La neurosífilis es causada por la infección del sistema nervioso central por el Treponema pallidum, la bacteria que causa la sífilis. Puede presentarse de forma congénita en niños menores de 2 años cuyas madres tenían sífilis no tratada durante el embarazo, o de forma adquirida en adultos, generalmente entre las décadas de 5 a 6 de la vida. Los síntomas incluyen vértigo, hipoacusia, tinnitus y otros síntomas neurológicos. El diagnóstico se realiza mediante prue

1. NEUROSÍFILIS O NEURO- LABERINTITIS SIFILÍCA

2. ETIOLOGÍA La sífilis, enfermedad causada por el treponema pallidum. Puede comprometer el oído interno y nervio auditivo en diferentes etapas de su evolución. Treponema pallidum ingresando al organismo Fuente: Science

3. Cuadro clínico Precoz Tardía Etapa Primaria Etapa Secundaria Etapa Terciaria Congénita Adquirida

4. CONGÉNITA Síntomas y signos se presentan los 2 primeros años de vida Son muy graves Niño generalmente muere Precoz

5. CONGÉNITA 1 ra , 2 da y 3 ra década de la vida Puede presentarse como: Crisis de vértigo objetivo espontaneo, acompañadas de síntomas neurovegetativos, pudiendo asociarse con hipoacusia y tinnitus. Hipoacusia súbita, sin síntomas vestibulares Síntomas cocleo – vestibulares, también podemos encontrar los estigmas sifilíticos (frente olímpica, maxilar corto, nariz en silla de montar, etc) Tardía

6. ADQUIRIDA Alteraciones meningovasculares Raros casos hipoacusia Etapa Secundaria

7. ADQUIRIDAS La mayoría de los casos observados son en esta etapa. 5ta o 6ta década de la vida, o aun a mayor edad. Mas frecuente en mujeres. Caracterizado: Hipoacusia sensorioneural, uni o bilateral, de intensidad variable. Tinnitus Vértigo objetivo espontaneo, acompañado de síntomas neurovegetativos Oído tapado Etapa Terciaria

8. DIAGNÓSTICO Historia Clínica Audiometría VIII par Antecedentes de Enfermedades Venéreas Estudios Serológicos Examen neurológico

9. TRATAMIENTO Penicilina Sódica y Penicilina Benzatina Tetraciclina o Eritromicina Corticoides

10. PREVENCIÓN La neurosífilis se puede prevenir mediante el diagnóstico y tratamiento oportunos de la infección por sífilis original Uso de Condón

11. PRONOSTICO En la etapa primaria y secundaría la sífilis puede ser completamente curada si se diagnostica a tiempo y recibe el tratamiento completo En la etapa tardía o terciaria, se considera una complicación potencialmente mortal de la sífilis. El pronóstico depende de la gravedad de la neurosífilis antes del tratamiento

12. BIBLIOGRAFÍA http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000703.htm OTONEUROLOGIA CLINICA. Carlos Morales García