El documento describe la anatomía macroscópica y microscópica del cerebelo, incluyendo su estructura, áreas funcionales de la corteza cerebelosa, núcleos intracerebelosos, sustancia blanca, mecanismos corticales y nucleares, fibras aferentes y eferentes, y funciones. El cerebelo se compone de sustancia gris cortical y sustancia blanca interna, y está involucrado en el control motor fino y el equilibrio a través de circuitos que incluyen la corteza cerebral, tronco encefá

1. Tema VI
Carrera de Medicina
Ref. Libro Neuroanatomia Clínica 7ª Ed. – Snell, Richard

3. ASPECTO MASCROSCÓPICO DEL CEREBELO
EI cerebelo se halla situado en la fosa craneal posterior y está cubierto por
arriba por la tienda del cerebelo. Es la parte más grande del cerebro posterior y se ubica
por detrás del cuarto ventrículo, la protuberancia y el bulbo raquídeo. Tiene una forma
más o menos ovoide y presenta un estrechamiento en su porción media.
Consiste en dos hemisferios cerebelosos unidos por un vermis mediano
estrecho.
El cerebelo está conectado con la cara posterior del tronco del encéfalo por tres
haces simétricos de fibras nerviosas denominados pedúnculos cerebelosos superior,
medio e inferior.
El cerebelo se divide en tres lóbulos principales: el lóbulo anterior, el lóbulo
medio y el lóbulo floculonodular.

5. ESTRUCTURA DEL CEREBELO
El cerebelo está compuesto por una cubierta externa de sustancia gris
denominada corteza y la sustancia blanca interna.
En el interior de la sustancia blanca de cada hemisferio hay tres masas de
sustancia gris que forman los núcleos intracerebelosos.

10. ESTRUCTURA DE LA CORTEZA CEREBELOSA
La corteza cerebelosa puede considerarse como una lámina grande con
pliegues ubicados en el plano coronal o transverso.
Cada lámina contiene un centro de sustancia blanca cubierto superficialmente
por sustancia gris.
La sustancia gris de la corteza posee una estructura uniforme en toda su
extensión.
Puede dividirse en tres capas:
(1) una capa externa, la capa molecular
 Contiene dos tipos de neuronas: Célula estrellada externa y la célula en cesta.
(2) Una capa media, la capa de Purkinje,
 Contiene células de Golgi tipo I Grande
(3) Una capa interna, la capa granulosa
 Contiene células pequeñas com núcleos que tienen escaso citoplasma

13. ÁREAS FUNCIONALES DE LA CORTEZA CEREBELOSA
La corteza del vermis influye en los movimientos del eje mayor del cuerpo, es
decir, el cuello, los hombros, el tórax, el abdomen y las caderas. Inmediatamente lateral
al vermis está la denominada zona intermedia del hemisferio cerebeloso.
Se ha demostrado que esta área controla los músculos de las partes distales de
los miembros, sobre todo de las manos y los pies.
La zona lateral de cada hemisferio cerebeloso parece intervenir en el
planeamiento de movimientos secuenciales de todo el cuerpo y participa en la
evaluación consciente de los errores del movimiento.

14. Áreas de proyección somatosensitiva en la corteza cerebelosa

15. NÚCLEOS INTRACEREBELOSOS
Se encuentran cuatro masas de sustancia gris incluidas en la sustancia blanca
del cerebelo a cada lado de la línea media.
De afuera hacia adentro estos núcleos son el dentado, el emboliforme, el
globoso y el del fastigio.
El núcleo dentado es el más grande de los núcleos cerebelosos.
El núcleo emboliforme es ovoide, está ubicado en posición medial al núcleo
dentado y cubre parcialmente su hilio.
El núcleo globoso está compuesto por uno o más grupos de células
redondeadas que se hallan en posición medial con respecto al núcleo emboliforme.
El núcleo del fastigio se encuentra cerca de la línea media en el vermis y
próximo al techo del cuarto ventrículo; es más grande que el núcleo globoso.

17. SUSTANCIA BLANCA
En el vermis hay una pequeña cantidad de sustancia blanca que se asemeja
estrechamente al tronco y las ramas de un árbol: el árbol de la vida.
Existe gran cantidad de sustancia blanca en cada hemisferio cerebeloso.
La sustancia blanca está formada por tres grupos de fibras:
(1) intrínsecas, no abandonan el cerebelo
(2) aferentes forman la mayor parte de la sustancia blanca hasta corteza
(3) eferentes constituyen la eferencia del cerebelo.

18. MECANISMO CORTICALES CEREBELOSOS
Las fibras trepadoras y las fibras musgosas constituyen las dos líneas
principales de aferencias hacia la corteza y ejercen un efecto excitador sobre las células
de Purkinje .
Las fibras trepadoras son las fibras terminales de los tractos olivocerebelosos
Se denominan así porque ascienden a través de las capas de la cortez como una
vid en un árbol.
Una única neurona de Purkinje establece contacto sináptico con una sola fibra
trepadora.
Las fibras musgosas son las fibras terminales de todos los otros tractos
cerebelosos aferentes. Tienen múltiples ramos y ejercen un efecto excitador mucho más
difuso.
Una sola fibra musgosa puede estimular a miles de células de Purkinje

20. MECANISMO NUCLEARES INTRACEREBELOSOS
Los núcleos cerebelosos profundos reciben información nerviosa aferente de
dos fuentes:
(1) los axones inhibidores de las células de Purkinje de la corteza suprayacente
(2) los axones excitadores, que son ramos de las fibras trepadoras y musgosas
aferentes que se dirigen a la corteza suprayacente.

21. PEDÚNCULO CEREBELOSO
El cerebelo está relacionado con otras partes del sistema nervioso central por
numerosas fibras eferentes y aferentes que se agrupan a cada lado en tres grandes haces
o pedúnculos.
Los pedúnculos cerebelosos superiores conectan el cerebelo con el
mesencéfalo,
Los pedúnculos cerebelosos medios conectan el cerebelo con la
protuberancia
Los pedúnculos cerebelosos inferiores conectan el cerebelo con el bulbo
raquídeo.

23. FIBRAS CEREBELOSAS AFERENTES
La corteza cerebral envía información al cerebelo por tres vías:
(1) la vía corticopontocerebelosa,
Las fibras corticopontinas nacen en las células nerviosas de los lóbulos frontal,
parietal, temporal y occipital de Ia corteza cerebral y descienden a través de la corona
radiada y la cápsula interna para terminar en los núcleos pontinos .
(2) la vía cerebroolivocerebelosa
Las fibras corticoolivares surgen de las células nerviosas en los lóbulos frontal,
parietal, temporal y occipital de la corteza cerebral y descienden a través de la corona
radiada y la cápsula interna para terminar bilateralmente en los núcleos olivares
inferiores
(3) la vía cerebrorreticulocerebelosa.
Las fibras corticorreticulares nacen en las células nerviosas de muchas áreas de
la corteza cerebral, sobre todo de las áreas sensitivomotoras.

27. FIBRAS CEREBELOSAS AFERENTES PROCEDENTES DE LA MÉDULA ESPINAL
La médula espinal envía información al cerebelo desde los receptores
somatosensitivos por tres vías:
(1) El tracto espinocerebeloso anterior,
(2) El tracto espinocerebeloso posterior,
(3) El tracto cuneocerebeloso.

28. FIBRAS CEREBELOSAS EFERENTES
Toda la eferencia de la corteza cerebelosa ocurre a través de los axones de las
células de Purkinje. La mayoria de los axones de las células de Purkinje terminan
estableciendo sinapsis con las neuronas de los núcleos cerebelosos profundos .
VÍA GLOBOSO-EMBOLIFORME-RÚBRICA
Los axones de las neuronas de los núcleos globoso v emboliforme discurren a
través del pedúnculo cerebeloso superior y cruzan la línea media hasta el lado opuesto
en la decusación de los pedúnculos cerebelosos superiores .

29. VÍA DENTOTALÁMICA
Los axones de las neuronas del núcleo dentado discurren a través del
pedúnculo cerebeloso superior y cruzan la línea media hasta el lado opuesto en la
decusación del pedúnculo cerebeloso superior.
Las fibras terminan estableciendo sinapsis con células en el núcleo
ventrolateral del tálamo contralateral.
Así, el núcleo dentado puede coordinar la actividad muscular del mismo lado
del cuerpo.
VÍA FASTIGIOVESTIBULAR
Las neuronas del núcleo vestibular lateral forman el tracto vestibuloespinal.
El núcleo del fastigio ejerce una influencia facilitadora principalmente sobre el
tono de los músculos extensores homolaterales.

32. VÍA FASTIGIORRETICULAR
Los axones de estas neuronas influyen en la actividad motora segmentaria
medular a través del tracto reticuloespinal.
FUNCIONES DEL CEREBELO
El cerebelo recibe información aferente relacionada con el movimiento
voluntario desde la corteza cerebral y desde los músculos, los tendones y las
articulaciones. También recibe información relacionada con el equilibrio desde el
nervio vestibular y posiblemente relacionada con la visión a través del tracto
tectocerebeloso.
Esto es posible mediante el control del momento y de la secuencia de descarga
de las neuronas motoras alfa y gamma. También se cree que el cerebelo puede devolver
información a la corteza motora cerebral para inhibir los músculos agonistas y estimular
los antagonistas y así limitar la extensión del movimiento voluntario.