1. CRONOLOGIA DE LA
ERUPCIÓN DENTARIA DE LOS
DIENTES PERMANENTES Y
ESTADIOS DE NOLLA
ANTHONY BRYAN POZO
RODRIGUEZ
2. Clásicamente en la cronología de erupción de dientes
permanentes se considera que los primeros molares son los
primeros dientes permanentes en salir a los 6 años de edad y
marcan el comienzo del recambio dentario.
3. La erupción es un proceso fisiológico, por el cual el diente se
desplaza desde su posición inicial en los maxilares hasta su
posición en boca. La cronología de la erupción dental de dientes
permanentes, por su agrupación cronológica, puede considerarse
dividido en tres períodos.
5. 1. Cronología erupción dientes permanentes: Primer período
Erupción de los primeros molares definitivos e incisivos
permanentes a los 6 años.
Los primeros molares suelen preceder a los incisivos
centrales inferiores. Tras la salida de los molares e
incisivos centrales (inferiores y superiores) hacen
erupción a los laterales inferiores; todo este conjunto de
diez piezas tarda más de un año en salir.
Los incisivos laterales superiores hacen erupción más
tarde y puede alargarse más de un año el tiempo que
transcurre desde la erupción del último incisivo hasta la
aparición de los incisivos laterales superiores.
6. 2. Cronología erupción dientes permanentes: Segundo período
A los diez años se inicia la segunda fase del recambio
dentario con la erupción de los premolares y caninos. En la
arcada inferior hace erupción antes el canino y primer
premolar que el segundo premolar. En la arcada superior
el primer premolar es el dientes que antes hace erupción,
seguida del segundo premolar y/o el canino. El conjunto de
premolares y caninos tarda unos dos o tres años en hacer
la erupción dental.
Los segundos molares cierran este segundo período de
recambio transicional saliendo a los 12 años
aproximadamente.
7. 3. Cronología erupción dientes permanentes: Tercer período
Con un enorme margen de variación cronológica los terceros
molares son las últimas piezas en hacer erupción.
8. La frecuente agenesia, impactación y retraso eruptivo hace difícil
determinar una fecha normal de erupción de las muelas del juicio,
que se sitúa, en nuestro medio, entre los 15 y los 20 años, pero
que puede alargarse algunos años más.
Cuando en clínicas dentales, el dentista recoge los datos de la
historia clínica que el paciente tuvo la erupción dental tardía de los
dientes temporales, es de esperar que se posponga igualmente el
momento en que salen los dientes permanentes.
Se ha dicho, incluso, que por cada mes de adelantamiento o
retraso en la erupción del primer diente temporal se adelantará o
retrasará un año la salida de los incisivos permanentes. Estos
detalles tienen especial importancia en ortodoncia, en la que la
oportunidad del tratamiento implica acortarlo o alargarlo
innecesariamente.
9. ESTADIOS DE NOLLA
La clasificación de Nolla se realiza a través de una
radiografía y sirve para determinar el desarrollo y maduración
de los dientes. Se debe tener en cuenta que esta
clasificación es para dientes permanentes.
Nolla clasifica el desarrollo dental en 11 estadios, desde la
ausencia de la cripta (0) hasta el cierre apical (11). Esta
clasificación se puede utilizar en odontopediatría, ortodoncia,
y en odontología forense.