Este documento describe el rol de la examinación clínica en cardiología. Resalta la importancia de la historia clínica y el examen físico, incluyendo la auscultación cardiaca, a pesar del aumento en tecnología diagnóstica. Explica cómo diferentes hallazgos en la historia clínica, examen pulmonar, auscultación y palpación del precordio pueden orientar el diagnóstico de varias condiciones cardiovasculares.
Este documento proporciona información sobre el examen físico cardiovascular, incluyendo la inspección del área precordial, la palpación del pulso venoso y arterial y la presión arterial, la percusión y auscultación cardíaca. Describe los hallazgos normales y anormales en cada parte del examen y las posibles causas cardíacas y no cardíacas de dichos hallazgos.
Este documento trata sobre la semiología cardiovascular, en particular sobre la disnea y la tos. Explica que la disnea es una sensación subjetiva de dificultad para respirar, y proporciona definiciones, escalas de evaluación como la de la NYHA y el Borg, y las causas más frecuentes como las cardíacas, pulmonares y vasculares. También explica los mecanismos neurofisiológicos, tipos como la ortopnea, y las características de la tos como reflejo protector con sus estímulos, receptores
(1) El documento describe los síntomas cardiacos como el dolor torácico y la disnea, analizando sus posibles causas, características y clasificaciones. (2) Se detalla la importancia de realizar una evaluación clínica detallada de estos síntomas para determinar su origen cardíaco o no cardíaco, y establecer el nivel de gravedad. (3) En particular, se enfatiza la necesidad de identificar síntomas de alarma que puedan indicar enfermedades graves que ponen en riesgo la vida del paciente.
Este documento describe diferentes aspectos de la semiología cardíaca. En tres oraciones: Resume los diferentes tipos de disnea relacionados con problemas cardíacos, incluyendo la disnea de esfuerzo, de decúbito y permanente. También describe la expectoración que puede ser mucosa, albuminosa, purulenta o hemática en pacientes cardíacos. Finalmente, resume los síntomas y hallazgos de los aneurismas de la aorta ascendente y del tronco como una tumoración pulsátil visible en radiología.
Este documento presenta información sobre conceptos y signos cardiovasculares como disnea, dolor torácico, palpitaciones, edema, hemoptisis, cianosis y síncope. Explica las causas, tipos y características fisiopatológicas de cada uno de estos signos y síntomas. También incluye escalas y clasificaciones como la escala de disnea de la Sociedad Torácica Americana y diferentes tipos de edema y síncope.
Este documento describe los diferentes tipos de soplos cardíacos, incluyendo:
1) La clasificación de los soplos sistólicos y diastólicos y sus características.
2) Las causas comunes de soplos como estenosis de válvulas y regurgitaciones.
3) La descripción detallada de soplos como la insuficiencia mitral y la estenosis aórtica con sus signos y síntomas.
1) El documento presenta información sobre diferentes aspectos del examen cardiológico, incluyendo la evaluación del pulso venoso yugular, manifestaciones clínicas como disnea y dolor precordial, y condiciones como edema agudo de pulmón. 2) Describe los diferentes tipos de disnea cardiaca como disnea de esfuerzo, ortopnea y paroxística nocturna, así como las características del dolor precordial. 3) Explica cómo evaluar el pulso venoso a través de su registro gráfico y distinguirlo del pulso
Este documento describe los pasos para realizar un examen físico cardiovascular completo. Incluye la inspección general del paciente, la medición de la presión arterial usando la escala de Korotkoff, y la evaluación de la frecuencia, regularidad, igualdad, tensión y amplitud del pulso arterial. También cubre la inspección de la piel, cuello y área precordial, así como la evaluación de la presión y pulsos venosos.
Este documento proporciona información sobre el examen físico cardiovascular, incluyendo la inspección del área precordial, la palpación del pulso venoso y arterial y la presión arterial, la percusión y auscultación cardíaca. Describe los hallazgos normales y anormales en cada parte del examen y las posibles causas cardíacas y no cardíacas de dichos hallazgos.
Este documento trata sobre la semiología cardiovascular, en particular sobre la disnea y la tos. Explica que la disnea es una sensación subjetiva de dificultad para respirar, y proporciona definiciones, escalas de evaluación como la de la NYHA y el Borg, y las causas más frecuentes como las cardíacas, pulmonares y vasculares. También explica los mecanismos neurofisiológicos, tipos como la ortopnea, y las características de la tos como reflejo protector con sus estímulos, receptores
(1) El documento describe los síntomas cardiacos como el dolor torácico y la disnea, analizando sus posibles causas, características y clasificaciones. (2) Se detalla la importancia de realizar una evaluación clínica detallada de estos síntomas para determinar su origen cardíaco o no cardíaco, y establecer el nivel de gravedad. (3) En particular, se enfatiza la necesidad de identificar síntomas de alarma que puedan indicar enfermedades graves que ponen en riesgo la vida del paciente.
Este documento describe diferentes aspectos de la semiología cardíaca. En tres oraciones: Resume los diferentes tipos de disnea relacionados con problemas cardíacos, incluyendo la disnea de esfuerzo, de decúbito y permanente. También describe la expectoración que puede ser mucosa, albuminosa, purulenta o hemática en pacientes cardíacos. Finalmente, resume los síntomas y hallazgos de los aneurismas de la aorta ascendente y del tronco como una tumoración pulsátil visible en radiología.
Este documento presenta información sobre conceptos y signos cardiovasculares como disnea, dolor torácico, palpitaciones, edema, hemoptisis, cianosis y síncope. Explica las causas, tipos y características fisiopatológicas de cada uno de estos signos y síntomas. También incluye escalas y clasificaciones como la escala de disnea de la Sociedad Torácica Americana y diferentes tipos de edema y síncope.
Este documento describe los diferentes tipos de soplos cardíacos, incluyendo:
1) La clasificación de los soplos sistólicos y diastólicos y sus características.
2) Las causas comunes de soplos como estenosis de válvulas y regurgitaciones.
3) La descripción detallada de soplos como la insuficiencia mitral y la estenosis aórtica con sus signos y síntomas.
1) El documento presenta información sobre diferentes aspectos del examen cardiológico, incluyendo la evaluación del pulso venoso yugular, manifestaciones clínicas como disnea y dolor precordial, y condiciones como edema agudo de pulmón. 2) Describe los diferentes tipos de disnea cardiaca como disnea de esfuerzo, ortopnea y paroxística nocturna, así como las características del dolor precordial. 3) Explica cómo evaluar el pulso venoso a través de su registro gráfico y distinguirlo del pulso
Este documento describe los pasos para realizar un examen físico cardiovascular completo. Incluye la inspección general del paciente, la medición de la presión arterial usando la escala de Korotkoff, y la evaluación de la frecuencia, regularidad, igualdad, tensión y amplitud del pulso arterial. También cubre la inspección de la piel, cuello y área precordial, así como la evaluación de la presión y pulsos venosos.
Este documento presenta un resumen del examen físico cardiovascular. Describe la evaluación del pulso arterial, incluyendo la frecuencia, regularidad, igualdad, tensión y amplitud. También cubre la medición de la presión arterial usando la escala de Korotkoff y los valores normales. Finalmente, examina la inspección del tórax, la auscultación cardiaca y la evaluación de la presión venosa.
Este documento describe los soplos cardiacos y las valvulopatías. Explica que los soplos son vibraciones producidas por la velocidad de la corriente sanguínea. Detalla cómo estudiar un soplo y las causas, características y signos de las principales valvulopatías como la estenosis y la insuficiencia mitral, aórtica, pulmonar y tricúspide, así como la comunicación interventricular y la interauricular. Resalta que los soplos pueden ser sistólicos, diastólicos o continuos dependiendo
Este documento describe los principales síntomas asociados con varias afecciones cardiovasculares. Define los síntomas de disnea, dolor coronario, dolor pericárdico, palpitaciones y otros relacionados con condiciones como la disección aórtica. También describe los exámenes para evaluar la tensión arterial y define la hipertensión arterial.
Este documento describe la evaluación del tórax cardíaco, incluyendo la anamnesis, examen físico y exámenes complementarios. El examen físico incluye la evaluación de los pulsos, presión arterial, ruidos cardíacos, soplos y matidez. Las valvulopatías como la estenosis y la insuficiencia de las válvulas aórtica y mitral también se describen. El documento proporciona detalles sobre las causas, manifestaciones y complicaciones de diferentes tipos de valvulopatías.
Cardiología y angiología Propedeutica SurosAlexa Reyes
Este documento presenta información sobre cardiología y angiología. Describe los síntomas y manifestaciones clínicas de las cardiopatías, incluyendo disnea, dolor precordial, palpitaciones, edema agudo de pulmón, tos, expectoración, hemoptisis y otros. También detalla el interrogatorio y examen físico de un paciente cardíaco, incluyendo la inspección somática general y signos de diferentes afecciones cardíacas.
Este documento describe los conceptos básicos de la semiología cardiovascular, incluyendo los signos y síntomas más comunes como la disnea, el dolor torácico y las palpitaciones. Explica cómo evaluar estos síntomas a través del interrogatorio y el examen físico, enfocándose en la inspección, palpación y auscultación del precordio. Además, detalla otros signos como la cianosis e hipocratismo digital. El objetivo es identificar manifestaciones de enfermedades cardiovasculares a través de la evaluación semioló
La dieta, actividad física, enfermedades previas, cirugías, transfusiones, adicciones y síntomas como la disnea y el dolor precordial son factores importantes para la salud cardíaca de un paciente. Una mala dieta, falta de ejercicio, enfermedades como la presión arterial alta o diabetes, cirugías mayores, transfusiones de sangre, abuso de drogas y síntomas como la falta de aire o dolor en el pecho pueden indicar problemas cardíacos o de salud en general.
Exploracion fisica del aparato cardiovascularlesly jesus
Este documento presenta los antecedentes y síntomas comunes de un paciente. Contiene información sobre los antecedentes personales, familiares, sociales y farmacológicos del paciente, así como sobre factores de riesgo cardiovascular. También describe síntomas cardíacos comunes como dolor, mareos, disnea y palpitaciones. Explica cómo evaluar estos síntomas y realizar un diagnóstico cardiovascular.
Semiología Básica del Sistema Cardiovascular AlDaBaPi
El documento presenta información sobre el sistema cardiovascular y su fisiopatología. El sistema cardiovascular incluye el corazón, las arterias, las venas y los capilares, y tiene la función de permitir la circulación continua de la sangre. La fisiopatología del sistema cardiovascular abarca aspectos como la insuficiencia e hipertensión cardíaca, la insuficiencia coronaria y las arritmias.
Este documento presenta los conceptos básicos de la semiología cardiovascular, incluyendo el interrogatorio con enfoque en factores de riesgo coronario, principales síntomas de enfermedades cardiovasculares, y la exploración física cardiovascular. También describe métodos auxiliares como electrocardiogramas, exámenes de sangre y radiografías que ayudan en el diagnóstico de condiciones cardiovasculares.
Este documento presenta información sobre la semiología cardíaca. Resume las consideraciones para realizar un examen cardíaco, incluyendo datos personales del paciente, antecedentes médicos, síntomas como dolor, disnea y palpitaciones. Describe cómo preguntar sobre estos síntomas y cómo evaluar signos como cianosis, edema cardíaco y sincopes. Además, cubre la inspección de la actitud, postura y cuello del paciente durante el examen físico.
El documento proporciona información sobre la evaluación de pacientes con posibles cardiopatías congénitas o adquiridas. Incluye detalles sobre los antecedentes familiares y médicos relevantes, signos y síntomas comunes, exámenes físicos focales como la auscultación cardíaca y la evaluación del estado nutricional e hidratación. Además, describe las posiciones, focos y hallazgos normales y anormales del examen físico cardiaco.
Presentación de la semiología cardíaca y vascular. NO solo se proyectan algunos conceptos básicos de la semiología clásica del corazón. Sino además se busca integrarlo a la medicina interna, clasificaciones y medicina basada en la evidencia.
Espero, que sea de su agrado. Y quedo atento a comentarios, temas adicionales, etc.
El documento describe varios signos y síntomas cardiovasculares como disnea, dolor torácico, edema, cianosis, hemoptisis, sincope y lipotimia. Explica la fisiopatología, tipos y causas de estos signos y síntomas. También discute las manifestaciones clínicas y la actitud y atención odontológica requerida para diferentes afecciones cardiovasculares como hipertensión arterial, fiebre reumática, endocarditis infecciosa e insuficiencia cardíaca.
Este documento describe diferentes tipos de soplos cardiacos, incluyendo su clasificación, localización, comportamiento con las maniobras respiratorias, intensidad y significado clínico. Explica soplos inocentes, funcionales y patológicos, y proporciona detalles sobre la técnica de auscultación cardiaca.
El documento describe diferentes tipos de valvulopatías, incluyendo estenosis y insuficiencia mitral, estenosis y insuficiencia aórtica, e insuficiencia tricuspidea. Define cada condición, discute sus causas, fisiopatología, manifestaciones clínicas, exámenes físicos y pruebas complementarias.
El documento describe diferentes tipos de soplos cardiacos. Explica que los soplos sistólicos se clasifican como mesosistólicos u holosistólicos dependiendo de su ubicación en la sístole. Los mesosistólicos ocurren a mitad de la sístole y pueden ser inocentes o indicar problemas como estenosis aórtica. Los holosistólicos ocurren durante toda la sístole y generalmente indican regurgitación valvular. También describe soplos diastólicos como el presistólico, causado comúnmente por est
Este documento describe diferentes tipos de valvulopatías cardíacas. Explica las funciones de las válvulas cardíacas y describe condiciones como la estenosis y la insuficiencia mitral, la estenosis y la insuficiencia aórtica, y la estenosis y la insuficiencia de la válvula pulmonar. Define cada condición, discute su etiología, fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Este documento resume las principales recomendaciones para la evaluación y tratamiento del riesgo de dislipidemia según el ATP III. Se divide a los pacientes en categorías de riesgo y se establecen metas de LDL según el riesgo. También resume los hallazgos clave del estudio PROVE IT/TIMI 22 sobre el beneficio de la reducción intensiva de LDL con atorvastatina.
Insuficiencia cardíaca: Etiologia y Evaluación Clínicacardiologiaumae34
Este documento describe la etiología y evaluación clínica de la insuficiencia cardíaca crónica. Discute las causas más comunes como la cardiopatía isquémica y la hipertensión. Detalla la importancia de realizar una historia clínica completa, examen físico, exámenes de laboratorio y estudios diagnósticos para determinar correctamente el diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Resalta que la evaluación clínica es fundamental para brindar la mejor atención al paciente con insuficiencia cardíaca.
Este documento presenta un resumen del examen físico cardiovascular. Describe la evaluación del pulso arterial, incluyendo la frecuencia, regularidad, igualdad, tensión y amplitud. También cubre la medición de la presión arterial usando la escala de Korotkoff y los valores normales. Finalmente, examina la inspección del tórax, la auscultación cardiaca y la evaluación de la presión venosa.
Este documento describe los soplos cardiacos y las valvulopatías. Explica que los soplos son vibraciones producidas por la velocidad de la corriente sanguínea. Detalla cómo estudiar un soplo y las causas, características y signos de las principales valvulopatías como la estenosis y la insuficiencia mitral, aórtica, pulmonar y tricúspide, así como la comunicación interventricular y la interauricular. Resalta que los soplos pueden ser sistólicos, diastólicos o continuos dependiendo
Este documento describe los principales síntomas asociados con varias afecciones cardiovasculares. Define los síntomas de disnea, dolor coronario, dolor pericárdico, palpitaciones y otros relacionados con condiciones como la disección aórtica. También describe los exámenes para evaluar la tensión arterial y define la hipertensión arterial.
Este documento describe la evaluación del tórax cardíaco, incluyendo la anamnesis, examen físico y exámenes complementarios. El examen físico incluye la evaluación de los pulsos, presión arterial, ruidos cardíacos, soplos y matidez. Las valvulopatías como la estenosis y la insuficiencia de las válvulas aórtica y mitral también se describen. El documento proporciona detalles sobre las causas, manifestaciones y complicaciones de diferentes tipos de valvulopatías.
Cardiología y angiología Propedeutica SurosAlexa Reyes
Este documento presenta información sobre cardiología y angiología. Describe los síntomas y manifestaciones clínicas de las cardiopatías, incluyendo disnea, dolor precordial, palpitaciones, edema agudo de pulmón, tos, expectoración, hemoptisis y otros. También detalla el interrogatorio y examen físico de un paciente cardíaco, incluyendo la inspección somática general y signos de diferentes afecciones cardíacas.
Este documento describe los conceptos básicos de la semiología cardiovascular, incluyendo los signos y síntomas más comunes como la disnea, el dolor torácico y las palpitaciones. Explica cómo evaluar estos síntomas a través del interrogatorio y el examen físico, enfocándose en la inspección, palpación y auscultación del precordio. Además, detalla otros signos como la cianosis e hipocratismo digital. El objetivo es identificar manifestaciones de enfermedades cardiovasculares a través de la evaluación semioló
La dieta, actividad física, enfermedades previas, cirugías, transfusiones, adicciones y síntomas como la disnea y el dolor precordial son factores importantes para la salud cardíaca de un paciente. Una mala dieta, falta de ejercicio, enfermedades como la presión arterial alta o diabetes, cirugías mayores, transfusiones de sangre, abuso de drogas y síntomas como la falta de aire o dolor en el pecho pueden indicar problemas cardíacos o de salud en general.
Exploracion fisica del aparato cardiovascularlesly jesus
Este documento presenta los antecedentes y síntomas comunes de un paciente. Contiene información sobre los antecedentes personales, familiares, sociales y farmacológicos del paciente, así como sobre factores de riesgo cardiovascular. También describe síntomas cardíacos comunes como dolor, mareos, disnea y palpitaciones. Explica cómo evaluar estos síntomas y realizar un diagnóstico cardiovascular.
Semiología Básica del Sistema Cardiovascular AlDaBaPi
El documento presenta información sobre el sistema cardiovascular y su fisiopatología. El sistema cardiovascular incluye el corazón, las arterias, las venas y los capilares, y tiene la función de permitir la circulación continua de la sangre. La fisiopatología del sistema cardiovascular abarca aspectos como la insuficiencia e hipertensión cardíaca, la insuficiencia coronaria y las arritmias.
Este documento presenta los conceptos básicos de la semiología cardiovascular, incluyendo el interrogatorio con enfoque en factores de riesgo coronario, principales síntomas de enfermedades cardiovasculares, y la exploración física cardiovascular. También describe métodos auxiliares como electrocardiogramas, exámenes de sangre y radiografías que ayudan en el diagnóstico de condiciones cardiovasculares.
Este documento presenta información sobre la semiología cardíaca. Resume las consideraciones para realizar un examen cardíaco, incluyendo datos personales del paciente, antecedentes médicos, síntomas como dolor, disnea y palpitaciones. Describe cómo preguntar sobre estos síntomas y cómo evaluar signos como cianosis, edema cardíaco y sincopes. Además, cubre la inspección de la actitud, postura y cuello del paciente durante el examen físico.
El documento proporciona información sobre la evaluación de pacientes con posibles cardiopatías congénitas o adquiridas. Incluye detalles sobre los antecedentes familiares y médicos relevantes, signos y síntomas comunes, exámenes físicos focales como la auscultación cardíaca y la evaluación del estado nutricional e hidratación. Además, describe las posiciones, focos y hallazgos normales y anormales del examen físico cardiaco.
Presentación de la semiología cardíaca y vascular. NO solo se proyectan algunos conceptos básicos de la semiología clásica del corazón. Sino además se busca integrarlo a la medicina interna, clasificaciones y medicina basada en la evidencia.
Espero, que sea de su agrado. Y quedo atento a comentarios, temas adicionales, etc.
El documento describe varios signos y síntomas cardiovasculares como disnea, dolor torácico, edema, cianosis, hemoptisis, sincope y lipotimia. Explica la fisiopatología, tipos y causas de estos signos y síntomas. También discute las manifestaciones clínicas y la actitud y atención odontológica requerida para diferentes afecciones cardiovasculares como hipertensión arterial, fiebre reumática, endocarditis infecciosa e insuficiencia cardíaca.
Este documento describe diferentes tipos de soplos cardiacos, incluyendo su clasificación, localización, comportamiento con las maniobras respiratorias, intensidad y significado clínico. Explica soplos inocentes, funcionales y patológicos, y proporciona detalles sobre la técnica de auscultación cardiaca.
El documento describe diferentes tipos de valvulopatías, incluyendo estenosis y insuficiencia mitral, estenosis y insuficiencia aórtica, e insuficiencia tricuspidea. Define cada condición, discute sus causas, fisiopatología, manifestaciones clínicas, exámenes físicos y pruebas complementarias.
El documento describe diferentes tipos de soplos cardiacos. Explica que los soplos sistólicos se clasifican como mesosistólicos u holosistólicos dependiendo de su ubicación en la sístole. Los mesosistólicos ocurren a mitad de la sístole y pueden ser inocentes o indicar problemas como estenosis aórtica. Los holosistólicos ocurren durante toda la sístole y generalmente indican regurgitación valvular. También describe soplos diastólicos como el presistólico, causado comúnmente por est
Este documento describe diferentes tipos de valvulopatías cardíacas. Explica las funciones de las válvulas cardíacas y describe condiciones como la estenosis y la insuficiencia mitral, la estenosis y la insuficiencia aórtica, y la estenosis y la insuficiencia de la válvula pulmonar. Define cada condición, discute su etiología, fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Este documento resume las principales recomendaciones para la evaluación y tratamiento del riesgo de dislipidemia según el ATP III. Se divide a los pacientes en categorías de riesgo y se establecen metas de LDL según el riesgo. También resume los hallazgos clave del estudio PROVE IT/TIMI 22 sobre el beneficio de la reducción intensiva de LDL con atorvastatina.
Insuficiencia cardíaca: Etiologia y Evaluación Clínicacardiologiaumae34
Este documento describe la etiología y evaluación clínica de la insuficiencia cardíaca crónica. Discute las causas más comunes como la cardiopatía isquémica y la hipertensión. Detalla la importancia de realizar una historia clínica completa, examen físico, exámenes de laboratorio y estudios diagnósticos para determinar correctamente el diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Resalta que la evaluación clínica es fundamental para brindar la mejor atención al paciente con insuficiencia cardíaca.
Este documento describe diversos métodos de imagen no invasivos para evaluar la función ventricular, incluyendo ecocardiograma, Doppler tisular, resonancia magnética cardiaca, cardiología nuclear, tomografía computarizada y métodos para detección de enfermedad coronaria como pruebas de esfuerzo, imágenes de perfusión miocárdica y angiotomografía coronaria. Cada método se describe detallando sus ventajas, limitaciones y utilidad clínica para evaluar la función ventricular y detección de enfermedad coronaria.
Evaluación de la Viabilidad miocardica y Pronostico.cardiologiaumae34
El documento discute varios métodos para evaluar la viabilidad miocárdica residual, incluyendo SPECT, PET, ecocardiografía de estrés con dobutamina, ecocardiografía de contraste y resonancia magnética. La precisión de estos métodos es equivalente para predecir la recuperación de la función cardíaca después de la revascularización en pacientes con cardiopatía isquémica.
Este documento resume los conceptos fundamentales de la genómica cardiovascular. Explica que las enfermedades coronarias e infartos al miocardio están altamente asociados a la herencia genética. Detalla los diferentes métodos para estudiar los riesgos genéticos como el análisis genético de unión, estudios de asociación genética y estudios en gemelos. Finalmente, describe los objetivos de la genómica cardiovascular como identificar nuevos tratamientos y obtener mejor información pronóstica.
Este documento resume las principales recomendaciones para la evaluación y tratamiento del riesgo de dislipidemia según el ATP III. Se divide a los pacientes en categorías de riesgo y se establecen metas de LDL según el riesgo. También resume los hallazgos clave del estudio PROVE IT/TIMI 22 sobre el beneficio de la reducción intensiva de LDL con atorvastatina.
1) La insuficiencia cardiaca se clasifica en estadios A a D según la presencia de síntomas y alteraciones estructurales. 2) Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina mejoran la función ventricular, reducen las hospitalizaciones e incrementan la sobrevida en pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección ventricular deprimida. 3) Los antagonistas de los receptores de angiotensina II también son útiles como tratamiento adyuvante en la insuficiencia cardiaca.
Ana Cristina Furniel (Brasil) - Campus virtual de Salud Pública: un modelo de...Isags Unasur
La coordinadora del Nodo Brasil del Campus Virtual en Salud Pública (CVSP) y del área de Comunicación de la ENSP/Fiocruz, Ana Cristina Furniel, presenta la integración del nodo con la RESP/Unasur. Señala que uno de los principios del CVSP es ser una herramienta de dominio público que utiliza un modelo de gestión abierto y descentralizado para el aprendizaje en red y la educación continua de los recursos humanos en salud pública.
Esa presentación es parte de la Segunda Reunión de la Red de Escuelas de Salud Pública - RESP / UNASUR, que ocurrió el 18 y el 19 de octubre de 2012, en Río de Janeiro.
Ponencia Repositorios Documentales y la Iniciativa de Archivos Abiertos en La...lfg_pc
Este documento resume las iniciativas de repositorios documentales y archivos abiertos en Latinoamérica. Señala que las instituciones latinoamericanas están generando más contenido digital pero hay poca normalización y políticas para su manejo. También hay poca visibilidad internacional de estos contenidos. El documento describe algunas de las iniciativas más importantes por país como Sedici en Argentina, Scielo en Brasil y CyberTesis en Chile, así como software comúnmente utilizado como DSpace y OJS. Finalmente, señala que falta voluntad para integrar este contenido
Este documento discute la genómica cardiovascular. Señala que las enfermedades coronarias e infartos de miocardio están altamente asociados con la herencia. Examina diferentes métodos para estudiar los riesgos genéticos como análisis genéticos de unión, estudios de asociación genética y estudios en gemelos. También explora conceptos como enfermedades monogénicas, cardiomiopatía hipertrófica y farmacogenómica cardiovascular. El objetivo principal es identificar pacientes de alto riesgo y desarroll
Este documento resume los principales conceptos de la genómica cardiovascular. Explica que las enfermedades coronarias e infartos al miocardio están fuertemente asociados a la herencia genética. Describe diferentes métodos para estudiar los riesgos genéticos como análisis de unión genética, estudios de asociación genética y estudios en gemelos. Además, explica los mecanismos subyacentes de las enfermedades genéticas y cómo la genómica puede ayudar a desarrollar terapias personalizadas y
Valoracion preoperatoria del paciente cardiopata en cirugia nocardiologiaumae34
Este documento describe las guías para la valoración preoperatoria de pacientes cardiópatas que van a someterse a cirugía no cardíaca. Se discuten los predictores clínicos de riesgo y las escalas de estratificación de riesgo como la escala de Goldman y el Revised Cardiac Risk Index. También se presentan algoritmos para la evaluación y manejo de pacientes con enfermedad coronaria, insuficiencia cardiaca y valvulopatías. El objetivo es identificar y tratar cualquier patología cardiovascular subyacente para reducir el riesgo perioperator
La insuficiencia cardíaca se define como la incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre a los tejidos. Afecta al 2% de la población de EE.UU. y causa el 30-40% de las muertes dentro del primer año del diagnóstico. Las causas principales son el envejecimiento de la población, mayor sobrevida de pacientes y avances en tratamiento. La insuficiencia cardíaca se debe a alteraciones en el manejo del calcio a nivel celular y deficiencias energéticas mitocondriales que reducen la
Este documento describe los diferentes tipos de choque: hipovolémico, cardiogénico, obstructivo extracardiaco y distributivo. Explica las causas, manifestaciones clínicas y características hemodinámicas de cada uno. También cubre el tratamiento básico como la reperfusión rápida en el choque cardiogénico y el uso de balón de contrapulsación aórtica como soporte temporal.
Este documento describe la epidemiología y los factores de riesgo globales para las enfermedades cardiovasculares. Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo y están aumentando las tasas de mortalidad en México. Los principales factores de riesgo modificables incluyen el tabaquismo, la hipercolesterolemia, la hipertensión y la diabetes. También se discuten los mecanismos subyacentes como la acumulación de lípidos, la disfunción endotelial y la inflamación que conducen
Este documento resume la utilidad de los biomarcadores como la troponina y el BNP en la evaluación de riesgo y pronóstico de pacientes con angina inestable. Describe las estrategias invasivas versus conservadoras de tratamiento y los grupos de pacientes que se benefician de una estrategia invasiva temprana. Resalta la importancia del tratamiento médico incluyendo betabloqueadores, nitratos, antiagregantes plaquetarios y estatinas para mejorar los resultados en estos pacientes.
Este documento describe la fisiopatología de la angina inestable, centrándose en la ruptura de la placa aterosclerótica como causa principal. Explica que la ruptura expone materiales trombogénicos que causan trombosis coronaria y eventos agudos. También cubre la evaluación clínica e inicial de estos pacientes, incluyendo pruebas, hallazgos y tratamiento.
Este documento resume la investigación actual sobre la válvula tricúspide. Describe que la insuficiencia tricúspide funcional es más compleja de lo que se pensaba, involucrando cambios en la forma y función del anillo valvular. También destaca la falta de consenso sobre cuándo reparar quirúrgicamente la válvula tricúspide.
Ruidos cardiacos (s1, s2, s3, s4), desdoblamiento, reforzamiento y punto de m...Roberto Uribe Henao
Este documento describe los diferentes tipos de ruidos cardiacos normales y anormales. Describe el primer, segundo, tercer y cuarto ruidos cardiacos normales, incluyendo su duración y causa fisiológica. También describe varios ruidos cardiacos anormales como el ruido de molino y ruido metálico, así como cambios en los ruidos normales como el desdoblamiento, reforzamiento y atenuación. Finalmente, brinda detalles sobre cómo explorar el punto de máximo impulso cardiaco.
Este documento describe las enfermedades cardiovasculares, incluyendo sus definiciones, síntomas, tipos (como cardiopatía coronaria y enfermedades cerebrovasculares), y factores de riesgo (como dieta, tabaquismo, y falta de ejercicio). También detalla cómo realizar un examen cardiovascular, incluyendo auscultación del corazón, palpación del cuello y abdomen, y detección de pulsos.
Este documento describe las alteraciones de las constantes vitales como el pulso, la temperatura y la respiración. Explica cómo medir y evaluar estas constantes, así como sus variaciones fisiológicas y patológicas. Se definen y describen diferentes tipos de pulso, ondas del pulso venoso, factores que afectan la temperatura y varios tipos de respiraciones patológicas como la de Kussmaul, Cheyne-Stokes y Biot.
FisioL 2 Focos y ruidos cardiacos, Estenosis, Insuficiencia, soplosmaudoctor
Este documento describe los focos cardiacos y ruidos, así como estenosis, insuficiencia y soplos. Explica que los focos cardiacos indican dónde escuchar los ruidos de las diferentes válvulas. Describe los primero y segundo ruidos normales y otros ruidos anormales como el tercero y cuarto. Luego explica qué es la estenosis y insuficiencia valvular, cómo afectan el flujo sanguíneo y pueden causar soplos. Finalmente, proporciona detalles sobre las causas y tratamientos de
Este documento describe los principales signos y síntomas de las cardiopatías. Incluye dolor torácico, palpitaciones, disnea, cianosis, edema y síncope. Explica que estos síntomas pueden deberse a isquemia miocárdica, alteraciones en la contracción cardiaca, obstrucción del flujo sanguíneo o arritmias. También destaca la importancia de realizar una evaluación clínica cuidadosa para determinar si los síntomas son de origen cardiaco o no.
Este documento describe las funciones y enfermedades del pericardio. Explica que el pericardio limita el movimiento del corazón y previene la dilatación súbita de las cavidades cardíacas. Luego describe varias afecciones del pericardio como derrames, masas y tumores. Se enfoca en la pericarditis aguda, explicando sus síntomas, hallazgos electrocardiográficos y ecocardiográficos. También cubre el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de varias enfermed
Este documento resume los principales ruidos y soplos cardiacos que se pueden auscultar en pediatría. Explica el primer, segundo, tercer y cuarto ruido cardiaco, así como diferentes tipos de soplos sistólicos y diastólicos. Proporciona detalles sobre la localización, calidad e intensidad de los diferentes ruidos y soplos, y cómo estos pueden estar asociados a diferentes condiciones cardiacas.
VALVULOPATIAS Y CARDIOPATIA CONGENITA (TETRALOGIA DE FALLOT) 9 - 10.pptxAnderssonParedeslvar
1) El documento describe las características clínicas, de exploración física y pruebas complementarias de varias valvulopatías y cardiopatías congénitas como la estenosis aórtica, insuficiencia aórtica, estenosis mitral, insuficiencia mitral e insuficiencia tricuspidea.
2) Se detallan los síntomas, hallazgos y tratamiento de cada una.
3) También incluye información sobre la tetralogía de Fallot como cardiopatía congénita frecuente que a
Cardiopatías congénitas cianoticas y acianoticasCarolina RV
Las cardiopatias congenitas son las malformaciones cardiacas o de sus grandes vasos presentes al nacimiento y que se originan en las primeras semanas de gestación por factores que actúan alterando o deteniendo el desarrollo embriológico del sistema cardiovascular.
Clase 3 examen fisico del aparato cardiovascularJanny Melo
Este documento proporciona información sobre el examen físico del aparato cardiovascular. Describe los diferentes componentes de la exploración física como la inspección, auscultación de los focos cardiacos, palpación del pulso arterial y evaluación de los ruidos cardiacos. El examen físico cardiovascular provee datos clínicos importantes para guiar las pruebas complementarias.
1) La estenosis aórtica produce un soplo eyectivo mesosistólico que se irradia a la base del cuello. La insuficiencia mitral causa un soplo holosistólico que se escucha mejor en el ápex e irradia a la axila. La insuficiencia aórtica genera un soplo en decrescendo.
2) La estenosis mitral presenta un soplo diastólico con dos componentes: un soplo inicial en decrescendo y un refuerzo presistólico.
3) Los soplos cardiacos pued
El documento trata sobre cardiopatías congénitas. Explica que son malformaciones cardiacas presentes al nacer debido a factores en las primeras semanas de gestación. La más frecuente es la comunicación interventricular. Describe las cardiopatías acianóticas como la comunicación interauricular y la interventricular, y las cianóticas como la tetralogía de Fallot. Resume los síntomas, diagnóstico y tratamiento de algunas de las cardiopatías.
Este documento describe los exámenes físicos y hallazgos auscultatorios relevantes para evaluar la insuficiencia cardíaca. Detalla los signos de examen físico como pulso venoso yugular, presión venosa y reflujo hepático-yugular. Explica los diferentes ruidos cardíacos, incluyendo el primer, segundo, tercer y cuarto ruido, y cómo se ven afectados en varias condiciones cardíacas como hipertensión, estenosis y regurgitación valvulares. Resalta la importancia de
1) Las arritmias cardíacas se clasifican en supraventriculares y ventriculares. Las supraventriculares se originan en las aurículas y las ventriculares en los ventrículos.
2) La fibrilación auricular es la arritmia supraventricular más común y se caracteriza por la ausencia de ondas P en el ECG y la presencia de ondas F.
3) El tratamiento de la fibrilación auricular incluye la reversión al ritmo sinusal, el control de la frecuencia cardiaca y la prevención de embol
Este documento describe los pasos clave en el abordaje de pacientes con enfermedades cardiovasculares, incluyendo realizar una historia clínica y examen físico dirigido, identificar factores de riesgo, síntomas principales y examinar signos vitales, pulsos y auscultación cardiaca para diagnosticar posibles problemas cardiovasculares.
Este documento describe las alteraciones cardiovasculares congénitas y adquiridas, incluidos los métodos de diagnóstico y las características clínicas. Se clasifican las cardiopatías congénitas y se describen condiciones como la tetralogía de Fallot, la coartación de la aorta y el defecto del tabique interventricular. También se explican los signos y síntomas de las anormalidades cardíacas en el neonato, incluida la cianosis central y periférica.
Este documento describe los principales síntomas y hallazgos en la exploración física que pueden indicar problemas cardiovasculares. Los síntomas incluyen dolor torácico, disnea, palpitaciones y síncope. La exploración física involucra inspección, palpación y auscultación del cuello, tórax y abdomen para detectar alteraciones en los pulsos, sonidos cardíacos y presencia de edema. El documento proporciona detalles sobre los hallazgos específicos asociados con diferentes condiciones cardiovasculares
Este documento describe la disnea y el dolor torácico. Define la disnea como falta de aire o dificultad para respirar y clasifica los tipos de disnea. Describe la escala NYHA para clasificar la gravedad de la disnea. Explica las causas de disnea de inicio brusco o gradual y los exámenes necesarios. Define el dolor torácico y clasifica sus orígenes posibles. Resalta la importancia de realizar una historia clínica completa, examen físico y pruebas complementarias para diagnosticar la causa del dol
Este documento presenta información sobre el examen físico de medicina interna II, con énfasis en la evaluación cardiovascular. Se describen los aspectos a considerar en la inspección, palpación, percusión y auscultación del corazón, incluyendo latidos anormales, soplos y otros hallazgos patológicos. También se mencionan exámenes de laboratorio y pruebas de imagen como electrocardiograma y angiografía que pueden ayudar en el diagnóstico de enfermedades cardiacas.
Similar a Rol del Examen Clinico Cardiovascular 2 (20)
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Eleva tu rendimiento mental tomando RiseThe Movement
¡Experimenta una Mayor Concentración, Claridad y Energía con RISE! 🌟
¿Te cuesta mantener la concentración, la claridad mental y la energía durante todo el día?
La falta de concentración y claridad puede afectar tu rendimiento mental, creatividad y motivación, haciéndote sentir agotado y sin ánimo. Las soluciones tradicionales pueden ser ineficaces y a menudo vienen con efectos secundarios no deseados. ¿No sería genial tener una solución natural que funcione rápidamente y sin efectos secundarios negativos?
¡Descubre nuestra mezcla de bebidas nootrópicas RISE! Formulada con 7 hongos orgánicos, vitaminas B metiladas y aminoácidos, esta potente mezcla trabaja rápidamente para estimular tu cerebro y estabilizar tu mente.
Beneficios de RISE:
Desempeño mental: Mejora tu capacidad cognitiva y rendimiento.
Salud mental: Apoya el bienestar mental y reduce el estrés.
Claridad mental: Aumenta tu enfoque y claridad.
Energía: Proporciona energía sostenida sin picos y caídas.
Creatividad y motivación: Estimula tu creatividad y te mantiene motivado.
Concentración: Mejora tu capacidad de concentración.
Alerta: Mantente alerta y despierto durante todo el día.
Ánimo: Mejora tu estado de ánimo y bienestar general.
Respuesta antiinflamatoria: Reduce la inflamación y promueve una salud óptima.
viene en un delicioso sabor a limonada de mango, haciendo de esta bebida no solo un potente estimulante cerebral, sino también un manjar saludable y delicioso para tu cuerpo y mente.
¡Siéntete mejor ya y experimenta por ti mismo! Esta limonada de mango te volará la mente. 🤯
Está diseñada para atraer a personas que buscan mejorar su concentración, claridad mental y energía de manera rápida y efectiva, utilizando una mezcla de ingredientes naturales y nootrópicos.
1. D R . H U M B E R T O A C U Ñ A T A P I A
R E S I D E N T E D E P R I M E R A Ñ O D E
C A R D I O L O G Í A
H O S P I T A L D E C A R D I O L O G Í A I M S S , N O 3 4
A B R I L 2 0 1 2
Rol de la Examinación Clínica
2. Introducción
Con la introducción de tecnología diagnóstica, las habilidades
clínicas se han desplomado
Disminución habilidad auscultatoria, coincide con la disminución
de estancia hospitalaria de los pacientes
Interacción medico-paciente ha disminuido y remplazado por más
algoritmos diagnósticos y delegación de tareas a otros.
En 2003, solo 8% de los estudiantes de cardiología continuaron
hacia la “cardiología clínica”
El total de dinero invertido en estudio de laboratorio y honorarios
médicos corresponde 37% de, total (en 1997 era de 51%)
3. Eficacia en la identificación de soplos cardiacos y sonidos extras de acuerdo al nivel de entrenamiento.
MR = mitral regurgitation; AS = aortic stenosis; AS/AI = aortic stenosis and insufficiency; AI = aortic insufficiency;
OS/MS = opening snap and mitral stenosis rumble; PDA = patent ductus arteriosus; RUB = pericardial rub; S4 = S4
gallop; S3 = S3 gallop; OS = opening snap of mitral stenosis; MSC...
4. Historia clínica
Obtener toda la información disponible del pasado
personal o historial institucional.
Proveer al paciente la oportunidad de narrar su
problema medico, es un componente critico.
Habilidad de reducir de un enorme banco de
posibilidades a unos cuantos.
Experiencia clínica, conocimiento actualizado
Enlace de confianza y amistad entre medico-
paciente, crea un efecto placebo
5. Historia clínica
Historia familiar
Desordenes cardiovasculares heredados
Muerte súbita cardiaca
Trastornos de conducción cardíaca.
7. Síntomas más comunes cardiológicos
Entre los síntomas mas comunes CV
Disnea
Fatiga
Dolor de pecho
Sincope
8. Síntomas más comunes cardiológicos
Angina verdadera:
Casi siempre se asocia a disnea y fatiga
Es debido al aumento de la presión TDVI por rigidez del miocardio
isquémico y caída del gasto cardiaco.
Es desencadenado por la liberación de catecolaminas (estrés, ejercicio) y
por tanto por situaciones que aumenten de la TA y FC.
Cuando ocurre en reposo se asocia a ruptura de la placa, trombosis o
vasoespasmo coronario sobrepuesto.
La angina típica tiene mayor exactitud diagnostica que las pruebas
inductoras de isquemia.
9. Dolor torácico atipico
Asociado a ansiedad en sujetos normales:
punzante en costado izq
Prolongado (incluso dias), con patrones de irradiación no
típicos.
No cede al reposo ni se evita no realizando esfuerzos, mejora
parcialmente con nitroglicerina.
Puede ser severo y asociado a dolor a la palpación del tórax.
Lo mas probable es que sea de origen no cardiaco sin embargo
pacientes con angina (5-10%) y prolapso valvular mitral
pueden presentarlo.
10.
11. Angina de alto riesgo
Dolor anginoso al reposo prolongado, mayor 20min
Angina de nuevo inicio (clase II o III SCC)
Desestabilización reciente de una angina estable previa con al
menos angina clase III de SCC (angina crescendo)
Angina post-infarto
12. Síntomas más comunes cardiológicos
Disnea de enfermedad cardiaca en ausencia de fallo
cardiaco, generalmente es sútil.
Limitación física, disminución de clase funcional
Ortopnea y disnea paroxística nocturna son las pistas
tempranas de presencia de retención hídrica.
13. Síntomas más comunes cardiológicos
Fatiga es un síntoma difícil de asociar a enfermedad
cardiovascular, ya que se presenta un muchas
enfermedades
Disnea de inicio súbito e inexplicado es son síntomas
extremadamente comunes en SICA, especialmente
en muerte súbita e IAM.
14. CAUSAS DE DISNEA
Cardiovascular system
Acute myocardial ischemia
Heart failure
Cardiac tamponade
Respiratory system
Bronchospasm
Pulmonary embolism
Pneumothorax
Pulmonary infection -
bronchitis, pneumonia
Upper airway obstruction -
aspiration, anaphylaxis
• Estas patologias estan asociados con pistas clinicas que nos orientan
• Dolor anginoso- cardiopatia isquemica
• Fiebre, tos, expectoracion- Infeccion
• Urticaria – anafilaxis
• Sibilancias – broncoespasmo
• En ocasiones el único síntoma es la disnea, es necesario recurrir al historial
clinico para la orientacion diagnostica.
15. Síntomas más comunes cardiológicos
Sincope o presincope puede ser por arritmias o a una
amplia variedad de causas.
DEFINICION
Perdida abrupta y transitoria del estado de alerta con
ausencia de tono postural, seguido de una recuperación
rápida y completa.
Causas: Reflejo(mediadas neurológicamente, vasovagal)
58%, cardiacas (taquiarritmias o bradiarritmias) 23%,
Neurologicas o psiquiátricas 1%, sincope no explicable
18%-41%.
16.
17. Sincope
Sincope neurocardiogenico: se asocia a pródromos
nausea, calor, palidez, sensación de mareo y
diaforesis, habitualmente ocurre con el paciente en
posición de bipedestación.
El sincope arrítmico habitualmente es súbito, puede
ocurrir en posición de decúbito supino y
postejercicio.
18. European Heart Journal (2009) 30, 2631–2671
doi:10.1093/eurheartj/ehp298
19. Examen físico
Exploración general
Examinación arterial periférica
Pulso alternante – disfunción VI
Pulso paradójico – Tamponade
pericárdico
Estenosis aortica – Disminución de
pulso
En ICC disminución de la presión de
pulso menos 25% sistólico es
asociado con índice cardiaco menor
2.2 l/min/m.
Examen carótidas, aorta abdominal,
arteria femoral, poplítea, pedia
dorsal, tibial posterior
21. Examen Físico
Ayuda a evaluar el estado de volemia del
paciente, se evalúa con el paciente acostado
con la cabeza elevada a 45°.
Cualquier pulsación visible es anormal. Onda
A (previa a S1) y V ( S2) se pueden distinguir
auscultando simultáneamente los ruidos
cardiacos.
La onda X (posterior a S1 y la onda Y
(posterior a S2).
El reflujo hepatoyugular + indica sobrecarga
hídrica incluso incipiente, también ayuda a
visualizar mejor las ondas de pulso.
22. Examen físico
Palpación de precordio
La palpación del ápex cardiaco se realiza en decúbito lateral izq con
la punta del dedo medio a 90° de la pared torácica.
Punto de máximo impulso(PMI) difuso + s3 audible o galope de
forma indistita representa una FEVI <35%.
EL PMI difuso también es causado por la IAO o IM severas.
Levantamiento paraesternal izq, corroborado por la palpación con
el talon de la mano sugiere discinesia en el contexto de una paciente
con IAM anterior y en el contexto de enf valvular indica crecimiento
auricular, HAP o dilatación del VD.
24. Auscultación cardíaca
Un arte perdido
Debe ser realizado en un ambiente silencioso
Uso de estetoscopio con ambas piezas diafragma y
campana
Siempre en posición supina y decúbito lateral
izquierdo
Siempre sentando al paciente hacia adelante se
magnifican los sonidos especialmente en la válvula
aortica y pulmonar.
25. Auscultación cardiaca
El soplo es causado por el flujo turbulento de la sangre y
las consecuentes vibraciones en el corazón y grandes
vasos.
Causas de los soplos:
Gradientes de presión anormales entre válvulas.
Comunicaciones anormales entre cavidades de alta
presión.
Regurgitación de las válvulas.
Hiperflujo.
29. Soplos sistolcio inoscente:
Joven (hasta los 21 años) y adulto mayor (mas de 65
años), el primero es por hiperflujo y el segundo por
turbulencia.
Suele ser protomesosistolicos.
Se auscultan en 2ndo EII o borde esternal izq.
Tonalidad baja.
En los niños la diferencia del soplo inoscente y el soplo
de CIA o estenosis pulmonar es que en el inoscente se
mantiniene el desdoblamiento inspiratorio de S2.
30. Soplos diastólicos:
Siempre son patológicos y mas difíciles de auscultar.
Soplo de Insuficiencia aortica: se ausculta con el
diafragma con el paciente sentado hacia adelante y en
expiración sobre el borde lateral izq. El escape corto es
dato de severidad.
Retumbo diastólico de la estenosis mitral: Apex en
posición decúbito lateral izq. El retumbo largo es dato de
severidad.
31. Soplos cardiacos
Producidos por gradiente de presión a través de las
valvas, comunicaciones anormales entre estructuras
intracardiacas.
Se clasifican de 1-6
Grado 1 notable después de algunos latidos. Grado 4
o mayor son palpables.
Los soplos diastólicos son raramente palpables, se
clasifican de 1-4.
32. Hallazgos Auscultatorios
Hipertenión pulmonar: P2 acentuado
Estenosis aortica severa el componente aórtico del segundo ruido es borrado
Estenosis Mitral: Provoca un S1 reforzado y chasquido de apertura, cuando hay una
insuficiencia mitral severa habitualmente se borra el S1.
S1 esta atenuado en presencia de BAV 1er grado.
El BRIHH se asocia a desdoblamiento paradójico del segundo ruido.
BRDHH se puede ausculta un desdoblamiento fijo de S2.
Prolapso válvular mitral :Click mesosistolico, soplo telsistolico.
La auscultación en bipedestación aumenta el soplo. Un soplo de tonalidad alta no
necesariamente indica severidad.
34. Auscultación cardíaca
Ritmo de galope
Hemodinamicamente el galope es un ruido DIASTOLICO.
S3 protodiastolico. (galope ventricular) Y el S4 telediastolico (galope auricular)
S4 representa una disminución en la distensibilidad del VI por hipertrofia,
cicatrización o ambas, esto asi mismo refleja la presencia de una elevación en la
presión y dilatación auricular izquierda. El S4 es causado por una contracción
auricular enérgica para mantener una presión auricular mas baja.
El s3 representa una descompensación tardia del VI y la auricula. Al haber una
descompensación se eleva la presión en la AI asi como la presión telediastolica del
VI.
La mejoría del S3 indica mejoría en las presiones de llenado y en el volumen latido.
35. Simultaneous LV Pressure, Apex Cardiogram, ECG, and Phonocardiogram
Simultaneous left ventricular (LV) pressure, apex cardiogram (ACG), electrocardiogram
(ECG), and phonocardiogram (PCG) showing the pressure wave basis of both the ACG
and PCG. The “a” wave results from a vigorous atrial systolic contraction into a
noncompliant LV, which is palpable at the apex. The S3 occurs at the peak of the rapid
filling wave in early diastole and requires an increased mean left atrial pressure.
36. Schematic Illustration of the LA Pressure and LV End-Diastolic Pressure and
Phonocardiogram in Chronic LV Disease Associated With Either a
Predominant S3 or S4 Gallop
When there is a predominant S4, there is a powerful atrial systolic contraction (a wave)
producing a loud S4 gallop and a lower mean left atrial (LA) pressure. When the atrium
fails, the mean LA pressure rises, and the V wave height increases, resulting in a high left
ventricular (LV) filling pressure in early diastole, producing a loud S3 gallop.
37. Auscultación cardíaca
Pronostico
En contexto de enfermedad miocárdica o isquemia cardiaca
Galope S3, soplo de ingurgitación mitral o tricuspidea.
Indica enfermedad mas severa o avanzada.
40. Auscultación cardíaca
Prótesis valvulares
Su disfunción es muy poco probable en la ausencia de
manifestaciones clínicas.
Identificación sencilla de sonidos de apertura y cierre valvular.
Correlación clínica para sospechar disfunción.
41. Integrar evidencia de ensayos clínicos
El reto de integrar nueva
tecnología y nuevos
conocimientos hacia la
aplicación clínica
Generalmente apoyo en
guías clínicas, quienes
analizan ensayos clínicos
La mayoría de
recomendaciones son clase
II, quienes dejan decisión a
juicio clínico
Experiencia medica.
42. Seguimiento
Cambios en los síntomas
o hallazgos clínicos
indican la necesidad de
cambio terapéutico o de
futuras pruebas
diagnosticas.
Notas del editor
Presion de pulso= PAS-PAD
The “a wave” occurs just after the ECG P wave and reflects atrial contraction. Elevations of the “a wave” indicate resistance to RV filling. The “X descent” follows the “a wave” and is due to RA relaxation and retraction of the tricuspid valve with early RV systole. The “V wave” reflects RV systole and is elevated with RA stiffness, with an increase in the amount of blood returning to the RA, or with tricuspid valve incompetence. The “v wave” is followed by the “Y descent” that reflects the opening of the tricuspid valve. The RA pressure falls with inspiration under normal conditions.