Examenes de laboratorio1
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Este documento presenta información sobre exámenes de laboratorio y pruebas de diagnóstico relevantes para la cirugía oral, incluyendo hemogramas, química sanguínea, pruebas de coagulación y exámenes para enfermedades infecciosas. Explica los valores normales y significados de los resultados para cada prueba. El objetivo es utilizar estas herramientas de diagnóstico para identificar cualquier condición médica subyacente y así prevenir complicaciones quirúrgicas.
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- 1. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL Dr. Pedro Luis Acuña Alsina * Especialista en Cirugía y Traumatología BucoMaxiloFacial * Especialista en Clínica Estomatológica PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA ARGENTINA
- 2. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL • Historia / Anamnesis • Examen Clínico DIAGNOSTICO • Examen Laboratorio • Examen Radiológico
- 3. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL Exámenes de Laboratorio • Orina • Esputo • Hematológicos • Medula Ósea • Hemostasia • Sudor • Bioquímica Sanguínea • Sistema Endocrino • Liquido Cefalorraquídeo • Corteza Suprarrenal • Liquido Pleural • Medula Suprarrenal • Liquido Amniótico • Glándula Tiroides • Plasma Seminal • Glándula Paratiroides • Jugo Gástrico • Inmunológicas • Heces • Saliva
- 4. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL HEMOGRAMA Serie Eritrocitaria o Serie Roja Serie Leucocitaria o Serie Blanca Serie Plaquetaria
- 5. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL SERIE ERITROCITARIA • Número de Globulos Rojos • Hematocrito • Hemoglobina Indices Eritrocitarios • VCM: volumen corpuscular medio • HCM: Hemoglobina corpuscular Media • CHCM: concentracion hemoglobina corpuscular media
- 6. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL SERIE ERITROCITARIA / SERIE ROJA Examen Valores Aumento Disminución Hemoglobina H:14-16 mg/dl Policitemia Vera, Enf. Anemia M:12-14 mg/dl Mieloproliferativos Globulos Rojos H: 4.6-6.2 mill Policitemia Anemia, hemorragia, M:4.2-5.4 mill enf hepaticas Hematocrito H: 38-48% Policitemia, Anemia M: 37-45% Deshidratacion ESD 0-15 mm/hr Embarazo, Infecciones, anemias, inflamacion, traumas, infartos, tumores VCM 109-128 fl HCM 27-31 pg CHCM 32-36 g/dl
- 7. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL SERIE LEUCOCITARIA - Conteo Total de Leucocitos 5.000-10.000 / mm3 - Formula Leucocitaria Neutrofilos 55-70% Monocitos 2-8% Linfocitos 20-40% Eosinofilos 1-4% Basofilos 0.5-1%
- 8. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL
- 9. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL SERIE PLAQUETARIA - Valor Normal 15o.000 – 400.000 / mm3
- 10. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL TIEMPO SANGRIA - Sirve para evaluar el funcionamiento de vasos, plaquetas y la formación del coagulo - Posee baja sensibilidad y especifidad - METODOS: Ivy, Duke
- 11. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL TIEMPO COAGULACION - Mide el tiempo que tarda la sangre extraìda en coagular - Valor Normal: 1-8 minutos - METODOS: tubo capilar
- 12. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL TIEMPO PROTROMBINA (PT) - Evalúa via EXTRINSECA coagulación - Valor Normal: 12-15 segundos - AUMENTO Insuficiencia Hepatica Deficit vitamina K Anticoagulantes orales Deficit Factor: II, V, VII, X (warfarina, cumarin)
- 13. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL TIEMPO PARCIAL TROMBOPLASTINA (PTT) - Evalúa vía INTRINSECA y COMUN coagulación - Valor Normal: 25-40 segundos - AUMENTO • Heparina • Deficit vitamina K • Deficit Factor: VIII, IX, XI, XII
- 14. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL CASCADA COAGULACION
- 15. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL Condición PT PTT Sangría Plaquetas Deficiencia Vit K o warfarina + + = = CID + + + - Von Willebrand = + + = Hemofilia = + = = Aspirina = = + = Trombocitopenia = = + - Hepatopatía temprana + = = = Hepatopatía terminal + + + - Uremia = = + = Afibrinogenemia + + + = Déficit Factor V + + = = Déficit Factor X + + = = Enf. Glanzmann = = + = Síndrome Bernard Soullier = = + -
- 16. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL MEDICACION ANTICOAGULANTE Acido Acetilsalicilico Warfarina Sodica Heparina (aspirina) (coumadin)
- 17. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL
- 18. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL Química Sanguínea Proteínas Totales Glucemia Transaminasa Sodio Albumina Acido Urico BUN Potasio Calcio Creatinina Bilirrubina Cloro Fosforo Fosfatasa Alcalina Amilasa Magnesio Colesterol Lactato Hierro Trigliceridos Deshidrogenasa
- 19. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL CREATININA - BUN Función Renal - Creatinina: 0.6-1.3 mg/dl - BUN: 8-20 md/dl
- 20. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL GLICEMIA - Valor Normal: 80-120 mg/dl - Aumento: • Diabetes • Alteraciones Hepaticas • Acromegalia • Tumor Adrenal
- 21. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL FOSFATASA ALCALINA - Valor Normal: 20-48 mg/dl - Aumento: • Enfermedad Paget • Osteomalacia • Hiperparatiroidismo • Displasia Fibrosa • Cancer Oseo • Enf. hepatica • Osteogenesis imperfecta
- 22. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL LACTATO DESHIDROGENASA - Valor Normal: 105-333 UI/lt - Aumento: • Infarto • Hepatitis • Trauma • Leucemia • Anemia hemolitica • Linfoma • Enf. linfoproliferativas
- 23. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL TRANSAMINASAS - Función Hepatica - Valor Normal: 30-40 UI/lt • Infarto Miocardio
- 24. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL Examen Valor Aumentado Disminuido Proteinas Totales 6-8 gr/dl Deshidratacion Mala absorcion Albumina 3.5-5 gr/dl Deshidratacion Nefrotoxico, colitis ulcerativa, hepatitis Calcio 8-10.5mg/dl Hiperparatiroidismo, Hipoparatiroidismo, falla cancer, acidosis renal renal, sindrome nefrotico Fosforo 2.5-5 mg/dl Hipoparatiroidismo, Hiperparatiroidismo, deficiencia vitamina D Hierro 50-175 ug/dl Anemia hemolitica, Anemia por falta hierro perniciosa Sodio 135-145 Perdida de agua, Falla cardiaca, insuficiencia mEq /Lt diarrea, dbt adrenal, hormona antidiuretica Potasio 3.2-5.5 Falla renal, enf addison Vomitos, diabetes, diarrea, mEq /Lt enf cushing
- 25. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL • VIH • Sífilis • TBC
- 26. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL
- 27. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL Es mejor prevenir una complicación a través del diagnostico, que resolverla intraoperatoriamente
- 28. FACULTAD DE ODONTOLOGIA CATEDRA: CIRUGIA ORAL Gracias ! Email: acunap@gmail.com http://maxilofacial-acuna.blogspot.com