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Escuela Profesional de Odontología
INTRODUCCIÓN
Infracción al código de ética Consecuencias ámbito penal
OMS
BUENA ATENCION AL PACIENTE
INVOLUCRA A LAS INSTITUCIONES
Coronas
Técnicas mínimamente invasivas
Implante dental 30%
Daño en fosa nasal (infección de sinusitis )
Enfermedad periodontal
Ortodoncias
Prótesis
Cirugías – perforación del nervio trigémino
Odontopediatría – los inmovilizaban
Alergias al cobalto y níquel de puentes d
metal porcelana
¿Que conlleva a un cirujano dentista, ESTABLESCA UN CONTRATO
CON UN PACIENTE Y NO CUMPLA CON ESA OBLIGACION ???
ÉTICA
2 ETAPAS
VIVENCIAL
SISTEMÁTICA
ELEMENTOS
INTELIGENCIA / LUZ DE LA RAZÓN
LIBRE VOLUNTAD
LIBERTAD
¿Todos nacemos con ética?
ÉTICA PROFESIONAL
“DEONTOLOGÍA”
En la antigua Grecia
Medico (cuidado y
salud)
Sacerdote
(espiritualidad)
Jurista (cumplimiento
de normas)
Determinadas
circunstancias el
actual del medico
traía un daño de
salud
Según el código
Hammurabi “el medico
cirujano que provoca la
muerte, tenia como
castigo la amputación de
las manos ”
Parámetros de reflexión de lo que es correcto y se debe hacer
en cada profesión (CODIGOS DE ETICA)
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
Obligación que tiene los distintos profesionales, y entre ellos el odontólogo de reparar, de
responder y resarcir los daños que hayan generado a los pacientes como consecuencia
de faltas y delitos cometidos en el ejercicio de su profesión
RIESGOS Y
EXPECTATIVAS
CONOCER NUESTROS
LIMITES Y CAPACIDADES
OBLIGACION DE AMPLIAR
LIMITES
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
FORMAS
R.P. PENAL HECHOS
TIPIFICADOS
COMOMDELITOS
R.P. CIVIL
R.P. ADMINISTRATIVA ETICA
- Contractual
- Extracontractual
- Derivada de una
infracción penal
ELEMENTOS
CONSTITUTIVOS
1- OBLICACION PREEXISTENTE (terminar pregrado,
especializaciones )
2-FALTA MEDICA (impericia, impudencia, negligencia y la
inobservancia de normas y reglamentos )
3-PERJUICIO OCACIONADO (daño
ocasionado al paciente )
4-RELACION DE CAUSALIDAD
Principios DE LA PRAXIS
ODONTOLOGICA
Del deber
Forma de atención
PRAXIS ODONTOLOGICA
Asistencia optima a un paciente
Relación odontólogo paciente
LEX ARTIS AD HOC: APLICACIÓN DE REGLAS
GENERALES ODONTOLOGICAS A CASOS IGUALES O
PARECIDOS
Es el procedimiento directo o indirecto de uso en el
DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACION ODONTOLOGICA
de las enfermedades de las personas o la recuperación,
conservación y preservación de la salud de las mismas
El primer aspecto surge de la relación MEDICO PACIENTE
LEX ARTIS
TERMINO JURIDICO, SE Refiere al tratamiento o actuación medica típicamente aplicable al caso
especifico teniendo en cuenta la especialización del autor ,la complejidad y trascendencia vital
para el paciente.
Comporta no solo el cumplimiento formal y protocolario de las técnicas previstas, aceptadas
generalmente por la ciencia medica y adecuadas a una buena praxis, sino la aplicación de técnicas
con el cuidado y precisión exigible de acuerdo con las circunstancias y los riesgos inherentes a cada
intervención según su naturaleza
el criterio de lex artis es de obligada
consideración a la hora de declarar la
eventual responsabilidad que corresponda
Elementos:
Idoneidad profesional
Estudio y análisis previo al
acto odontológico
Dedicación a la profesión y
al paciente (consentimiento
informado )
LEX ARTIS
Requerimientos
Que se haya aplicado la
técnica correcta a la edad
indicada con el ,material
indicado
Respeto a los principios
esenciales
Ceñimiento a normas
deontológicas
Cuando se violan las normas del adecuado ejercicio profesional queda
configurada la mala praxis
Cuando el medico atreves de un acto propio de su actividad y en relación
causal y con culpa produce un daño en la salud de un individuo
Consta de
2partes
MALA PRAXIS
odontológica
- El medico deja de
cumplir con su deber
- - causa un perjuicio
definido al paciente
Por tanto, el no ceñirse a la
normas establecidas hace al
medico responsable de su
conducta y de los daños que
ocasiona
DOLO
Hay intención deliberada, cuando la previsión del resultado como seguro, no detiene al autor
Ejem: Certificado falso (responsabilidad es plena)
CULPA
Falta necesariamente la intención de dañar, existe negligencia, desidia, impericia, falta de
precaución o de diligencia o imprudencia, que produce prejuicio y deber ser imputada a quien la
causa
CULPA MEDICA EN LA JURISPRUDENCIA
Realizar un acto sin las debidas precauciones, es
actuar sin cautela, cordura o moderación
DESCUIDO Y OMISION
 Examen odontológico insuficiente
 Ingesta de sustancias toxicas
 Falta de protección en la aplicación
de radioterapia
 No informas al paciente sobre su
enfermedad (consentimiento
informado )
Formas de culpa y
negligencia
La falta total o parcial de conocimientos técnicos, experiencia o
habilidad en el ejercicio de la medicina
Es la carencia de conocimientos mínimos a básicos para el correcto
desempeño de la profesión medica.
Formas de culpa
impericia
Errores de diagnostico debido a:
Ignorancia
Errores groseros de apreciación
Examen insuficiente del enfermo
Equivocaciones inexcusable
Es realizar un acto con ligereza, sin las adecuadas precauciones es decir, es la carencia de templanza o
moderación
Transmitir enfermedades contagiosas, por el instrumental no esterilizado.
Formas de culpa
imprudencia
Es una forma de acción culposa que se configura cuando existiendo una EXIGENCIA u ORDEN VERBAL o
ESCRITA
Disposición con fines de PREVENCION de un daño ordenado por un superior responsable, el subalterno no le
da cumplimiento GENERANDO UN DAÑO AL PACIENTE
Formas de culpa
inobservancia de reglamentos
La HC tiene un valor jurídico, al convertirse por orden judicial en la prueba material principal
Es una prueba de primer orden en este tipo de procesos judiciales que tiene incluso tanto valor como la
prueba pericial, puesto que esta se basa normalmente en la historia clínica
Prueba valida para demostrar la verdad
MALA PRAXIS Y LA
HISTORIA CLINICA
• LA HC NO EXISTE o fue elaborada defectuosamente
• En casos de no cumplir con el deber de informas y
obtener el consentimiento informado del paciente
• Casos donde se demuestra que el odontólogo no se
adecuo a la LEX ARTIS para el caso
LA HISTORIA CLINICA ES LA MEJOR PROTECCION O LA MAS
EFICAS PIEZA CONDENATORIA
HACER SABER A :
- Los odontólogos que es una profesión reglada, sometida a
normas y preceptos que se tiene la obligación de cumplir
- Al profesional que la ignorancia de la ley no sirve de
excusa
MEDIDAS PREVENTIVAS PARA MINIMIZAR
RIESGOS EN LA ATENCION ODONTOLOGICA
• EN NUESTRA PRACTICA DIARIA :
• Relación odontólogo paciente optima (verbal y no verbal)
• Elaborar una historia clínica de acuerdo con las normas técnicas y jurídicas oficiales
• Elaborar el consentimiento informado antes de iniciar el acto odontológico
• Especialización
• Procurar trabajar lo mas apegado a la técnica sin omitir pasos, empleando en material e instrumental
adecuado, con los tiempos necesarios
• Asumir la responsabilidad de la adquisición de los instrumentos y materiales utilizados en nuestra
consulta
• Actualización debe ser constante y permanente
• Contar con un equipo de urgencia y
emergencia y saber como usarlo
• Contar con un asistente
competente en labores de rutina y
apremio
• Apóyese en un laboratorio formal y
técnicamente bueno
• Conocer la casuística de las
maniobras con mas reclamaciones
• Ser conciliatorio
• Disponer de un buen seguro de
responsabilidad civil
• En caso de demanda, notificarlo al
seguro y buscar un abogado y un
perito
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MALA PRAXIS odontología legal y forensee

  • 1. Escuela Profesional de Odontología
  • 2. INTRODUCCIÓN Infracción al código de ética Consecuencias ámbito penal
  • 3. OMS BUENA ATENCION AL PACIENTE INVOLUCRA A LAS INSTITUCIONES
  • 4.
  • 5.
  • 6. Coronas Técnicas mínimamente invasivas Implante dental 30% Daño en fosa nasal (infección de sinusitis ) Enfermedad periodontal Ortodoncias Prótesis Cirugías – perforación del nervio trigémino Odontopediatría – los inmovilizaban Alergias al cobalto y níquel de puentes d metal porcelana ¿Que conlleva a un cirujano dentista, ESTABLESCA UN CONTRATO CON UN PACIENTE Y NO CUMPLA CON ESA OBLIGACION ???
  • 7. ÉTICA 2 ETAPAS VIVENCIAL SISTEMÁTICA ELEMENTOS INTELIGENCIA / LUZ DE LA RAZÓN LIBRE VOLUNTAD LIBERTAD ¿Todos nacemos con ética?
  • 8. ÉTICA PROFESIONAL “DEONTOLOGÍA” En la antigua Grecia Medico (cuidado y salud) Sacerdote (espiritualidad) Jurista (cumplimiento de normas) Determinadas circunstancias el actual del medico traía un daño de salud Según el código Hammurabi “el medico cirujano que provoca la muerte, tenia como castigo la amputación de las manos ” Parámetros de reflexión de lo que es correcto y se debe hacer en cada profesión (CODIGOS DE ETICA)
  • 9. RESPONSABILIDAD PROFESIONAL Obligación que tiene los distintos profesionales, y entre ellos el odontólogo de reparar, de responder y resarcir los daños que hayan generado a los pacientes como consecuencia de faltas y delitos cometidos en el ejercicio de su profesión RIESGOS Y EXPECTATIVAS CONOCER NUESTROS LIMITES Y CAPACIDADES OBLIGACION DE AMPLIAR LIMITES
  • 10. RESPONSABILIDAD PROFESIONAL FORMAS R.P. PENAL HECHOS TIPIFICADOS COMOMDELITOS R.P. CIVIL R.P. ADMINISTRATIVA ETICA - Contractual - Extracontractual - Derivada de una infracción penal ELEMENTOS CONSTITUTIVOS 1- OBLICACION PREEXISTENTE (terminar pregrado, especializaciones ) 2-FALTA MEDICA (impericia, impudencia, negligencia y la inobservancia de normas y reglamentos ) 3-PERJUICIO OCACIONADO (daño ocasionado al paciente ) 4-RELACION DE CAUSALIDAD
  • 11. Principios DE LA PRAXIS ODONTOLOGICA Del deber Forma de atención PRAXIS ODONTOLOGICA Asistencia optima a un paciente Relación odontólogo paciente LEX ARTIS AD HOC: APLICACIÓN DE REGLAS GENERALES ODONTOLOGICAS A CASOS IGUALES O PARECIDOS Es el procedimiento directo o indirecto de uso en el DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACION ODONTOLOGICA de las enfermedades de las personas o la recuperación, conservación y preservación de la salud de las mismas El primer aspecto surge de la relación MEDICO PACIENTE
  • 12. LEX ARTIS TERMINO JURIDICO, SE Refiere al tratamiento o actuación medica típicamente aplicable al caso especifico teniendo en cuenta la especialización del autor ,la complejidad y trascendencia vital para el paciente. Comporta no solo el cumplimiento formal y protocolario de las técnicas previstas, aceptadas generalmente por la ciencia medica y adecuadas a una buena praxis, sino la aplicación de técnicas con el cuidado y precisión exigible de acuerdo con las circunstancias y los riesgos inherentes a cada intervención según su naturaleza el criterio de lex artis es de obligada consideración a la hora de declarar la eventual responsabilidad que corresponda
  • 13. Elementos: Idoneidad profesional Estudio y análisis previo al acto odontológico Dedicación a la profesión y al paciente (consentimiento informado ) LEX ARTIS Requerimientos Que se haya aplicado la técnica correcta a la edad indicada con el ,material indicado Respeto a los principios esenciales Ceñimiento a normas deontológicas
  • 14. Cuando se violan las normas del adecuado ejercicio profesional queda configurada la mala praxis Cuando el medico atreves de un acto propio de su actividad y en relación causal y con culpa produce un daño en la salud de un individuo Consta de 2partes MALA PRAXIS odontológica - El medico deja de cumplir con su deber - - causa un perjuicio definido al paciente Por tanto, el no ceñirse a la normas establecidas hace al medico responsable de su conducta y de los daños que ocasiona
  • 15. DOLO Hay intención deliberada, cuando la previsión del resultado como seguro, no detiene al autor Ejem: Certificado falso (responsabilidad es plena) CULPA Falta necesariamente la intención de dañar, existe negligencia, desidia, impericia, falta de precaución o de diligencia o imprudencia, que produce prejuicio y deber ser imputada a quien la causa CULPA MEDICA EN LA JURISPRUDENCIA
  • 16. Realizar un acto sin las debidas precauciones, es actuar sin cautela, cordura o moderación DESCUIDO Y OMISION  Examen odontológico insuficiente  Ingesta de sustancias toxicas  Falta de protección en la aplicación de radioterapia  No informas al paciente sobre su enfermedad (consentimiento informado ) Formas de culpa y negligencia
  • 17. La falta total o parcial de conocimientos técnicos, experiencia o habilidad en el ejercicio de la medicina Es la carencia de conocimientos mínimos a básicos para el correcto desempeño de la profesión medica. Formas de culpa impericia Errores de diagnostico debido a: Ignorancia Errores groseros de apreciación Examen insuficiente del enfermo Equivocaciones inexcusable
  • 18. Es realizar un acto con ligereza, sin las adecuadas precauciones es decir, es la carencia de templanza o moderación Transmitir enfermedades contagiosas, por el instrumental no esterilizado. Formas de culpa imprudencia
  • 19. Es una forma de acción culposa que se configura cuando existiendo una EXIGENCIA u ORDEN VERBAL o ESCRITA Disposición con fines de PREVENCION de un daño ordenado por un superior responsable, el subalterno no le da cumplimiento GENERANDO UN DAÑO AL PACIENTE Formas de culpa inobservancia de reglamentos
  • 20. La HC tiene un valor jurídico, al convertirse por orden judicial en la prueba material principal Es una prueba de primer orden en este tipo de procesos judiciales que tiene incluso tanto valor como la prueba pericial, puesto que esta se basa normalmente en la historia clínica Prueba valida para demostrar la verdad MALA PRAXIS Y LA HISTORIA CLINICA • LA HC NO EXISTE o fue elaborada defectuosamente • En casos de no cumplir con el deber de informas y obtener el consentimiento informado del paciente • Casos donde se demuestra que el odontólogo no se adecuo a la LEX ARTIS para el caso LA HISTORIA CLINICA ES LA MEJOR PROTECCION O LA MAS EFICAS PIEZA CONDENATORIA
  • 21. HACER SABER A : - Los odontólogos que es una profesión reglada, sometida a normas y preceptos que se tiene la obligación de cumplir - Al profesional que la ignorancia de la ley no sirve de excusa MEDIDAS PREVENTIVAS PARA MINIMIZAR RIESGOS EN LA ATENCION ODONTOLOGICA • EN NUESTRA PRACTICA DIARIA : • Relación odontólogo paciente optima (verbal y no verbal) • Elaborar una historia clínica de acuerdo con las normas técnicas y jurídicas oficiales • Elaborar el consentimiento informado antes de iniciar el acto odontológico • Especialización • Procurar trabajar lo mas apegado a la técnica sin omitir pasos, empleando en material e instrumental adecuado, con los tiempos necesarios • Asumir la responsabilidad de la adquisición de los instrumentos y materiales utilizados en nuestra consulta • Actualización debe ser constante y permanente
  • 22. • Contar con un equipo de urgencia y emergencia y saber como usarlo • Contar con un asistente competente en labores de rutina y apremio • Apóyese en un laboratorio formal y técnicamente bueno • Conocer la casuística de las maniobras con mas reclamaciones • Ser conciliatorio • Disponer de un buen seguro de responsabilidad civil • En caso de demanda, notificarlo al seguro y buscar un abogado y un perito