la placa la íntima
16. Función endotelial
• El endotelio regula la anatomía
vascular y la fisiología a través del
control de
vasoactividad, inflamación, crecimient
o vascular, adhesión de monocitos, la
activación plaquetaria, trombosis y
trombólisis.
• La disfunción endotelial resulta de
cambios no adaptativos, con la pérdida
de una regulación apropiada
• El endotelio regula el tono vascular a
través de la liberación de
vasodilatadores, incluyendo
NO, prostaciclina y el factor
hiperpolarizante,
• Regula vasoconstriccion a traves de
endotelina-1, prostaglandina H2, y el
tromboxano A2
17. Función endotelial
• La disfunción endotelial se asocia con un
aumento en la producción de radicales de
oxígeno libre que rápidamente desactiva
NO, produciendo una molécula
tóxica, peroxinitrito
• La función endotelial se ve afectada por
todos los factores de riesgo tradicionales y
emergentes.
• Los descensos en los eventos
cardiovasculares es debido a la
disminución de la vasoconstricción
dependiente del endotelio, la inflamación
y la coagulación, en lugar de cambios en la
anatomía de placa ateroesclerotica
• El tabaquismo reduce notablemente la
disponibilidad de NO menos de 5 minutos
18. Inflamación
• La inflamación no sólo promueve la
iniciación y progresión de la
aterosclerosis, contribuye a la
inestabilidad de la placa y la trombosis
arterial
• La expresión de moléculas de adhesión y
selectinas se debe a los factores de riesgo
(ej, dislipidemia, HAS, DM2) la activación
de células endoteliales y la disfunción y es
mayor en las zonas propensas a
desarrollar placas
• Una vez adherido al endotelio, los
leucocitos penetran en la íntima bajo la
influencia de las moléculas
quimiotácticas, como MCP-1, estas células
inician y perpetuan una respuesta
inflamatoria local.
19. Inflamación
• A traves del factor estimulante de
colonias (M-CSF) en la placa se induce la
diferenciación de monocitos en
macrófagos, que expresan receptores
scavenger para modificar lipoproteínas
• La presencia de células T y las células
espumas son los primeros marcadores
histológicos de la aterosclerosis.
• Los mediadores inflamatorios inducen
macrófagos para aumentar el factor
tisular procoagulante, aumentando así la
trombogenicidad de la placa
20. Son características identificables y medibles , que pueden ser
fisiológicas o de comportamiento que se ha demostrado que
tiene una asociación positiva o negativa con los eventos
paradesarrollo de ECV.
21. Tabaquismo
• Dejar de fumar retrasa la aparición de la
aterosclerosis en 10 años en comparación con las
personas que continúan fumando.
• El tabaco disminuye el nivel de colesterol HDL y
el aumenta perfil de lípidos aterogénico.
• Dejar de fumar aumenta los niveles de HDL y
disminuye las tasas de mortalidad
22. Hipercolesterolemia
Colesterol HDL
• Los niveles bajos de colesterol HDL
han demostrado que se asocia con
mayor riesgo de cardiopatía
coronaria.
• Un 1% de disminución en el HDL se
asocia con un aumento de 2-3% en
Cardiopatía coronaria
Colestreol LDL
• Los altos niveles de colesterol LDL
están bien establecidos como
aterogénico y están fuertemente
asociadas con el desarrollo de
nuevos MI
23. Hipertensión
• La presión arterial sistólica por encima de un nivel de 105 mm
Hg contribuye como un riesgo de cardiopatía coronaria
• Según la JNC 7, el riesgo de enfermedades cardiovasculares se
duplica por cada incremento de 20/10 mm Hg.
• Los niveles de presión sistólica de 120-139 o 80-89 mm Hg
diastólica deben ser considerados como prehipertensión.
• La presión arterial sistólica superior a 140 mm Hg debe ser
considerada como una mucho más fuerte factor de riesgo de
ECV que la presión arterial diastólica elevada en los adultos
mayores de 50 años
24. Diabetes Mellitus 2
• La diabetes se considera un nivel de riesgo
equivalente al de la cardiopatía coronaria
diagnosticada en forma previa
• Los esfuerzos para reducir la incidencia de la
diabetes en sí se recomienda que se centran en la
detección de personas con riesgo metabólico
según la evaluación de la presión
arterial, circunferencia de cintura, perfil lipídico
en ayunas y la glucosa en ayunas.
25. Su identificación requiere un mayor énfasis en la optimización
de los otros factores de riesgo modificables
26. Factores de riesgo no modificables
• Edad. La prevalencia de las enfermedades
cardiovasculares auemnta con la edad tanto en hombres
y mujeres
• Sexo. Los hombres están en mayor riesgo de ECV en
absoluto, pero a edades más avanzadas, las mujeres
también están en alto riesgo. El número de muertes por
enfermedades cardiovasculares en los Estados Unidos es
mayor para las mujeres que para los hombres
• Historia Familiar. Una historia de enfermedad coronaria
en familiares de primer grado conlleva un riesgo
significativo mayor, mientras más joven es el miembro
de la familia al inicio de la enfermedad, mayor es el
riesgo.Este riesgo puede ser mediada a través los
factores de riesgo o a través de otros factores genéticos
27. Factores que confieren riesgo de, al menos parcialmente a
través de otros factores de riesgo que actúan directamente.
28. Factores de riesgo predisponentes
• La inactividad física. Los beneficios establecidos, son la reduccion
del riesgo cardiovascular 30-50%, las recomendaciones actuales son la
realizacion de 30 minutos o más de actividad física moderada, en 5 o
más días a la semana
• Obesidad. Las recomendaciones actuales recomiendan que las
personas con un IMC de 30 kg/m2 o superior, o con factores de riesgo
y un IMC de 25 kg/m2 o superior, deberan lograr y mantener una
reduccion de peso, con evaluación de la obesidad abdominal a través
de la medición de la circunferencia de la cintura
• Dieta. Se recomienda el aumento de la ingesta de
frutas, verduras, granos enteros y pescado, mientras que la ingesta de
grasas saturadas, grasas trans y colesterol de la dieta debe reducirse al
mínimo
29. El estudio INTERHEART
• Se identificaron nueve factores modificables de riesgo
cuantificables los cuales representan más del 90% del riesgo
de IAM:
1. Tabaquismo
2. Niveles anormales de lípidos en sangre,
3. Hipertensión
4. Diabetes
5. Obesidad abdominal
6. Falta de actividad física
7. Bajo consumo de frutas y verduras
8. Consumo regular de alcohol
9. Indice psicosocial que evaluó la combinación de la depresión, el
estrés en el trabajo o en el hogar, la tensión financiera
moderada o grave
30. Factores de riesgo emergentes
• Estado socioeconómico bajo
• Elevacion factores protrombóticos
▫ Fibrinógeno
▫ Inhibidor del activador del plasminógeno (PAI-1);
• Marcadores de infección o inflamación
▫ PCR de alta sensibilidad
▫ Homocisteina
▫ Lipoproteína (a)
• Factores psicológicos
▫ Depresión
▫ Ira
▫ Hostilidad
▫ Estrés
▫ Pérdida de apoyo social
31. Es fundamental la estimación del riesgo global de eventos cardíacos y
la mortalidad a través de la determinación de los niveles de los
distintos factores de riesgo cardíaco. Existen instrumentos de
evaluación del riesgo global , incluyendo la puntuación de riesgo
Framingham, y varios modelos europeos.
32. Factores de riesgo y
Estudio Framingham
• Comenzó en 1948 y reclutó a más de
5.200 hombres y mujeres con, edades
30-62 años.
• Variables: evaluación de los
hábitos, historia, signos vitales y
hallazgos de laboratorio: siendo
evaluados cada 2 años.
• El estudio framingham identifico
"factores de riesgo" en el desarrollo de
Cardiopatía coronaria, y el término ha
estado en uso desde entonces.
33. Estudio Framingham
• Los componentes
▫ Edad
▫ Sexo
▫ Presión arterial
▫ Colesterol total o colesterol LDL
▫ Tabaquismo
▫ Diagnóstico de diabetes
• No se incluyen: historia familiar, actividad física
y la obesidad.
34.
35.
36.
37.
38. Utilidad Framingham
• Permite estimar el riesgo a 10 años de infarto de
miocardio o muerte por cardiopatía coronaria, con
el objetivos de valorar tratamiento para la
prevención primaria
• La aplicación de la Escala de riesgo Framingham a
otras poblaciones y nacionalidades no es aplicable
al 100%
• Sobreestima el riesgo de cardiopatía coronaria en
hispanos
39. Escala riesgo Europeas
PROspective CArdiovascular ESC: Systematic Coronary
Münster (PROCAM) Risk Evaluation (SCORE).
• Se limita a los hombres • Se divide en alto y bajo riesgo
según el origen de la población
1. Edad hasta los 65 años (ej, regiones de alto riesgo u
2. Colesterol LDL ocupaciones de alto riesgo
1. Edad
3. Colesterol HDL
2. Sexo
4. Triglicéridos 3. Tabaquismo
5. Tabaquismo 4. Presión arterial sistólica
6. Presión arterial sistólica 5. Colesterol total
6. Colesterol total / HDL
7. Historia familiar de
infarto de miocardio Estima el riesgo a 10 años para el
8. Diabetes total de las enfermedades
cardiovasculares, y no sólo la
Predecir el riesgo de MI. enfermedad coronaria
40.
41.
42. Riesgo de por vida
• La estimación del riesgo durante toda la vida ofrece un riesgo
absoluto, sin la limitacion de un corto intervalo de
tiempo, puede ser más fácilmente entendido por las personas
y las transmite con mayor facilidad por los proveedores, y
puede ayudar a motivar el cambio en los comportamientos de
salud para reducir o prevenir factores de riesgo cardíaco
• Para individuos sin enfermedad cardiovascular a los 50
años, el riesgo de IAM, muerte por enfermedad
coronaria, accidente cerebrovascular aterotrombótica, o de
otro tipo de muerte cardiovascular a los 95 años es de de
41,2% para los hombres y 28,8% para mujeres
• La diabetes confiere el mayor riesgo para la vida de un solo
factor (67,1% para los hombres y el 57,3% para las mujeres)