Este documento describe las etapas de maduración de los principales tipos de leucocitos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos, monocitos y linfocitos) y sus funciones. Explica que los neutrófilos, eosinófilos y basófilos se forman en la médula ósea a través de la serie mielocítica, mientras que los monocitos y linfocitos se desarrollan principalmente a partir de los hemocitoblastos del tejido linfoide. También resume las características y funciones gener
Parte 02 del Módulo V del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Pedro Mercado Martinez
Fecha: 27 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
Quiero compartir la información que recopilé, ya que estuve dudando por la variación de las fuentes y afirmaciones. Después de haber verificado que esto es correcto, decidí subirlo para facilitarle la vida a alguien. ¡Espero sirva de ayuda!
Parte 02 del Módulo V del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Pedro Mercado Martinez
Fecha: 27 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
Quiero compartir la información que recopilé, ya que estuve dudando por la variación de las fuentes y afirmaciones. Después de haber verificado que esto es correcto, decidí subirlo para facilitarle la vida a alguien. ¡Espero sirva de ayuda!
INTRODUCCIÓN
Para el estudio satisfactorio del frotis sanguíneos, es necesario colorearlos. En la mayoría de los laboratorios los colorantes más empleados para la tinción hematológica se basan en el de Romanowsky constituido fundamentalmente con la mezcla de eosina (ácido) y azul de metileno (básico). Además se han incorporado el empleo de derivados por oxidación del azul de metileno que se conoce con el nombre de azures (A, B, C). Son los azures los responsables de la coloración púrpura o roja de ciertas estructuras.
Tanto la eosina como el azul de metileno son muy sensibles a las variaciones de pH de las diferentes estructuras celulares, de forma que las que tienen carácter básico fijan la eosina mientras que las que poseen propiedades ácidas fijan principalmente el azul de metileno. Esto explica que las estructuras basófilas se tiñan de color azul mientras que los competente acidófilas adquieren un color rosado. La diferente afinidad de ciertas granulaciones citoplasmáticas por dichos colorantes permite clasificar a los leucocitos polimorfonucleares.
TINCIÓN DE WRIGHT
Esta coloración es conocida como policromática debido a que produce varios colores. Es una solución de alcohol metílico de un colorante ácido (eosina) y otro básico (azul de metileno). El alcohol sirve como un fijador del frotis sanguíneo al portaobjetos. El amortiguador, que consiste en una solución tamponada, mantiene el pH del colorante y favorece la mejor absorción por los diferentes componentes celulares.
La tinción de Wright.
Es de gran trascendencia clínica ya que gracias a ella es capaz de identificarse diversas estructuras en una célula así como la morfología y en su caso patología celular no solo de las células del sistema inmunológico sino de todas aquellas que componen la sangre ya sea en un paciente sano o con un estado patológico.
MATERIALES
Colorante Wright
Laminas porta objeto
Laminas cubre objetos
Aceite de inmersión
Agua destilada
Gotero
Rejilla
Materiales extracción de muestra:
• Guantes
• Algodón
• Ligadura
• Jeringa
• Tubo lila con EDTA
• Plumón
• Alcohol
• Capilar
EQUIPO
o Microscopio óptico con luz incorporada.
MUESTRA
Sangre periférica
EXTRACCIÓN DE LA MUESTRA SANGUÍNEA.
• Cuando el paciente esté cómodo echamos un vistazo a sus brazos para decidir un sitio para la punción. El brazo debe ser extendido y lo relajado posible.
• Palpamos la vena para averiguar sus características (tamaño, elasticidad o rigidez, determinar si de desplaza o no) y su curso.
• Limpiamos con alcohol la zona elegida para la punción.
• Colocamos el torniquete, este puede ayudarnos para decidir dónde pincha, pedir al paciente de cerrar el puño para aumentar el volumen de sangre intravenosa (Un tiempo de compresión demasiado largo causa la acumulación de sangre y ciertas sustancias en la vena que pueden alterar el resultado de
Parte 3.2 del Módulo VI del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Mblgo. José Chafloque Chafloque
Fecha: 25 de Octubre de 2015. Trujillo - Perú.
I. OBJETIVOS:
Adiestrar al alumno en la preparación de muestras parasitologías.
Diferenciar y observar las muestras parasitologías en heces.
Identificar los distintos elementos normales en las heces por medio de la observación microscópica con la finalidad de diferenciarlos posteriormente de las formas parásitas que puede encontrarse en un diagnóstico.
Parte 01 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
La biometría hemática completa, también llamada hemograma o conteo sanguíneo completo, consta de tres partes; la serie roja, serie blanca y serie plaquetaria.
Dentro de la serie blanca, podemos encontrar el conteo total y el diferencial. Aquí encuentran los detalles sobre la diferenciación de leucocitos.
Olvidé poner bibliografías, pero quiero hacer notar que esto no es de mi autoría, sino que recopilé la información de varios sitios en internet y hasta consulté un par de libros.
INTRODUCCIÓN
Para el estudio satisfactorio del frotis sanguíneos, es necesario colorearlos. En la mayoría de los laboratorios los colorantes más empleados para la tinción hematológica se basan en el de Romanowsky constituido fundamentalmente con la mezcla de eosina (ácido) y azul de metileno (básico). Además se han incorporado el empleo de derivados por oxidación del azul de metileno que se conoce con el nombre de azures (A, B, C). Son los azures los responsables de la coloración púrpura o roja de ciertas estructuras.
Tanto la eosina como el azul de metileno son muy sensibles a las variaciones de pH de las diferentes estructuras celulares, de forma que las que tienen carácter básico fijan la eosina mientras que las que poseen propiedades ácidas fijan principalmente el azul de metileno. Esto explica que las estructuras basófilas se tiñan de color azul mientras que los competente acidófilas adquieren un color rosado. La diferente afinidad de ciertas granulaciones citoplasmáticas por dichos colorantes permite clasificar a los leucocitos polimorfonucleares.
TINCIÓN DE WRIGHT
Esta coloración es conocida como policromática debido a que produce varios colores. Es una solución de alcohol metílico de un colorante ácido (eosina) y otro básico (azul de metileno). El alcohol sirve como un fijador del frotis sanguíneo al portaobjetos. El amortiguador, que consiste en una solución tamponada, mantiene el pH del colorante y favorece la mejor absorción por los diferentes componentes celulares.
La tinción de Wright.
Es de gran trascendencia clínica ya que gracias a ella es capaz de identificarse diversas estructuras en una célula así como la morfología y en su caso patología celular no solo de las células del sistema inmunológico sino de todas aquellas que componen la sangre ya sea en un paciente sano o con un estado patológico.
MATERIALES
Colorante Wright
Laminas porta objeto
Laminas cubre objetos
Aceite de inmersión
Agua destilada
Gotero
Rejilla
Materiales extracción de muestra:
• Guantes
• Algodón
• Ligadura
• Jeringa
• Tubo lila con EDTA
• Plumón
• Alcohol
• Capilar
EQUIPO
o Microscopio óptico con luz incorporada.
MUESTRA
Sangre periférica
EXTRACCIÓN DE LA MUESTRA SANGUÍNEA.
• Cuando el paciente esté cómodo echamos un vistazo a sus brazos para decidir un sitio para la punción. El brazo debe ser extendido y lo relajado posible.
• Palpamos la vena para averiguar sus características (tamaño, elasticidad o rigidez, determinar si de desplaza o no) y su curso.
• Limpiamos con alcohol la zona elegida para la punción.
• Colocamos el torniquete, este puede ayudarnos para decidir dónde pincha, pedir al paciente de cerrar el puño para aumentar el volumen de sangre intravenosa (Un tiempo de compresión demasiado largo causa la acumulación de sangre y ciertas sustancias en la vena que pueden alterar el resultado de
Parte 3.2 del Módulo VI del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Mblgo. José Chafloque Chafloque
Fecha: 25 de Octubre de 2015. Trujillo - Perú.
I. OBJETIVOS:
Adiestrar al alumno en la preparación de muestras parasitologías.
Diferenciar y observar las muestras parasitologías en heces.
Identificar los distintos elementos normales en las heces por medio de la observación microscópica con la finalidad de diferenciarlos posteriormente de las formas parásitas que puede encontrarse en un diagnóstico.
Parte 01 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
La biometría hemática completa, también llamada hemograma o conteo sanguíneo completo, consta de tres partes; la serie roja, serie blanca y serie plaquetaria.
Dentro de la serie blanca, podemos encontrar el conteo total y el diferencial. Aquí encuentran los detalles sobre la diferenciación de leucocitos.
Olvidé poner bibliografías, pero quiero hacer notar que esto no es de mi autoría, sino que recopilé la información de varios sitios en internet y hasta consulté un par de libros.
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4. LEUCOPOYESIS
Proceso de formación y desarrollo de los glóbulos blancos.
Los Neutrófilos, Basófilos y Eosinófilos se forman en el tejido MIELOIDE de la
médula ósea.
Los Linfocitos y Monocitos derivan en su mayoría de los Hemocitoblastos del
tejido linfoide, aunque algunos se desarrollan a partir de la médula ósea.
5. LEUCOCITO
Glóbulo blanco, uno de los elementos formes de la sangre. Hay 5 tipos de
leucocitos que se clasifican según la presencia o ausencia de gránulos en el
citoplasma celular.
Los AGRANULOCITOS se dividen en Linfocitos y Monocitos.
Los GRANULOCITOS son los Basófilos, Eosinófilos y Neutrófilos (en banda y
segmentados).
Funciones principales: Fagocitosis de bacterias, hongos, virus y cuerpos extraños;
desarrollo de la inmunidad, eliminación de proteínas tóxicas en casos de alergias.
6. ETAPAS DE MADURACIÓN DE LOS
LEUCOCITOS
SERIE NEUTROFÍLICA
1.- Mieloblasto
Diámetro: 14-20μm
Núcleo: Citoplasma, 5:1-7:1. El núcleo es
esferoidal eucromático grande; 3-5 nucléolos. El
citoplasma es basófilo y no presenta gránulos.
Descripción: Un solo ciclo de las células
componente de proliferación de la médula ósea
en general dura alrededor de 24 a 48 horas. El
citoplasma escaso contiene retículo
endoplásmico rugoso, un aparato de Golgi en
desarrollo, y, a medida que madura, una cantidad
creciente de gránulos se colorean de forma
positiva debido a la enzima mieloperoxidasa.
La célula no tienen capacidad de motilidad
adhesión, ni fagocitosis.
7. 2.- Promielocito
Diámetro: 18-24μm
Núcleo: Citoplasma, 5:1. El núcleo, posee una
cromatina densa, nucléolos. El citoplasma posee
gránulos basófilos producidos solamente en esta
etapa.
Descripción: Su tamaño es variable por lo que
puede presentar o no un tamaño menor al de su
célula precursora. El nucléolo comienza a
desaparecer. Los gránulos están presentes en
todo el citoplasma, que es de mayor tamaño y en
el apéndice del núcleo.
La mielopreoxidasa puede encontrarse presente
en toda la célula y, junto con las enzimas necesarias
le provee la capacidad de destrucción
intracelular.
8. 3.- Mielocito
Diámetro: 12-18μm
Núcleo:Citoplasma, 2:1. Posee un núcleo
elíptico, aparecen gránulos específicos en
el citoplasma.
Descripción: Cuando la célula deja de
producir gránulos basófilos primarios,
comienza a crear gránulos secundarios,
esta será la última célula del
compartimiento de la médula ósea que
puede sufrir mitosis.
El mielocito exhibe gran variabilidad
morfológica, esta etapa de desarrollo es
la más prolongada.
9. 4.- Metamielocito
Diámetro: 10-15μm
Núcleo:Citoplasma, 1.5-1. El núcleo
heterocromático, el citoplasma
presenta dos tipos de granulaciones.
Descripción: El núcleo tendrá forma
de riñón, posee una membrana
nuclear gruesa.
La invaginación nuclear indica mayor
madurez
10. 5.- Célula en Banda
Diámetro: 10-15µm
Núcleo:Citoplasma, 1:2. Núcleo alargado
que adquiere forma de U, citoplasma similar
al de la célula metamielocítica.
Descripción: El núcleo posee una estructura
cayada, la cromatina es moderada, burda e
intensamente teñida y posee paracromatína
muy escasa. El núcleo puede estar
constreñido en uno o más puntos.
El borde nuclear de las células basófilas y
eosinófilas puede estar oculto por los
gránulos.
11. 6.- Neutrófilos Segmentados
Tamaño celular: diámetro de 12-14 µm
Núcleo:Cromatina: Compacta o densa
Presenta de 3 a 5 lóbulos unidos entre sí
por filamentos de cromatina.
Citoplasma:
Acidófilo (color rosa pálido)
Presenta gránulos numerosos y finos de
color violeta rojizo que se distribuyen
uniformemente.
12. EOSINÓFILOSY BASÓFILOS
Eosinófilos
Constituyen menos del 4% de la
población total del glóbulos blancos.
Su membrana celular tiene receptores
para inmunoglobulina IgG, IgE y
complemento.
Se producen en la médula ósea y su
interleucina 5 (IL-5) es la que propicia la
proliferación y su diferenciación en la
células maduras.
Contienen gránulos: Específicos y
Azurófilos.
13. Basófilos
Constituyen menos del 1% de la
población total de leucocitos.
Tienen varios receptores de superficie
en su plasmalema, incluidos los
receptores de inmunoglobulina E
(FceRI).
Tiene gránulos específicos y
azurófilos.
14. SERIE MONOCÍTICA
1.- Monoblasto
Diámetro: 14-18μm
Núcleo:Citoplasma, 6:1
Descripción: El núcleo es redondo u
oval, la membrana es fina y presenta
una cromatina fina y delicada. El
citoplasma es homogéneo y no
granulado.
15. 2.- Promonocito
Diámetro: 14-18μm
Descripción: El núcleo es
moderadamente invaginado, con una
membrana fina, la cromatina está
presente como acúmulos. El citoplasma
es moderadamente abundante basófilo y
opaco, escasos gránulos acidófilos
comúnmente finos.
La célula se caracteriza por la existencia
de su granulación extremadamente fina.
16. 3.- Monocito
Diámetro: 12-18μm
Descripción: El núcleo es invaginado
o plegado. El citoplasma es basófilo y
opaco con gránulos finos de
coloración acidófila.
El monocito se identifica muy
fácilmente en las extensiones finas
correctamente teñidas.
17. SERIE LINFOCÍTICA
1.- Linfoblasto
Diámetro: 10-18μm
Núcleo:Citoplasma, 7:1-5:1
Descripción: El núcleo es redondo u
oval; membrana nuclear clara;
cromatina en bandas finas de color
acidófilo – basófilo moderado. El
citoplasma es homogéneo y
moderadamente basófilo.
18. 2.- Prolinfocito
Diámetro: 10:18μm
Núcleo:Citoplasma, 5:1
Descripción: El núcleo es oval o
ligeramente invaginado; la cromatina
ligeramente burda. El citoplasma es
extendido moderadamente básofilo y
homogéneo. Algunos se pueden
encontrar con granulos azurófilos.
19. 3.- Linfocito
Diámetro: 6-18μm
Núcleo:Citoplasma, 5:1-2:1
Descripción: Núcleo redondo u oval;
ligera o profundamente hundido;
cromatina en acúmulos toscos.
Ligeramente basófilo y de aspecto
vidrioso. La célula es tamaño variable,
principalmente en función de cantidad de
citoplasma, es posible que contenga una
serie de gránulos azurófilos grandes, el
citoplasma es levemente basófilo.
20. POBLACIONES DE LINFOCITOS
La función principal de los linfocitos es la regulación de la respuesta inmunitaria
adaptativa (o específica), reaccionando frente a materiales extraños
(microorganismos, células tumorales o antígenos en general). Para ello se
diferencian en tres líneas de células reactivas:
Los linfocitos T: Que se desarrollan en el timo y que participan en la
respuesta inmunitaria celular.
Los linfocitos B: Que se desarrollan en la médula ósea y luego migran a diferentes
tejidos linfáticos, que son las encargadas de la respuesta inmunitaria humoral,
transformándose en plasmocitos que producen anticuerpos.
Las células NK (natural killer) que destruyen células infectadas.