El documento describe la estructura y composición del tejido óseo, así como las células que lo componen. Explica las diferentes clasificaciones de fracturas según su etiología, mecanismo de producción, localización y estado de la piel. Finalmente, resume las fases por las que pasa la reparación de una fractura ósea.
Tracciones en Ortopedia y traumatologia, Traccion esqueletal, Historia de las tracciones, Hospital Adolfo Pons, Universidad del Zulia, Postgrado de Medicina
Tracciones en Ortopedia y traumatologia, Traccion esqueletal, Historia de las tracciones, Hospital Adolfo Pons, Universidad del Zulia, Postgrado de Medicina
La epifisiolistesis femoral proximal o deslizamiento epifisario femoral proximal (DEFP) consiste en un desplazamiento de la epífisis sobre la metáfisis a través del cartílago de crecimiento.
Es una patología común y se presenta en la etapa rápida de crecimiento; su etiología es desconocida, pero parece estar íntimamente ligada a los cambios hormonales y mecánicos.
El tratamiento consiste en detectar y evitar la progresión del deslizamiento de la epífisis femoral proximal y sus más notorias complicaciones tempranas .
La epifisiolistesis femoral proximal o deslizamiento epifisario femoral proximal (DEFP) consiste en un desplazamiento de la epífisis sobre la metáfisis a través del cartílago de crecimiento.
Es una patología común y se presenta en la etapa rápida de crecimiento; su etiología es desconocida, pero parece estar íntimamente ligada a los cambios hormonales y mecánicos.
El tratamiento consiste en detectar y evitar la progresión del deslizamiento de la epífisis femoral proximal y sus más notorias complicaciones tempranas .
Bienvenido a nuestra presentación completa sobre fracturas, vendajes, síntomas y férulas en SlideShare. Este recurso visual proporciona una visión detallada y fácil de seguir sobre la gestión de fracturas, desde la identificación de síntomas hasta las técnicas de vendaje y el uso de férulas.
Documento del Dr. Guillermo Contreras donde se ve la teoría de luxaciones, esguinces y fracturas, además de sus tipos y que se debe hacer frente a cada una.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. El tejido óseo forma la mayor parte
del esqueleto, es armazón que
soporta nuestro cuerpo y protege
nuestro órganos y permite nuestros
movimientos.
El sistema óseo es un tejido
dinámico, continuamente en fase de
remodelización.
SISTEMA OSEO
3. TEJIDO OSEO
Osteoblastos: Sintetizan la matriz ósea ( involucradas en el desarrollo y
crecimiento del hueso)
Osteocitos : Es la parte mas importante del hueso, esta alojada en la
matriz ósea, mantienen la actividad celular del tejido como el
intercambio de nutrientes y productos de desecho.
Osteoclastos: Reabsorbe o elimina la materia ósea ( células móviles y
especializadas)
CELULAS
OSEAS
OSTEOBLASTOS: CELULAS
PROGENITORAS.
OSTEOCITOS:CELULAS
MADURAS.
OSTEOCLASTOS: CELULAS
MACROFAGICAS.
4. COMPOSICIÓN Y ESTRUCTURA
DEL TEJIDO ÓSEO.
60% INORGÁNICO (DUREZA Y RIGIDEZ)
La porción inorgánica del hueso, que constituye cerca del 6O% de
su peso seco, está compuesta principalmente por calcio y fósforo,
junto con otros componentes como bicarbonato, citrato,
magnesio, sodio y potasio.
30% ORGÁNICO (FLEXIBILIDAD Y ELASTICIDAD)
90-95% FIBRAS COLÁGENAS TIPO 1
5-10% CÉLULAS ÓSEAS
10% AGUA
5. CONFORMACION ESTRUCTURAL
H. CORTICAL O COMPACTO: 80%. ORGANIZADO
EN OSTEONAS ( OSTEOBLASTOS
DIAFISIS
ES DENSO Y FORMA LA CUBIERTA EXTERIOR DEL
HUESO
FUNCION MECANICA
RESISTE FUERZA EN FLEXION, TORSION Y
CIZALLAMIENTO
PREDOMINA EN LA PARTE DEL ESQUELO
APENDICULAR
H. ESPONJOSO: 20%.
METAFISIS/EPIFISIS ( LAMINAS INTERSTICIALES-
PLACAS TRABECULAS)
ESTA EN LA PARTE INTERNA DEL HUESO, TIENE
ASPETO POROSO
FUNCION METABOLICA ELEVADA
OSEA
RESISTE FUERZAS DE COMPRESIOREDOMINA EN
6. ESTRUCTURA ÓSEA A NIVEL
MACROSCÓPICO
HUESO CORTICAL O
COMPACTO
HUESO ESPONJOSO
O TRABECULAR
Capa densa ubicada en
la periferia de un hueso. Hueso de calidad porosa
ubicado dentro de la
cubierta densa del hueso
compacto.
7. AXIAL: se refiere al hecho de que los huesos están localizados cerca o en el
eje central del cuerpo.
APENDICULAR: Todos estos huesos son bilaterales (los encontramos tanto en
la parte derecha como en la izquierda del cuerpo).
8. ESTRUCTURA ÓSEA A NIVEL
ANATÓMICO
DIAFISIS
EPIFISIS
METAFISIS
EPIFISIS
METAFISIS
FISIS: Zona de crecimiento del hueso
FISIS: Zona de crecimiento del hueso
9. Hay lesión en tejidos
blandos: Articulaciones,
músculos, vasos, nervios,
etc., en forma directa por
acción del trauma o
indirecta.
FRACTURA
Se define por la perdida de solución
de continuidad, parcial o total de un
hueso.
15. CLASIFICACION SEGÚN ETIOLOGIA
De acuerdo a la
etiología de la fractura
Fracturas debido
a un trauma
súbito
Fractura por
Fatiga o stress
Fracturas
patológicas
Resultado de la aplicación
repetitiva de fuerza moderada
Ejemplo: soldados marchando
con carga pesada
Trauma mínimo en hueso ya
afectado. Ej: tumores óseos,
osteoporosis e infecciones
16. SEGÚN MECANISMO DE
PRODUCCION:
De acuerdo con el mecanismo de
producción de la fractura
Por causa directa: se
produce en el punto sobre
el cual ha actuado el
agente traumático
Por causa indirecta: ocurren a
distancia del sitio de acción.
Ejemplo: fractura de codo por
caída sobre las palmas de
mano
17. CLASIFICACION SEGÚN
LOCALIZACION
DIAFISIARIAS:OCURRE EN EL ESPESOR DE HUESOS
PLANOS O DIÁFISIS DE HUESOS LARGOS.
METAFISIARIAS: DONDE EL TEJIDO ESPONJOSO
PREDOMINA SOBRE EL CORTICAL.
EPIFISIARIAS: EN LA ZONA PROXIMA A LA
ARTICULACION.
18. CLASIFICACION SEGÚN
LOCALIZACION
FRACTURA
EPIFISIARIA:
• TEJIDO ÓSEO ESPONJOSO
• SUELE SER EL LUGAR DE INSERCIÓN DE LA
CÁPSULA ARTICULAR Y LIGAMENTOS
ESTABILIZADORES DE LA ARTICULACIÓN.
• VARIACION FRACTURA ARTICULAR
FRACTURA
DIAFISIARIA:
• LUGARES CON POCA IRRIGACIÓN SANGUÍNEA
FRACTURA
METAFISIARIA:
• USUALMENTE MUY BIEN IRRIGADA
19. EPIFISARIAS
• Fracturas articulares
• Fracturaextraarticulares.
• Epifisiólisis ( en niños )
DIAFISARIAS
• Tercio superior
• Tercio medio
• Tercio inferior.
METAFISARIAS
• Metafisis superior
• Metafisis inferior.
20. Según Trazo de Fractura
• Longitudinales : Largo del H
• Transversales : Perpendicular al eje
• Oblicuas : Trazo forma un angulo agudo
con el eje del Hueso
• Espirales
SEGÚN EL TRAZO
21.
22. Cerradas
(Fracturas simple)
No comunica con exterior,
ya que la piel no ha sido
dañada
Abiertas
(Fractura compuesta)
Se puede observar el hueso
a simple vista, el cual deja
fragmentos óseos al
descubierto
Segun el estado
De la piel
(Giraldo, 2004)
23. Según Comunicación
Al exterior
• Cerradas: integridad de partes
blandas y cubierta cutánea
• Abiertas: extremos óseos penetran
la piel y salen al exterior
• Gustilo tipo I
• Gustilo tipo II
• Gustilo tipo III: A, B , C
• Abiertas secundarias : Necrosis
secundaria de partes blandas pone
el foco en contacto con el exterior.
27. FASES DE REPARACION DE LAS FRACTURAS
a) Fase inflamatoria:
Se forma primero el hematoma en lugar de la fractura, hay una
evacuación de sangre, células y desechos que hay en el entorno de la
lesión, para así iniciar el proceso de reparación.
b) Fase de reparación:
Se forma el callo blando, es la primera respuesta estabilizadora de
regeneración de hueso, se desarrolla nuevos vasos sanguíneos, la
inmovilización es necesaria, esta fase termina con la unión clínica de la
fractura no hay dolor al movimiento
c) Fase de remodelación:
El callo que originalmente era cartilaginosa se osifica y el hueso se
degrada y se vuelve a reconstruir.
28. Bibliografía
A. Combalía Aleua, S. G. (2000). Fracturas abiertas (I): evaluación inicial y
clasificación. ELSEVIER, 8.
Alantra. (2017). MBA SURGICAL EMPOWERMENT . Obtenido de
https://www.mba.eu/blog/fracturas-oseas-todo-lo-que-necesita-saber/
BlancoI, C. M., BasterrecheaII, T. C., & LópezII, D. A. (2008). Tratamiento
de las fracturas abiertas de la diáfisis tibial. SCIELO, 12.
Giraldo, O. C. (2004). GENERALIDADES DE LAS FRACTURAS.
EFISIOTERAPIA.NET.
Mª Joaquina Ruiz del Pino, S. H.-P. (2017). MEDYNET. Obtenido de
http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%2
0y%20Emergencias/fractgen.pdf
Regina3, O. V. (2013). Fracturas Expuestas. Revista de Actualización
Clínica Investiga- Bolivalianas, 6.