Este documento proporciona una guía para las consultas de enfermería sobre problemas cardiovasculares. Incluye una lista de parámetros para evaluar, como el índice de masa corporal, perímetro abdominal, frecuencia cardíaca y presión arterial. También incluye instrucciones sobre educación al paciente, vacunación, dieta, ejercicio, control de factores de riesgo y signos de alarma de insuficiencia cardíaca que deben derivarse al médico.
La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico resultado de la anomalía de la estructura o función del corazón. Se trata de uno de los motivos frecuentes de consulta tanto en urgencias como en atención primaria ya que presenta una prevalencia del 1-2% en la población adulta, siendo una patología que conllevada elevada morbi-mortalidad. En esta sesión abordaremos su manejo terapéutico tanto en la aproximación desde la consulta de primaria como en los casos de descompensación aguda que requieren atención urgente hospitalaria.
La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico resultado de la anomalía de la estructura o función del corazón. Se trata de uno de los motivos frecuentes de consulta tanto en urgencias como en atención primaria ya que presenta una prevalencia del 1-2% en la población adulta, siendo una patología que conllevada elevada morbi-mortalidad. En esta sesión abordaremos su manejo terapéutico tanto en la aproximación desde la consulta de primaria como en los casos de descompensación aguda que requieren atención urgente hospitalaria.
(2015-12-15) Manejo clínico de la Hipertensión Arterial en Atención Primaria ...UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
Aunque, en nuestro país el nivel de conocimiento de la Hipertensión Arterial y su tratamiento es relativamente elevado, el control de las cifras en la población afectada se sitúa solo en torno al 40%. Es aquí, en el correcto diagnóstico, tratamiento, manejo y actuación como guías en la autonomía del enfermo con su patología crónica, donde nosotros, como médicos de atención primaria, debemos actuar.
La guía/algoritmo sobre DISLIPEMIA está concebida como un instrumento de ayuda al pediatra en la consulta de atención primaria, con el objetivo de orientarle en su toma de decisiones. Se ha procurado que todos los contenidos estén basados en la mejor y más actualizada evidencia científica, mediante una revisión sistemática y crítica, pero su aplicación nunca debe sustituir al juicio clínico del facultativo y la valoración individual de cada paciente.
PRESENTACIÓN ORIENTADA A ESTABLECER LOS CRITERIOS BÁSICOS EN PARA MANTENER LOS CRITERIOS DE CORRECTA ATENCIÓN EN LOS PROBLEMAS DE SALUD CRÓNICOS EN ATENCIÓN PRIMARIA
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Clase 23 Miologia de miembro superior Parte 2 (antebrazo y mano) 2024.pdf
Lista de verificación en Insuficiencia Cardíaca desde Atención Primaria
1. Centro Salud San Blas
Problemas cardiológicos consulta enfermería
JJ Blanquer Modificado del Departamento de Salud de Alcoy: C.S. Onil, Dra Amparo Picó 1
CONSULTA ENFERMERÍA RIESGO CARDIOVASCULAR:
1. Valoración de obesidad (peso, talla, perímetro abdominal):
a. Índice de masa corporal:
Normal (< 25 Kg/m2); Sobrepeso (25-29 Kg/m2); Obesidad (<29 Kg/m2);
b. Perímetro Abdominal (< 89 cm en mujeres; < 102 en hombres):
Normal; Aumentado.
SI IMC ³ 25 Kg/m2; y/o perímetro abdomen Aumentado:
• Educación por parte enfermeira (dieta meditarranea)
• Protocolo sobrepeso-obesidad y remitir médico de Familia para seguimento y derivación si
procede ámbito hospitalario
2. Rehabilitación cardíaca: SI; No.
3. Seguimiento dieta mediterránea: SI; No.
Educar sobre dieta a seguir: ………………………………….…………………………
4. Ejercicio físico recomendado: SI; No.
Educar sobre ejercicio a realizar: ………………………………….…………………
5. Abandono del tabaco: SI; No. No fumaba previamente
Educación enfermería y derivar consulta tabaco si procede: ………….
6. Vacunación antigripal: SI; No.
7. Vacunación antineumocócica: SI; No.
En caso negativo: campaña de información y sensibilización según indicaciones establecidas
(campaña vacunación antigripal y antineumocócica Comunidad Valenciana):
8. Frecuencia cardíaca por encima de 70 lpm: SI; No.
En caso afirmativo, citar al médico de familia para valorar titulación fármacos:
9. Hipertensión arterial HTA: SI; No. Brazo control derecho/izquierdo
³ 140/90 mmHg (o por encima de objetivo estabelecido): intensificar educación sanitária dieta
hipossódica, revisar observância terapêutica y citar médico de familia ordinario.
10. Lípidos: hipercolesterolemia; hipertrigliceridemia; No presenta
o LDL-CT > 70 mg/dl: intensificar educación sanitária dieta baja em colesterol, revisar
observância terapêutica y titulación del fármaco por médico de família.
o Triglicéridos > 159 mg/dl: Revisar si es ya conocido y comentar com médico de família.
11. Diabetes Mellitus DM: Si; No;
Hemoglobina glicada (HbA1c) > 7% ( o por encima del objetivo establecido): titulación de fármacos,
intensificación de educación diabetológica revisar observancia terapéutica³ 140/90 mmHg (o por
encima de objetivo estabelecido): citar médico de familia ordinario.
12. Tratamiento pautado al alta: tolerancia Si; No; Efectos secundarios Si; No;
Informar al médico si intolerância y/o efectos secundários:
a) Antiagregantes: Si; No. Duración …….. Indicar: …….
b) Anticoagulación: Si; No. Duración …….. Indicar: …….
c) Estatinas: Si; No. Dosis …….. Principio activo: ….
d) Otros hipolimemiantes: Si; No. Dosis …….. Principio activo: ….
e) Betabloqueantes Si; No. Dosis …….. Principio activo: ….
f) Inhibidores ECA (IECA): Si; No. Dosis …….. Principio activo: ….
g) Antagonistas ARA II: Si; No. Dosis …….. Principio activo: ….
h) Antialdosterónicos: Si; No. Dosis …….. Principio activo: ….
i) Valsartan/Sacubitrilo Si; No. Dosis …….. Principio activo: ….
13. Cambios en la clínica o situación basal: Si; No;
Dolor torácico; Disnea, ortopnea, Disnea paroxística Nocturna (DPN); Edemas piernas
fiebre; aumento de peso significativo
2. Centro Salud San Blas
Problemas cardiológicos consulta enfermería
JJ Blanquer Modificado del Departamento de Salud de Alcoy: C.S. Onil, Dra Amparo Picó 2
INSUFICIENCIA CARDÍACA:
VISITA CONSULTA DE ENFERMERÍA EN ATENCIÓN PRIMARIA
o PESO: Aumento > 2 Kg en 3 días. Si; No.
o PPRESIÓN ARTERIAL: TASISTÓLICA < 90 mmHg y síntomas atribuibles. Si; No.
o FRECUENCIA CARDÍACA: Fc < 40 lpm. Si; No.
o EDEMAS: en miembros inferiores bilaterales. Si; No.
o DISNEA: Aumento de disnea respecto alta o situación basal. Si; No.
o MEDICACIÖN: efectos secundarios. Si; No.
o Test de BARTHEL: Cumplimentado: Si; No; Valor: …
o Test de PFEIFFER: Cumplimentado: Si; No; Valor:…
Es importante instruir al paciente y familiar sobre la importância de estos sintomas y su
automonitorización, así como la vía de acceso a la Unidad Básica Asistencial ante la
presencia y/o persistencia de algunos de estos hallazgos.
Si él paciente presenta algún signo o sintoma de los descritos en esta evaluación se ruega citar
com su médico de família correspondiente a la menor brevedad.
a) Antiagregantes: Acido acetil salicílico (AAS), Clopidogrel,
prasugrel, ticagrelor, ticlopidina, dipiridamol, cilostazol.
b) Anticoagulación: Anti vitamina K (AVK); Anticoagulantes
Directos (ACD); Heparinas Bajo Peso Molecular (HBPM).
d) Otros hipolimemiantes: Fibratos; Ezetimibe; IPCSK9
Evolocumab; alirocumab.