La enfermedad isquémica cardíaca (EIC) es la principal causa de morbilidad y mortalidad en México. Afecta principalmente a hombres mayores de 65 años. En 2014 se reportó un incremento del 3.5% en nuevos casos de EIC respecto al año anterior. La EIC tiene múltiples causas como factores genéticos, estilo de vida y ambientales. Se propone complementar el tamiz neonatal existente con una prueba genética para identificar la predisposposición a EIC y vincular a los pacientes a un programa de preven
Planificacion Anual 2do Grado Educacion Primaria 2024 Ccesa007.pdf
Tamiz neonatal para EIC
1.
2. ENFERMEDAD ISQUÉMICA CARDIACA (EIC)
● Enfermedades cardiovasculares
representan la principal causa de
morbi-mortalidad global (OMS, 2015)
● En México la incidencia de EIC
(Enfermedad Isquémica Cardiaca) es
mayor en hombres y se presenta en
edades mayores a los 65 años (INEGI,
2015).
● En diciembre del 2014 se reportaron
57,488 nuevos casos de EIC en todas
las instituciones de salud de México
que al compararlas con la cifra
reportada en diciembre del 2013
(55,512) se produjo un incremento del
3.5% (DGE, 2014).
Fig 1. Principales causas de mortalidad en la entidad federativa. INEGI. Estadísticas vitales.
Registros de mortalidad (INEGI, 2015).
3. ENFERMEDAD ISQUÉMICA CARDIACA (EIC)
● La Arteriosclerosis es la principal causa de
EIC. La EIC es de origen multifactorial,
incluidos factores genéticos, ambientales,
estilo de vida, entre otros (Lilly, 2011).
● Las enfermedades cardiovasculares pueden
desarrollarse por una variedad de causas
genéticas y la interacción de múltiples genes
con factores ambientales (OMS, 2015).
● El mapa del genoma humano ha contribuido a
la comprensión de factores genéticos causales
de enfermedades cardiovasculares (OMS,
2015).
● Estudios indican que el antecedente familiar
de EIC es un factor de riesgo adicional
independiente a los factores clásicos, entre
algunos genes estudiados por sus
polimorfismos se cuentan IL17A, APOE y cTn
(Elousa, 2009) (Vargas- Alarcón, 2015).
4. Soluciones existentes
Internacionales
Organización Mundial de la Salud
*Global Action Plan 2013-2020
*Global Monitoring Framework
Organización Panamericana de la Salud
*Prevención de las ECV
Unión Europea
*Guidelines on cardiovascular disease prevention
Nacionales
Centro Nacional de Programas Preventivos y Control
de Enfermedades (CENAPRECE)
Programas de acción:
*Diabetes Mellitus
*Riesgo cardiovascular (CENAPRECE, 2015)
*Hipertensión arterial sistémica
*Dislipidemias
*Enfermedades Cardiovasculares e Hipertensión
arterial
5. ÁREAS DE OPORTUNIDAD
● Incorporación de datos genéticos y moleculares para la
prevención de enfermedades crónicas desde etapa neonatal
(Hsiao et al., 2013).
● Acceso a base de datos nacionales para estudios
epidemiológicos.
● Tamiz neonatal: la NOM-034-SSA2-2002 hace a esta prueba
obligatoria (Secretaria de Salud, 2015).
● Detección de síndromes coronarios agudos en etapa
temprana.
● Fomentar un estilo de vida saludable desde etapas tempranas
para disminuir incidencia de factores asociados a cardiopatía
isquémica (Dale et al., 2014).
6. PROPUESTA DE SOLUCIÓN
Prueba genética para identificar la predisposición a
enfermedad isquémica cardiaca en el tamiz neonatal,
asociada a un programa de prevención y seguimiento
en la población mexicana.
Fig 2. El tamiz neonatal se presenta como una herramienta
para llegar a la población susceptible a EIC desde una etapa
temprana y prevenir la exacerbación de otros factores de
riesgo (Secretaría de Salud, 2015).
7. CONCEPTO DE SOLUCIÓN
● Consiste en tomar una prueba sanguínea del neonato
siguiendo el procedimiento ya establecido en el tamiz
neonatal.
● Gratuito y obligatorio para todos los neonatos nacidos
en México
● Resultados confiables y en caso de ser positivo a la
prueba se liga al paciente al programa de
seguimiento y asesoría a los padres para prevenir EIC
8. PROTOTIPO/ DESARROLLO DE LA SOLUCIÓN
Archivo adjunto en PDF: Prototipo de
desarrollo de la solución
10. CONCLUSIONES
Esta propuesta busca complementar la prueba de tamiz neonatal
para identificar pacientes con posible predisposición de EIC,
asignándoles un protocolo de seguimiento que establezca
modificaciones en los hábitos del paciente y de esta forma
prevenir el desarrollo de esta enfermedad o, en dado caso, su
tratamiento oportuno.
Esta propuesta depende de la evaluación del riesgo utilizando
biomarcadores para proteínas asociadas a la enfermedad, probar
la utilidad en cuanto a costo beneficio en comparación con el
tratamiento tradicional actual que se le da a los pacientes con
esta enfermedad y del compromiso de los pacientes con este
nuevo programa para observar buenos resultados.
11. REFERENCIAS
C E N A P R E C E ( 2 0 1 5 ) . V i g i l a n c i a E p i d e m i o l ó g i c a . S e c r e t a r í a d e S a l u d . . R e c u p e r a d o e l 6 d e m a r z o d e l 2 0 1 5 d e :
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H e a l t h y E a t i n g P r o g r a m . M a r z o 4 , 2 0 1 5 , d e J p e r s M e d S i t i o w e b : h t t p : / / w w w . n c b i . n l m . n i h . g o v / p m c / a r t i c l e s / P M C 4 2 5 1 4 0 4 /
E l o s u a , R . , L l u i s , C . & L u c a s , G . ( 2 0 0 9 ) . E s t u d i o d e l c o m p o n e n t e g e n e ́ t i c o d e l a c a r d i o p a t i ́ a i s q u e ́ m i c a : d e l o s e s t u d i o s d e
l i g a m i e n t o a l g e n o t i p a d o i n t e g r a l d e l g e n o m a . S u p l e m e n t o d e l a R e v i s t a E s p a ñ o l a d e C a r d i o l o g í a 9 : 2 4 B - 3 8 B
H s i a o L C , C a r r C ( 2 0 1 3 ) E n d o g e n o u s C a r d i a c S t e m C e l l T h e r a p y f o r I s c h e m i c H e a r t F a i l u r e . J C l i n E x p C a r d i o l o g S 1 1 : 0 0 7 .
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I n s t i t u t o N a c i o n a l d e E s t a d í s t i c a G e o g r a f í a e I n f o r m á t i c a . ( 2 0 1 5 ) I N E G I . ( e n l í n e a ) :
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( 2 0 1 5 ) I n t e r l e u k i n - 1 7 A G e n e H a p l o t y p e s A r e A s s o c i a t e d w i t h R i s k o f P r e m a t u r e C o r o n a r y A r t e r y D i s e a s e i n M e x i c a n