1) La medicina nuclear juega un rol importante en el diagnóstico de patologías mediante la marcación de células como glóbulos rojos y blancos con radiotrazadores. 2) Existen diferentes procedimientos para marcar estas células como la incubación con radiotrazadores luego de su separación y purificación. 3) Las células marcadas como glóbulos rojos, blancos y plaquetas tienen utilidad en el estudio de hemorragias, tumores, inflamaciones y trombosis.
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CIRUGIAS TRAUMATOLOGICAS PUES PERMITE OBTENER IMÁGENES EN TIEMPO
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SIENDO ACERTIVOS EN LA COLOCACIÓN,
MOVIMIENTOS, GIROS Y AVANCES QUE SE
DEBEN REALIZAR CON EL EQUIPO.
Nociones muy básicas del campo de la Medicina Nuclear. Enfocado a los Técnicos en Imagen para el Diagnóstico en particular y al personal sanitario en general.
Temas tratados:
*Código de Ética Profesional para el Licenciado en Imágenes Médicas y el Técnico en Radiología.
*Protocolo de atención al paciente, en el área de Radiología.
*Concepto de Proyecciones Radiográficas (Especiales y de Rutina).
*Principios Relacionados con las Proyecciones
*Tamaños del Receptor de Imagen
*Puntos de reparo óseo
*Hábito Corporal
*Observación de Imágenes en Radiología
Discurso de Sesión Inaugural del Curso 2013 de la Real Academia de Medicina y Ciencias Afines de la Comunidad Valenciana: 'Nuevos radiofármacos' por el Ilmo. Sr. Dr. D. José Luis Moreno Frigols.
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3. PENGURUSAN PMA ( PENANAMAN MODAL ASING )
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La resección hepática constituye el procedimiento con potencialidad de cura para el Carcinoma hepatocelular y el Colangiocarcinoma, con muy buenos resultados perioperatorios y un importante impacto en la sobrevida.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
SÍNDROME DE MOTONEURONA SUPERIOR E INFERIOR - SEMIOLOGÍA MÉDICAMATILDE FARÍAS RUESTA
El síndrome de motoneurona superior e inferior, también conocido como esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o enfermedad de Lou Gehrig, es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta a las células nerviosas en el cerebro y la médula espinal. Estas células nerviosas controlan los músculos voluntarios, lo que lleva a la pérdida de control muscular y, eventualmente, a la parálisis.
1. Marcación de Células en
Medicina Nuclear
MATIAS BAHAMONDE - IWEN PULGAR - DANIEL RETAMAL
PABLO TILLERIA – ANDREA YÁÑEZ
2. Introducción
En la actualidad la medicina nuclear juego un rol
importante en el diagnostico de patologías tanto como
examen de primera línea, así como también
complemento a otras técnicas radiológicas.
Dentro de las técnicas de medicina nuclear encontramos
aquellas que como RT utilizan células del mismo paciente
(G. rojos y blancos) los cuales son de gran valor en
patologías hemorrágicas, inflamatorias, infecciosas,
entre otras.
3. Células marcables y radiotrazadores
Radionúclido
sin selectividad
Separación
celular Marcaje
4. Separación células marcadas
•Sedimentación espontanea
•Centrifugación
•Inducida por agentes químicos
Luego de obtener nuestro concentrado de células, estas deben ser
resuspendidas e incubadas durante unos minutos.
6. Marcación de glóbulos rojos
•Los hematíes se suelen marcar con Tc-99m y no es
necesario la separación de estos*
•In vivo, In vitro, In vivitro
7. Marcación de glóbulos rojos in vitro
● El marcaje in vitro de hematíes se realiza mediante la incubación
previa de la sangre con el ion Sn++
● Posteriormente se agregara 99m Tc que entrara a la célula y se
reducirá por el Sn quedando un compuesto reducido que se fijara a la
hemoglobina.
9. 1) Hemorragia digestiva
•Es posible detectar sangramientos
menores a 1 ml.
•Permite controles precoces y tardíos de
hasta de 24
•El sangramiento debe estar activo para
ser detectado
11. ● El estudio consta de 3 fases
Angiográfica
1 frame / seg
60 segundos
Dinámica
1 frame /30
seg
30 minutos
Estática
Cada 1 hora
hasta las 24
horas
1) Hemorragia digestiva
21. 3) Función ventricular:
Ventriculografía de Equilibrio
-TC 99m +
GR
marcados
- Esfuerzo y
reposo
-TC 99m +
MIBI
-Esfuerzo y
reposo
Deequilibrio
Deprimerpasaje
“Permiten valorar el funcionamiento ventricular mediante el cálculo de la
fracción de eyección y el movimiento de pared.”
22. 3) Ventriculografía de equilibrio:
Ventriculografía
de Equilibrio
Esfuerzo y
Reposo
Preparación del
Paciente
Sincronización
ECG
Adquisición
Fármaco y
Dosis
25. Cintigrafía esplénica
• Luego de agregar el cloruro estanoso, se lleva la
preparación a baño maría a 41º C durante 30
min.
• Se verifica al microscopio que los glóbulos rojos
se han desnaturalizado.
• Se añade el Tecnecio.
Marcación
30. Marcación de glóbulos blancos
● Involucra sedimentación de los componentes
sanguíneos durante 1 hora para adquirir leucocitos,
luego se agrega el Tc-HMPAO el cual entrara al g.
blanco, luego de incubar y centrifugar se re inyectaran
al paciente por vía endovenosa.
31. Utilidad GB marcados con 99tc +
HMPAO
1) Enfermedad Inflamatoria Intestinal
2) Infección e Inflamación con fiebre de causa
desconocida
3) Patología Infecciosa o Inflamatoria en
sistema músculo esquelético.
36. 2) Fiebre de Causa Desconocida:
Absceso intraabdominal
37.
38. 3) Patología Osteoarticular
● A) Gammagrafía de Sulfuro-Coloide + Tc99m.
● B) Gammagrafía con leucocitos marcados con HMPAO – Tc99m.
39. 3) Patología Osteoarticular
● Superior) Gammagrafía con leucocitos marcados con In-111
● Inferior) Gammagrafía de Sulfuro-Coloide + Tc99m.
1 2
40. 3) Patología Osteoarticular
● A) Rx
● B) Gammagrafía con leucocitos marcados con HMPAO – Tc99m.
● C) Gammagrafía de Sulfuro-Coloide + Tc99m.
1 2
A B C A B C
42. Marcación de Plaquetas
● Se realiza con quelatos de 111 – In.
● La marcación se realiza en 2 fases, separación celular y marcación
propiamente tal.
● Separación se realiza mediante centrifugación en 2 fases, considerar
la velocidad de centrifugación (G) ya que esta afecta la cantidad y
calidad de las plaquetas.
44. 1) Trombosis venosa profunda
Mejores resultados con plaquetas ya marcadas en
comienzo de la trombosis.
No es el examen de primera línea
Es útil cuando el trombo se desplaza /trombo
intracardiaco)
51. Bibliografía
● Velázquez, C. C., de León, J. S. P., Palomo, J. F., Ortiz, J. R. G., &
Jiménez, P. A. (2010). Utilidad de la gammagrafía con leucocitos
marcados con Indio-111 y sulfuro coloidal marcado con Tecnesio-
99m en osteomielitis complicada. Ene, 55(1), 7-14.
● Medicina Nuclear General, radiologyinfo.org http://www.radiologyinfo.
org/sp/photocat/gallery3.cfm?image=rlq-gi-bleed.
jpg&pg=gennuclear
● M Gallego Peinado et al. Bazo accesorio detectado con gammagrafía
abdominal con hematíes desnaturalizados marcados con 99mTc en
niña de 8 años. http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-
medicina-nuclear-e-125-articulo-bazo-accesorio-detectado-con-
gammagrafia-13112365
52. Bibliografía
● Martínez-Lázaro, R., & Cortés-Blanco, A. (2002). Hallazgos atípicos de la gammagrafía
combinada de médula ósea y leucocitos marcados en osteonecrosis de la cadera
secundaria a infección. Revista Española de Medicina Nuclear, 21(2), 115-117.
● “PALESTRO, Christopher J.. Radionuclide imaging of infection: what the future holds. Braz.
arch. biol. technol. [online]. 2008, vol.51, n.spe ISSN 1516-8913.”
● Hernández Falcón D., Marrero Riverón Luis O., Ledea Lozano Oscar E. Empleo de la
medicina nuclear y las técnicas de imágenes en las afecciones del sistema óseo. Rev
Cubana Ortop Traumatol [revista en la Internet]. 2012 Dic [citado 2015 Jun 29] ; 26(2): 190-
212. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
215X2012000200010&lng=es.”
● Teller RE, Christie MJ, Martin W, Nance EP, Haas DW. Sequential indium-labeled leukocyte
and bone scans to diagnose prosthetic joint infection. [citado 2015 Jun 29] ; Disponible en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10810483