El documento resume la historia y desarrollo del sistema de farmacovigilancia en México y en el mundo. Se establecieron los primeros sistemas de notificación voluntaria de reacciones adversas a medicamentos en la década de 1960, y México creó su Centro Nacional de Farmacovigilancia en 1995. El documento también describe los elementos clave del sistema de farmacovigilancia mexicano y la Norma Oficial Mexicana de Farmacovigilancia de 2002.
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Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3.pdfsandradianelly
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Fase 1, Lenguaje algebraico y pensamiento funcional
Farmacovigilancia Epidemiológica.
1. FARMACOVIGILANCIA
Antecedentes
1961-1965 creados los primeros sistemas de
notificación voluntaria en el mundo.
1968 OMS inicio el proyecto de notificación
voluntaria de reacciones adversas.
1995, México creo el Centro Nacional de
Farmacovigilancia.
1997 se modifica la Ley General de Salud y el
gobierno mexicano asume su responsabilidad
respecto a medicamentos y farmacovigilancia.
1998, México se integra a farmacovigilancia de la
OMS.
2. FARMACOVIGILANCIA
Es un sistema, dentro del sector salud, y
dentro de la fase de comercializacion del
medicamento, encargado de la detección,
notificación, registro y evaluación de las
Reacciones Adversas Medicamentosas
3. FARMACOVIGILANCIA
El estado de jalico fue uno de los
primero de la republica en crear un
centro estatal de farmacovigilancia en
1998
Hasta el 2009, existian en México 6
centros institucionales de
farmacovigilancia localizados en el
DF, Jalisco y Puebla, y un centro
Estatal de farmacovigilancia en cada
entidad federativa del pais
4. FARMACOVIGILANCIA
PROBLEMA
RAM: es la respuesta no esperada que ocurre a dosis
normalmente usamos para la profilaxis, diagnostico,
terapeutica o modificacion de una funcion fisiologica
La falta de notificacion se ha debido a varios factores:
Ignorancia del programa y norma oficial
Dilema etico
Temor o demandas legales
Critica profesional
Temor de los labs farmaceuticos a sanciones legales
Creer que todo medicamento es seguro
5. FARMACOVIGILANCIA
SEGURIDAD Y USOS DE MEDICAMENTOS
Todo medicamento farmaceutico nuevo pasa
por diferentes pruebas que constituyen su
investigacion o ensayo clinico antes de su
comercializacion
Desde 1962, cuando la OMS recomendo la
creacion de sistemas nacionales e
internacionales de vigilancia farmacologica
de efectos adversos debido a los efectos
teratogenicos de la talidomida ocurridos en
1959 y 1960 en Europa principalmente.
6. FARMACOVIGILANCIA
USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS
La OMS recomendo la implementacion de sistemas de
vigilancia y de atencion farmaceutica para promover el
uso racional de medicamentos
La problemática actual de los medicamentos es definir en
la comercializacion riesgo-beneficio, incluyendo los
multiples medicamentos de la medicina alternativa que se
expiden sin receta y sin comprobacion de su eficacia
aprovechando inmoralmente a los medios de difusion y de
bajo nivel educativo en la poblacion
Otra problemática es el error de preinscripcion: omision
del nombre del paciente, fecha, hora, diagnostico, datos
de identificacion generales, etc
Ilegalbilidad del medicamento 19.4%, omision del
diagnostico 21.4%, dosis insuficiente 36.9%
7. FARMACOVIGILANCIA
UTILIDAD DE LA FARMACOVIGILANCIA
La farmacovigilancia permite identificar RAM no
conocidas antes
Analiza la informacion para tomar medidas de
control mediatas o inmediatas
permite intercambiar informacion para valorar
diferencias de respuesta debido a
caracteristicas geograficas, raciales, geneticas,
etc
Ayuda a conocer la relacion riesgo-beneficio de
los medicamentos que se utilizan
Promueve el uso racional del medicamento
8.
9. FARMACOVIGILANCIA
MAGNITUD DEL PROBLEMA DE LAS
RAM
Cabe referir que en EUA se registran
de 44 000 a 106 000 muertes
anuales por RAM, constituyen la
cuarta a sexta causa de muertes.
Principales motivos
de error
Dosis inapropiada
Farmaco
equivocado
Paciente
equivocado
Via equivocada
10. FARMACOVIGILANCIA
NORMA OFICIAL MEXICANA DE
FARMACOVIGILANCIA NOM-220-
SSA1-2002
Respaldar todas las actividades
relacionadas con la vigilancia de los
medicamentos, siendo obligatoria para
las empresas farmaceuticas e
instituciones que realizan estudios
clinicos, y es marcada como un deber
para todos los profesionales de la salud
11. FARMACOVIGILANCIA
REPORTE EN MEXICO
En la república
mexicana, de los 23 150
reportes de RAM
registradas hasta el 30
de octubre de 2009, la
clasificacion por
sistemas afectados fue la
siguiente: piel 51%,
sistema GI 24%, SNC
20%, y sistema
cardiovascular 5%, la
erupcion cutanea,
nauseas, prurito, cefalea
y mareo fueron
principales
13. FARMACOVIGILANCIA
ELEMENTOS PRINCIPALES
DIAGNOSTICO
Se refiere al diagnostio inicial: morbilidad, mortalidad,
recursos, etc. Con el fin de señalar lineas de accion
y prioridades de farmacovigilancia.
NOTIFICACIÓN DE RAM
Reporte del caso, reporte de la serie de casos,
estudios de morbimortalidad, inv.
Farmacoepidemiologica, vigilancia de
medicamentos seleccionados, farmacovigilancia
hospotalaria, notificacion voluntaria, notificacion
obligatoria, farmacovigilancia terapeutica.
14. FARMACOVIGILANCIA
TIPOS DE NOTIFICACION DE SOSPECHA DE
RAM
Habitual, voluntaria, obligatoria y por estudio
intensivo.
NOTIFICACION HABITUAL, VOLUNTARIA U
OBLIGATORIA
La notificacion de las RAM según la NOM-220 es un
deber de todos los profesionales de la salud, y
debe trasmitirse a la secretaria de salud del lugar
donde residan a traves de los centros de
farmacovigilancia o de labs fabricantes
15. FARMACOVIGILANCIA
ESTUDIOS INTENSIVOS
La norma indica que deben utilizarselos metodos de vigilancia
intensiva centrada en el paciente o en el medicamento.
La prioridad de notificacion que se establece es:
Reacciones mortales
R. Que provoquen malf cong
R. Que provoque efectos irreversibles
R. Que pongan en peligro la vida
R. Que provoquen la hospitalizacion
R. Que alargen la estancia hospitalaria
Nuevos farmacos
R. A farmacos de reciente introduccion en terapeutica
Productos que en su disposicion final pueden originar
contaminacion ecologica.
16. FARMACOVIGILANCIA
CRITERIOS DE CAUSALIDAD
1. Secuencia (intervalo adecuando entre
la toma del medicamento y la reacción)
2. Verificar si es una resp esperada
conocida o extraña inesperada
3. Congruencia farmacológica
4. Relación suspension-mejoria
5. Reexposicion-repeticion de la RAM
6. Sin otra causa que lo explique
7. Conclusión diagnostica