Este documento describe el método Klapp para tratar la escoliosis. Explica que involucra colocar al paciente en diferentes posiciones cuadrupédicas para movilizar selectivamente diferentes segmentos de la columna vertebral y contrarrestar la curvatura. Describe las cinco posiciones fundamentales y la secuencia de movimientos a realizar entre ellas para tratar diferentes regiones de la columna.

1. MÉTODO KLAPP

2. ESCOLIOSIS
Desviación lateral de la columna
vertebral parcialmente estructural . Que
no puede volver a enderezarse
completamente. (Meister,1980)
Escoliosis con etiología conocida ( e.
congénitas , neurógena, miogenica,
trastorno del metabolismo, etc.)
El diagnostico definitivo se da mediante
una evaluación radiológica midiendo el
ángulo de Cobb.

4. La escoliosis es una
deformación
anteroposterior en
lordosis, provocada por
un movimiento de
torsión.
Perdriolle entiende por
torsión la desviación
compleja entre dos
vértebras manifestada
sobre los tres planos del

6. EVALUACIÓN FISIOTERAPEUTICA
Se observa
si hay una
deformida
d de los
pies y de
las rodillas.
Palpación
de espinas
y crestas
íliacas para
descubrir
diferencias
de
longitud
Se
examina
simetrías
de
escápulas
, perfil
del
cuello.
Aplicació
n de la
plomada
desde
apófisis
C7 , llega
a línea
interglúte
a.
Test de
Adams –
LA GIBA
, es la
expresió
n clínica
de la
rotación
vertebra
l.

7. A menudo los cuerpos
vertebrales se dirigen
hacia la convexidad y las
apófisis espinosas hacia la
concavidad.
En ausencia de rotación
vertebral y , por
consiguiente de giba,
puede diagnosticarse una
escoliosis estática o por

8. NIVELADOR O GIBÓMETRO

9. MEDICIÓN DE LA CURVA
Curva escoliotica está delimitada por 2 vértebras
terminales y 1 o 2 vértebras apicales.
V. TERMINALES Situadas en el límite superior e inferior
de la curva, son la más inclinadas hacia la concavidad
de la curva y , al carecer de rotación o por tener la
mínima.
V. TRANSICIÓN: En presencia de escoliosis combinadas
, la vértebra terminal inferior de la curva situada por
encima y la vértebra terminal superior de la curva
situada por debajo.
V. APICAL: Situada en el ápice de la curva y de máxima
rotación.

10. MÉTODO LIPPMANN- COBB: Ángulo formado por la
intersección de dos perpendiculares a las tangetes , el margen
superior de la vértebra terminal superior y margen inferior de la
vértebra terminal da el valor angular a la curva.
EL MÉTODO MÁS SIMPLE Y ACONSEJADO.

11. VALORACIÓ
N DE LA
ROTACIÓN
DEL
CUERPO
VERTEBRAL

12. CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADOS
GRUPO
1: 0 –
20°
GRUPO
2: 21°-
30°
GRUPO
3: 31° -
50°
GRUPO
4: 51°-
75°
GRUPO
5: 76° -
100°
GRUPO
6: 101°
- 125°
GRUPO
7: + DE
126°

14. METODO KLAPP
Surgido de la
observación que los
cuadrúpedos raramente
presentan cuadros de
desviación escoliótica del
raquis.
La cuadripedia puede
poner remedio al cuadro
deficitario.
Principio que la posición
erguida favorece la
aparición del fenómeno
de la desviación.

15. EXPERIENCIAS DE KLAPP
En las posiciones en las que el raquis está horizpntal se elimina la
fuerza de gravedad.
En cuadrupedia la movilización lateral del raquis es mayor
En las zonas lordóticas (cervical y lumbar) los movimientos del
raquis tienen una mayor amplitud.
En posición cuadrupédica la columna vertebral está contraída al
máximo.

16. En cuadrupedia hay una expansión y una movilización mayor
de la caja torácica.
Hay una relación constante entre la flexión lateral y la
aparición de la rotación de los cuerpos vertebrales en el
ápice.
En la flexión lateral en posición cuadrupédica lordotizada,
existe una relación constante entre el ápice de la curva y la
inclinación del tronco respecto al suelo

17. POSICIONES FUNDAMENTALES
POSICIONES CUADRUPÉDICAS
INICIALES EN LORDOSIS
1. Bajada, si se quiere intervenir
en la zona D1-D4
2. Semibajada, para la zona D5 –
D7
3. Horizontal, para la zona D11-
D12
4. Erguida, para la zona L1-L5
5. Según Le Grand- Lambling ,
también econtramos la
posición : Tumbada , para la
zona L4-L5
POSICIONES CUADRUPÉDICAS
INICIALES EN CIFOSIS
1.- Bajada, si se quiere intervenir en
la zona L1-L5
2. Semibajada, para la zona D11-
D12
3.- Horizontal . Para la zona D8-D10
4.- Semierguida, para la zona D5-D7
5. Erguida, o casi, para la zona D1-
D4

19. SECUENCIA
1. POSICIÓN DE BAJADA: La cintura
escapular se hunde entre los dos
antebrazos situados verticalmente,
mientras que en la región lumbar queda
fuertemente bloqueada en cifosis.La
columna dorsal superior desde D1 hasta
D4 puede ser movilizada electivamente
en lordosis. Se estabiliza cadera y se lleva
el movimiento contrario de la curvatura;
la cabeza se coloca al mismo lado
para inhibirla

20. 2.- POSICIÓN SEMIBAJA: Se sitúa la
cintura escapular en la horizontal que
pasa por los brazos. Permaneciendo la
región lumbar en cifosis puede
movilizarse la columna dorsalen lordosis
más selectivamente D5-D7.

21. 3.- POSICIÓN HORIZONTAL: Los músculos
y los miembros superiores están verticales
la columna pende en hamaca. La
movilización máxima se sitúa hacia D8-
D10. Movimiento
lateral de columna y cabeza estable en la
línea media del cuerpo

22. 4.- POSICIÓN SEMIERGUIDA: El paciente
se apoya sobre las rodillas y los puños la
movilización en Iordosis desciende hacia
D10- D12-L1 el dorso esta recto en
cifosis. El movimiento lateral de la
columna es en sentido contrario a la
escoliosis

23. 5.- POSICIÓN ERGUIDA: El paciente se
apoya sobre las extremidades de los
dedos la movilización en lordosis
desciende hacia L1-L3 pudiendo el dorso
estar recto o en cifosis.

24. 6.- POSICIÓN INVERTIDA: El paciente no
se apoya con las manos. Los miembros
superiores están dirigidos un poco
hacia atrás según que el dorso sea
mantenido o no encifosis. El máximo de
lordosis se sitúa en L4-S1.

25. 1.- Durante la posición inicial el
paciente debe de tener el brazo
y pierna opuesta enposición de
partida, se realiza con brazos
y piernas opuestos alternando
estos. Tratamientos de escoliosis en
C

26. 2.- Deambulación en ambladura de
forma completamente diferente a la
anterior esta se realiza con el brazo
y la pierna del mismo lado. Las
cinturas permanecen paralelos y
aunque también se utiliza para
flexibilizar la columna, se aconseja
en las escoliosis combinadas o en
S.