Este documento proporciona una introducción al CPT-4 (Current Procedural Terminology), que es un sistema de codificación utilizado para codificar procedimientos y tratamientos médicos. Explica que el CPT-4 se divide en secciones y códigos numéricos para diferentes tipos de servicios médicos, y que sirve como lenguaje uniforme para describir y comunicar servicios médicos entre proveedores, pacientes e intermediarios. También menciona que el CPT-4 se actualiza anualmente para incluir nuevos códigos y que se usa j

1. Introducción al CPT-4
Dra. Nitza I. Cortés

2. Al finalizar la unidad el (la) estudiante:
Conocerá qué es CPT-4.
Aprenderá la estructura y diseño del Manual CPT-4.
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3. Libro que se utiliza para codificar los procedimientos y
tratamientos médicos en instituciones de salud. Este se
divide en partes o volúmenes, uno de ellos clasifica en
una lista en orden alfabético los procedimientos y
tratamientos médicos, mientras la otra parte del CPT-4
presenta los mismos datos en orden numérico de los
códigos de cada procedimiento o tratamiento médico.
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4. El propósito del CPT es proveer un lenguaje uniforme
que permita describir servicios médicos, quirúrgicos y
servicio de diagnósticos.
Además, sirve como medio de comunicación nacional
efectiva entre médicos, pacientes e Intermediario Fiscal.
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6. A. Introducción:
1. Definición del CPT
2. Inclusiones de Códigos en el CPT
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7. B. Seis (6) Secciones
Cada sección o subsección está representada por:
1. Lugar anatómico y órganos
2. Servicios y Procedimientos
3. Sinónimos, Epónimos y Abreviaturas
4. Condiciones
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8. Existen seis (6) secciones específicas:
1. Evaluación y Manejo (E/M)
2. Anestesia
3. Cirugía
4. Radiología
5. Patología y
6. Medicina
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Secciones Códigos
Evaluación y Manejo 99201-99499
Anestesia 00100-01999
Cirugía 10021-69990
Radiología 70010-7999
Patología-Laboratorio 80047-89398
Medicina 90281-99607

10. C. Apéndices (A-O)
• Listas de modificadores, códigos añadidos,
códigos eliminados o códigos revisados.
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11. Dra. Nitza I. Cortés 11
Lista de los Apéndices (A-O)

12. Dra. Nitza I. Cortés 12
D. Índice Alfabético
Estructura y diseño del Manual CPT

13. En los Estados Unidos, el código ICD-9 se utiliza con la
CPT (Current Procedural Terminology), o terminología de
procedimiento actual, que es para los procedimientos
realizados en la instalación. Estos códigos se utilizan
para generar las facturas para facilidad de reembolso
en los casos en que los pacientes tengan seguro de
salud.
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14. Los antiguos griegos fueron los primeros en agrupar
datos del proceso de las enfermedades. En 1893, un
médico francés, Jacques Bertillon, introdujo la
Clasificación Bertillon de Causas de Muerte en el
Instituto Internacional de Estadísticas en Chicago. Un
número de países ha adoptado el sistema del Dr.
Bertillon. En el 1898, la Asociación Americana de Salud
Pública (APHA) recomendó que los registradores de
Canadá, México y Estados Unidos también lo
adoptaran.
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15. En 1948, la Organización Mundial de la Salud (OMS)
asumió la responsabilidad de la elaboración y
publicación de las revisiones de la CIE cada diez años.
OMS patrocinó las revisiones séptima y octava en 1957
y 1968, respectivamente. En 1959, el Servicio de Salud
Pública de EU, publicó la Clasificación Internacional de
Enfermedades, Adaptado para la indización del
Hospital Registros y Clasificación Operación (ICDA). Fue
terminado en 1962 y con una revisión de esta
adaptación.
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16. El ICD-9-CM es creado para responder la siguiente
pregunta: ¿Por qué el paciente necesita el servicio?
El CPT contesta la siguiente pregunta: ¿Qué servicio
debe ofrecer el médico al paciente?
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17. HCPCS es el acrónimo estándar para el Procedimiento
Común Healthcare Sistema de Codificación (HCPCS). El
sistema se divide en dos subsistemas, ambos diseñados
para ayudar a simplificar y organizar los miles de
millones de reclamaciones médicas que se procesan
para el pago cada año en los Estados Unidos.
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18. HCPCS se divide en dos subsistemas primarios, que se
conocen como nivel I y nivel II.
Nivel I HCPCS incluye la Terminología de Procedimiento
Actual (CPT), que es un sistema de códigos numéricos
que mantiene la Asociación Médica Americana (AMA).
Los códigos CPT identifican de forma numérica los
servicios médicos y procedimientos que un paciente
recibió, y el código se compone de cinco números.
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19. CMS.gov Centers for Medicare & Medicaid Services. (2019).
HCPCS Release & Code Sets. Recuperado de
https://www.cms.gov/Medicare/Coding/HCPCSReleaseCodeSets/ind
ex.html
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