Este documento describe la evolución de los principios de osteosíntesis a través de los años, incluyendo los principios AO de 1958, 1990 y 2004. También explica los principios biomecánicos fundamentales de la osteosíntesis, como la compresión, protección, tirante, sostén e implantación interna. Finalmente, define los términos clave relacionados con cada principio biomecánico y sus objetivos en el tratamiento de fracturas.
Tracciones en Ortopedia y traumatologia, Traccion esqueletal, Historia de las tracciones, Hospital Adolfo Pons, Universidad del Zulia, Postgrado de Medicina
Fracturas de la diafisis femoral, tratamiento quirurgico, generalidades, Fracturas de femur pediatrico, Hospital Adolfo Pons, Universidad del Zulia, Facultad de Medicina
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La sustitución protésica de cadera es una de las intervenciones traumatológicas más frecuentes, siendo uno de los procedimientos quirúrgicos más seguros y reproductibles en sus resultados. Desde la labor de enfermería, se pretende apoyar y motivar al ps actividades de la vida diaria. Para ello se le proporcionan una serie de recomendaciones y cuidados a realizar, de forma que se le fomente su autonomía e independencia, y se prevenga la aparición de complicaciones.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
TdR Profesional en Estadística VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR A ENTERRITORIO CON LAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN DE LA ADOPCIÓN DEL SISCO SSR EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, ASÍ COMO DE LAS METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE DATOS DEFINIDAS EN EL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN VIH”, PARA EL LOGRO DE LOS INDICADORES DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
2. - Reducción anatómica
- Fijación rígida
- Preservación de los tejidos
blandos
- Movilización activa precoz
Principios AO de 1958
3. - Reducción funcional
- Fijación estable
- Preservación de la vascularización
- Movilización activa precoz
Principios AO de 1990
4. Evolución de los principios 1990–2004
- La biología es primordial
- Cirugía con accesos mínimos
- Osteosíntesis mínimamente invasiva con placas
- Cirugía guiada por la imagen
- Cirugía asistida artroscópicamente
5. - Preservación de la vascularización
- Reducción funcional
- Fijación estable
- Movilización activa precoz
Principios AO de 2004
6. osteosíntesis:
Es la fijación de fragmentos óseos
mediante uno o varios implantes,
generalmente metálicos, para el
tratamiento de las fracturas,
artrodesis y osteotomías.
7. Una fractura puede ser tratada
mediante diferentes principios
biomecánicos, cada uno de los
cuales puede ser cumplido con
distintos implantes, por lo que en
osteosíntesis primero debe ser
elegido el principio biomecánico y
después el implante apropiado
8. 1) Elegir el principio biomecánico
2) Elegir el implante apropiado que
cumpla con el principio biomecánico
elegido
9. Por lo tanto, cualquier implante,
de cualquier marca o diseño,
mal o bien aplicados, cumple
con un Principio Biomecánico
13. Objetivo:
Dar estabilidad entre los fragmentos de
una fractura mediante el incremento de la
fricción en sus superficies de contacto. La
Compresión puede realizarse mediante
diferentes implantes y, de acuerdo a la
dirección del trazo y la aplicación del o los
implantes
14. Se divide en dos tipos:
1. Compresión Transversal (Radial): Fricción
ejercida en el eje transversal del hueso. La
fuerza resultante será la suma vectorial entre la
acción del tornillo y las fuerzas propias a
la inclinación del trazo de fractura.
2. Compresión Axial: que es la que se ejerce en el
sentido longitudinal del segmento del hueso
afectado.
19. “Complementar una osteosíntesis
insuficiente para evitar su falla”
Osteosíntesis Insuficiente: se refiere a la
que puede ser estable pero es insuficiente
debido a la dinámica estructural del
hueso y a la magnitud de las fuerzas
que soporta con la acción muscular
y requiere ser complementada con otro
implante para evitar su falla.
20.
21. TIRANTE:
Es un implante tensado en la superficie convexa de
un hueso con fractura transversal.
Objetivo: Convertir las fuerzas de flexión y tensión
sobre el hueso, en fuerzas de compresión en
dirección axial en la fractura. La compresión de
dirección axial condicionada por un tirante presenta
dos modalidades, la compresión estática axial
en la cortical adyacente al implante y la
compresión dinámica axial en la cortical
opuesta.
25. SOSTÉN :
Cuando el implante funciona como sustituto
temporal de soporte óseo
Objetivo: Mantener una distancia cuando no
existe soporte óseo.
Soporte Óseo es cuando existe hueso capaz de
llevar sobre sí la carga sin sufrir un acortamiento
27. Soporte Óseo
Hueso capaz de soportar
sobre si una carga sin
sufrir acortamiento
Por el tipo de Trazo
Por el Implante
28. Osteosíntesis de Mínima Invasión con
Placa ( MIPPO por las siglas en
inglés de Minimally Invasive
Percutaneous Plate
Osteosynthesis) , la fractura puede
ser estabilizada, sin embargo no se
produce fricción entre los fragmentos
actuando el implante como sustituto de
soporte óseo.
29. TUTOR INTRAOSEO:
Efecto de alineación y estabilización de los
fragmentos de fracturas mediante implantes
dentro del hueso
Objetivo: Conducir o dirigir a los fragmentos
óseos para la consolidación
Generalmente con clavos intramedulares.