La lesión celular puede ocurrir como resultado de un estrés intenso que sobrepasa los mecanismos de adaptación celular o por agentes directamente lesivos, y puede culminar en la muerte celular. La lesión celular puede ser reversible o irreversible e incluye dos tipos de muerte celular: la necrosis, que ocurre cuando hay daño intenso con pérdida de integridad de membranas, y la apoptosis, una muerte celular regulada inducida por estímulos lesivos al ADN sin pérdida de integridad de membranas.

1. La lesión celular es el resultado de un
estrés celular intenso que sobrepasa los
mecanismos de adaptación celular, o que
es directamente lesivo sin dar lugar a
acontecimientos de adaptación. Puede
culminar con la muerte celular.

2. - HIPOXIA: deficiencia de oxigeno, que produce lesión disminuyendo la respiración
aeróbica. Puede estar causada por una falta de oxigenación a nivel pulmonar,
intoxicación con monóxido de carbono (que compite con el oxigeno por la Hb) y, menos
frecuentemente, por anemia grave.
- ISQUEMIA: perdida del riego sanguíneo, ya sea por flujo obstaculizado o por
obstrucción del drenaje venoso. Causa deficiencia no solo de oxigeno, sino también de
nutrientes. Lesiona más rápido que la hipoxia.
- AGENTES FISICOS: traumatismos mecánicos, temperaturas extremas, cambios de
presión súbitos, radiación, descarga eléctrica.
- AGENTES QUIMICOS Y FARMACOS: por ejemplo el oxigeno en concentraciones muy
altas, la sal también en altas concentraciones, o venenos. Algunos fármacos en
concentraciones muy elevadas pueden causar lesión celular, como el paracetamol, que
en casos de intoxicación con el mismo produce necrosis papilar renal y hepática.
- AGENTES INFECCIOSOS: virus, bacterias, hongos y parásitos.
- REACCIONES INMUNOLOGICAS: reacción anafiláctica, reacciones autoinmunes, etc.
- TRASTORNOS GENETICOS
- DESEQUILIBRIOS NUTRICIONALES

3. La lesión celular es el resultado de un estrés celular intenso que sobrepasa los mecanismos
de adaptación celular, o que es directamente lesivo sin dar lugar a acontecimientos de
adaptación. Puede culminar con la muerte celular.
LESIÓN CELULAR REVERSIBLE:
Cambios funcionales y morfológicos que pueden revertirse si se retira el estimulo lesivo.
Ej.: disminución de fosforilación oxidativa, depleción del ATP, hinchazón celular por
desequilibrio osmótico.
LESIÓN IRREVERSIBLE Y MUERTE CELULAR:
Cambios irreversibles que indefectiblemente llevaran a la célula a la muerte. Hay dos tipos de
muerte celular:
 1. NECROSIS: Cambios morfológicos que siguen a la muerte celular en un tejido vivo. Se
produce cuando hay daño intenso y pérdida en la continuidad de las membranas. Las
enzimas lisosomales pasan al citoplasma digiriendo los componentes celulares. La
necrosis es SIEMPRE un proceso patológico.
 2. APOPTOSIS: Muerte celular inducida por un programa regulado en el que la célula
activa enzimas que degradan su ADN y las proteínas citoplasmáticas y nucleares. No hay
pérdida de integridad de la membrana plasmática, y es desencadenado principalmente por
estímulos lesivos que dañan en el ADN. La apoptosis puede ser un proceso patológico,
pero también forma parte de procesos normales (embriogenesis).