Aqui les comparto mi presentacion de fisiologia clinica, la saque del Guyton exclusivamente, ideal para una referencia rapida y no perder el tiempo haciendo la exposicion.

1. EXCITACIÓN RÍTMICA DEL
CORAZÓN
Est. De medicina Jesús Daniel Carrillo de Santiago

2. Introducción
• Generar impulsos eléctricos rítmicos
• Conducir estos estímulos rápidamente

3. Sistema de excitación especializado y conducción del
corazón

4. Nódulo sinusal (sinoauricular)
• 3mm de anchura, 15 mm de longitud y 1mm de grosor
• Todos los potenciales de acción que comienzan en el nódulo sinusal se
propagan inmediatamente hacia la pared del musculo auricular
• Capacidad de autoexcitación

5. Mecanismo de criticidad del nódulo sinusal

6. Vías internodulares y transmisión del impulso cardiaco a
través de las aurículas
• La velocidad de conducción de la mayor parte del musculo cardiaco aprox
0,3m/s.
• La conducción es mas rápida en varias pequeñas bandas de fibras
auriculares aprox 1m/s
• Banda interauricular anterior
• Vías internodulares anterior media y posterior

7. Nódulo auriculoventricular y retraso de la conducción del
impulso desde las aurículas a los ventrículos
• El retraso de la transmisión hacia los ventrículos se produce principalmente
en el nódulo AV y en sus fibras de conducción adyacentes.
• Causa de la conducción lenta: por disminución de las uniones en hendidura

8. Transmisión rápida en el sistema de Purkinje ventricular
• Transmiten potenciales de acción a una velocidad de 1,5 a 4,0m/s
• Conducción unidireccional a través del haz AV.
• Distribución de las fibras de Purkinje en los ventrículos: las ramas izquierdas y
derecha del haz

9. Transmisión del impulso cardiaco en el musculo
ventricular
• Velocidad de transmisión es de 0,3 a 0,5m/s

11. Control de la excitación y la conducción del corazón
• El nódulo sinusal como marcapasos del corazón
• Marcapasos anormales: marcapasos ectópico

12. Control del ritmo cardiaco y la conducción de impulsos
por los nervios cardiacos y los nervios simpáticos y
parasimpáticos
• Mecanismos de los efectos vágales
• Efecto de la estimulación simpática sobre el ritmo y la conducción del corazón
• Mecanismos del efecto simpático

13. Bibliografía
• Guyton, Fisiología medica, 12va edición