Lesión  celular  DR. FERNANDO GARCIA DOLORES
RESPUESTA CELULAR AL ESTRÉSS
LESIÓN Y MUERTE CELULAR
PATOGENIA El termino patogenia se refiere a los mecanismos de generación de daño o enfermedad.
AGENTES LESIVOS HIPOXIA FÍSICOS  QUÍMICOS  BIOLÓGICOS
CAUSAS DE LESION CELULAR HIPOXIA:  Tensión de oxígeno celular inadecuada o disminuida. Los tejidos más sensibles a la hipoxia son el cerebro, el corazón, los vasos pulmonares y el hígado.
Lesion celular ISQUEMIA Disminución del aporte de sangre a una parte u órgano del cuerpo, debido a alteraciones en flujo arterial o a reduccion del drenaje venoso de un tejido.
LESION CELULAR La hipoxia afecta la respiración oxidativa aerobia, pero puede continuar la producción de energía glucolitica. La isquemia compromete la disponibilidad de sustratos metabólicos  (aportados por el flujo sanguíneo). La isquemia suele producir la lesión tisular de manera mas rápida que la hipoxia.
ISQUEMIA
HIPOXIA Según su patógenia pueden distinguirse las siguientes cuatro formas:  Hipoxia anóxica   Hipoxia anémica Hipoxia circulatoria   Hipoxia histotóxica
Hipoxia anóxica En esta forma llega a la sangre una cantidad insuficiente de oxígeno.  La hemoglobina por tanto no está saturada.  Se produce por ejemplo en la anestesia general
Hipoxia anémica En este caso la alteración primaria corresponde a una cantidad insuficiente de hemoglobina capaz de transportar oxígeno, como ocurre en las grandes hemorragias y otras anemias y en la intoxicación por bióxido de carbono
Hipoxia circulatoria   En esta forma está disminuido el flujo de sangre por los tejidos, la tensión de oxígeno en la sangre y la cantidad de hemoglobina no están alteradas.  Esa insuficiencia circulatoria se produce típicamente en el shock, en el paro cardíaco, en ciertas arritmias y en la estenosis mitral acentuada
Hipoxia histotóxica   En esta forma está impedida la respiración celular por inhibición de las enzimas de la cadena respiratoria, como se ve en la intoxicación por cianuro
 
ALTERACIONES DE LAS ESTRUCTURAS CELULARES
LESIONES REVERSIBLES. Implica que la célula ha sufrido modificaciones patológicas que pueden revertir cuando se interrumpe el estimulo patogénico, o bien en aquellas casos en las que la causa de lesión es mas leve. LESIÓN CELULAR
LESIÓN CELULAR LESIÓN IRREVERSIBLE . Supone la presencia de alteraciones patológicas que tienen carácter permanente y que dan lugar a muerte celular.
 
LESION CELULAR INDUCIDA POR RADICALES LIBRES . Los radicales libres son productos inestables y muy reactivos que pueden interactuar con proteínas, lípidos e hidratos de carbono y que están implicados en la lesión celular causada por diferentes acontecimientos químicos y biológicos
 
La producción de los radicales libres se debe a: Absorción de energía radiante  Metabolismo enzimático de sustancias químicas exógenos o fármacos  Reacciones de oxido reducción que se producen durante los procesos metabólicos normales. Los metales de transición como hierro y cobre Oxido nítrico
 
Los efectos son muchos de estas especies reactivas pero tres son las relevantes: -Peroxidación lipídicas de las membranas -Modificación oxidativa de las proteínas -Lesión del DNA
 
 
 
LESION QUIMICA. Se da por dos mecanismos generales: Directamente .Al unirse a algunos componentes moleculares críticos como es  la parte SH de las proteínas de membrana celular. Indirectamente. Por conversión de metabolitos tóxicos reactivos
TIPOS DE LESIONES REVERSIBLES. MICROSCOPIA DE LUZ: Tumefacción Esteatosis o infiltración de grasa
ACUMULACION INTRACELULAR Esteatosis  (cambios grasos). Se desarrolla en el higado a cusa de cambios metabolicos asociados a Toxinas, (alcohol y ciertas drogas), DM, obesidad y embarazo.
 
 
 
ATEROESCLEROSIS :  DEPOSITO DE COLESTEROL POR DAÑO EN LA CAPA INTIMA ARTERIAL Y POR CONCETRACIONES ALTAS DE COLESTEROL EN EL PLASMA.
 
Immunoglobulinas. Producidas en en exceso en la activacion cronica de las celulas plsamticas (cuerpos de Russell)
 
Lipofuscina  Es un pigmento marron, dervivado de la peroxidacion lipidica, se observa de forma comun en sujetos de edad avanzada.
 
Melanina Es un pigmento café obscuro producido en la piel, cabello, y ojo ( en el iris y la capa coroides). En la piel se incrementa la produccion del pigmento con la exposicion de UV I Funciona para proteger las capas profundas de la piel.
 
LESION VIRAL   Las lesiones por virus son especificas de cada uno de los virus patógenos a las células humanas por lo tanto depende de cada virus la lesión que causara ejemplo de esto es el virus del papiloma humano.
PATOGENIA A NIVEL CELULAR LOS VIRUS PRODUCEN DIFERENTES AL TERACIONES AL INFECTAR LA CELULA ESTAS ALTERACIONES SE CONOCEN CON EL NOMBRE DE EFECTO CITOPATOLOGICO (ECP)
LAS ALTERACIONES VAN DESDE AQUELLAS QUE NO CONDUCEN EN FORMA INMEDIATA A LA MUERTE CELULAR, A  AQUELLAS QUE DESTRUYEN LA CELULA
PRINCIPALES ALTERACIONES LISIS CELULAR :  la destrucción celular se debe fundamental mente ala detención de la síntesis de macromoléculas celulares, por algunas proteínas virales.
 
 
 
 
LESIÓN REVERSIBLE E IRREVERSIBLE

Lesión celular

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    Lesión celular DR. FERNANDO GARCIA DOLORES
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    PATOGENIA El terminopatogenia se refiere a los mecanismos de generación de daño o enfermedad.
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    AGENTES LESIVOS HIPOXIAFÍSICOS QUÍMICOS BIOLÓGICOS
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    CAUSAS DE LESIONCELULAR HIPOXIA: Tensión de oxígeno celular inadecuada o disminuida. Los tejidos más sensibles a la hipoxia son el cerebro, el corazón, los vasos pulmonares y el hígado.
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    Lesion celular ISQUEMIADisminución del aporte de sangre a una parte u órgano del cuerpo, debido a alteraciones en flujo arterial o a reduccion del drenaje venoso de un tejido.
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    LESION CELULAR Lahipoxia afecta la respiración oxidativa aerobia, pero puede continuar la producción de energía glucolitica. La isquemia compromete la disponibilidad de sustratos metabólicos (aportados por el flujo sanguíneo). La isquemia suele producir la lesión tisular de manera mas rápida que la hipoxia.
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    HIPOXIA Según supatógenia pueden distinguirse las siguientes cuatro formas: Hipoxia anóxica Hipoxia anémica Hipoxia circulatoria Hipoxia histotóxica
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    Hipoxia anóxica Enesta forma llega a la sangre una cantidad insuficiente de oxígeno. La hemoglobina por tanto no está saturada. Se produce por ejemplo en la anestesia general
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    Hipoxia anémica Eneste caso la alteración primaria corresponde a una cantidad insuficiente de hemoglobina capaz de transportar oxígeno, como ocurre en las grandes hemorragias y otras anemias y en la intoxicación por bióxido de carbono
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    Hipoxia circulatoria En esta forma está disminuido el flujo de sangre por los tejidos, la tensión de oxígeno en la sangre y la cantidad de hemoglobina no están alteradas. Esa insuficiencia circulatoria se produce típicamente en el shock, en el paro cardíaco, en ciertas arritmias y en la estenosis mitral acentuada
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    Hipoxia histotóxica En esta forma está impedida la respiración celular por inhibición de las enzimas de la cadena respiratoria, como se ve en la intoxicación por cianuro
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    ALTERACIONES DE LASESTRUCTURAS CELULARES
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    LESIONES REVERSIBLES. Implicaque la célula ha sufrido modificaciones patológicas que pueden revertir cuando se interrumpe el estimulo patogénico, o bien en aquellas casos en las que la causa de lesión es mas leve. LESIÓN CELULAR
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    LESIÓN CELULAR LESIÓNIRREVERSIBLE . Supone la presencia de alteraciones patológicas que tienen carácter permanente y que dan lugar a muerte celular.
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    LESION CELULAR INDUCIDAPOR RADICALES LIBRES . Los radicales libres son productos inestables y muy reactivos que pueden interactuar con proteínas, lípidos e hidratos de carbono y que están implicados en la lesión celular causada por diferentes acontecimientos químicos y biológicos
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    La producción delos radicales libres se debe a: Absorción de energía radiante Metabolismo enzimático de sustancias químicas exógenos o fármacos Reacciones de oxido reducción que se producen durante los procesos metabólicos normales. Los metales de transición como hierro y cobre Oxido nítrico
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    Los efectos sonmuchos de estas especies reactivas pero tres son las relevantes: -Peroxidación lipídicas de las membranas -Modificación oxidativa de las proteínas -Lesión del DNA
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    LESION QUIMICA. Seda por dos mecanismos generales: Directamente .Al unirse a algunos componentes moleculares críticos como es la parte SH de las proteínas de membrana celular. Indirectamente. Por conversión de metabolitos tóxicos reactivos
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    TIPOS DE LESIONESREVERSIBLES. MICROSCOPIA DE LUZ: Tumefacción Esteatosis o infiltración de grasa
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    ACUMULACION INTRACELULAR Esteatosis (cambios grasos). Se desarrolla en el higado a cusa de cambios metabolicos asociados a Toxinas, (alcohol y ciertas drogas), DM, obesidad y embarazo.
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    ATEROESCLEROSIS : DEPOSITO DE COLESTEROL POR DAÑO EN LA CAPA INTIMA ARTERIAL Y POR CONCETRACIONES ALTAS DE COLESTEROL EN EL PLASMA.
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    Immunoglobulinas. Producidas enen exceso en la activacion cronica de las celulas plsamticas (cuerpos de Russell)
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    Lipofuscina Esun pigmento marron, dervivado de la peroxidacion lipidica, se observa de forma comun en sujetos de edad avanzada.
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    Melanina Es unpigmento café obscuro producido en la piel, cabello, y ojo ( en el iris y la capa coroides). En la piel se incrementa la produccion del pigmento con la exposicion de UV I Funciona para proteger las capas profundas de la piel.
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    LESION VIRAL Las lesiones por virus son especificas de cada uno de los virus patógenos a las células humanas por lo tanto depende de cada virus la lesión que causara ejemplo de esto es el virus del papiloma humano.
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    PATOGENIA A NIVELCELULAR LOS VIRUS PRODUCEN DIFERENTES AL TERACIONES AL INFECTAR LA CELULA ESTAS ALTERACIONES SE CONOCEN CON EL NOMBRE DE EFECTO CITOPATOLOGICO (ECP)
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    LAS ALTERACIONES VANDESDE AQUELLAS QUE NO CONDUCEN EN FORMA INMEDIATA A LA MUERTE CELULAR, A AQUELLAS QUE DESTRUYEN LA CELULA
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    PRINCIPALES ALTERACIONES LISISCELULAR : la destrucción celular se debe fundamental mente ala detención de la síntesis de macromoléculas celulares, por algunas proteínas virales.
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