El documento proporciona información sobre diferentes pruebas médicas para evaluar los riñones, incluyendo radiografías, tomografías computarizadas, ecografías, pielografías, cistografías y biopsias renales. Explica los procedimientos, utilidades y posibles riesgos de cada prueba.

1. ESTUDIO POR IMÁGENES
BIOPSIA RENAL

2. Una exploración radiológica utiliza rayos
de energía electromagnética invisible
para obtener imágenes de los tejidos
internos, los huesos y los órganos en
una película.
Las radiografías se realizan utilizando
radiación externa para producir
imágenes del cuerpo, sus órganos y
otras estructuras internas con fines de
diagnóstico.
EXPLORACION RADIOLOGICA

3. Aquí el
paciente
estará en
ayunas desde
8 horas antes
Restricción
hídrica para
que el riñón
tenga una
mayor
visualización.
Preparación
para evitar la
interposición
de gas y
material propio
intestinal.
La principal
utilidad en
Urología es la
detección de
litiasis
calcificada

4. Esta se la realiza poniendo al paciente en decúbito dorsal, debe mostrar
desde el diafragma hasta 6 cm por debajo de la sínfisis del pubis.
Demostrar la posición, tamaño y
forma de las siluetas renales.
Identificar claramente los músculos
psoas.
Determinar si hay visceromegalias,
masas, calcificaciones o cuerpos
extraños.

5. En esta también se pueden encontrar múltiples calcificaciones
PEQUEÑAS CALCIFICACIONES
Más o menos ovaladas,
sobre las siluetas renales,
generalmente
correspondientes a litiasis.
CALCIFICACIONES CURVILINEAS
Generalmente asociadas
con quistes
CALCIFICACIONES MULTIPLES
Diminutas sobre los
riñones, generalmente
secundarias a la presencia
de nefrocalcinosis.

6. ANORMALIDADES
La posición
Alteraciones
congénitas
Si es abajo:
tumor
suprarrenal
Borde externo:
neoplasia
linfática
peritoneal
Del
contorno
Malformaciones
o tumores

7. Permite la
evaluación
anatómica y la
evaluación funcional
del aparato urinario.
Evaluar anomalías
congénitas de los
sistemas colectores
Cuando se
sospecha una lesión
de la mucosa del
aparato urinario
superior.
Requiere la
administración por
vía endovenosa de
un medio de
contraste iodado

8. Nos permite visualizar en su totalidad los contornos
renales, el parénquima renal, los sistemas
pielocaliciales, los uréteres y la vejiga.
Paciente en decúbito
supino, almohada debajo
de la cabeza.
Miembros inferiores en
extensión.
Miembros superiores a
los lados y separados del
cuerpo.
El campo radiográfico
debe incluir el área entre
las últimas costillas y la
parte superior de la
sínfisis del pubis
El paciente debe vaciar la
vejiga antes de la
introducción del medio de
contraste.
Se introduce 1 ml del
medio de contraste

9. 1’despues se toma
la primera placa este
sera un nefrograma
en la que se veran
las siluetas renales
5’ despues se toma
placa esta sera la
fase de excresion
donde se vera, aquí
se vera medio de
contraste en la
pelvis renal y los
ureteres
La de 10 y 15’
permitiran ver la
excrecion y el
llenado vesical

10. PIELOGRAFIA RETROGRADA
Nos permite la visualización
de la vejiga, los uréteres y
pelvis renal.
Esta prueba se realiza
durante una cistoscopia que
es la evaluación de la vejiga
con un endoscopio
Durante una cistoscopia, se
puede introducir colorante
de contraste en los uréteres
a través de un catéter, lo
que ayuda a realzar las
imágenes radiográficas.

11. Tumor calculo
Coagulo
de sangre
Estenosis
en los
riñones
Si esta
embarazada, la
radiación puede
causar anomalías
congénitas
Alergias a
colorantes de
contraste o yodo
Infección de vías
urinarias,
hemorragias

12. Deberá ayunar
Informar si es alérgico a algún
colorante de contraste o yodo
Le pueden recetar un laxante la
noche anterior a la prueba y que
le hagan un enema de limpieza
• Se inyectara
el colorante
de contraste
• Y se controla
si hay la
retención de
colorante
• Anestesia
general por
VI
• Se colocara
vía
intravenosa
Quitarse la
ropa y
ponerse la
bata
Se acuesta
boca arriba
Introducción
de
endoscopio
hasta la vejiga
e introducir un
catéter
Se extrae el
catéter

13. Se traslada a sala de
recuperación, donde se
controla PA, P, R y si esta
estable se le da de alta
Se controlará
rigurosamente el volumen
de la producción de orina
y si hay signos de sangre.
Dolor al orinar, tomar
analgésico. Evitar aspirina
porque puede causar
hemorragias

14. La cistografía es un procedimiento
de diagnóstico que utiliza rayos-X
para examinar la vejiga urinaria.
Se inyecta un
colorante de
contraste en la
vejiga
Se toman rayos-X de la vejiga y se
puede utilizar la fluoroscopia para
estudiar el vaciado de la vejiga
mientras la persona orina
Puede indicar si la
vejiga se vacía
bien al orinar, y si
hay reflujo
vesicouretral
La cistografía se puede realizar
a evaluar la causa de hematuria
La cistografía
también se puede
usar para evaluar
problemas de
vaciado de la
vejiga e
incontinencia
urinaria

15. No comer después de media
noche y beber solo líquidos
Dejar de tomar medicamentos
anticoagulantes
Le pueden recetar un laxante la
noche anterior a la prueba y que
le hagan un enema de limpieza
• Se inyectara
el colorante
de contraste
• El catéter se
extrae
• Catéter en la
vejiga para
inyectar el
colorante
• Vaciar la
vejiga
Quitarse la
ropa y
ponerse la
bata
Se acuesta
boca arriba
RX de
riñones,
uréteres y
vejiga
Se toma RX
mientras se
pone el
colorante

16. Debe beber mucho líquido
uno o dos días después
del
procedimiento para ayudar
a eliminar el colorante de
contraste del sistema, y
para ayudar a prevenir
una infección de la vejiga.
Dolor al orinar uno o 2
días después del
procedimiento

17. Prueba médica no invasiva que
usa ultra sonidos.
Permite evaluar tanto la
corteza como la medula
renal y determinar litiasis.
Riñón
o Tamaño
o Morfología
o situación de los riñones
 Tumores renales
 Inflamación
 Anomalías congénitas
 Traumatismo renal
Uréter
o Dilatación
o Obstrucción
o Estenosis
Vejiga: (forma, tamaño, grosor)
o Tumor vesical
o engrosamiento de la pared
o coágulos de sangre.
Próstata y vesículas seminales
o Calcificaciones
o Prostatitis

18. INSUFICIENCIA RENAL
AGUADA: en la ecografía el
riñón esta aumentado de tamaño
y puede presentar perdida de la
diferenciación cortico medular.
RIÑON SUPERNUMERARIO: EN
LA ECOGRAFIA SE VISUALIZA
UN RIÑON EXTRA.
QUISTE COMPLEJOS:
contienen calcificaciones,
tabiques y mural nódulos. Estos
quistes pueden ser benignos o
malignos.

19. La tomografía computarizada (TC) o tomografía axial computarizada (TAC) es
un procedimiento de diagnóstico por imágenes que utiliza una combinación
de rayos-X y tecnología computarizada para producir imágenes transversales
(a menudo llamadas "cortes") del cuerpo, tanto horizontal como vertical.
Después de la
extirpación de un
riñón
Utilizarse para
localizar masas
anormales en el
espacio vacío donde
antes estaba el riñón
Realizarse después
de un trasplante renal
para evaluar el
tamaño y la ubicación
del nuevo riñón en
relación con la vejiga

20. Se extraen muestras de tejidos con una aguja especial para determinar la
presencia de cáncer o de otras células anormales, o para evaluar el
funcionamiento del riñón.
Después de administrar
un anestésico local, el
médico introduce la
aguja especial para
biopsia en el riñón para
obtener una muestra. Se
puede utilizar
ultrasonido, para guiar la
inserción de la aguja
para biopsia
Después de administrar
anestesia general, el
médico realiza una
incisión en la piel y
extirpa quirúrgicamente
una porción del riñón.
BIOPSIAPORPUNCION
BIOPSIAABIERTA

21. Determina función de
los riñones
Determina
tumores
malignos o
benignos
Evaluar el
funcionamiento
de un riñón
trasplantado
Historia clínica
completa
Informar
antecedentes de
trastornos
hemorrágicos o si
toma
anticoagulantes
Ayuno durante 8
horas antes

22. Quitarse la ropa y ponerse
la bata
Via IV en el brazo
De cubito prono para
acceder mas fácilmente al
riñon
Se limpia la zona donde se
realiza la biopsia
Se inyecta anestecia local y
deberá estar inmovil
Usar ultrasonido parta guiar
la inserción de la aguja
Se le pedirá que inhale y
contenga la respiración
mientras el médico
introduce la aguja de
biopsia en el riñón.
Se retirará la aguja de
biopsia y se aplicará una
presión firme en el lugar de
la biopsia hasta detener el
sangrado.