El documento proporciona información sobre cinco pruebas abreviadas de evaluación neuropsicológica: Mini-Mental, Neuropsi, Evaluación de las afasias Mi Alfa, MoCA y ACE-R. Resume los objetivos, componentes y áreas cognitivas evaluadas por cada prueba. Además, describe brevemente las regiones cerebrales asociadas a cada tipo de prueba neuropsicológica.
incluye toda la prueba aproximadamente, con las claves y busqueda de simbolos importante para la evaluacion completa y determinar un diagnostico neuropsicologico o de enfoque escolar para el niño ya que se trata de una prueba de inteligencia completa
El examen del estado mental se ha definido como una obtención sistemática de datos basada en la observación de la conducta del paciente, realizada tanto durante la entrevista, como en otras circunstancias (sala de espera, unidad de hospitalización). Puede ser considerada como algo análogo a la exploración física de los pacientes médicos.
Diapositivas de la clasificación según el CIE 10 del
Retraso mental, Trastornos del desarrollo psicológico y trastornos generalizados del desarrollo.
Universidad de Sucre, Sincelejo - COLOMBIA.
incluye toda la prueba aproximadamente, con las claves y busqueda de simbolos importante para la evaluacion completa y determinar un diagnostico neuropsicologico o de enfoque escolar para el niño ya que se trata de una prueba de inteligencia completa
El examen del estado mental se ha definido como una obtención sistemática de datos basada en la observación de la conducta del paciente, realizada tanto durante la entrevista, como en otras circunstancias (sala de espera, unidad de hospitalización). Puede ser considerada como algo análogo a la exploración física de los pacientes médicos.
Diapositivas de la clasificación según el CIE 10 del
Retraso mental, Trastornos del desarrollo psicológico y trastornos generalizados del desarrollo.
Universidad de Sucre, Sincelejo - COLOMBIA.
Presentación del área de broca, describe su posible ubicación anatómica y lo que se piensa respecto a sus conexiones, se presenta un análisis de sus funciones y de como se ha averiguado su funcionamiento de manera experimental
AQUÍ LES ENVÍO LA PROGRAMACIÓN CURRICULAR DE EDUCACIÓN FISICA DE SECUNDARIA
DE 1° A 5° DESARROLLADA CON MAPAS DE PROGRESO Y SESIONES DESARROLLADAS
ES UN MUY BUEN MATERIAL QUE NOS SERVIRÁ... EMPERO OJALA QUE TAMBIÉN USTEDES PUEDAN COMPARTIR SUS DOCUMENTOS PEDAGÓGICOS PARA PODER AYUDARNOS MUTUAMENTE EN NUESTRO TRABAJO.
CUALQUIER CONSULTA, OPINIÓN, O COMENTARIO QUE PUEDA AYUDAR HACERLO LLEGAR
TENEMOS QUE JUNTAR ESFUERZOS PARA PODER TENER MATERIAL PEDAGÓGICO PARA PODER DESEMPEÑAR NUESTRO TRABAJO CON MAS EFECTIVIDAD... EN BIEN DE NUESTROS ALUMNOS
Documento sobre las diferentes fuentes que han servido para transmitir la cultura griega, y que supone la primera parte del tema 4 de "Descubriendo nuestras raíces clásicas", optativa de bachillerato en la Comunitat Valenciana.
Guia Practica de ChatGPT para Docentes Ccesa007.pdf
Monografíaupch
1. MONOGRAFÍA
PRUEBAS ABREVIADAS DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
Elaborado por: Abel Lino Asín
Freddy Linares Torres
La evaluación neuropsicológica (también denominada evaluación neurocognitiva) es un
método diagnóstico que estudia el funcionamiento cerebral y brinda información no
provista por otros métodos de estudio, como el electroencefalograma, la tomografía
computada o la resonancia magnética. Permite al médico y a otros profesionales
comprender cómo funcionan las diferentes áreas y sistemas del cerebro de un paciente a
través de la medición de sus capacidades cognitivas.
Habitualmente se recomienda la realización de dicha evaluación neuropsicológica
cuando existen síntomas o quejas relacionadas con la memoria, la atención, o el
razonamiento. Algunos signos que requieren una evaluación neurocognitiva son
cambios en la concentración, la organización, el razonamiento, la memoria, el lenguaje,
la percepción, la coordinación o la personalidad. El cambio puede deberse a cualquiera
de muchas causas médicas, neurológicas, psicológicas o genéticas.
Las pruebas o estudios serán útiles para entender la situación específica de cada
paciente.
Hemos descrito durante la presentación en clase cinco pruebas neuropsicológicas, que
detallamos a continuación:
• Minimental Test
• Neuropsi
• Evaluación Neuropsicológica de las afasias – Mi Alfa
• La evaluación cognitiva de Montreal (MoCA)
• Addenbrooke´s Cognitive Examination Revisado – Ace-r
2. MINIMENTAL
El MMSE es un test screening para rastreo inicial de alteraciones cognitivas.
La Mini prueba del estado mental (también llamado Mini Examen del Estado Mental,
en Inglés Mini-mental state examination (por sus siglas MMSE)), es un método muy
utilizado para detectar el deterioro cognitivo y vigilar su evolución en pacientes con
alteraciones neurológicas, especialmente en ancianos. Su práctica toma únicamente
entre 5 y 10 minutos, por lo que es ideal para aplicarse en forma repetida y rutinaria.
Fue desarrollado por Marshal F. Folstein, Susan Folstein, and Paul R. McHugh en 1975
como un método para establecer el estado cognoscitivo del paciente y poder detectar
demencia o delirium.
Es una herramienta de tamizaje, es decir, de evaluación rápida que permite sospechar
déficit cognitivo pero que, sin embargo, no permite detallar el dominio alterado ni
conocer la causa del padecimiento, por lo que nunca debe utilizarse para reemplazar a
una evaluación clínica completa del estado mental.
Evalúa de forma rápida el estado mental del participante y es un instrumento
estandarizado de uso generalizado que favorece la posibilidad de contar con un
parámetro adecuado de comparación entre distintos grupos de trabajo.
Este test plantea criterios actuales para el diagnóstico que señala la presencia de
deterioro cognitivo.
El MMSE consiste en una serie de tests que evalúan:
• Orientación: (autopsíquica, en tiempo y
lugar),
• Memoria de corto y largo plazo (fijación y
recuerdo diferido),
• Atención, lenguaje (comprensión verbal y
escrita, expresión verbal –repetición y
articulación- y expresión escrita),
• Praxias (por comando escrito y verbal) y
Habilidad visuoconstructiva
3. Ficha técnica
Tabla: Elaboración propia
Al momento de evaluar debemos tener en cuenta algunos factores como:
Sesgo con el predominante componente lingüístico de la prueba.
Baja sensibilidad y especificidad.
No pueden sustituir una evaluación neuropsicológica completa, especialmente
cuando se trata de detectar los signos iniciales de un síndrome demencial.
Las escasas instrucciones para la administración y asignación de puntaje con
que se acompañó a la versión original.
Para la administración del test debemos tener en cuenta:
Antes de comenzar con la prueba, verifique si el sujeto requiere el uso de
anteojos y/o audífono y que los tenga colocados en ese momento.
Cada pregunta puede ser efectuada hasta 3 veces si el sujeto parece no haber
comprendido o no intenta responder. En el caso de responder incorrectamente o
en forma incompleta o de intentar responder sin lograrlo el puntaje será 0 (cero).
En todos los casos ajustarse a las indicaciones sobre la manera de interrogar.
4. Las pruebas de orientación:
Permiten tener una primera bandera de detección a problemas relacionados con los
siguientes circuitos1
(Catani, 2013):
Orientación temporal
o Circuito temporo amigdalo orbitofrontal
Orientación espacial
o Circuito hipocampal diencefálico
o Circuito parahipocampal retrosplenial
La prueba de memoria está asociada a diverso factores para la Memoria inmediata,
primaria, operacional que se define como la capacidad habitual para mantener una
experiencia durante algunos segundos. Ésta involucra a todas las modalidades (visual,
verbal, táctil, entre otros) y nos brinda el sentido continuo del presente.
La memoria a corto plazo es el tipo de memoria que nos permite mantener información
por poco tiempo (de segundos a minutos)
Depende de las áreas sensoriales primarias, del lóbulo prefrontal, núcleo dorso-
mediano tálamo y neoestriado.
Las pruebas de memoria:
Permiten conocer si el participante retiene información durante un tiempo variable
desde minutos hasta tiempos ilimitados. Se subdivide en memoria declarativa o
explícita y memoria no declarativa, implícita o procedimental.
Memoria declarativa o explícita: permite al sujeto comunicarse bajo una forma
verbal o no verbal y debe referirse al acontecimiento.
El acceso a esta memoria es consciente y el área cerebral relacionada es el
lóbulo temporal.
La memoria declarativa habitualmente la conocemos con el término de
“memoria” en el uso cotidiano.
1 Https://www.researchgate.net/publication/249319438_A_revised_limbic_system_model_for_memory_emotion_and_behavior
5. Las pruebas visoconstructivas:
Analizan la capacidad para copiar figuras o formas en dos o tres dimensiones. Es una
función fácil de evaluar, sensible a daño cerebral y que permite obtener un documento
gráfico del trastorno.
Una vez comprendida la orden (Ej. "copie esta figura"), la imagen se proyecta en la
corteza visual. Luego es analizada en la región inferior del lóbulo parietal.
Posteriormente la corteza premotora (frontal) participa en la planeación y ejecución de
la reproducción. Los defectos visoconstructivos más severos se ven en lesiones
parietales derechas. También puede ocurrir en lesiones parietales izquierdas y
ocasionalmente en lesiones frontales o en trastornos cerebrales metabólicos y
degenerativos (Ej. Alzheimer) también alteran frecuentemente la visuoconstrucción. En
general, este tipo de prueba es un indicador sensible de disfunción orgánica cerebral.
6. Evaluación del lenguaje:
La batería permite analizar rápidamente la capacidad de usar y ordenar adecuadamente
las palabras para expresar pensamientos e ideas u otros aspectos del lenguaje como la
gestualidad y la prosodia (ritmo y melodía del discurso) se procesan principalmente en
el hemisferio derecho.
Las áreas involucradas son:
AREA DE WERNICKE. Ubicada en la zona posterior de la primera
circunvolución temporal. Su función es la decodificación del sonido en un
significado. Nos permite comprender el lenguaje.
AREA DE BROCA. Ubicada en la zona posterior del giro frontal inferior. En
esta región están los programas que permiten la emisión del lenguaje Contigua
al área de Broca, está la corteza primaria motora que controla los movimientos
de la boca, lengua y cuerdas vocales.
FASCICULO ARQUEADO. Haz de fibras que comunican el área de Broca con
el área de Wernicke, pasando aproximadamente a nivel del Giro Supramarginal
(lóbulo parietal inferior).
Extensas lesiones que comprometan toda la región perisilviana pueden producir una
Afasia Global, en que el paciente no es capaz de hablar espontáneamente ni obedecer
órdenes. La lectura y escritura habitualmente se alteran en forma paralela al lenguaje
verbal.
7. NEUROPSI
Esta prueba permite evaluar en detalle los procesos de atención y memoria en pacientes
psiquiátricos, geriátricos, neurológicos y pacientes con diversos problemas médicos.
Permite también obtener índices independientes de atención, memoria así como una
puntuación global de atención y memoria. Incluye protocolos y perfiles de calificación
para la evaluación de niños, adultos y población geriátrica.
Permite evaluar en detalle tipos de atención entre los que se encuentran:
La orientación, la atención selectiva, sostenida y el control atencional y también tipos y
etapas de memoria incluyendo memoria de trabajo, y memoria a corto y largo plazo
para material verbal y visoespacial.
Ficha técnica
Elaboración propia
Las pruebas de atención y concentración están relacionadas a potenciales lesiones en:
Cíngulo anterior, (BA 24, 32 y 33) el cual parece que juega un rol en ciertas
funciones cognitivas racionales, tales como la anticipación de premio, toma de
decisiones, empatía y emociones.
8. Núcleo caudado
Tálamo bilateral
La Memoria verbal espontánea asociada al Circuito temporo amigdalo orbitofrontal.
Los problemas de denominación (B22 – Giro temporal superior) asociados a potenciales
daños en la corteza del lenguaje temporo parietal superior, el Área de Wernicke, el
Fascículo arqueado.
La carencia de la función se le denomina Anomia. En cuanto a la repetición del lenguaje
se encuentra éstas áreas potencialmente involucradas:
Áreas temporales de recepción del lenguaje
Corteza primaria auditiva temporal bilateral
Afasia de conducción
Fascículo arqueado
Las pruebas de comprensión de lenguaje se asocian2
con el Área de Wernicke (BA22) o
el Giro frontal medio (memoria de trabajo). Por otro lado la lectura de texto escrito
encontramos asociación en la literatura a el Área de Brocca (BA44), el Área de
Wernicke (responder preguntas), el Lobulo prefrontal inferior (acceso a significado) y el
Lóbulo occipital (input). En cuanto a la escritura se podrían encontrar involucradas el
Área temporal (BA41, BA42 input), el Área de Brocca (BA44), el Área de Wernicke
(BA22) y Área motora en sí misma.(B4, B6)
2 http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-87482015000100014
9. EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA DE LAS AFASIAS – MI ALFA
Nació en el Marco de una investigación para aplicar un protocolo de examen de afasia
en países de habla francesa. La presente es una adaptación aplicada del examen francés
financiado por la fundación Harry Frank Gu y la Universidad Católica del Perú.
Permite tener un protocolo en el marco de la AFASIA, está compuesta por:
Entrevista dirigida.
Comprensión Oral
o Palabras
o Frases simples
o Frases Complejas
Comprensión Escrita
o Palabras
o Frases simples
o Frases Complejas
Copia
Dictado
o Palabra
o Frase
Lectura en Voz alta
o Palabra
o Frase
Repetición
o Palabra
o Frase
Denominación
10. La aplicación de esta prueba comprende nueve estímulos verbales, preguntas abiertas o
cerradas. Se procura evitar acentuación prosódica o gestual y cada pregunta repetida una
sola vez. Se suspenderá la prueba en la quinta pregunta si el sujeto ha demostrado una
conducta de, supresión, estereotipia o alteración máxima de la compresión.
La calificación se da en dos tiempos, el primero a medida que se va desarrollando la
entrevista entorno a la comprensión de las preguntas, y el segundo y una vez que
termina la prueba el puntaje total obtenido es llevado a interpretación.
La comprensión oral se aplica mostrando una cartilla con imágenes y el sujeto deberá
señalar su respuesta. La respuesta es definitiva luego que el sujeto señale la imagen. Se
califica en la hoja de respuestas X o V para respuestas acertadas o no.
11. “LA EVALUACIÓN COGNITIVA DE MONTREAL” (MOCA)
La Evaluación Cognitiva Montreal (MOCA)
fue creada en 1996.
Es un instrumento de screening de deterioro
cognitivo.
La presente prueba fue diseñada a las
limitaciones del MINIMENTAL Validado en
contexto de deterioro cognitivo.
La prueba está disponible en 55 idiomas o
dialectos.
También existen forma básica para poner a
prueba los sujetos analfabetos o con menor
nivel educativo.
La validación del Montreal Cognitive Assessment (MOCA): Es un test breve
que evalúa recuerdo libre y facilitado.
La confiabilidad y validez del Test Montreal Cognitive Assessment (MOCA) se ha
establecido en una población mayor de Bogotá, Colombia.
Los investigadores fueron; Francisco Pereira-Manrique & María F. Reyes .
Todos miembros del grupo de: Neurociencias, comportamiento y salud. Instituto de
Neurociencias, Universidad, El Bosque.
La evaluación cognitiva de Montreal”(MoCA)
Evalúa áreas cognoscitivas que se distribuyen
de la siguiente forma:
1. Memoria
2. Capacidad viso espacial
3. Función Ejecutiva
4. Atención/concentración/ memoria de
trabajo
5. Lenguaje
6. Orientación
12. Ficha Tecnica:
Existen muy pocas validaciones del MoCA en población de habla hispana; Lozano
Gallego et al.23 lo validaron en España y en Latinoamérica las únicas validaciones
existentes y cuyos correlatos han sido encontrados se enecuentran en Colombia
MoCAS.
Ha sido validado también en hispanoparlantes en Estados Unidos, aunque los resultados
no son comparables, pues algunos participantes eran bilingües.
Los objetivos de este estudio fueron:
Estudiar las propiedades psicométricas del test de MoCA-S;
Estudiar la validez discriminativa del MoCA-S para el diagnóstico de DCL y demencia
leve .
Determinar los ítems más sensibles del MoCA para la detección de DCL y demencia.
13. ADDENBROOKE´S COGNITIVE EXAMINATION REVISADO – ACE-R
La adaptación del ACE-R al español estipuló dos procedimientos:
La producción de una traducción exacta de los elementos independientes del
contexto cultural (p. ej., instrucciones para el examinador)
El procedimiento complementario apuntado a la adaptación de los estímulos
asociados a las valencias culturales (p. ej., nombre y dirección del ítem de
memoria, ítems de lenguaje, etc.).
El primero fue logrado a través de dos traducciones del inglés al español basados
en el ACE-R original, seguido de dos traducciones inversas del español al inglés.
La adaptación de estímulos específicos fue realizada de manera colaborativa
mediante consultas con otros grupos de investigación realizando tareas similares
en otros idiomas.
Ficha técnica
14. Actualización del test de cribado
ACE, cuya versión en inglés ha
demostrado una alta
sensibilidad y especificidad para
detectar disfunción cognitiva en
pacientes con demencia.
La versión original del ACE ya ha
sido adaptada y validada en
castellano
Se distribuye de la siguiente
forma:
a. Atención
b. Memoria
c. Fluencia
d. Viso espacial
Investigaciones recientes han demostrado una gran utilidad diagnóstica en ancianos en
chile validando al instrumento y sus fortalezas para detectar disfunción cognitiva.
15. DOMINIOS COGNITIVOS
PRUEBAS ABREVIADAS DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
Las pruebas abreviadas de evaluación neuropsicológica son una forma de recoger información que
permiten observar el rendimiento de la persona, esta observación se da en dominios cognitivos
como la atención, memoria y aprendizaje, funciones ejecutivas, lenguaje u orientación entre otras.
El propósito primario de estas pruebas es analizar de manera global el funcionamiento de
determinadas funciones cognitivas , se busca detectar el funcionamiento de sistemas cognitivos así
como las estrategias que utiliza el sujeto en el proceso de resolución de problemas que plantean las
pruebas.
A continuación analizaremos las funciones que evalúan estás pruebas de cribado, así como las
estructuras que deben ser analizadas en detenimiento si el entrevistado muestra dificultades en la
resolución de los ítems presentados en los distintos test.
Las situaciones de prueba presentadas a los entrevistados, muestran el estado de procesamiento
cognitivo en los diferentes casos; existen situaciones en las que una reevaluación más detenida de
uno u otro dominio resulta indispensable.
Ahora analizaremos brevemente los dominios cognitivos propios de estas pruebas de cribado: (1)
atención y concentración, (2) aprendizaje y memoria, (3) memoria prospectiva (recordando ) y (4)
viso constructivas; dominios que resultan básicos e imprescindibles para un correcto
funcionamiento socio-laboral y una buena calidad de vida.
Memoria:
Estas pruebas mencionadas ofrecen la posibilidad opcional de registrar, además del recuerdo libre,
el recuerdo facilitado, por pista semántica y elección múltiple de respuesta.
El entrenamiento cognitivo se lleva a cabo mediante el aprendizaje de una gran variedad de
estrategias mentales y ayudas externas. El objetivo principal será conseguir que la persona asuma
como propias estas estrategias y las incluya dentro de sus hábitos cotidianos. La adquisición de
hábitos ha demostrado ser particularmente resistente al olvido, por lo que esto ayudaría a
aumentar la durabilidad de lo aprendido y mantener el beneficio del programa a largo plazo.
16. En las imágenes que mostramos señalamos aquellas estructuras que están directamente
involucradas con el aprendizaje y la memoria, las cuales deberían ser analizadas en detenimiento si
hay una afectación en estas pruebas de cribado.
Recuperado de: http://www.medigraphic.com/pdfs/arcneu/ane-2009/ane093f.pdf
CAPACIDAD VISO ESPACIAL:
Es la capacidad para representar, analizar y
manipular objetos física o mentalmente. Estás
habilidades visoespaciales se muestran en relación
espacial como la capacidad de representar y manejar
mentalmente objetos en dos dimensiones o
visualización espacial la cual la definimos como la
capacidad de representar y manipular mentalmente
objetos en tres dimensiones.
Las estructuras neurocorticales que se involucran en
este proceso .
Son las vías visuales dorsales (occipito-parietales) y
ventrales (occipitotemporales).
Además se relaciona la intervención del lóbulo frontal
(control ejecutivo) y de las estructuras mediales del
lóbulo temporal (memoria) en el proceso de
adquisición de la cognición espacial.
17. ASPECTOS DE LAS FUNCIONES EJECUTIVAS
Las función ejecutiva es una de las habilidades cognitivas que nos dirigen hacia una meta. Las
funciones ejecutivas dirigen nuestra conducta (autorregulación) así como nuestra actividad
cognitiva y emocional.
Hacen referencia a un amplio conjunto de capacidades adaptativas, que nos permiten analizar qué
es lo que queremos, cómo podemos conseguirlo y cuál es el plan de actuación más adecuado para
su consecución, nos ayudan a:
Establecer el objetivo que deseamos.
Planificar y elegir las estrategias necesarias para la consecución del objetivo.
Organizar y administrar las tareas.
Seleccionar las conductas necesarias
Ser capaces de iniciar, desarrollar y finalizar las acciones necesarias.
Resistir la interferencia del medio, evitando las distracciones por estímulos de poca
relevancia.
Inhibir las conductas automáticas.
Supervisar si se está haciendo bien o no y tomar conciencia de los errores.
Prever las consecuencias y otras situaciones inesperadas.
Cambiar los planes para rectificar los fallos.
Controlar el tiempo y alcanzar la meta en el tiempo previsto.
Las estructuras involucras en este domino son:
Áreas de Browman
Área 10 frontopolar
Procesos de recuperación de la memoria y funciones ejecutivas.
Área 11 orbito frontal
Está implicada en la planificación, el razonamiento y la toma de decisiones.
Área 44 de Broca
Fluidez semántica y fonológica y en el procesamiento fonológico o sintáctico. Su función
más importante está en la expresión de la información.
Área de Broca 45 . Circunvolución triangular
Se encarga de tareas de semántica y de generación del lenguaje. Participa en la generación interna
de palabras específicas, en la fluidez verbal y en la búsqueda de léxico. Participa en el
procesamiento fonológico y gramatical.
18. ATENCIÓN/CONCENTRACIÓN/MEMORIA DE TRABAJO:
La memoria como la atención, son dominios cognitivos ser humano. Y a la vez cada una de estas
dominios tienen su propia importancia, su propio funcionamiento y sus propios factores, fases y
trastornos.
Cuando hablamos de la memoria nos referimos a la capacidad de ingresar, de registrar, de
almacenar y de recuperación de información del cerebro, ya sean valores como también recuerdos
visuales o auditivos, básico en el aprendizaje y en el pensamiento.
También es la impresión, retención y reproducción de una experiencia anterior. Esta involucra
muchas fases diferenciadas.
Esta se ha definido de varias maneras:
Función de revivir
experiencias pasadas,
Persistencia del pasado
Totalidad de experiencias
pasadas que pueden ser
recordadas,
Procesos y estructuras que se
preocupan de almacenar
experiencias y recuperarlas
de nuevo,
Función psíquica que consiste
en fijar, conservar, reproducir,
reconocer y localizar estados
de conciencia adquiridos
anteriormente.
Algunos investigadores sugieren que la memoria se sitúa en localizaciones específicas, y otro que la
memoria implica a amplias regiones cerebrales que funcionan en conjunto.
Desde el punto de vista neuropsicológico la atención viene a ser la expresión del trabajo del Sistema
Activador Reticular Ascendente (SARA) y de los hemisferios cerebrales, sincronizados por la
actividad de los lóbulos pre-frontales, en los cuales internamente se producen una serie de redes
que activan procesos atencionales.
Estos sistemas incluido el Sistema Activados Reticular, con sus fibras ascendentes y descendentes
constituye un aparato neurofisiológico que pone de manifiesto el estado de alerta.
Las estructuras involucradas que podemos visualizar en este proceso son:
El tallo cerebral y el sistema activador reticular ascendente (SARA) responsables del estado general
de vigilia, indispensable para la activación atencional.
19. Además debemos mencionar que otras estructuras
cerebrales contribuyen con el reconocimiento
selectivo de un estímulo particular y la inhibición de
respuestas a estímulos secundarios son el cortex
límbico y la región frontal, esta última encargada de
preservar la conducta programada. Disfunciones o
lesiones en estos circuitos afectan significativamente la
capacidad atencional.
En áreas 9 y 10 tienen varias funciones pero dentro de
la parte pre frontal tienen que ver con lo que se llama working memory y con la ideación.
La working memory nos permite vestirnos, escribir, abrocharnos los botones, los cordones, es lo
que aprendemos a partir de la niñez
LENGUAJE:
Es el resultado de una actividad nerviosa compleja, esta permite la comunicación a través de códigos,
signos multimodales que simbolizan estos estados, de acuerdo con una convención propia de una
comunidad lingüística (Pérez, 1998).
Permite comprender y producir mensajes.
El cerebro humano dividido en dos hemisferios, izquierdo y derecho, se conectan por haces de fibras
cruzadas.
Esencialmente reseñamos algunas estructuras básicas en el lenguaje:
Área 22-23 Corteza auditiva asociativa
Área ventral posterior del cíngulo. Participa en el procesamiento léxico-semántico, en el
procesamiento de la información semántica emocional y la atención selectiva al discurso.
39- 40 Área de Wernicke
Se encarga del procesamiento semántico..
Participa en la atención a relaciones fonológicas, procesamiento semántico más elaborado
y completo, creatividad Verbal y Escritura de letras simples.
44- 45 Área de Broca
Participa en la fluidez semántica y fonológica y en el procesamiento fonológico o sintáctico.
Su función más importante está en la expresión de la información.
Circunvolución triangular// Se encarga de tareas de semántica y de generación del
lenguaje..
Area 46- 47 Córtex pre frontal dorso lateral
Procesa la sintaxis del lenguaje. Participa en la lectura de palabras simples, la prosodia
afectiva y la atención selectiva al lenguaje.
Capacidad de usar y ordenar adecuadamente las palabras para expresar pensamientos e
ideas.
20. Otros aspectos del lenguaje como la gestualidad y la prosodia (ritmo y melodía del
discurso) se procesan principalmente en el hemisferio derecho.
“Estructuras perisilvianas" están directamente implicadas en el lenguaje:
Ya mencionamos anteriormente que:
- AREA DE WERNICKE
Ubicada en la zona posterior de la primera circunvolución temporal.
Su función es la decodificación del sonido en un significado. Nos permite comprender el lenguaje.
- AREA DE BROCA
Ubicada en la zona posterior del giro frontal inferior.
En esta región están los programas que permiten la emisión del lenguaje.
Contigua al área de Broca, está la corteza primaria motora que controla los movimientos de la boca,
lengua y cuerdas vocales.
- FASCICULO ARQUEADO
Haz de fibras que comunican el área de Broca con el área de Wernicke, pasando aproximadamente
a nivel del Giro Supramarginal (lóbulo parietal inferior).
Extensas lesiones que comprometan toda la región perisilviana pueden producir una Afasia Global,
en que el paciente no es capaz de hablar espontáneamente ni obedecer órdenes.
La lectura y escritura habitualmente se alteran en forma paralela al lenguaje verbal.
FUNCION VISUOCONSTRUCTIVA
Capacidad para copiar figuras o formas en dos o tres dimensiones.
Es una función fácil de evaluar, sensible a daño cerebral y que permite obtener un documento
gráfico del trastorno.
Una vez comprendida la orden (Ej. "copie esta figura"), la
imagen se
proyecta en la corteza visual. Luego es analizada en la
región inferior del lóbulo parietal. Posteriormente la
corteza premotora (frontal) participa en la planeación y
ejecución de la reproducción.
Los defectos visoconstructivos más severos se ven en
lesiones parietales derechas.
También puede ocurrir en lesiones parietales izquierdas
y ocasionalmente en lesiones frontales.
Trastornos cerebrales metabólicos y degenerativos (Ej.
Alzheimer) también alteran frecuentemente la
visuoconstrucción.
http://pgmiucna.blogspot.pe/2012/06/degeneracion-lobar-fronto-temporal.htmlRecuperada de:
21. CONCLUSIONES:
I. Estas pruebas permiten realizar un despistaje rápido de deficiencias en las funciones
cognitivas y sus principal atributo es la velocidad en sus aplicación.
II. Existe una carencia de pruebas neurológicas validadas y estandarizadas en nuestro
contexto.
III. La organización funcional del dominio detectado con alguna deficiencia o alteración
debe ser analizada a profundidad con un test de mayor especificidad.
Referencias:
1. https://www.researchgate.net/publication/249319438_A_revised_limbic_system_model_for_me
mory_emotion_and_behavior
2. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-87482015000100014
3. http:www.revistaalzheimer.com/PDF/0206.pdf
4. www.mocatest.org
5. https://www.researchgate.net/publication/280384956_test_version_espanola [accessed May 15,
2017].
6. http://pgmiucna.blogspot.pe/2012/06/degeneracion-lobar-fronto-temporal.html
7. https://www.researchgate.net/publication/249319438_A_revised_limbic_system_model_for_me
mory_emotion_and_behavior
8. http://www.medigraphic.com/pdfs/arcneu/ane-2009/ane093f.pdf
9. https://www.google.com.pe/searchq=localizacion+de+las+funciones+ejecutivas+en+el+cerebro
&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved
10. Ardila, A. & Roselli,M. 2012. Deterioro Cognitivo Leve: Definición y Clasificación Revista
Neuropsicología, Neuropsiquiatría y Neurociencias, Abril 2012, Vol.12, Nº1, pp. 151-162 151
University. Miami, Florida, EE.UU.
11. Pérez, M. (1998). Psicobiología II. Barcelona: Ediciones Universidad de Barcelona