El documento presenta información sobre la mortalidad materna en América. Reporta las tasas de mortalidad materna de diferentes países de la región clasificadas como baja, media, alta y muy alta. También incluye estimaciones de la razón de mortalidad materna en América Latina y el Caribe según la OMS.

2. JAMES MEZA VARGAS
MEDICO GINECO OBSTETRA
jmezav@saludarequipa.gob.pe
HOSPITAL CENTRAL MAJES

3. OMS
BAJA < 20 x 100,000 nv.
MEDIA 20 - 49 x 100,000
nv.
ALTA 50 - 149 x 100,000 nv.
MUY ALTA > 150 x 100,000
nv.
Mortalidad Materna:

4. MORTALIDAD MATERNA EN
AMÉRICA
FUENTE: REDUCCION DE MORTALIDAD MATERNA EN 11 PAISES EN LA REGION WASHINGTON DC 06/05/2014 ONU
1993-2013
BAJA MEDIA ALTA MUY ALTA
CANADA
URUGUAY
PUERTO RICO
CHILE
EE.UU
ARGENTINA PERU
ECUADOR
EL SALVADOR
BRASIL
BARBADOS
HAITI
GUYANA
BOLIVIA
GUATEMALA
HONDURAS
SURINAM

5. Estimaciones razón de mortalidad materna (RMM, muertes maternas por cada 100
000 nacidos vivos)
América Latina y el Caribe OMS
WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank. Trends in maternal mortality: 1990 to 2013. Geneva: World
Health Organization. 2014.

9. ABORTO
 Sangrado vaginal
 Dolor abdominal
 Amenorrea
CLAVE ROJACLAVE ROJA

10. ONG Manuela Ramos en el Día Internacional
de Acción por la Salud de la Mujer 2014.
• En el país se practican cada año 371.000 abortos
clandestinos, de los cuales 7.000 se realizan por razones
de salud pues desde 1924 es legal en Perú el aborto
terapéutico, como se denomina a la terminación del
embarazo debido a que se ponen en riesgo la vida o la
salud de la mujer, aunque no existe un protocolo que lo
reglamente.
• De las más de 2.000 mujeres que quedan embarazadas
diariamente en Perú, 813 llevan embarazos no
deseados, y casi el 90 por ciento de los embarazos de
mujeres entre los 12 y 14 años son producto de violación
sexual, según datos oficiales citados por la organización
no gubernamental.

11. ECOGRAFIA ENDOVAGINAL

21. MANEJO

23. Síntomas y signos del Shock
Hipovolémico
• Pulso rápido y débil, mayor de 100 latidos por
minuto.
• Hipotensión arterial, (presión sistólica menor de 90
mm Hg).
• Palidez marcada de piel y mucosas.
• Sudoración profusa.
• Polipnea, mayor de 30 respiraciones por minuto.
• Disminución del volumen urinario, menor de 30 ml
por hora.
• Ansiedad, confusión o pérdida del conocimiento.
CLAVE ROJACLAVE ROJA

24. Aplicando el protocolo
PRIMERO:
• GESTANTE O PUÉRPERA CON SANGRADO
VAGINAL ABUNDANTE O CON SIGNOS DE
SHOCK:
• PAS MENOR O IGUAL A 60 mm Hg.
• PALIDEZ MARCADA DE PIEL Y MUCOSAS.
• SUDORACIÓN PROFUSA.
• PIEL FRÍA.
• TAQUICARDIA, PULSO FILIFORME.
CLAVE ROJACLAVE ROJA

25. Aplicando el protocolo
SEGUNDO:
De inmediato proceda con las indicaciones de enfermería :
• TOMAR LA PA SI NO ESTÁN CLAROS LOS SIGNOS DE SHOCK.
• COLOCAR VIA CON CLORURO DE SODIO AL 9°/OO EN CADA MIEMBRO
SUPERIOR CON ABOCATH 16 ó 18 A CHORRO.
• SI HUBIERA HAEMACCEL ADMINISTRAR EN UNO DE LOS BRAZOS.
• SI SE TRATA DE PUÉRPERA AGREGAR 30 UNIDADES DE OCITOCINA
A UNO DE LOS FRASCOS DE CLORURO DE SODIO. PUEDE APLICAR
ERGONOVINA 0.2 mg. IM.
• SI NO ES POSIBLE CANALIZAR VÍA, COMUNICAR A MÉDICO PARA
QUE CONSIDERE LA POSIBILIDAD DE REALIZAR FLEBOTOMÍA.
CLAVE ROJACLAVE ROJA

26. Aplicando el protocolo
TERCERO:
Una vez que la paciente se encuentra con vía endovenosa
permeable, proceda con las indicaciones marcadas con el
número 2, las mismas que según protocolo deberán ser
cumplidas por el médico general si es que se dispone en el
momento de la emergencia, de lo contrario según instructivo:
• Evaluación de FV, estado de conciencia y examen clínico .
• Evaluación obstétrica.
• Definición de la severidad del caso para llamar al médico
especialista o para referir según sea el caso.
• Dar indicaciones adicionales.
CLAVE ROJACLAVE ROJA
TRABAJO
EN
EQUIPO

28. 2.CIVIL
Reparación económica
3.PENAL:
DELITO CULPOSO: Actuación negligente,
deficiente, incompleta de acuerdo a las
practicas de guía clínica vigente.
(PROTOCOLOS)
Pena privativa de la libertad suspendida
DELITO DOLOSO: Inacción, omisión.
Pena privativa de la libertad suspendida y
efectiva ( Destitución)