La fisioterapia pediátrica se centra en mejorar las habilidades motoras, el equilibrio, la coordinación, la fuerza y resistencia de los niños con dificultades para alcanzar la máxima independencia posible. Incluye estrategias como la estimulación temprana para niños de 0 a 6 años. El desarrollo del niño depende de las oportunidades que le brinde su entorno, por lo que es fundamental para los niños con discapacidad. El fisioterapeuta trabaja en equipo con otros especialistas para evaluar
1. Fisioterapiaen pediatría.
La fisioterapiapediátricaenglobatodasaquellasestrategiasterapéuticasencaminadasaobtener
el mayor nivel funcional posibleenniñoscondificultades;lostratamientosse centranenlamejora
de las habilidadesmotoras(gruesasyfinas),mejoradel equilibrioylacoordinación,fuerzay
resistenciaasícomode laintegraciónymejorasensorial ycognitiva. Lafinalidadeslograrla
máximaindependenciaenlavidaadulta. Entre estasestrategiasencontramoslaEstimulación
Precozy AtenciónTemprana(enniñosde 0a 6 años).
Los estímulosylasnecesidadesque le proporcionanel entornoincidiránenlasáreasde desarrollo
por loque el desarrollodel niñosueleestarcondicionadoporlasoportunidadesque le
proporcionael entorno,siendoesencialesparaunniñocon discapacidad.
La psicomotricidadse basaentrabajar a travésdel cuerpoy del movimientoparafavorecerel
desarrollodel niñoentodassusáreas(motora,cognitivayrelacional) asícomomejorarlatoma de
concienciade unomismo,loque permitiráal niñosaberquiénes,mejorarlasrelacionesconlos
demásy disfrutardel mundoque le rodea.
Se tratan niñosdesde reciénnacidoshastaadultos,siendo fundamental el conocimientomotory
de crecimiento.
El fisioterapeutapuede intervenirconpequeñosayudandoaque suspadresentiendanlas
necesidadesde movimientode suhijo, atrevesde motivaciónque le dael juego,con ejercicios y
posturasdentrode un contextolúdico,necesitausarhabilidadesfísicas,creativas,pacienciae
imaginaciónconjuegosapropiadosalaedady desarrollodel infante,trabajanenel campo
educativo,enescuelasde educaciónespecial
El fisioterapeutatrabajaen coordinaciónconunequipopediátricode especialistasmédicosy
terapeutaspararealizarel trabajoque requiere de continuidad,asesoría,confeccionadode
material adaptado.
Las funcionesson:valorarel tipoygrado, elaborar yllevara cabo el programa de recuperación
En la valoracióndel reciénnacidose incluyenel examen neurológiconeonatal ylaevaluacióndel
desarrollopsicomotor,se puedenusarvariosexámenessistematizados comolasde Amiel-Tison,
Prechtl,BrazeltonoDubowitz,esfundamental evaluarmorfología,actitud,tonomuscularpasivoy
activo,movilidadespontanea,reflejosprimitivos,reacciones posturales,audiciónyvisión.
Testd apgar
Se realizainmediatamente desoyesdelpartoal minutode nacer,a loscinco y diez minutos yse
puntúasegúnlosparámetros2,1,0 siendo10 lapuntuaciónmáxima.
El desarrollopsicomotoresel incrementoprogresivode lashabilidadesdel serhumanoque
comienzaenel nacimientoyterminaenlaedadadultacomoresultadode unprocesode
maduraciónenel que estánimplicadoslapercepciónde estímulos,experienciasylamultiplicación
2. neuronal,enel niñosanoexiste concordanciaentre loexploradoyloesperadoparalaedad en
todaslas áreas,se consideransignosde alarmalosiguiente:
A lostres meses:ausenciade sonrisasocial,seguimientoocular,aduccióndel pulgar, falta
de sosténcefálico,irritabilidad.
A losseismeses:hipertoníade extremidades e hipotoníadel eje,persistenciade reflejos
primitivos,incapacidadde sedestación conapoyos,ausenciade presiónvoluntaria,
balbuceoyorientaciónauditiva.
A losnueve meses:Espasticidadde extremidadese hipotoníatroncal,ausenciade
sedestación autónoma,de pinzamanipulativayde pronunciaciónde monosílabos
A losdoce meses:Ausenciade bipedestación,reflejospatológicos,movimientos
involuntariose incapacidadde repetirsonidos
A losdieciocho meses:Ausenciade marchaautónoma,incapacidadde subirescaleras
gateando;incapacidadde realizartorresde 2 cubos,de emitirpalabrasy señalarobjetos
A losveinticuatromeses:Incapacidadde correr,de realizar torresde 3-6 cubos,de asociar
dos palabras,de pedircomidaybebida,ycomprender órdenes sencillas.
Guia escencial de rehabilitacióninfantil,Espinosa,Arroyo,Martín,Ruiz,Moreno;Medica
PanamericanaMadrid2010.
TratamientoFisioterapicoenpediatria,colecciónpracticoprofesional,Editorial MadSevilla2006.