La faringoamigdalitis aguda es una infección aguda de la garganta y las amígdalas que puede ser de origen viral o bacteriano. Los principales agentes etiológicos son los rinovirus, coronavirus, estreptococos del grupo A y adenovirus. Los síntomas incluyen inflamación, dolor y fiebre. El diagnóstico se realiza mediante examen clínico y cultivos. El tratamiento de elección para las infecciones bacterianas es la amoxicilina o cefalexina.

1. FARINGOAMIGDALITIS AGUDA Estudiante: Marcia FlorianMarin Docente: Dra. RodriguezAscon.

2. DEFINICION LA faringoamigdalitisaguda (FA) es un procesoagudo febril con inflamación de la estructura mucosa y submucosa del área faringoamigdalar y tejido linfoide del anillo de waldeyer Es de diversa etiología tanto viral , bacteriana y micótica.

3. Epidemiologia La mayoría de consultas son de tipo vírica, pero la mas importante es la de origen bacteriana (15-30%) por las complicaciones que pueden ocasionar Transmission porcontactoestrechopersona-persona através de secreciones . Gruposcerrados (hacinamiento) o semicerrados. Niños de edadescolar (5 – 15años) Masprevalente en climasfríos o templados La enfermedad se presentatodo el año , con masfrecuencia en invierno y primavera. Tiene un periodo de incubacion de 2 – 5 dias.

4. RINOVIRUS: OTOÑO Y PRIMAVERA CORONAVIRUS: INVIERNO ADENOVIRUS & COXSACKIE: VERANO VIRUS DE LA GRIPE: DICIEMBRE A ABRIL STREPTOCOCCUS PYOGENES: INVIERNO Y COMIENZO DE LA PRIMAVERA

5. Etiología

6. FARINGITIS VIRAL AGENTES ETIOLOGICOS SX ACOMPAÑANTE RINOVIRUS RESFRIADO COMUN CORONAVIRUS RESFRIADO COMUN ADENOVIRUS 2.7% FIEBRE-FARINGOCONJUNTIVAL VIRUS DEL HERPES SIMPLE (TIPO 1 & 2) 12.9% GINGIVITIS, ESTOMATITIS VIRUS DE LA PARAINFLUENZA (TIPO 1 ~ 4) 3.7%RESFRIADO C., LARINGITIS VIRUS DE LA GRIPE (TIPO A & B) 5.2%SX GRIPAL, RESFRIADO COMUN VIRUS COXSACKIE A 3.9% HERPANGINA VIRUS DE EPSTEIN-BARR 7% sxMONONUCLEOSICO CITOMEGALOVIRUS sx MONONUCLEOSICO VIH-1 VIRUS NO IDENTIFICADO 7%

7. FARINGITIS BACTERIANA AGENTES ETIOL. STREPTOCOCCUS PYOGENES (EGA) ESTREPTOCOCOS DEL GRUPO C & G (β-HEMOLITICO) NEISSERIA GONORRHOEAE CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE CORYNEBACTERIUM ULCERANS MYCOPLASMA PNEUMONIAE MYCOPLASMA HOMINIS HONGOS CHLAMYDOPHILA PNEUMONIAE NEUM, BRONQ, FARING

8. Cuadro clínico.

11. FA SBHGA

12. La faringitis viral - Inflamación de la úvula, sin edema, pus o petequias

13. Amigdalitis bacterianas - puntos de pus en las amígdalas y en la úvula hinchada.

14. Amigdalitis bacterianas - petequias en el paladar

15. FA VIRAL La presencia de conjuntivitis, rinorrea, ronquera, tos y diarrea sugiere etiología VIRAL

16. ADENOVIRUS

17. Diferencia según etiologías

18. Diagnostico clínico. Exudado faríngeo. (24-48 horas):el cultivo bacteriológico de la secreción faríngea, al estándar de oro por su alta sensibilidad . Detección de antígenos (>90 % de sensibilidad): tests inmunológicos ("rápidos") para la detección del antígeno grupo A de S. pyogenes en el carbohidrato C de su pared

20. Cefalexina 50mg/kg/día cada 24 horas VO dividido en 4 tomas.

21. PNC G Benzatinica DU 25000 U/kg IM.

25. Complicaciones y pronostico Las infecciones respiratorio de tipo viral , pueden predisponer a las infecciones bacterianas del OM.

26. Neumonía Artritis séptica Osteomielitis Meningitis Faringitis Otitis Adenitis regional Sinusitis Diseminación hemática Inflamación local, invasión Impétigo Celulitis Erisipela Fascitisnecrosante Escarlatina Exotoxina eritrogénica Linfocitos B Anticuerpos Linfocitos T Reacción cruzada (proteínas tisulares/celulares) Citoquinas, FNT… Inmunocomplejos Fiebre reumática Poliartritis migratoria Carditis Corea Sydenham Eritema marginado Nódulos subcutáneos Respuesta inflamatoria generalizada Glomerulonefritis Shock tóxico Patogenia Foco estreptocócico(antígenos, enzimas y productos bacterianos) Salazar V, Escribano R. Infecciones estreptocócicas. En: Cruz Hernández M. Tratado de Pediatría. 10ª ed. Madrid. Ergon, 2006; 487-494.