Este documento analiza la hematopoyesis, que es la formación de células sanguíneas en la médula ósea. Describe las diferentes etapas y series celulares de la hematopoyesis, incluyendo eritrocitos, plaquetas, linfocitos y mielocitos. También examina los órganos hematopoyéticos primarios y secundarios. Finalmente, presenta un caso clínico de aplasia medular grave tratado con trasplante de células madre y concluye que se logró distinguir las series hematopoyéticas y

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
Autores:
● Fanny Madeleine Gonzalez Gonzalez
● Erik Stalin León Chamba
● Patricio Paúl Pizarro Cabanilla
● María Carolina Tapia Romero
● Mirian Alexandra Tituana Mendoza
Docente:
Bioq. Luigui Solano.
HEMATOPOYESIS

2. INTRODUCCIÓN
La hematopoyesis es la formación de células sanguíneas.
Fase mesoblástica: En la fase embrionaria las células
hematopoyéticas derivan del mesénquima primitivo
(saco vitelino) .
Fases hepática y esplénica: A partir de la quinta semana de
vida intrauterina, la hematopoyesis tiene lugar en el
hígado, bazo y timo.
Fase mieloide: En el adulto, la hematopoyesis tiene lugar
en la médula ósea.

3. OBJETIVO:
Analizar la hematopoyesis del tejido sanguíneo
en análisis clínicos mediante el uso de artículos
científicos para resoluciones de problemas
hematológicos en pacientes.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
● Distinguir las series hematopoyéticas, los factores
que influyen en la producción, maduración,
diferenciación y función del tejido sanguíneo.
● Identificar células e inclusiones celulares mediante
técnicas especiales.
● Definir los valores de referencia absolutos y relativos
de los elementos figurados de la sangre en las
determinaciones de laboratorio.

4. Planteamiento del problema
Entre las patologías más importantes que
afectan a la hematopoyesis se encuentra la
anemia, ya que incluso la anemia leve se asocia
con mayor debilidad, peor rendimiento durante
el ejercicio, disminución del nivel cognitivo,
riesgo de demencia, movilidad reducida en
adultos mayores de 65 años, mayor riesgo de
caídas recurrentes, pérdida ósea. y pérdida de
masa muscular. densidad y mayores niveles de
depresión.
Justificación
Los estudios de laboratorio clínico son clave para
diagnosticar trastornos sanguíneos e incluso algunas
enfermedades no sanguíneas, las pruebas de
bioensayo en sangre requieren estudios más
frecuentes e importantes ya que la información que
se obtiene de aquí se deriva y nos brinda una
comprensión muy confiable del estado general del
paciente, el médico de primer contacto (médico
general) entiende que el hemograma completo.

5. HEMATOPOYESIS
La hematopoyesis es la formación de las células
sanguíneas.
Tiene lugar en la médula ósea localizada en los
huesos planos del esqueleto axial.
Los hematíes viven una media de 120 días
Granulocitos 6 a 8 horas
Plaquetas 7 a 10 días
Linfocitos (vida muy prolongada) sobreviven
años.

6. ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS
ÓRGANO PRIMARIOS
Aquí se produce el desarrollo y la maduración de
linfocitos en células maduras con capacidad inmunitaria
(médula ósea y timo.
Su función principal es
penetrar en él linfocito T
para instruirse a fin de
adquirir capacidad
inmunitaria.
TIMO
MÉDULA ÓSEA
Aquí los linfocitos B se originan
y maduran. Los linfocitos B
inmaduros proliferan y se
diferencian en la médula ósea
debido al efecto de las citoquinas
producidas por las células que
forman parte del estroma.
ÓRGANO SECUNDARIOS
Los órganos linfoides secundarios incluyen el bazo, las
amígdalas, el apéndice, los ganglios linfáticos, el tejido
linfoide asociado a la mucosa (MALT) y el tejido linfoide
asociado a la mucosa gástrica (GALT).
Su función es la de retener los
antígenos que puedan llegar a
través de los líquidos linfáticos y
proceder a su presentación y
procesamiento antigénico.
GANGLIOS LINFÁTICOS
Actúa como filtro a nivel
sanguíneo para el
reconocimiento de
antígenos
BAZO
El tejido linfoide asociado a la mucosa es un sistema
inmunitario que se extiende por la mucosa y es relativamente
independiente del sistema inmunitario sistémico.
TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSAS

7. LINEA LINFOIDE
Linfocitos T Linfocitos B
Celulas NK
Maduran en el timo, mediante
un receptor los linfocitos T son
capaces de identificar al
antígeno de forma específica.
Las células B maduran en la periferia,
reconocen antígenos en órganos
linfoides secundarios, proliferan y se
diferencian en células plasmáticas
que secretan anticuerpos.
Las células efectoras o células NK son linfocitos
inmunocompetentes que se forman en la médula
ósea, cuya función inmunológica es la eliminación
de antígenos y células extrañas o dañadas por virus.

8. LINEA MIELOIDE
Eritrocitos Plaquetas
Un glóbulo rojo tiene una vida útil de 120 días
y durante su vida viaja más de 300 km en el
sistema cardiovascular, donde está
permanentemente sometido a un estrés
metabólico y mecánico severo.
Las plaquetas son partículas celulares esenciales para el
normal desarrollo de la hemostasia y cumplen un rol
protagónico en los desórdenes tanto trombóticos como
hemorrágicos.

9. MIELOCITOS
Neutrofilo Basofilos
Eosinofilos Monocitos
Son los fagocitos predominantes
que se encuentran en la sangre
periférica, correspondiendo al
50-70% del total de células de la
serie blanca.
Los basófilos son granulocitos
circulantes muy raros (<1% de los
glóbulos blancos en la sangre)
que responden a varios estímulos
incluyendo IgE.
Se forman a partir de células
madre en la médula ósea y migran al
torrente sanguíneo. Forman parte del
sistema inmunitario
Se producen en la médula ósea y
luego viajan a través de la sangre
antes de migrar a varios tejidos
como el hígado, el bazo, los
pulmones, los ganglios linfáticos,
los huesos, las cavidades serosas,
etc

10. Caso clínico
Paciente masculino de 21 años de edad, con antecedentes de salud, que en octubre del 2018 debutó con íctero,
pancitopenia, lesiones purpúricas hemorrágicas en piel y mucosas, en el curso de una hepatitis aguda
seronegativa. La biopsia de médula ósea mostró aplasia medular severa. Se inició tratamiento inmunosupresor
con globulina antitimocίtica, ciclosporina A y metilprednisolona. Al cabo de los 6 meses mantenía
trombocitopenia severa con necesidades transfusionales y en octubre de 2019 se decide realizar trasplante de
progenitores hematopoyéticos alogénico con donante haploidéntico y empleando como tratamiento
acondicionante globulina antitimocίtica, fludarabina, ciclofosfamida y bajas dosis de irradiación corporal total.
En evaluación clίnica de julio de 2020 (dίa + 280 del trasplante) el paciente estaba asintomático y con parámetros
hematológicos normales.

11. Preguntas
¿Cuál es la posible causade la Enfermedad?
Disminución o ausencia de precursores hematopoyéticos en la médula ósea.
Se define como disminución de al menos dos series en sangre periférica,
asociada a hipocelularidad persistente en médula ósea (< 25 %). Se clasifica
como aplasia medular grave con dos de los siguientes criterios (criterios de
Camitta):
● Conteo absoluto de neutrófilos < 500/ µL;)
● Recuento de plaquetas < 20 000/µL
● Recuento de reticulocitos corregido < 1 % y muy grave si el conteo
absoluto de neutrófilos< 200/ µL.
Explique la relación de pruebas de laboratorio
Se encontró al examen físico palidez cutáneo mucosa, íctero intensa y
hepatomegalia dolorosa. En los complementarios se comprobó la referida
pancitopenia, con una eritrosedimentación acelerada, aumento de
enzimas hepáticas y hepatomegalia global según el ultrasonido
abdominal. Se repite biopsia de médula ósea y se concluye como aplasia
medular grave.

12. CONCLUSIÓN
Se analizó la hematopoyesis del tejido sanguíneo con el
análisis de un caso clínico consultado la parte teórica
de este mismo haciendo uso de artículos científicos, a
partir de esto se logró distinguir las series
hematopoyéticas, los factores que influyen en la
producción, maduración, diferenciación y función del
tejido sanguíneo, concluyendo así que a partir de ello
se puede identificar células e inclusiones celulares
mediante técnicas especiales y definir los valores de
referencia absolutos y relativos de los elementos
figurados de la sangre en las determinaciones de
laboratorio.

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