1. Infecciones del Tracto Urinario
Titulo Caracteristicas
Gracias
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Diagnóstico
Tratamiento

2. Dra. Vivian Corrales
V.

3. Definición
Infección de la mucosa de las vías
urinarias que se puede extender
desde la uretra hasta los riñones

4. Epidemiologia
 2º proceso infeccioso de mayor incidencia
tras las infecciones respiratorias.
 El riesgo varía según el sexo y la edad, son
más frecuentes en la mujer.
 Se calcula que 1 de cada 5 mujeres padece
como mínimo una ITU Baja en el transcurso
de su vida.

5. Clasificación
BACTERIURIA
ASINTOMÁTICA
INFECCIONES
SINTOMÁTICAS

6. Factores Etiológicos
 La mayor parte de las ITU
son producidas por vía
ascendente.
 Las bacterias también
pueden acceder por vía
hematógena
(inmunodeprimidos y RN)

7. Diagnóstico
• Sospecha clínica
• Bacteriológico :
urocultivo.
• Diagnóstico por
imágenes

8. Manifestaciones Clínicas
Cistiti
s
Tenesmo
vesical
Molestias
hipogástric
as o
dorsales
Disuria
Orina
turbia y
maloliente
Signos
sistémicos
de
infección
(fiebre)
No en
adultos
síntomas
desaparec
een 48 hs
de tx
ITU
BAJ
A

9. Manifestaciones Clínicas
PIELONEFR
ITIS
Escalofrí
os
↑Termia
Dorsolumbalgi
a uni o
bilateral
Náuseas,
vómitos,
dolor
abdominal
Disuria,
urgencia
miccional
Puño
percusión
(+)
ITU
ALT
A

10. Urocultivo
NO
INVASIVO
INVASIVO
CHORRO MEDIO
AL ACECHO
 PUNCION
SUPRAPUBICA (PSP)
CATETERISMO
VESICAL

11. Bacterias más
frecuentemente
aisladas
E.
Coli
90%
Proteus
mirabili
s
5%
Klebsiella
pneumoni
ae
3%
Otras
< 1%
Enterococ
o
2%

12. Tratamiento
- Fluoroquinolona
- Amoxicilina + acido clavulánico
- Cefalosporina de 2da o 3era generación
- Aminoglucósidos
Duración: 7-10 días

13. Tratamiento
 Profiláctico en la mujer
 Conservar el mucus uretral protector y evitar la
colonización y adherencia de enterobacterias de
origen fecal en el introito vaginal:
 1. Aseo anal frecuente y separado del genital.
 Tratamiento profiláctico para ambos sexos
 1. Reducir al mínimo la instrumentación urológica.
 2. En el caso de necesidad de cateterismo vesical,
evitar que sea prolongado y realizarlo con una
técnica aséptica estricta.

14. Tratamiento
 Tratamiento inespecífico
 1. Reposo en cama
 2. Dieta normal.
 3. Aporte adecuado de líquidos.
 4.Vaciamiento frecuente de la vejiga por
micción espontánea (cada 2-3 h).
 5. Para el malestar y la fiebre: aspirina en
dosis de 2-4 g/día.