2. Caso Clínico 1
Paciente 28 años, G4 P3003.
Consulta: disminución de movimientos fetales
y presencia de contracciones uterinas.
Diagnósticos: (1) Gestante 33 semanas (2)
Cesárea anterior 3 veces.
Indicación: NST
4. Caso Clínico 2
Paciente 26 años, G3 P2002.
Consulta: disminución de movimientos fetales.
Diagnósticos: (1) Gestante 37 semanas (2) Cesárea
anterior 2 veces (3) Hipertensión gestacional (4)
Disminución de movimientos fetales.
8. Caso Clínico 4
Paciente 36 años, G2 P1001.
Consulta: paciente acude por disminución de
movimientos fetales.
Diagnósticos: (1) Gestante 39 semanas (2)
Pródromos de trabajo de parto.
PBF: 8/8 (4 días previos)
11. Un NST “Reactivo” es altamente predictivo de
bienestar fetal.
Un NST “No Reactivo” no siempre refleja
compromiso fetal pues conlleva alta tasa de
falsos positivos.
Ante un resultado “No reactivo” se recomienda
prolongar el trazado 30m más.
12. Son causa de mortalidad después de un NST normal:
gestaciones pretérmino con HIE, DPP y defectos
congénitos.
Considerar que el intervalo Test / parto es muy variable
por lo que el estado fetal puede cambiar de manera
súbita e impredecible.
Siempre se debe reevaluar junto a otras pruebas de
bienestar fetal y correlacionarlo con la clínica para decidir
la conducta final.
13. Temprana
compresión cabeza fetal, usualmente benignas
Tardía
inicio, nadir y recuperación fuera de la
contracción, usualmente patológicas
Variable
en forma y en tiempo entre ellas, pueden indicar
o no hipoxia
National Institute of Child Health and Huaman Development, 1997; 2007)
14.
15. Caso Clínico 1
Paciente 21 años, G2 P0010.
Consulta: paciente hospitalizada por trabajo
de parto.
Diagnósticos: (1) Gestante 40 semanas (2)
Trabajo de parto fase activa.
17. Caso Clínico 2
Paciente 30 años, G2 P0010.
Consulta: paciente hospitalizada por trabajo
de parto.
Diagnósticos: (1) Gestante 39 semanas (2)
Trabajo de parto fase activa.
19. Caso Clínico 3
Paciente 24 años, G2 P0010.
Consulta: paciente hospitalizada por trabajo
de parto.
Diagnósticos: (1) Gestante 40 semanas (2) Rh
(-) no sensibilizada (3) Oligohidramnios.
21. Caso Clínico 4
Paciente 28 años, G2 P1001.
Consulta: paciente hospitalizada por trabajo
de parto.
Diagnósticos: (1) Gestante 40 semanas (2)
Cesárea anterior 1 vez (3) Hipertensión
gestacional.
27. Debe hacerse en fetos a término
Indicado en 15 - 20 % de embarazos de ARO
Utiliza la respuesta cardíaca a las contracciones para evaluar
la reserva placentaria y su capacidad para oxigenar al
feto, antes que éste se deteriore
Marcador agudo de hipoxia fetal
Identifica hipoxia fetal antes que aparezca acidosis
Informa sobre estado fetal en stress o sobrecarga