El documento describe las tres infecciones vaginales más comunes: la vaginosis bacteriana causada por Gardnerella vaginalis en el 40-50% de los casos, la candidiasis causada por Candida albicans en el 20-25% de los casos, y la tricomoniasis causada por el protozoo Trichomonas vaginalis en el 15-20% de los casos. Se detallan los síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada infección, destacando que el tratamiento adecuado y la higiene personal son importantes para prevenir recidivas y complicaciones.
infecciones vaginales en el embarazo Espectro de condiciones que causan síntomas vaginales es la existencia excesiva de gérmenes patógenos de la vagina.
Las vaginitis constituyen aproximadamente el 10% de los motivos de consulta en AP y son una de las causas mas frecuentes de consulta ginecológica.
Existen secreciones vaginales normales que varían con la edad, momento del ciclo, estado emocional, DIU, ACO.
El 90% de las vaginitis infecciosa corresponden a 3 etiologías 1- Vaginitis por CANDIDA
2- Vaginitis por TRICHOMONAS
3- Vaginosis BACTERIANA (GAMM)
Vulvovaginitis” a la inflamación de la región genital femenina: vulva, vagina y cuello uterino. Es muy frecuente, presentándose hasta en el 25% de las mujeres que acuden a la consulta por un problema ginecológico.
infecciones vaginales en el embarazo Espectro de condiciones que causan síntomas vaginales es la existencia excesiva de gérmenes patógenos de la vagina.
Las vaginitis constituyen aproximadamente el 10% de los motivos de consulta en AP y son una de las causas mas frecuentes de consulta ginecológica.
Existen secreciones vaginales normales que varían con la edad, momento del ciclo, estado emocional, DIU, ACO.
El 90% de las vaginitis infecciosa corresponden a 3 etiologías 1- Vaginitis por CANDIDA
2- Vaginitis por TRICHOMONAS
3- Vaginosis BACTERIANA (GAMM)
Vulvovaginitis” a la inflamación de la región genital femenina: vulva, vagina y cuello uterino. Es muy frecuente, presentándose hasta en el 25% de las mujeres que acuden a la consulta por un problema ginecológico.
Seminario de Leucorreas más frecuentes. Bachilleres: Felice De Stefano, Ricardo Fernandez; Linda Diaz, Laura Peña y Katherine Ruiz. Catedra de Ginecología y Obstetricia I, IVSS Jose M. Crabaño Tosta. Maracay, estado Aragua, Venezuela
Ponencia de la V Jornada de Coordinación entre Pediatría de Atención Primaria y Hospitalaria del Hospital Universitario Infanta Leonor (19 de noviembre 2015)
Síndrome de Descarga Uretral
Síndrome de Úlcera Genital
Síndrome de Flujo Vaginal
Síndrome de Dolor Abdominal Bajo
Síndrome del Bubón Inguinal
Síndrome de Inflamación Escrotal
La medico residente de primer año Lucia Navarro nos ha mostrado en sesión clínica un excelente repaso sobre las Vulvovaginitis, Cervicitis, Enfermedad inflamatoria pélvica y las Uretritis. Muy didactico y útil en nuestras consultas.
Seminario de Leucorreas más frecuentes. Bachilleres: Felice De Stefano, Ricardo Fernandez; Linda Diaz, Laura Peña y Katherine Ruiz. Catedra de Ginecología y Obstetricia I, IVSS Jose M. Crabaño Tosta. Maracay, estado Aragua, Venezuela
Ponencia de la V Jornada de Coordinación entre Pediatría de Atención Primaria y Hospitalaria del Hospital Universitario Infanta Leonor (19 de noviembre 2015)
Síndrome de Descarga Uretral
Síndrome de Úlcera Genital
Síndrome de Flujo Vaginal
Síndrome de Dolor Abdominal Bajo
Síndrome del Bubón Inguinal
Síndrome de Inflamación Escrotal
La medico residente de primer año Lucia Navarro nos ha mostrado en sesión clínica un excelente repaso sobre las Vulvovaginitis, Cervicitis, Enfermedad inflamatoria pélvica y las Uretritis. Muy didactico y útil en nuestras consultas.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
2. INFECCIONES VAGINALES
Las molestias vulvovaginales son un motivo de consulta
muy frecuente.
La vagina es un conducto carente de glándulas propias que
está tapizado por epitelio plano pol¡estratificado. El flujo
vaginal normal es blanco, no homogéneo e inodoro.
Proviene del drenaje en la vagina de diferentes glándulas
(glándulas vestibulares, glándulas de Bartholino, del cérvix,
del endometrio y del endosálpinx), del líquido trasudado de la
pared vaginal y de células vaginales descamadas. Las
hormonas sexuales (estrógenos y progesterona) influyen en
las características de la secreción y de la flora vaginales.
3.
4.
5.
6. La vagina en condiciones normales tiene un medio ácido. El
bacilo de Dóderlein produce ácido láctico haciendo que el pH
sea de 4 en la mujer en edad fértil.
En la deficiencia de estrógenos (p. ej.: en la menopausia), el
pH suele ser superior a 6.
La flora vaginal normal está constituida por microorganismos
aerobios y anaerobios. En ella es posible encontrar
microorganismos que son patógenos bajo ciertas
circunstancias, como E. coli, Bacteroides fragilis, S.
aureus, Streptococcus del grupo B y especies de
Candida.
7. En los días
periovulatorios de
la mujer en edad
fértil, en la púber y
en la
postmenopáusica,
el pH asciende,
permitiendo la
génesis de las
infecciones
vaginales graves.
10. Etiología
Más del 90 % de estas infecciones están causadas por uno
de estos tres microorganismos:
Gardnerella vaginalis (40-50%): el más frecuente, aunque
muchas veces pasa inadvertido, por lo que se diagnostica en
menor número de casos que la candidiasis.
Candida (20-25%): la más sintomática, de ahí que sea la que
más se diagnostica.
Trichomona vaginalis (15-20%): es considerada una
infección de trasmisión sexual (ITS).
11.
12. Gardnerella Vaginalis (vaginosis bacteriana)
Clínica
Aproximadamente un 50-70% de las mujeres
con una vaginosis están asintomáticas. El
resto refiere un aumento del flujo, de color
blanco-grisáceo y en ocasiones, maloliente.
Diagnóstico
El pH vaginal es superior a 4,5 (MIR 00-01, 1
72).
Prueba de aminas: positiva. Consiste en
añadir en un porta con una muestra de flujo
vaginal una gota de hidróxido potásico al 1 0
% .
Inmediatamente se produce la liberación de
aminas que conlleva a la aparición de olor
fétido.
Frotis con tinción de Gram: presencia de las
"clue cells" (fijación de cocobacilos en la
superficie de las células vaginales).
13. Candidiasis
Clínica
En el 8 0 - 9 0 % de los casos, están producidas por Candida
albicans y el síntoma principal es el picor y el escozor en la
vulva y/o en la vagina.
La leucorrea tiene unas características muy típicas, como el
color blanco y la consistencia pastosa (parecida al yogur),
que hace que se adhiera a las paredes vaginales y a la vulva.
Puede asociar molestias urinarias o con las relaciones
sexuales.
14.
15. Diagnóstico
El pH vaginal no suele variar (entre 4 y 4,5) (MIR 99-00, 35).
Frotis en fresco: presencia de micelios o de esporas.
Cultivo vaginal: es el método más sensible y específico (medio
Saboureud).
Tratamiento
Los compuestos azólicos son el tratamiento de elección:
Vía vaginal: clotrimazol (de elección en la embarazada), miconazol,
ketoconazol,fenticonazol y sertaconazol.
Vía oral: el itraconazol, fluconazol y ketoconazol (MIR 97-98, 197).
La vía más usada es la vaginal. La vía oral tiene la ventaja de llegar al
reservorio intestinal, si bien está contraindicada en el embarazo. Se
reserva para las recidivas o los casos con afectación digestiva asociada.
16.
17. Tricomoniasis
Clínica
Infección de transmisión sexual no vírica con
elevada prevalencia. Está producida por un
protozoo anaerobio y no es infrecuente que
se asocie a gonococo y/o Chlamydias.
Cursa con un prurito vulvar intenso, escozor
y un aumento del flujo vaginal. La leucorrea
típica es de color amarillo-grisáceo,
espumosa y de mal olor. Es frecuente la
presencia de disuria. En la exploración
ginecológica es posible encontrar una vagina
ligeramente enrojecida y un punteado rojo
en vagina y cérvix (pequeñas hemorragias
subepiteliales).
20. Tricomoniasis
Diagnóstico
El pH vaginal suele ser superior a 4,5.
Frotis en fresco: se visualiza el protozoo que tiene forma de pera con
cilios en un extremo y, en muchas ocasiones, puede observarse su
movilidad.
Cultivo vaginal: es el método definitivo para el diagnóstico ya que es
positivo en el 9 5 % de los casos.
Tratamiento
El tratamiento de elección es el metronidazol.
2 grs D:U, ovulos de metronidazol x 7 d. Si recidiva x 7 dias el tto
v.o
Al tratarse de una infección de transmisión sexual, es importante el
tratamiento de la pareja sistemáticamente para evitar recidivas.
Debe evitarse el consumo de alcohol por su efecto antabus.
21.
22.
23. Rev Cubana Obstet Ginecol vol.39 no.4 Ciudad de la
Habana oct.-dic. 2013
32. IMPORTANTE
El tratamiento de la vaginosis bacteriana
con antibióticos por vía oral disminuye el
riesgo de rotura prematura de
membranas antes del inicio del trabajo de
parto y el de tener un recién nacido de
bajo peso al nacer, pero no el riesgo de
parto prematuro antes de las 37 semanas
de gestación.
La Biblioteca de Salud Reproductiva de la
OMS 2010