4. Historia del farmaco
La gentamicina es un antibiótico del grupo de
los aminoglucósidos, producido por la
Micromonospora purpurea, utilizado como
antibióticos de amplio espectro y acción
bactericida para el tratamiento de infecciones
causadas por bacilos gramnegativos, como
Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella
pneumoniae o Proteus mirabilis.
La gentamicina fue aislada por primera vez por un
equipo de investigadores japoneses liderado por
Hamao Umezawa en el año 1963. No obstante, no
hay una patente específica para la gentamicina en sí,
ya que la gentamicina es un antibiótico de amplio
espectro que se produce de forma natural por la
bacteria Micromonospora purpurea.
5. Dosis y vias de administración
Adultos: 3-5 mg/kg por día
Niños: 6-7.5 mg/kg por día
dividida en dosis de
administración cada 8 hr.
Similar a la via intravensa
pero dependiendo la
sensibilidad del paciente
puede ajustarse.
La aplicación tópica es un
ungüento que se utilizan
directamente en el área
afectada.
No se conoce una dosis
toxica
6. Farmacocinetica Farmacodinamia
Aplicacion IV concentracion
maxima se cumple a los 30
min, siendo detectable entre
las 6-8 horas.
En niños y ancianos la vida
media del medicamento se
prolonga
En pacientes quemados la vida
media se encuentra
disminuida.
Se distribucion en tejidos es
de 15% acomulandose en la
cortesa renal
Se une a la sub unidad 30s
de la bacteria
Es un bacterisida
Es efectiva contra
bacterias gramnegativas
Presenta un efecto pos-
antibiotico
12. Historia del farmaco
El clonazepam es un
medicamento perteneciente a la
clase de los benzodiazepinas,
que se utiliza principalmente
como un agente anticonvulsivo y
ansiolítico. Fue descubierto por
Leo Sternbach, un químico
polaco-estadounidense que
trabajaba para Hoffmann-La
Roche, en la década de 1960. La
patente del clonazepam
inicialmente perteneció a
Hoffmann-La Roche
13. DOSIS Y VIAS
VIA ORAL
TRANSTORNOS DE
ANSIEDAD Y PANICO
TRANSTORNO
CONVULSIVO
DOSIS INICIAL
ADULTO 0.5-1mg
dividido en 2 o
3 dosis diarias
DOSIS INICIAL ADULTO
0.25-0.5 mg dos
veces al dia
14. Farmacocinetica Farmacodinamia
Biodisponibilidad del 90%
Concentración máxima en 1 a 4
horas
Distribucion en tejidos y
cerebro, tiene una alta
solubilidad, se une a
proteínas plasmáticas
principalmente a la albumina
Se metaboliza en el hígado
La semi vida de eliminación
es de 18-50 horas en adultos
Pediátricos y ancianos mas
lento en eliminar
Insuficiencia hepática lenta
eliminación
Insuficiencia renal lenta
eliminacion
Potenciador del acido
gamma-aminobutírico
Efecto ansiolítico
Efecto anticonvulsivo
Efectos relajantes
musculares
Efecto amnesico
15. Efectos adveros
Efecto adverso Descripción
Somnolencia Sensación de sueño o adormecimiento
Ataxia
Dificultad para coordinar movimientos y mantener el
equilibrio
Fatiga Sensación de cansancio o debilidad
Disminución de la concentración Dificultad para mantener la atención y concentrarse
Depresión respiratoria
Supresión de la respiración, especialmente en dosis
altas o cuando se combina con otros depresores del
sistema nervioso central
Efectos gastrointestinales Náuseas, vómitos, estreñimiento o diarrea
Dependencia y abstinencia
Desarrollo de dependencia física y psicológica,
síntomas de abstinencia al interrumpir el tratamiento
abruptamente
Efectos sobre el estado de ánimo
Cambios en el estado de ánimo, incluyendo depresión,
irritabilidad y agitación
Interacciones medicamentosas
Interacciones con otros medicamentos que pueden
aumentar el riesgo de efectos adversos
16. CONTRAINDICACIONES
•Hipersensibilidad al clonazepam o a otras benzodiazepinas: Las personas que hayan experimentado una
reacción alérgica o hipersensibilidad previa al clonazepam u otras benzodiazepinas no deben usar este
medicamento.
•Miastenia gravis: El clonazepam puede empeorar la debilidad muscular en personas con miastenia gravis, una
enfermedad neuromuscular caracterizada por debilidad muscular y fatiga.
•Insuficiencia respiratoria grave: El clonazepam puede deprimir la respiración, por lo que se debe evitar en
personas con insuficiencia respiratoria grave, especialmente si no están recibiendo soporte respiratorio
adecuado.
•Insuficiencia hepática grave: El clonazepam se metaboliza en el hígado, por lo que su eliminación puede estar
afectada en personas con insuficiencia hepática grave. Se debe usar con precaución en estas personas y en
dosis reducidas.
•Glaucoma de ángulo estrecho no controlado: El clonazepam puede causar midriasis (dilatación de la pupila),
lo que puede empeorar el glaucoma de ángulo estrecho. Por lo tanto, se debe evitar en personas con
glaucoma de ángulo estrecho no controlado.
•Apnea del sueño: El clonazepam puede empeorar la apnea del sueño, un trastorno en el que se producen
pausas en la respiración durante el sueño.
•Embarazo y lactancia: El clonazepam puede atravesar la placenta y pasar a la leche materna, por lo que se
debe evitar su uso durante el embarazo y la lactancia, a menos que sea absolutamente necesario y bajo la
supervisión de un médico.
•Abuso de sustancias y adicción: El clonazepam tiene potencial de abuso y puede llevar al desarrollo de
dependencia física y psicológica, por lo que se debe evitar en personas con antecedentes de abuso de
sustancias o trastornos de adicción.
20. La gabapentina fue sintetizada por primera vez por los
científicos japoneses T. Chou y HF Yum en 1975, mientras
trabajaban para la empresa farmacéutica japonesa Sumitomo
Pharmaceuticals. La patente de la gabapentina inicialmente
perteneció a Sumitomo Pharmaceuticals, pero ha expirado
desde entonces, lo que ha permitido que otros fabricantes
produzcan versiones genéricas del medicamento.
La gabapentina se usa principalmente para el tratamiento de
la epilepsia, el dolor neuropático y el trastorno de ansiedad
generalizada. Se administra por vía oral en forma de
cápsulas, tabletas o solución oral, y la dosis y la frecuencia de
administración pueden variar según la condición médica
tratada y las características individuales del paciente.
Historia de la gabapentina
21. Dosis y vías de administración
La gabapentina se administra principalmente por vía oral, en
forma de cápsulas, tabletas o solución oral.
EPILECIA
ADULTOS 300mg DIARIA INICIAL
NIÑOS 10-15mg/kg/día
DOSIS TOXICA 3600 mg
DOLOR NEUROPATICO
DOSIS INICIAL 300mg
AUMENTANDO LA DOSIS SEGÚN
SEAN NECESARIO
TRANSTORNO DE ANSIEDAD
GENERALIZADA
DOSIS INICIAL DE 300mg
22. Farmacocinética
Farmacocinética
Absorción
La gabapentina se absorbe bien por vía oral, pero
su absorción es limitada y variable. Se ha
observado que la biodisponibilidad disminuye con
la dosis.
Distribución
La gabapentina tiene un volumen de distribución
elevado, lo que indica una amplia distribución en
los tejidos del cuerpo. Tiene una unión mínima a
proteínas plasmáticas (menos del 3%).
Metabolismo
La gabapentina no sufre metabolismo hepático
significativo y se excreta principalmente de forma
inalterada por los riñones.
Eliminación
La eliminación de la gabapentina es principalmente
renal, ya que aproximadamente el 95% del fármaco
se excreta sin cambios en la orina.
Semivida
La semivida de eliminación de la gabapentina es
de aproximadamente 5 a 7 horas en individuos con
función renal normal.
23. Farmacodinamia
Farmacodinamia
Mecanismo de acción
La gabapentina ejerce su acción antiepiléptica y
analgésica a través de la modulación del flujo de calcio
en las neuronas. Actúa uniéndose a la subunidad alfa-2-
delta de los canales de calcio tipo P/Q y N. Esto reduce
la liberación de neurotransmisores excitatorios, como el
glutamato, lo que contribuye a sus efectos
antiepilépticos y analgésicos.
Efectos terapéuticos
La gabapentina se utiliza principalmente en el
tratamiento de la epilepsia, el dolor neuropático y el
trastorno de ansiedad generalizada (TAG). También se
utiliza en el tratamiento de otros trastornos
neurológicos y psiquiátricos.
Interacciones
La gabapentina no interactúa significativamente con
enzimas del citocromo P450 y tiene un bajo potencial
para interacciones farmacológicas. Sin embargo, puede
haber interacciones con fármacos que afectan la
función renal, ya que la gabapentina se excreta
principalmente por vía renal.
Efectos adversos
Los efectos adversos más comunes de la gabapentina
incluyen somnolencia, mareos, fatiga, ataxia, edema
periférico, visión borrosa, aumento de peso y síntomas
gastrointestinales. También puede aumentar el riesgo de
pensamientos suicidas o comportamiento suicida en
algunas personas.
27. PINO GARCIA, T & SABINA YTURRALDE, A (2005). EVALUACION DE LA PRESCRIPCION DE
GENTAMICINA EN GESTANTES INGRESADAS CON INFECCION DEL TRACTO URINARIO. REVISTA
CUBANA DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA
RODRIGEZ, C. GUEVARA, B. & LOBO, G. MECANISMO DE ACCION DE LOS FARMACOS
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DEL VAL, L.J.L. & LASAOSA, S. S. (2003) GABAPENTINA EN EL TRATAMIENTO DEL TEMBLOR,
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REFERENCIAS